FENOMENOS CADAVERICOS Lic. Gabriel Davila Jessica Karina Técnico Terapia Respiratoria Lic. Criminalística CDMX Cambios que se suceden en el cuerpo sin vida a partir del momento en que se extinguen los procesos bioquímicos vitales, al verse. Este sometido a la acción de diversas influencias. los fenómenos cadavéricos están en relación con su naturaleza secuencial, que se puede usar para establecer la data de la muerte y debemos conocerlos también para discernir los cambios debidos a fenómenos tafonómicos que pueden simular lesiones premortem y también modificar los hallazgos toxicológicos. Desde el punto de vista de su esqueletizaciòn se divide en los siguientes apartados: Fenómenos cadavéricos abióticos: deshidratación, lividez, hipóstasis y enfriamiento. Fenómenos cadavéricos bióticos: rigidez y espasmo. FENOMENOS CADAVERICOS ABIOTICOS: Constituyen el conjunto de modificaciones que se producen en el cadáver como consecuencia de la acción que sobre este ejercen las condiciones ambientales. ENFRIAMIENTO CADAVERICO: Fenómeno exotérmico que va generar disminución progresiva de la temperatura hasta llegar a la temperatura de medioambiente como primer etapa existe un periodo de equilibrio térmico en el que se mantiene la temperatura que tenia el cadáver cuando murió, entonces comenzara a perder temperatura desde las capas mas externas hasta llegar a las capas internas del cuerpo, hasta las dos horas. La hipertermia postmortem se da en casos de insolación y muertes por convulsión. El enfriamiento inicia por los pies, manos y cara que están 2 horas después de la muerte se extiende después a las extremidades predicho dorso, enfriándose el vientre, axilas y cuello, los órganos abdominales conservan calor durante mucho tiempo incluso 24 horas esto en relación a la causa de muerte. DESHIDRATACION CADAVERICA: Dependiendo de las condiciones ambientales externas, se produce la deshidratación que será tanto mas intensa cuanto mas alta sea la temperatura y la ventilación esto ocurre a la perdida de peso, apergaminamiento cutáneo, desecación de los músculos y fenómenos oculares pérdida de transparencia de la córnea, dependiendo de si el cadáver se encuentra con los ojos abiertos o cerrados: suele ser evidente a las 4 horas en el primer caso y a las 24 en el segundo. Mancha esclerótica de Sonmer-Lacher: se inicia poco tiempo después de la muerte en forma de una simple mancha negra de contorno mal limitado, que va extendiéndose después hasta adquirir una forma redondeada u oval. Aparece primero en el lado externo del globo ocular, surgiendo después otra del mismo color en el lado interno, con la que puede llegar unirse. Esta mancha no es constate. LIVIDECES CADAVERICAS Producidas por el momento que la sangre queda sometida a la ley de la gravedad, son manchas color rojo violaceo que aparecen en la piel de la parte mas declive del cadaver que las hipostasis viverales es el ,os,o fenomeno pero en la parte interior del cadaver, es decir en los organos donde va acumularse sangre en su parte mas baja. La evolución de las livideces suele ser la siguiente (suponiendo que el cadáver se encuentra en decúbito supino): • Región posterior del cuello: 20-45 minutos • Comienzan a confluir: 1 hora y 45 minutos • Resto del cadáver: 3-5 horas • Ocupan todo el plano inferior: 10-12 horas FENOMENOS CADAVERICOS BIOTICOS Expresan los cambios de naturaleza fÌsico-quÌmica que tienen lugar una vez producido el fallecimiento. RIGIDEZ CADAVERICA Después de la muerte se produce un estado de relajación y flacidez de los músculos, pero al cabo del tiempo se inicia una contractura muscular siendo un proceso físico- químico debido a que después de
la muerte los músculos continúan con actividad glucótica. La falta de regeneración del ATP después de la muerte y la acidificación del medio hacen que se cierren puentes químicos entre las dos principales proteínas musculares, actina y miosina y la interconexión produce la rigidez. ESPASMO CADAVERICO Tipo especial de rigidez cadavérica que se manifiesta de forma Instantánea y precede a la instauración de la rigidez ordinaria. El espasmo puede ser generalizado o localizado, que afecta solo a grupos musculares aislados. Las causas más frecuentes de espasmo cadavérico son: • Emoción extraordinaria o tensión nerviosa en el momento en que sorprende la muerte. • Muerte por procesos convulsivantes. • Heridas por armas de fuego que produzcan la muerte repentinamente por lesión de centros nerviosos superiores o corazón. • Muerte por lesiones espontáneas del sistema nervioso central. • Asfixias mecánicas y sumersión.
�FENÓMENOS CADAVÉRICOS TEMPRANOS � �Artículo enviado por: Amalia Rivas Flores Lic. en Criminología, Criminalistica y Técnicas Periciales. Durango Dgo� ⏺RIGIDEZ También llamada RIGOR MORTIS. Es la condición de endurecimiento, tiesura y retracción de los músculos del cadáver. Da lugar al estado de envaramiento del cuerpo, con discreta flexión de los miembros debido al predominio de los músculos flexores. Aunque afecta simultáneamente a todos los músculos, el fenómeno se manifiesta en primer término en aquellos de pequeña masa. Por esta razón se observa inicialmente en los músculos de la cara, siendo más notorio en los músculos masticatorios y, por último, en los de cada miembro inferior. Afecta tanto la musculatura esquelética como la musculatura lisa. En esta última (lisa), origina la rigidez del útero y de la vejiga; “la cutis anserina” o “piel de gallina”, por la retracción de los músculos piloerectores. Se produce por la degradación irreversible del Adenosintrifosfato (ATP) que el cadáver se convierte en Adenosindifosfato (ADP) y Adenosinmonofosfato (AMP).
⏺PROGRESION: Al sobrevenir la muerte, el cadáver pasa por un periodo de flacidez, después del cual se manifiesta la rigidez en el orden siguiente: > 1.- MUSCULOS etc.) > 2.- MUSCULOS > 3.- MUSCULOS > 4.- MUSCULOS
DE LA CARA (masticatorios, orbicular de los parpados, DEL TORAX Y DEL ABDOMEN. DE LOS MIEMBROS SUPERIORES. DE LOS MIEMBROS INFERIORES.
⏺CRONOLOGIA: La rigidez empieza a manifestarse a las 3 horas. Entre as 15 y 20 horas la RIGIDEZ ES COMPLETA. Desaparece alrededor de las 36 horas, cuando el
proceso de putrefacción desnaturaliza el tejido muscular, que así no puede mantener e estado de tiesura. Su desaparición sigue el mismo orden en que se presentó; esto es, desaparece primero en los músculos de la cara. En temperatura entre 18 y 25°C el cadáver vuelve estar flácido a las 36 horas. Para entonces, se presenta el primer signo de putrefacción en la pared abdominal. En la EVOLUCION DE LA RIGIDEZ, intervienen los factores siguientes: 1.- Actividad muscular previa a la muerte. 2.- Estados convulsivos (tétanos, intoxicación por estricnina). 3.- Musculatura escasa en infantes y enfermos en emaciación. 4.- Clima: Tanto el calor como el frio promueven la rigidez precoz, pero mientras el primero (calor) la acorta, el segundo (frio) la prolonga.
CARACTERISTICAS DE LA AUTOLISIS – FENOMENO CADAVERICO TARDIO Es la disolución de los tejidos por enzimas o fermentos propios de las células. En este proceso no hay intervención de las bacterias. 1. En la sangre, la hemolisis que empieza a las 2 y 3 horas, explica la tonalidad rosada de la túnica íntima de las arterias al embeberse de hemoglobina. 2. En la vesícula biliar, el tono verdoso de toda la pared, que incluye el tejido hepático adyacente, por imbibición de la bilis. 3. En el páncreas, su reblandecimiento, friabilidad y borramiento de su estructura lobular normal. 4. En las glándulas suprarrenales, la médula se fluidifica. 5. En el timo, el reblandecimiento y cavitación que se observa en los recién nacidos. 6. En el encéfalo, la colicuación, más notable en recién nacidos y lactantes. 7. En el estómago y el esófago, el reblandecimiento que afecta a la mucosa y aun a toda la pared debido a la acción del jugo gástrico. 8. En fetos muertos retenidos, la maceración y la imbibición hemática.
CRIMINOLOGÍA
MEDICINA LEGAL I FERNANDO A. VERDÚ
TEMA 4 1.- FENÓMENOS CADAVÉRICOS. 2.- ESTUDIO MÉDICO-FORENSE DEL ENFRIAMIENTO, DESHIDRATACIÓN, LIVIDECES, HIPÓSTASIS, RIGIDEZ Y ESPASMO CADAVÉRICO
FENÓMENOS CADAVÉRICOS. CONCEPTO CAMBIOS QUE SUCEDEN EN EL CUERPO SIN VIDA, A PARTIR DEL MOMENTO EN QUE SE EXTINGUEN LOS PROCESOS BIOQUÍMICOS VITALES Y SUFRE PASIVAMENTE LA ACCIÓN DE LAS INFLUENCIAS AMBIENTALES TIPOS: FENÓMENOS ABIÓTICOS o ENFRIAMIENTO o DESHIDRATACIÓN o LIVIDECES E HIPÓSTASIS o RIGIDEZ Y ESPASMO CADAVÉRICO FENÓMENOS BIÓTICOS o AUTOLISIS o PUTREFACCIÓN o TRANSFORMACIÓN ENFRIAMIENTO CADAVÉRICO (ALGOR MORTIS) HOMEOTERMIA DEL CUERPO HUMANO TENDENCIA A IGUALARSE CON EL AMBIENTE: PLANCHA ELÉCTRICA DESCONECTADA PERÍODO DE EQUILIBRIO TÉRMICO HIPERTERMIA POSTMORTAL EVOLUCIÓN: o PIES, MANOS Y CARA o EXTREMIDADES, PECHO Y DORSO o VIENTRE, AXILAS Y CUELLO
o ÓRGANOS INTERNOS FACTORES CONDICIONANTES: CAUSA DE LA MUERTE o
HEMORRAGIA (MAS RÁPIDO)
o
CONVULSIONES (MAS LENTO)
FACTORES INDIVIDUALES o
CONSTITUCIÓN
o
VESTIDOS Y ROPAS
o
ESTADO DIGESTIVO
FACTORES AMBIENTALES o
HUMEDAD, VIENTO, TEMPERATURA
IMPORTANCIA DE LA DIFERENCIA DE TEMPERATURAS DESHIDRATACIÓN CADAVÉRICA PÉRDIDA DE LÍQUIDOS POR EVAPORACIÓN IMPORTANCIA DE LAS CONDICIONES AMBIENTALES FENÓMENOS GENERALES: PÉRDIDA DE PESO o
RECIÉN NACIDOS Y NIÑOS
o
ADULTOS
FENÓMENOS LOCALES: APERGAMINAMIENTO CUTÁNEO o
EN PIEL LESIONADO
o
EN PIEL FINA
o
EN PIEL ÍNTEGRA
DESECACIÓN DE LAS MUCOSAS
o
LABIOS
o
GENITALES
FENÓMENOS OCULARES o
PÉRDIDA DE LA TRANSPARENCIA DE LA CÓRNEA
o
TELILLA ALBUMINOSA
o
MANCHA ESCLERÓTICA (Sommer-Larcher)
o
HUNDIMIENTO DEL GLOBO OCULAR
LIVIDECES E HIPÓSTASIS (LIVOR MORTIS) PÉRDIDA DE LA FUNCIÓN CARDIOCIRCULATORIA EFECTO DE LA FUERZA DE GRAVEDAD IMPORTANCIA DE LA POSICIÓN DEL CADÁVER EVOLUCIÓN: o PRESENCIA CONSTANTE o REDUCIDAS AL INICIO o CRECIMIENTO Y CONFLUENCIA o NO HAY EN ZONAS DE PRESIÓN EL FENÓMENO DE LA TRANSPOSICIÓN DE LAS LIVIDECES LIVIDECES PARADÓJICAS PÚRPURA HIPOSTÁTICA IMPORTANCIA DE LA CAUSA DE MUERTE o
HEMORRAGIAS
o
INTOXICACIONES
o
ASFIXIAS
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
o EQUÍMOSIS HIPÓSTASIS VISCERALES RIGIDEZ CADAVÉRICA (RIGOR MORTIS) MANTENIMIENTO DEL TONO MUSCULAR PÉRDIDA DEL TONO EN EL MOMENTO DE LA MUERTE EVOLUCIÓN: o CORAZÓN , DIAFRAGMA Y M. LISO o MUSCULATURA ESQUELÉTICA o
ORBICULARES Y MANDÍBULA
o
CARA Y CUELLO
o
DE TÓRAX A PIERNAS
SE SUELE COMPLETAR EN 12-18 h INSTAURACIÓN o MÁXIMA A LAS 24-30 h ESTADO o INICIO DESAPARICIÓN A LAS 36-48 h RESOLUCIÓN FENÓMENOS: o SONIDO DE LA MUERTE o PUPILA o CUTIS ANSERINA o "EYACULACIÓN" o "PARTO" POSTMORTAL
FACTORES CONDICIONANTES: o CALIDAD DE LA MUSCULATURA o CAUSA DE LA MUERTE o FATIGA ESPASMO CADAVÉRICO FALTA LA RELAJACIÓN INICIAL FIJA LA POSTURA DEL CUERPO AL MORIR VARIEDADES: o GENERALIZADO o LOCALIZADO PRESENTACIÓN EN: o EMOCIÓN o TENSIÓN NERVIOSA EXTREMA o CAUSA DE MUERTE: 1.
PROCESOS CON CONVULSIONES
2.
HERIDAS EN S.N.C.
3.
HEMORRAGIAS CEREBRALES
4.
FULGURACIÓN
o LA SIMULACIÓN DE MECANISMOS DE MUERTE: 1.
ARMAS DE FUEGO