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CÓDIGO POSTULANTE

N° 040209 UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CENTRO DEL PERÚ COMISIÓN DE ADMISIÓN EXAMEN DE ADMISIÓN 2018-I DECLARACIÓN JURADA - CONSTANCIA INSCRIPCIÓN Yo, DIONISIO COLQUI, CESAR RICARDO, con código de postulante N° 040209, postulante a la Carrera Profesional de INGENIERÍA CIVIL - Huancayo del ÁREA II en el examen de EXAMEN DE ADMISIÓN 2018-I; modalidad ORDINARIO con los siguientes datos adicionales: Tipo Documento de Identidad: N° Documento: Nacionalidad: Género: Fecha de Nacimiento: Nacimiento - Distrito / Provincia / Departamento: Colegio de Procedencia: Tipo de Colegio: Año Egreso: Domicilio Actual: Domicilio - Distrito / Provincia / Departamento: Correo Electrónico: Teléfonos:

DNI 73493595 Peruana Masculino 15/05/2000 El Tambo / Huancayo / Junín POLITECNICO REGIONAL DEL CENTRO COLEGIO ESTATAL 2016 Av. Universitaria N° 242

El Tambo / Huancayo / Junín [email protected] Fijo: Móvil: 966089863

DECLARO BAJO JURAMENTO Conocer y aceptar plenamente las disposiciones y sanciones que establece el Reglamento General de Admisión a PreGrado. En caso de alcanzar una vacante de ingreso, me COMPROMETO a cumplir con la presentación y entrega de los documentos originales en las fechas programadas, de acuerdo a los requisitos establecidos en el Reglamento General. Asimismo, acepto que, en caso de incumplimiento, mi vacante será anulada. De conformidad al Art. 42 de la Ley 27444, DECLARO que el contenido y la documentación que presento por la presente Declaración Jurada son VERDADEROS y me atengo a las consecuencias y acciones legales en caso de falsedad. Huancayo, 04 de Febrero del 2018

Los estudiantes que habiendo sido separados definitivamente de la Universidad NO podrán volver a postular a la Universidad (Decreto Ley 739).