Evaluasi Program Air Susu Ibu Eksklusif Di Puskesmas.pptx

EVALUASI PROGRAM AIR SUSU IBU EKSKLUSIF DI PUSKESMAS TEMPURAN, KABUPATEN KARAWANG PERIODE FEBRUARI 2017 DAN AGUSTUS 2017

KEPANITERAAN KLINIS ILMU KEDOKTERAN KOMUNITAS FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS KRISTEN KRIDA WACANA JAKARTA JANUARI 2018

OLEH: JENER TANGGU DENDO

Latar Belakang & Masalah Data dari WHO tahun 2011 menyebutkan, 60% kematian balita di seluruh dunia terkait dengan malnutrisi Hasil Survey Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) menunjukkan cakupan ASI eksklusif bayi usia 0-6 bulan tahun 2012 sebesar 42% Data dinas kesehatan provinsi tahun 2013, sebaran cakupan pemberian ASI eksklusif pada bayi usia 0-6 bulan sebesar 54.3%

Berdasarkan data dari Ditjen Kesehatan Masyarakat, Kemenkes RI pada tahun 2016, jumlah cakupan pemberian ASI di Provinsi Jawa Barat sebesar 35.3%. Berdasarkan data dari Profil Expos 2016 Karawang, diketahui jumlah cakupan pemberian ASI eksklusif pada bayi usia 0-6 bulan sebesar 68.9%.6

Tujuan Umum

Untuk mengetahui tingkat keberhasilan Program ASI eksklusif di wilayah kerja UPTD Puskesmas Tempuran periode Februari 2017 dan Agustus 2017 dengan pendekatan sistem

Tujuan Khusus

Diketahuinya :

Cakupan bayi 0-6 bulan yang mendapatkan ASI eksklusif Cakupan pelatihan kader Cakupan bayi usia 0-6 bulan yang mendapatkan Inisiasi Menyusui Dini (IMD)

Cakupan Pencatatan dan Pelaporan di Puskesmas Kecamatan Tempuran

MATERI DAN METODE

Materi

• Catatan bulanan bayi usia 0 – 6 bulan yang mendapatkan ASI eksklusif • Catatan bulanan Inisiasi Menyusui Dini (IMD) di Puskesmas Kecamatan Tempuran, Kabupaten Karawang pada bulan Februari dan Agustus 2017 • Catatan pelatihan kader di Puskesmas Kecamatan Tempuran • Catatan bulanan kegiatan penyuluhan perorangan dan kelompok di Puskesmas Kecamatan Tempuran • Pencatatan dan pelaporan program ASI Eksklusif

MATERI DAN METODE

Metode

• • • • •

Pengumpulan data pengolahan data analisis data, dan interpretasi data Data dibandingkan dengan tolok ukur dengan menggunakan pendekatan sistem • Usulan dan saran sebagai pemecahan dari masalah yang ditemukan.

SUMBER DATA 1.Data Geografi dari Puskesmas Tempuran tahun 2017.

2.Data Demografi dari Puskesmas Tempuran tahun 2017.

3.Catatan bulanan bayi usia 0 – 6 bulan yang mendapatkan ASI eksklusif di Puskesmas Kecamatan Tempuran,

Kabupaten Karawang periode bulan Februari 2017 dan Agustus 2017. 4.Catatan bulanan kegiatan penyuluhan perorangan dan kelompok di Puskesmas Kecamatan Tempuran, Kabupaten Karawang pada bulan bulan Februari 2017 dan Agustus 2017.. 5.Catatan bulanan pelatihan kader di Puskesmas Kecamatan Tempuran, Kabupaten Karawang pada bulan Februari 2017 dan Agustus 2017. 6.Instrumen Penilaian Kinerja Puskesmas (PKP) Bulanan Puskesmas Kecamatan Tempuran periode bulan Februari 2017 dan Agustus 2017

DATA GEOGRAFIS Wilayah kerja  Luas wilayah: 88,6791 km2  Terdiri dari : Persawahan perumahan

Puskesmas Tempuran terletak di Jalan Baros Pancakarya, Desa Pancakarya, Kecamatan Tempuran, Karawang, Kabupaten Karawang 41383

 Wilayah kerja puskesmas memiliki 9 desa

Data Demografi

Jumlah Penduduk: 43.089 jiwa

Mayoritas Mata Pencaharian: Mayoritas Tingkat Pendidikan: Buruh tani Tamat SD 41% 31.26%

MASUKAN Tenaga Dokter (terlatih)

: 2 dokter

Bidan Puskesmas

: 7 orang

Konselor ASI

: 1 orang

Bidan Desa

: 11 orang

Kader

: 5 kader/posyandu

MASUKAN Dana APBD

: Ada

Bantuan Operasional Kesehatan

: Ada

MASUKAN Sarana

Infocus

:

Ada

Layar

:

Ada

Leaflet

:

Ada

Poster

:

Ada

Ruang pemeriksaan

:

Ada

Protaps cara menyusui yang baik

:

Ada

Kartu status, alat tulis

:

Ada

Tempat tidur

:

Ada

Ruang Pojok ASI

: Tidak Ada

Alat penyuluhan

:

(papan tulis, poster, spidol, brosur, mikrofon)

Ada

MASUKAN Metode 1. Penyuluhan 1. 2.

Perorangan kelompok

2. Sepuluh Langkah Menuju Keberhasilan Menyusui 3. Pojok ASI 4. Pelatihan Kader

PROSES Perencanaan

• Penyuluhan • Pelatihan Kader Mengenai ASI eksklusif • Pojok ASI Eksklusif

• Inisiasi Menyusui Dini • Pencatatan dan Pelaporan

PROSES Pengorganisasian

PROSES Pelaksanaan • • • • •

Penyuluhan Pelatihan Kader Mengenai ASI eksklusif Pojok ASI Eksklusif Inisiasi Menyusui Dini Pencatatan dan Pelaporan

PROSES Pengawasan Pertemuan / Rapat Tiap bulan diadakan 1 kali rapat di Puskesmas Tempuran dan dipimpin oleh kepala Puskesmas untuk mengetahui apakah program berjalan sesuai dengan rencana. Penilaian mengenai seluruh hasil kegiatan yang digunakan untuk menentukan program tahun depan, diadakan 1 tahun sekali.

KELUARAN Cakupan ASI Eksklusif Bulan

Jumlah bayi 0 – 6 bulan dengan ASI eksklusif

Jumlah bayi 0 – 6 yang datang dan tercatat dalam KMS

Febuari

72

208

Agustus

198

269

Jumlah

270

477

270/477 x 100% = 56.603 %

Kesimpulan : cakupan sebesar 56.603% belum sesuai target yaitu 90%, sehingga didapatkan besar masalah 33,397%

KELUARAN

Catatan Jumlah Posyandu dan Penyuluhan di Puskesmas Tempuran Bulan Februari 2017 dan Agustus 2017 Desa

Jumlah Posyandu

Jumlah Penyuluhan

Jayanegara

4

2

Sumber Jaya

5

3

Tanjung Jaya

4

2

Tempuran

4

2

Ciparage Jaya

5

3

Cikuntul

4

2

Pagadungan

6

3

Panca Karya

6

3

Purwa Jaya

4

2

Jumlah

42

22

Kesimpulan : cakupan sebesar 52.3% belum sesuai target yaitu 100%, sehingga didapatkan besar masalah 47.7%

22/42 x 100% = 52.3%

KELUARAN Cakupan Inisiasi Menyusui Dini % 𝑏𝑎𝑦𝑖 𝑢𝑠𝑖𝑎 0 − 6 𝑏𝑢𝑙𝑎𝑛 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝑚𝑒𝑛𝑑𝑎𝑝𝑎𝑡 𝐼𝑛𝑖𝑠𝑖𝑎𝑠𝑖 𝑀𝑒𝑛𝑦𝑢𝑠𝑢𝑖 𝐷𝑖𝑛𝑖 𝑗𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑏𝑎𝑦𝑖 𝑏𝑎𝑟𝑢 𝑙𝑎ℎ𝑖𝑟 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝑚𝑒𝑛𝑑𝑎𝑝𝑎𝑡 𝐼𝑀𝐷 = 𝑥 100% 𝑗𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑏𝑎𝑦𝑖 𝑏𝑎𝑟𝑢 𝑙𝑎ℎ𝑖𝑟 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝑎𝑑𝑎 𝑑𝑖 𝑤𝑖𝑙𝑎𝑦𝑎ℎ 𝑘𝑒𝑟𝑗𝑎 𝑃𝑢𝑠𝑘𝑒𝑚𝑎𝑠 𝑇𝑒𝑚𝑝𝑢𝑟𝑎𝑛

Cakupan IMD=

1678 1743

𝑥100% = 96.27%

KELUARAN Cakupan pelatihan kader Desa

Jumlah Kader

Jumlah Pelatihan

Jayanegara

5

1

Sumber Jaya

5

1

Tanjung Jaya

5

1

Tempuran

5

1

Ciparage Jaya

5

1

Cikuntul

5

1

Pagadungan

5

1

Panca Karya

5

1

Purwa Jaya

5

1

Jumlah

45

9

Pelatihan telah dilakukan setahun 1 kali

LINGKUNGAN Fisik

Non Fisik

Lokasi Puskesmas

Tingkat pendidikan

Transportasi

Sosial ekonomi Sosial Budaya

UMPAN BALIK 1.

Pencatatan dan pelaporan bulanan lengkap, sesuai dengan waktu yang ditentukan akan dapat digunakan sebagai masukan dalam evaluasi Program Gizi.

2.

Rapat kerja yang membahas laporan kegiatan setiap bulannya untuk mengevaluasi program yang telah dijalankan.

DAMPAK 1.

Dampak langsung : memenuhi status gizi bayi usia 0-6 bulan bayi: Belum dapat dinilai

2.

Dampak tidak langsung : mengurangi angka kesakitan dan kematian anak: Belum dapat dinilai.

PEMBAHASAN MASALAH N

Variabel

Tolok Ukur (%)

o

Cakupan(

Besar

%)

Masalah (%)

1. Cakupan ASI eksklusif

90

56.603

33.397

2. Cakupan penyuluhan (ASI eksklusif) kelompok di

100

52.3

47.7

Minimal sekali

1 kali

-

dalam setahun

pelatihan

Tolok Ukur

Cakupan

Masalah

Ada

Tidak ada

+

luar gedung (posyandu) 3. Cakupan pelatihan kader

N

Variabel

o 1. Ruang Pojok ASI

PEMBAHASAN MASALAH N

Variabel

Tolok Ukur

cakupan

Masalah

Tidak menghambat

Menjadi hambatan

+

keberhasilan program

keberhasilan program,

o 1. Tingkat pengetahuan

masih rendahnya

pengetahuan 2.

3.

Sosial ekonomi

Tidak menghambat

Menjadi hambatan

keberhasilan program

keberhasilan program

+

PERUMUSAN MASALAH Cakupan ASI eksklusif sebesar 33.397% dari target 90%

Cakupan penyuluhan (ASI eksklusif) kelompok di luar gedung 52.3% dari target 100%

PRIORITAS MASALAH Cakupan ASI eksklusif sebesar 33.397% dari target 90%

Cakupan penyuluhan (ASI eksklusif) kelompok di luar gedung 52.3% dari target 100%

• Kurangnya fasilitas untuk menambah pengetahuan ibu hamil. • Tidak ada perencanaan tertulis mengenai topik penyuluhan dan penanggung jawab penyuluhan kelompok • Kurangnya tenaga kerja

• Menyediakan fasilitas untuk menambah pengetahuan ibu hamil berupa ruang pojok ASI • Menyusun pembagian tugas yang jelas, rinci, dan tertulis mengenai petugas yang bertanggung jawab dalam melakukan penyuluhan di tempat-tempat pelayanan kesehatan. • Menambahkan sumber daya manusia

PENYEBAB & PENYELESAIAN MASALAH

KESIMPULAN Cakupan ASI ekslusif periode Februari 2017 dan Agustus 2017 sebesar 33.397% dari tolak ukur 90%

Tidak tersedia Pojok ASI

Cakupan pemberdayaan masyarakat melalui penyuluhan diluar gedung sebesar 52.3% dari Tolok ukur 100% dengan besar masalah 47.7%.

SARAN Merencanakan pembagian tugas dan kerjasama lintas program dan lintas sektoral secara rinci dan jelas. Menggerakkan tenaga kesehatan yang ada untuk tujuan mempromosikan program ASI eksklusif. Meningkatkan kegiatan penyuluhan terutama di Posyandu mengenai topik yang berhubungan dengan ASI. Menyediakan satu ruangan untuk dijadikan Pojok ASI Eksklusif. Ruangan ini boleh dimanfaatkan sebagai salah satu sarana untuk mempromosikan ASI Eksklusif. Menjalankan pelatihan kader sesuai dengan perencanaan

TERIMA KASIH