FIȘA AUTOEVALUARE ELEVI DATE GENERALE Nume și prenume: _________________________________________________________________________________________ Sexul: ____ Naționalitatea: __________________ Starea civilă: ________________________ Data nașterii: ___ / ___ / _________ Locul nașterii: __________________________________________Codul numeric personal: __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ Domiciliu stabil: ___________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________ _ Domiciliu flotant: __________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________ _ E-mail: _____________________________@___________________________ Telefon: __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ MEDIUL FAMILIAL: Nr. Copii ________ Vârsta copii: __________________ Locul de muncă (al elevului): ______________________ ________________________________________________________________________________________________________ _ Observații:____________________________________________________________________________________________ ____ STUDII Liceul absolvit: ______________________________________________________________________________________ Anul absolvirii __________ Certificat de absolvire 12 clase □, Diplomă de Bacalaureat □ Alte studii absolvite (preuniversitare, universitare, postuniversitare): 1. __________________________________________________________________________ Anul absolvirii: _______ 2. __________________________________________________________________________ Anul absolvirii: _______ Student la: ____________________________________________________________________________Anul de studiu: _______ DATE MEDICALE Antecedente medicale:______________________________________________________________________________________ Starea generală a sănătății: ___________________________________________________________________________________ Alergii cunoscute: __________________________________________________________________________________________ Boli cronice: da □, nu □. Dacă da, enumerați bolile cronice __________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________ _ AUTOEVALUARE PSIHOLOGICĂ TRĂSĂTURI TEMPERAMENTALE: introvertit □, extrovertit □, stabil □, instabil □ Apreciați pe o scară de 1 la 5 1 nesatisfăcător 2 satisfăcător 3 bine 4 foarte bine 5 excelent 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
SPIRIT AUTOCRITIC OPTIMISM
SOCIABILITA TE MOTIVARE
ENTUZIASM
RELAȚIONAR E AGRESIVITAT E MODESTIE
AROGANȚĂ RESPECT RESPONSABIL ITATE
IMPLICARE
ADAPTABILI TATE COMUNICAR E AMABILITAT E EGOISM IRITABILITA TE INDIFERENȚ Ă
CONȘTIINCIO ZITATE DEVOTAMENT
SÂRGUINȚĂ
SERIOZITAT E ORGANIZAR E
PUNCTUALIT ATE
Aptitudini speciale: artistice □, sportive □, tehnice □, științifice □ Care: _________________________________________________ Preocupări în timpul liber: ____________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________ _
PARCURSUL ȘCOLAR - sinteză matricol _____ volum _____ pag. ____ Media generală Media purtare Alte rezultate/mențiuni (corigențe, exmatriculare etc.)
Număr
Anul I
Anul II
Anul III
preavize,
DEZVOLTAREA PERSONALITĂȚII. OPȚIUNI DE CARIERĂ Opțiunile elevului _________________________________________________________________________________________ Arii de interes ____________________________________________________________________________________________ Observații / Propuneri pentru activitatea viitoare cu elevul ______________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________ _ Diriginte ___________________________________________________________________ Anul școlar __ __ __ __ - __ __ __ __ Diriginte ___________________________________________________________________ Anul școlar __ __ __ __ - __ __ __ __ Diriginte ___________________________________________________________________ Anul școlar __ __ __ __ - __ __ __ __ CONCLUZII / RECOMANDĂRI ________________________________________________________________________________________________________ _ Semnătură elev: ___________________________________________________