Ficha De Matricula

FICHA DE INSCRIPCIÓN CURSO DE ESPECIALIZACIÓN PARA OBTENER TU REGISTRO DE “AGENTE INMOBILIARIO” LEY Nº 29080 INICIO: AREQUIPA SAB. 03 DE DICIEMBRE DEL 2009

Foto Pasaporte a color fondo blanco

Nº DE REGISTRO:

______________________________________________________________________________________________________________ Solicito a ustedes inscribirme en el Curso de Especialización de “Agente Inmobiliario”

(*) En caso de empresas mandar una ficha por participante. DATOS PERSONALES NOMBRES APELLIDO PATERNO FECHA DE NACIMIENTO

APELLIDO MATERNO NACIONALIDAD

SEXO

DNI:

GRADO DE INSTRUCCIÓN

DIRECCIÓN PARTICULAR TELÉFONO FIJO: E-MAIL:

TELÈFONO CELULAR: ESTUDIOS REALIZADOS

UNIVERSIDAD:

INSTITUTO:

OTROS:

ESPECIALIDAD:

ESPECIFIQUE NOMBRE DATOS LABORALES RAZÓN SOCIAL: DIRECCIÓN: RUC:

TELÉFONO FIJO:

CORREO ELECTRÓNICO: Nota: Una vez reservada su matrícula, no hay derecho a devolución de dinero. FECHA DE MATRÍCULA

_____________________ Firma del Coordinador

OBSERVACIÓN:

_____________________ Firma del Participante

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