Ficha Cadastro Perito

FICHA DE CADASTRO DE PERITO DADOS PESSOAIS NOME: TELEFONE:

E-MAIL: ENDEREÇO: CEP: RG N°

CPF/CNPJ N°

N° DE INSCRIÇÃO NO ÓRGÃO PROFISSIONAL DA ESPECIALIDADE: CONTA P/ DEPÓSITO Nº:

BANCO:

AGÊNCIA:

INSCRIÇÃO INSS N°:

PIS/PASEP N° NÃO SIM REGISTRO N°:

CONTRIBUINTE ISS/GDF: ÁREA DE ATUAÇÃO RAMO: ESPECIALIDADE: LOCAL DE ATUAÇÃO BRASILIA GAMA DISTRITO FEDERAL: obs.: TOCANTINS: ARAGUAÍNA DIANÓPOLIS obs.:

TAGUATINGA GUARAÍ

GURUPI

PALMAS

DISPONIBILIDADE DE ATUAÇÃO (aplicável apenas aos processos judiciais eletrônicos - PJe-JT) SEG Dias disponíveis p/ realizar perícia: Horários disponíveis: H às H Quantidade média de perícias por dia: ou LOCAL:

TER

QUA

QUI

SEX

SÁB

DOM

Duração média da perícia (em minutos): DATA:

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Assinatura: OBS.: 1) É necessário o preenchimento desta ficha de cadastro e remessa à SGJUD ([email protected]), tanto para atuação do perito em processos físicos quanto em processos que tramitam no Sistema Pje-JT. 2)A ficha deverá ser acompanhada de cópia de certidão do órgão profissional da especialidade em que estiver inscrito o profissional.