Etika-profesi_sc.pdf

  • Uploaded by: Anugrah Novianti
  • 0
  • 0
  • June 2020
  • PDF

This document was uploaded by user and they confirmed that they have the permission to share it. If you are author or own the copyright of this book, please report to us by using this DMCA report form. Report DMCA


Overview

Download & View Etika-profesi_sc.pdf as PDF for free.

More details

  • Words: 35,922
  • Pages: 196
Hak Cipta  dan Hak Penerbitan dilindungi Undang-undang

Cetakan pertama, Agustus 2018 Penulis

: Tjaronosari, SKM, M.Kes Edith Herianandita, SKM, M.Sc

Pengembang Desain Intruksional : Dra. Sri Suharmini, S.IP., M.Hum.

Desain oleh Tim P2M2 : Kover & Ilustrasi : Tata Letak :

Nursuci Leo Saputri, A.Md. Sapriyadi, S.IP

Jumlah Halaman

197

:

DAFTAR ISI Halaman BAB I: DASAR-DASAR ETIKA, NORMA DAN CIRI PROFESI SERTA PROFESIONAL

1

Topik 1. Dasar-dasar Etika .............................................................................................. Latihan ....…………………………………………….................................................................. Ringkasan ..…………………………………………................................................................... Tes 1 ..……………………………..…….................................................................................

3 11 11 12

Topik 2. Norma .............................................................................................................. Latihan ....……………………………………………..................................................................

13 21

Ringkasan ..…………………………………………................................................................... Tes 2 ..……………………………..…….................................................................................

22 22

Topik 3. Profesi dan Profesional ..................................................................................... Latihan ....…………………………………………….................................................................. Ringkasan ..…………………………………………................................................................... Tes 3 ..……………………………..…….................................................................................

24 32 32 32

KUNCI JAWABAN TES FORMATIF ....................................................................... DAFTAR PUSTAKA .............................................................................................

35 36

BAB II: PERILAKU PROFESIONAL DAN STANDAR KOMPETENSI AHLI GIZI

37

Topik 1. Perilaku Profesional ......................................................................................... Latihan ....…………………………………………….................................................................. Ringkasan ..…………………………………………................................................................... Tes 1 ..……………………………..…….................................................................................  Etika Profesi

39 47 47 47 iii

iv

Topik 2. Standar Kompetensi Ahli Gizi ............................................................................ Latihan ....…………………………………………….................................................................. Ringkasan ..…………………………………………................................................................... Tes 2 ..……………………………..…….................................................................................

49 30 30 31

Topik 3. Pengertian Farmakologi, Farmakokinetik, dan Farmakodinamik ......................

34

Latihan ....…………………………………………….................................................................. Ringkasan ..…………………………………………................................................................... Tes 3 ..……………………………..…….................................................................................

57 57 58

KUNCI JAWABAN TES FORMATIF ....................................................................... DAFTAR PUSTAKA .............................................................................................

59 60

BAB III: PENERAPAN KKNI DALAM PENDIDIKAN GIZI DI INDONESIA DAN PERKEMBANGAN PROFESI SERTA JABATAN FUNGSIONAL DIETISIEN DAN NUTRISIONIS

61

Topik 1. Penerapan KKNI Di Bidang Gizi .......................................................................... Latihan ....……………………………………………............................................................. Ringkasan ..…………………………………………............................................................

63 68 69

Tes 1

..……………………………..……..........................................................................

69

Topik 2. Perkembangan Profesi Gizi di Indonesia ...................... Latihan ....……………………………………………............................................................. Ringkasan ..…………………………………………............................................................. Tes 2 ..……………………………..……..........................................................................

71 78 79 80

Topik 3. Jabatan Fungsional Nutrisionis dan Dietisien .................................................... Latihan ....…………………………………………….............................................................

81 87

Etika Profesi 

Ringkasan ..…………………………………………............................................................. Tes 3 ..……………………………..……...........................................................................

87 88

KUNCI JAWABAN TES FORMATIF ....................................................................... GLOSARIUM ...................................................................................................... DAFTAR PUSTAKA .............................................................................................

90 91 92

BAB IV: PERATURAN DI BIDANG GIZI DALAM PENYELENGGARAAN PEKERJAAN SERTA PRAKTEK TENAGA GIZI

94

Topik 1. Peraturan di Bidang Gizi dalam Penyelenggaraan Pekerjaan ............................. Latihan ....……………………………………………............................................................. Ringkasan ..…………………………………………............................................................

96 108 108

Tes 1

..……………………………..……..........................................................................

109

Topik 2. Praktik Tenaga Gizi ........................................................................................... Latihan ....……………………………………………............................................................. Ringkasan ..…………………………………………............................................................. Tes 2 ..……………………………..……..........................................................................

111 122 122 123

KUNCI JAWABAN TES FORMATIF ....................................................................... GLOSARIUM ...................................................................................................... DAFTAR PUSTAKA .............................................................................................

124 125 126

BAB V: KODE ETIK GIZI DAN ANGGARAN DASAR ANGGARAN RUMAH TANGGA PERSAGI

128

Topik 1. Kode Etik Gizi ................................................................................................... Latihan ....…………………………………………….............................................................

130 141

 Etika Profesi

v

Ringkasan ..…………………………………………............................................................ Tes 1 ..……………………………..……..........................................................................

142 142

Topik 2. Penerapan Anggaran Dasar/Anggaran Rumah Tangga Persagi (AD/ART) .......... Latihan ....……………………………………………............................................................. Ringkasan ..…………………………………………............................................................. Tes 2 ..……………………………..……..........................................................................

144 151 152 153

KUNCI JAWABAN TES FORMATIF ....................................................................... GLOSARIUM ...................................................................................................... DAFTAR PUSTAKA .............................................................................................

154 155 156

BAB VI: ETIKA DALAM PROSES ASUHAN GIZI TERSTANDAR, PENGUASAAN TEKNOLOGI DAN SISTEM RUJUKAN

157

Topik 1. Etika dalam Proses Asuhan Gizi Terstandar ....................................................... Latihan ....……………………………………………............................................................. Ringkasan ..…………………………………………............................................................ Tes 1 ..……………………………..……..........................................................................

159 168 169 169

Topik 2.

vi

Penguasaan Teknologi, Sistem Rujukan Kesehatan dan Pelayanan Gizi ............. Latihan ....……………………………………………............................................................. Ringkasan ..…………………………………………............................................................. Tes 2 ..……………………………..……..........................................................................

171 182 183 183

KUNCI JAWABAN TES FORMATIF ....................................................................... GLOSARIUM ......................................................................................................

185 186

DAFTAR PUSTAKA .............................................................................................

187

Etika Profesi 

Bab 1 DASAR-DASAR ETIKA, NORMA DAN CIRI PROFESI SERTA PROFESIONAL Tjarono Sari, SKM, M.Kes.

Pendahuluan

E

tika merupakan refleksi dari apa yang disebut dengan self control. Dalam kehidupan sehari-hari masalah etika erat kaitannya dengan aktivitas manusia baik sebagai individu maupun bermasyarakat. Sebagian besar masyarakat mulai mengabaikan persoalan etikanya. Terutama etika dalam pergaulan. Hal ini terjadi diakibatkan masuknya ajaran-ajaran barat yang akhirnya mengikis budaya masyarakat Indonesia secara perlahan-perlahan. Di lingkungan masyarakat banyak sekali orang yang mempersalahkan tentang masalah etika dan moral seseorang. Bahkan etika dan moral itu adalah hal yang sering dikait-kaitkan oleh masyarakat, sering kali masyarakat salah mengartikannya dan menganggapnya sama, akan tetapi, sesungguhnya hal tersebut berbeda. Dalam kenyataannya tidak seorang pun dapat menjalankan hidup secara memuaskan, yaitu yang lepas atau terbebas dari rangkaian nilainilai. Kata “etika” sering kita jumpai, misal dalam surat kabar atau majalah, hampir setiap hari kita temui kata-kata tersebut. Dalam dunia bisnis bahkan birokrasi, kalimat yang sering muncul adalah etika dan moral perlu diperbaiki dan ditegaskan kembali, “Cara tersebut tidak etis ya….” iklan yang ditawarkan baik di media cetak maupun elektronik, bermunculan komentar “tidak etis”. Pemahaman yang lain mengaitkan etika dengan peraturan atau norma yang dapat digunakan sebagai acuan perilaku seseorang yang berkaitan dengan tindakan baik dan buruk yang dilakukan oleh seseorang serta merupakan suatu kewajiban dan tanggung jawab moral. Etika diperlukan dalam berbicara, bekerja, berpakaian dan bergaul. Sebagai suatu profesi ahli gizi selayaknya mempunyai etika, baik tertulis maupun tidak tertulis. Seorang ahli gizi diharapkan senantiasa bersikap santun, berbudi luhur berkata halus,

 Etika Profesi

1

dan senantiasa lebih mendahulukan kepentingan orang banyak dalam melaksanakan kegiatan profesi dibandingkan kepentingan pribadi. Pada bab ini kita akan mempelajari bagaimana mahasiswa mampu menunjukkan sikap religius, bertaqwa kepada Tuhan YME berperilaku sesuai dengan kode etik profesi Gizi, dan menjunjung tinggi nilai kemanusiaan dalam menjalankan tugas berdasarkan agama, moral dan etika. Menunjukkan sikap bertanggung jawab atas pekerjaan dibidang keahliannya secara mandiri. Setelah mempelajari bab ini mahasiswa diharapkan dapat menjelaskan tentang: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

2

Dasar-dasar Etika dan Norma. Pengertian, ciri Profesi dan Profesional. Dalam bab ini akan dibagi menjadi 4 topik yaitu. Dasar-dasar Etika. Norma. Pengertian dan ciri Profesi. Pengertian dan ciri Profesional.

Etika Profesi 

Topik 1 Dasar-dasar Etika

S

audara mahasiswa pada topik pertama ini kita akan mempelajari tentang Dasardasar Etika. Sebelum Anda mempelajari lebih lanjut uraian akan diawali dengan pertanyaan, Mengapa kita perlu mempelajari Etika? Dikatakan bahwa etika adalah

bagian dari filsafat. Persoalan yang dikaitkan dengan filsafat, maka dalam persoalan tersebut memiliki ciri khas, sebagai contoh seseorang dapat membedakan mana yang salah dan mana yang benar. Namun dalam membedakannya dibutuhkan argumen atas dasar apa pernyataan tersebut dibedakan.

A.

PENGERTIAN ETIKA

Bicara tentang etika cukup menarik, karena dalam kehidupan sehari-hari sebagai makhluk sosial hal ini sangat berkaitan. Etika adalah salah satu bagian dari filsafat moral. Istilah Etika berasal dari kata dalam bahasa Yunani Ethos yang berarti adat istiadat dan diartikan kebiasaan yang baik (Bertens. 2007). Para ahli dalam mendefinisikan suatu ilmu atau suatu kajian dapat berbeda-beda antara satu ahli dengan ahli lainnya, yang disebabkan karena perbedaan pandangan dan konsentrasi kajian yang berbeda. Dengan demikian jika para ahli mempunyai perbedaan pendapat mengenai suatu pengetahuan tertentu, maka itu merupakan hal yang wajar. Apa itu etika?

Gambar 1.1.

 Etika Profesi

3

Mari kita lihat dari sumber lain. Dalam kamus besar Bahasa Indonesia (Depdikbud, 1988), etika dibedakan dalam 3 arti: 1. Ilmu tentang apa yang baik dan buruk serta hak dan kewajiban moral. 2. Kumpulan asas/nilai yang berkenaan dengan akhlak. 3. Nilai mengenai benar dan salah yang dianut suatu golongan/masyarakat.

Gambar 1.2. Etika berasal dan bahasa Latin Mos atau Mores (jamak), artinya moral, yang berarti juga adat, kebiasaan, sehingga makna kata moral dan etika adalah sama, hanya bahasa asalnya berbeda. Dari uraian tersebut tampak bahwa etika berkaitan dengan moral. ETIKA Menurut Kamus Besar Bahasa Indonesia versi online (2017) diartikan bahwa: Etika adalah “ilmu tentang apa yang baik dan apa yang buruk dan tentang hak dan kewajiban moral (akhlak)”disebutkan bahwa etika adalah apa yang baik dan apa yang buruk dan tentang hak dan kewajiban moral.

B.

PENDEKATAN TEORI ETIKA Pendekatan yang biasa digunakan untuk mempelajari teori etika yang berhubungan

dengan tingkah laku dan moral manusia, yaitu : etika deskriptif dan etika normatif.

4

Etika Profesi 

Sumber: http://www.google.com/search?,q: pendekatan+etika&client Gambar 1.3. Teori Etika 1.

Etika Deskriptif, yaitu etika yang berusaha meneropong secara kritis dan rasional sikap dan perilaku manusia dan apa yang dikejar oleh manusia dalam hidup ini sebagai sesuatu yang bernilai. Etika deskriptif memberikan fakta sebagai dasar untuk mengambil keputusan tentang perilaku atau sikap yang mau diambil (menggambarkan fenomena etika).

2.

Etika Normatif, yaitu etika yang berusaha menetapkan berbagai sikap dan pola perilaku ideal yang seharusnya dimiliki oleh manusia dalam hidup ini sebagai sesuatu yang bernilai. Etika normatif memberi penilaian sekaligus memberi norma sebagai dasar dan kerangka tindakan yang akan diputuskan (menyediakan kaidah umum dan prinsip tingkah laku).

C.

MACAM ETIKA

Dalam membahas Etika sebagai ilmu yang menyelidiki tentang tanggapan kesusilaan atau etis, seperti juga berbicara tentang moral . Manusia disebut etis, ialah manusia secara utuh dan menyeluruh mampu memenuhi hajat hidupnya dalam rangka keseimbangan antara

 Etika Profesi

5

kepentingan pribadi dengan pihak yang lainnya, antara rohani dengan jasmaninya. Dibawah ini macam-macam etika secara umum. Skema di bawah ini menunjukkan jenis etika sampai dengan turunannya.

Gambar 1.4. Skema Etika Secara Umum Sumber:https://www.google.com/search?client=firefoxbab&biw=1366&bih=659&tbm=is ch&sa=1&ei=9ThKWqqsG4vyvgSOhJC4Bg&q=dasar-dasar+etika&oq=dasardasar+etika&gs_l=psyab.3..0i24k1l6.345378.353261.0.358462.32.18.0.7.7.0.265.2995.0j 6j8.14.0....0...1c.1.64.psyab..14.18.2594...0j0i67k1j0i30k1.0.qhhbYMHwDaw#imgrc=nJFr mNqJe6ZXJM

1.

Saudara mahasiswa, dari gambar skema di atas, berikut adalah penjelasannya. Etika Umum Mengajarkan tentang kondisi-kondisi & dasar-dasar bagaimana seharusnya manusia

bertindak secara etis, bagaimana pula manusia bersikap etis, teori-teori etika dan prinsipprinsip moral dasar yang menjadi pegangan bagi manusia dalam bertindak serta tolok ukur dalam menilai baik atau buruknya suatu tindakan. Etika umum dapat pula dianalogkan dengan ilmu pengetahuan, yang membahas mengenai pengertian umum dan teori-teori etika. 2.

Etika Khusus Merupakan penerapan prinsip-prinsip moral dasar dalam bidang kehidupan. Penerapan ini bisa berwujud: Bagaimana seseorang bersikap dan bertindak dalam kehidupannya dan kegiatan profesi khusus yang dilandasi dengan etika moral. Namun, penerapan itu dapat juga berwujud .Bagaimana manusia bersikap atau melakukan tindakan dalam kehidupan terhadap sesama.

6

Etika Profesi 

a. b.

c.

Etika Khusus dibagi menjadi 3: Etika individual yaitu menyangkut kewajiban dan sikap manusia terhadap dirinya sendiri. Etika sosial yaitu mengenai sikap dan kewajiban, serta pola perilaku manusia sebagai anggota bermasyarakat. Etika sosial meliputi : sikap terhadap sesama, etika keluarga, etika gender, etika profesi, etika politik, ideology. Etika Lingkungan :suatu kegiatan dimana manusia bertanggung jawab dan berinteraksi dengan baik dengan lingkungannya. Pendekatan terhadap lingkungan dengan melihat pentingnya memahami lingkungan sebagai keseluruhan kehidupan yang saling menopang.

3.

Etika dan Etiket Dua istilah tersebut sering kali dicampuradukkan, padahal perbedaan keduanya sangat hakiki. Pengertian atau istilah etika telah disampaikan panjang lebar sebelumnya, sedangkan etiket perlu sepintas kita pelajari. Istilah ”etiket”berasal dari bahasa Perancis ”etiquete”. Etiket merupakan sikap yang mengatur hubungan antara kelompok manusia beradab dalam pergaulan. Lebih singkatnya etika berarti moral dan etiket berarti sopan santun. 4.

Perbedaan Etika dan Etiket

Gambar 1.5. a.

Etiket menyangkut cara suatu perbuatan harus dilakukan manusia. Contoh: jika menyerahkan sesuatu pada atasan harus menggunakan tangan kanan. Dianggap melanggar etiket apabila menyerahkan dengan tangan kiri. Tetapi etika tidak terbatas pada cara dilakukannya suatu perbuatan; etika memberi norma kepada perbuatan itu sendiri. Etika menyangkut masalah apakah suatu perbuatan boleh dilakukan ya atau

 Etika Profesi

7

b.

c.

d.

e.

8

tidak. Contoh: mengambil barang milik orang lain tidak pernah diperbolehkan. “jangan mencuri” merupakan suatu norma etika. Orang mencuri dengan tangan kanan atau kiri, hal tersebut tidak menjadi relevan. Etiket menyangkut cara suatu perbuatan harus dilakukan manusia. Contoh: jika menyerahkan sesuatu pada atasan harus menggunakan tangan kanan. Dianggap melanggar etiket apabila menyerahkan dengan tangan kiri. Tetapi etika tidak terbatas pada cara dilakukannya suatu perbuatan; etika memberi norma kepada perbuatan itu sendiri. Etika menyangkut masalah apakah suatu perbuatan boleh dilakukan ya atau tidak. Contoh: mengambil barang milik orang lain tidak pernah diperbolehkan. “jangan mencuri” merupakan suatu norma etika. Orang mencuri dengan tangan kanan atau kiri, hal tersebut tidak menjadi relevan. Etiket hanya berlaku dalam pergaulan. Bila tidak ada orang lain hadir atau tidak ada saksi mata, maka etiket tidak berlaku. Contoh : dianggap melanggar etiket cara makan apabila ada saksi atau orang. Etika selalu berlaku, juga kalau tidak ada saksi mata. Contoh : larangan untuk tidak mencuri selalu berlaku ada atau tidak ada nya orang yang hadir/saksi mata. Etiket bersifat relatif. Yang dianggap tidak sopan dalam satu kebudayaan bisa saja dianggap sopan dalam kebudayaan lain. Contoh : makan dengan tangan. Etika jauh lebih absolute. Contoh: “jangan membunuh” “jangan mencuri” merupakan prinsip etika yang tidak dapat ditawar atau diberi dispensasi. Jika berbicara tentang etiket, hanya memandang manusia dari lahiriahnya saja. Contoh: penipu dapat dengan mudah meyakinkan orang lain karena penampilan luar mereka yang baik. Etika menyangkut manusia dari segi dalam: batiniah. Contoh : orang yang membunuh, jelas-jelas memiliki kepribadian yang buruk.

Etika Profesi 

http://sanggamtogatorop.blogspot.co.id/2013/02/etika-etiket-dan-kode-etik.html Gambar 1.6. 5.

Etika dan Moral Etika dan moral sebuah istilah umum yang sering kali didengar. Banyak yang beranggapan bahwa etika dan moral merupakan kata yang memiliki makna serupa. Meskipun maksud dari kedua kata tersebut mengerucut pada arah yang sama, namun pada esensinya kedua kata ini memiliki perbedaan yang cukup mendasar. Etika dan moral merupakan istilah yang sering ditujukan untuk aktivitas atau sikap yang berkaitan dengan nilai-nilai yang berlaku di masyarakat. Etika dan moral ini bahkan menjadi landasan hukum bagi sikap dalam masyarakat tersebut. Lalu, apa yang membedakan kedua kata tersebut ?Berikut adalah beberapa penjelasan mengenai perbedaan moral dan etika.

 Etika Profesi

9

Gambar 1.7. Etika Asal kata Konsep Sifat

Berasal dari bahasa Yunani “ethos”  adat istiadat Merupakan cerminan dari moral

Moral Dari bahasa latin “moralis” karakter, tata cara atau perilaku yang tepat Keyakinan tentang hal yang baik dan benar Praktis Dari budaya dan normamasyarakat

Filosofis Dari individu pribadi atau dari Sumber sebuah komunitas, lembaga atau kelompok Karena akal pikiran Karena keyakinan dari masyarakat Landasan pribadi/kelompok yang menilai mengenai hal yang benar dan salah benar atau tidaknya suatu hal Keterkaitan Etika tidak selalu diikuti dengan Adanya moral diikuti oleh etika moral Dalam praktiknya etika sebagai ilmu erat hubungannya dengan kehidupan manusia, seharusnya tidaklah sekedar teori saja. Bagi siapa saja yang sudah mempelajari etika diharapkan mampu mempertanggungjawabkan secara rasional segala keputusan moralnya. Kehidupannya senantiasa diwarnai dengan jiwa yang diresapi oleh prinsip-prinsip moral yang benar. Jangan sampai terjadi , misalnya : Orang yang mengetahui apa-apa yang baik dan harus dilakukan, dalam praktik hidupnya tidak berlaku atau bertindak sesuai pengetahuan yang dimilikinya.

10

Etika Profesi 

Latihan Untuk dapat memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah Latihan berikut! 1) 2) 3) 4) 5)

Jelaskan arti kata “etika” ditinjau dari arti kata dan istilah! Teori etika menggunakan dua pendekatan, pendekatan apa yang dimaksud dan berikan penjelasannya! Macam etika digambarkan dalam sebuah skema etika secara umum, gambar dan berikan penjelasan skema yang dimaksud! Jelaskan perbedaan dan persamaan etika dan etiket! Etika adalah moral, apa yang dimaksud?

Ringkasan 1.

2. 3. 4.

5.

Menurut Aristoteles, istilah etika dipakai untuk menunjukkan filsafat/moral. Berdasarkan asal usul kata, maka etika berarti: ilmu tentang apa yang biasa dilakukan atau ilmu tentang adat kebiasaan. Pendekatan yang biasa digunakan untuk mempelajari teori etika yang berhubungan dengan tingkah laku dan moral manusia, yaitu : etika deskriptif dan etika normatif. Secara garis besar Etika terbagi dalam dua kelompok besar yaitu Etika umum dan khusus. Etika dan etika dua istilah tersebut sering kali dicampuradukkan. Etiket merupakan sikap yang mengatur hubungan antara kelompok manusia beradab dalam pergaulan. Lebih singkatnya etika berarti moral dan etiket berarti sopan santun. Etika dan moral merupakan istilah yang sering ditujukan untuk aktivitas atau sikap yang berkaitan dengan nilai-nilai yang berlaku di masyarakat. Etika dan moral ini bahkan menjadi landasan hukum bagi sikap dalam masyarakat tersebut.

 Etika Profesi

11

Tes 1 Pilihlah salah satu jawaban yang paling benar!

12

1)

Dalam skema etika secara umum dijelaskan macam-macam etika. Etika mengenai , termasuk disikap dan kewajiban, serta pola perilaku manusia sebagai anggota bermasyarakat, termasuk etika yang mana pernyataan tersebut? A. Umun B. Sosial C. Khusus D. Individu

2)

Etika yang memberikan fakta sebagai dasar untuk mengambil keputusan tentang perilaku/sikap yang akan diambil merupakan teori pendekatan etika yang mana? A. Sosial B. Individu C. Normatif D. Deskriptif

3)

Dari sudut pandang apa bahwa Etika merupakan cerminan dari moral. A. Sifat B. Konsep C. Sumber D. Landasan

4)

Etika dan moral merupakan istilah yang sering ditujukan untuk aktivitas atau sikap. Aktivitas atau sikap tersebut dikaitkan dengan apa? A. Budaya B. Kebiasaan C. Nilai-nilai D. Adat istiadat

6)

Etika profesi secara umum dalam skema termasuk etika apa? A. Etika sosial B. Etika umum C. Etika individual D. Etika lingkungan

Etika Profesi 

Topik 2 Norma

K

ali ini materi yang akan kita pelajari adalah tentang Norma. Tidak bisa dipungkiri jika setiap individu dalam kehidupan sehari-hari melakukan beragam interaksi dengan individu yang lainnya atau interaksi sosial. Dalam interaksi sosial,

senantiasa untuk diharapkan agar kehidupan menjadi lebih tertib dan teratur. Bisa kita sadari jika di dalam kehidupan masyarakat tak ada suatu pedoman yang mengatur, tentu akan timbul bentuk kekacauan. Agar kehidupan dapat berjalan dengan teratur, maka manusia membutuhkan berbagai aturan tertentu yang tidak semua orang dapat untuk melakukan perbuatan sesuka hatinya. Apabila keinginan yang dimiliki oleh seseorang dipaksakan terhadap orang lain, maka akan terjadi benturan dengan keinginan dari pihak lain. Supaya meraih kenyamanan dan keteraturan dalam hidup bersama, maka manusia memerlukan kesepakatan mengenai hal yang boleh untuk dilakukan, hal-hal yang sebaiknya untuk dilakukan, serta hal-hal yang tidak boleh untuk dilakukan kepada orang lain. Kesepakatan tersebut yang menjadi cikal bakal lahirnya norma.

A.

PENGERTIAN NORMA

Gambar 1.8.

 Etika Profesi

13

Menurut Kamus Besar Bahasa Indonesia (KBBI) yang dimaksud dengan norma antara lain: 1. Aturan atau ketentuan yang mengikat warga kelompok di masyarakat, dipakai sebagai panduan, tatanan, dan kendalian tingkah laku, yang sesuai dan diterima. 2. Aturan, ukuran, atau kaidah yang dipakai sebagai tolok ukur untuk menilai atau memperbandingkan sesuatu. Kali ini kita membahas mengenai macam-macam norma beserta contohnya. Sebelum lebih jauh membahas mengenai macam-macam norma, akan lebih baik jika kita mengetahui pengertian norma. Apa yang dimaksud dengan Norma? Norma artinya pedoman atau patokan bagi setiap orang dalam bersikap tindak baik terhadap orang lain ataupun dirinya sendiri. Dalam bahasa Belanda istilah norma desebut juga “maatregel”, maat artinya sama dengan kaidah yang berasal dari “aqidah”.Ketentuan tersebut mengikat bagi setiap manusia yang hidup dalam lingkungan berlakunya norma tersebut, dalam arti setiap orang yang hidup dalam lingkungan berlakunya norma tersebut harus menaatinya. Beberapa pengertian tentang norma menurut para ahli : 1. 2.

3. 4. 5.

6.

B.

John J. Macionis: norma adalah aturan-aturan dan harapan-harapan masyarakat untuk memandu perilaku anggota-anggotanya. Robert Mz. Lawang: norma adalah gambaran mengenai apa yang diinginkan baik dan pantas sehingga sejumlah anggapan yang baik dan perlu dihargai sebagaimana mestinya. Hans Kelsen: norma adalah perintah yang tidak personal dan anonim. Soerjono Soekanto: norma adalah suatu perangkat agar hubungan antar masyarakat terjalin dengan baik. Isworo Hadi Wiyono: norma menurut norma adalah peraturan atau petunjuk hidup yang memberi ancar-ancar perbuatan mana yang boleh dijalankan dan perbuatan mana yang harus dihindari. Antony Gidden: norma adalah prinsip atau aturan konkret yang seharusnya diperhatikan oleh masyarakat.

MACAM NORMA

Saudara-saudara pertemuan kali ini kita akan membahas masih mengenai Norma, yang mana di kesempatan yang lalu pun kita telah membahas pengertian norma secara Lengkap menurut para ahli. Kali ini akan kita pelajari lebih lanjut tentang macam-macam norma.

14

Etika Profesi 

Gambar 1.9. 1.

Norma Agama Norma agama adalah peraturan hidup yang harus diterima oleh manusia sebagai bentuk

perintah, larangan dan ajaran yang bersumber dari Tuhan Yang Maha Esa yang bersifat dogmatis. Dogmatis adalah ajaran yang harus dilaksanakan dan tak boleh dikurangi atau ditambah. Bagi setiap pemeluk agama, mengakui dan meyakini jika peraturan yang paling benar ialah peraturan yang berasal dari Tuhan Yang Maha Esa. Pemeluk agama berpendapat jika norma agama merupakan satu-satunya norma yang mengatur mengenai peribadatan dalam rangka melaksanakan hubungan manusia dengan Tuhan Yang Maha Esa. Akan tetapi, para pemeluk agama juga menganut peraturan-peraturan hidup yang bersifat kemasyarakatan, yang biasa disebut dengan peraturan-peraturan yang mengatur hubungan antara manusia dan memberikan perlindungan kepada diri serta harta bendanya. Sanksi norma agama ialah hukum yang berupa siksaan dari Tuhan Yang Maha Esa nantinya di akhirat. Jadi, sanksi norma agama tidak langsung diberikan, namun diperoleh setelah meninggal dunia. Bagi manusia yang tak melanggar norma agama ini, akan memperoleh pahala, dan mendapatkan dosa apabila sewaktu hidupnya di mana manusia tak menjalankan semua perintah Tuhan Yang Maha Esa. Contoh Norma Agama : Dilarang untuk mencuri, berzina, berbuat riba, membunuh, berbuat kasar, berbuat jahat 2.

Norma Kesusilaan Pada hakikatnya, tanpa disadari norma ini bersemayam dalam diri manusia tepatnya

dihati sanubari. Norma kesusilaan hadir dalam bentuk kesadaran hati nurani yang selalu muncul mengiringi perjalanan hidup setiap manusia. Bahkan, norma kesusilaan inilah yang membuat kita pantas disebut manusia dan membedakan kita dengan makhluk ciptaan Tuhan lainnya. Norma kesusilaan adalah peraturan hidup yang dianggap sebagai suara hati sanubari  Etika Profesi

15

manusia, tentang baik buruknya suatu perbuatan. Norma ini merupakan sumber moral dan hati nurani manusia. Pelanggaran norma ini adalah pelanggaran terhadap perasaannya yang berakibat terhadap bentuk penyesalan, rasa malu dan menjadikan merasa bersalah. Norma kesusilaan merupakan bentuk peraturan-peraturan kepada manusia sehingga manusia di dalam hidupnya menjadi manusia yang lebih sempurna. Norma kesusilaan adalah peraturan hidup yang dianggap sebagai suara hati sanubari manusia, tentang baik buruknya suatu perbuatan. Norma ini merupakan sumber moral dan hati nurani manusia. Pelanggaran norma ini adalah pelanggaran terhadap perasaannya yang berakibat terhadap bentuk penyesalan, rasa malu dan menjadikan merasa bersalah. Norma kesusilaan merupakan bentuk peraturanperaturan kepada manusia sehingga manusia di dalam hidupnya menjadi manusia yang lebih sempurna. Sanksi norma kesusilaan ini biasanya bersifat tidak tegas. Akibat dari sanksi yang didapatkan ialah rasa malu terhadap diri sendiri, perasaan gelisah, menyesal, tidak tenteram, cibiran/cemoohan dari masyarakat dan rasa bersalah setelah bertindak melanggar.

Gambar 1.10.

a. b. c. d. e. f.

Contoh norma kesusilaan : Tidak boleh mencuri barang milik orang lain. Berlaku dengan jujur. Tidak boleh berbuat bohong. Harus berbuat baik terhadap sesama manusia. Bertindak menghargai orang lain. Bertindak adil.

3.

Norma Kesopanan

Norma kesopanan adalah peraturan hidup yang timbul dari pergaulan segolongan manusia di dalam masyarakat dan dianggap sebagai tuntutan pergaulan sehari-hari dalam masyarakat tersebut. Norma ini timbul dan diadakan oleh masyarakat itu sendiri untuk 16

Etika Profesi 

mengatur pergaulan, sehingga masing-masing setiap anggota masyarakat bisa saling menghormati satu sama lain. Norma kesopanan merupakan bentuk pedoman dalam mengatur tingkah laku manusia terhadap manusia yang ada di sekitarnya. Di dalam masyarakat tertentu, kesopanan ditetapkan sebagai peraturan yang mengatur apa yang boleh dilakukan dan apa yang tidak boleh untuk dilakukan oleh seseorang anggota masyarakat. Norma kesopanan ini bersifat relatif, yang berarti apa yang dianggap sebagai norma keseopanan, berbeda-beda di berbagai tempat, lingkungan bahkan waktu. Sumber norma kesopanan ini berasal dari keyakinan masyarakat yang saling bersangkutan. Norma sopan santun sangat penting untuk diterapkan, terutama dalam bermasyarakat, karena norma ini sangat erat kaitannya terhadap masyarakat. Sanksi yang didapatkan oleh pelanggar ialah bisa dicela oleh sesamanya, sanksi ini bersifat tidak tegas, akan tetapi bisa diberikan dari dalam masyarakat itu sendiri yang bisa berupa cemoohan, bahkan dikucilkan dalam pergaulan masyarakat. Contoh Norma Kesopanan

Gambar 1.11. a. b.

Memberi tempat duduk terlebih dahulu kepada wanita di dalam transportasi umum (bus, kereta api, dll) terutama bagi wanita yang sudah tua, hamil atau membawa bayi. Berkata dengan tutur kata lemah lembut, baik kepada yang lebih muda, sesama, bahkan lebih tua.

Gambar 1.12.  Etika Profesi

17

c.

Tidak meludah di sembarang tempat.

Gambar 1.13. d. e.

Tidak berkata kasar Memberi salam/bisa dengan menyapa

https://www.google.com/search?client=firefoxbab&biw=1366&bih=659&tbm=isch&sa=1&ei=QJxmW vGeLcbI0AT3zoLwCQ&q=&gs_l=psyab.3...19067.44951.0.46924.84.59.2.3.3.0.269.7854.0j51j3.54.0.... 0...1c.1.64.psyab..30.21.2988...0j0i30k1j0i24k1j0i5i30k1j0i67k1j0i10k1j0i8i30k1.0.EDuYMNFSQM#imgrc=SZqHdL2MZnUUFM:

4.

Norma Hukum

Hukum pada umumnya diartikan sebagai keseluruhan kumpulan peraturan-peraturan atau kaidah-kaidah dalam suatu masyarakat sebagai susunan sosial, keseluruhan peraturan tingkah laku yang berlaku dalam suatu kehidupan yang dapat dipaksakan pelaksanaannya dengan memberikan sanksi bila dilanggar. Norma hukum adalah peraturan-peraturan yang dibuat oleh badan atau lembaga yang berwenang untuk mengatur kehidupan manusia dalam bermasyarakat, berbangsa dan bernegara. Isinya mengikat setiap orang dan pelaksanaannya bersifat memaksa oleh alat-alat negara. Dalam masyarakat tertentu, ada hukum yang berlaku sesuai lisan yang disebut dengan hukum adat.

Gambar 1.14. 18

Etika Profesi 

a. b. c.

Norma hukum berfungsi sebagai berikut : Melengkapi norma yang lain dengan sanksi nyata dan tegas. Mengatur hal-hal yang belum diatur oleh norma-norma lain. Norma hukum kadang mengatur hal-hal yang bisa bertentangan dengan norma yang lain. Contohnya, pengatur pelaksanaan hukuman mati, meskipun di dalam norma pada umumnya adalah dilarang untuk membunuh. Adapun sumber dari norma hukum bisa berupa peraturan perundang-undangan,

yurisprudensi, kebiasaan dan doktrin. Sanksi yang ditimbulkan dari norma hukum ialah bersifat tegas dan nyata. Yang dimaksud tegas adalah, sanksi dari aturan yang dilanggar itu sudah dibuat dalam sebuah peraturan perundang-undangan. Contohnya, berupa penjara atau ditahan, didenda, bahkan hingga dihukum mati. Sebagai contoh, ada seseorang yang melakukan tindak pidana. Sudah ada hukuman yang menanti dia, menurut pasal 10 KUHP, ada 2 hukuman yaitu hukuman pokok dan tambahan. Hukuman pokoknya adalah hukuman mati atau hukuman penjara seumur hidup atau penjara sementara. Selain itu, si pelaku juga harus menerima hukuman tambahan yaitu hak-haknya akan dicabut, dan benda-bendanya juga disita oleh negara. Contoh Norma Hukum a. Setiap pejalan kaki harus melewati jalur lambat. b. Dilarang mencuri atau merampok. c. Dilarang membunuh. Bagi pelanggar norma hukum dapat dikenakan sanksi berupa pidana penjara ataupun denda maupun pembatalan atau pernyataan tidak sahnya suatu kegiatan atau perbuatan, dan sanksi tersebut dapat dipaksakan oleh penguasa atau lembaga yang berwenang. Dalam kaitannya dengan pelayanan bidang kesehatan (yankes) bagi orang, yang pada dasarnya merupakan hubungan yang sifatnya unik, karena hubungan tersebut yang bersifat interpersonal tidak hanya diatur olah hukum tetapi juga oleh etik. Perbedaan norma hukum dan norma lainnya Jika dibandingkan dengan ketiga norma yang lainnya , norma hukum yang memiliki sifat yang tegas dan nyata.

 Etika Profesi

19

Gambar 1.15. Perbedaan antara norma hukum dan tiga norma lain slideplayer.info Permasalahan yang akhir-akhir ini marak di masyarakat karena persepsi masyarakat tidak memahami arti hubungan interpersonal yang unik tersebut. Bahkan sudah melupakan aspek etik yang mengawali hubungan pemberi yankes dengan penerima yankes yang pada awalnya berupa permintaan bantuan pertolongan. Hal tersebut disebabkan, karena : a. b.

Meningkatnya jumlah permintaan atas perawatan dan pelayanan kesehatan Berubahnya pola penyakit (dari penyakit infeksi bakteri ke epidemic modern seperti kanker, hipertensi)

c.

Teknologi medis, dengan biaya tinggi yang digunakan dalam praktik kedokteran.

Hubungan etika, moral dan hukum Moral adalah nilai-nilai kebaikan dasar yang ada di dalam diri seseorang, dan di konkretkan melalui tindakan dalam kehidupan sehari-hari, yaitu etika. Dan hukum mengaturnya agar tidak terjadi penyimpangan yang dapat membuat ketidakstabilan ditengahtengah masyarakat.

20

Etika Profesi 

Gambar 1.16. Hubungan Etika, Moral dan Hukum muhammadsurya15.wordpress.com Moral adalah nilai-nilai kebaikan dasar yang ada di dalam diri seseorang, dan di konkretkan melalui tindakan dalam kehidupan sehari-hari, yaitu etika. Dan hukum mengaturnya agar tidak terjadi penyimpangan yang dapat membuat ketidakstabilan ditengahtengah masyarakat Etika, moral dan hukum saling berhubungan yaitu bahwa pelanggaran etika dan moral bisa saja menyentuh wilayah hukum dan akan mendapatkan sanksi hukum. Namun pada kondisi lain, bisa saja pelanggaran etika hanya mendapat sanksi sosial dari masyarakat karena pelanggaran tersebut tidak menyentuh wilayah hukum positif yang berlaku. Sebagai contoh, perilaku atasan yang terbiasa melakukan tindakan tidak etis, dapat mempengaruhi orang-orang yang berada dalam lingkup pekerjaannya untuk melakukan hal serupa. Hal itu terjadi karena dalam kehidupan sosial sering kali berlaku pedoman tidak tertulis bahwa apa yang dilakukan atasan akan menjadi contoh bagi anak buahnya.

Latihan Untuk dapat memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah Latihan berikut! 1)

Sebutkan beberapa pengertian norma yang saudara ketahui?

2) 3) 4)

Ada berapa macam norma, berikan contoh dan sanksi masing-masing norma? Bagaimana kedudukan norma hukum di antara norma yang lainnya? Jelaskan kaitan antara moral, etika dan hukum!

 Etika Profesi

21

Ringkasan 1.

2. 3.

Dalam bahasa Belanda istilah norma disebut juga “maatregel”, maat artinya sama dengan kaidah yang berasal dari “aqidah”.Ketentuan tersebut mengikat bagi setiap manusia yang hidup dalam lingkungan berlakunya norma tersebut, dalam arti setiap orang yang hidup dalam lingkungan berlakunya norma tersebut harus menaatinya. Ada 4 macam norma, yaitu : norma agama, norma kesusilaan, norma kesopanan dan norma hukum. Etika, moral dan hukum saling berhubungan yaitu bahwa pelanggaran etika dan moral bisa saja menyentuh wilayah hukum dan akan mendapatkan sanksi hukum. Namun pada kondisi lain, bisa saja pelanggaran etika hanya mendapat sanksi sosial dari masyarakat karena pelanggaran tersebut tidak menyentuh wilayah hukum positif yang berlaku.

Tes 2 Pilihlah salah satu jawaban yang paling benar! 1)

Setiap pejalan kaki harus melewati jalur lambat. Pernyataan tersebut berkaitan dengan contoh norma apa? A. Agama B. Hukum C. Kesusilaan D. Kesopanan

2)

Norma yang bersifat dogmatis/doktrin, termasuk norma yang mana? A. Agama B. Hukum C. Kesusilaan D. Kesopanan

3)

Ketika ada peraturan yang tidak tertulis, maka yang akan dijadikan pedoman bagi lingkungannya adalah hal-hal tertentu. Hal tertentu apa yang dimaksud? A. Lisan pimpinan B. C. D.

22

Tindakan pimpinan Tindakan masyarakat Kebiasaan masyarakat Etika Profesi 

4)

Norma yang memiliki sifat yang tegas dan nyata adalah ….. A. Agama B. Hukum C. Kesusilaan D. Kesopanan

5)

Norma adalah suatu perangkat agar hubungan antar masyarakat terjalin dengan baik. Pernyataan tersebut adalah definisi norma menurut siapa? A. Hans Kelsen B. Antony Gidden C. John J. Macionis D. Soerjono Soekanto

 Etika Profesi

23

Topik 3 Profesi dan Profesional

B

icara tentang profesi atau pekerjaan, apa yang diinginkan orang dari profesi atau pekerjaannya? Mendapatkan bayaran atau gaji yang besar. Pada dasarnya di saat orang penghargaan yang setimpal. Saat ini kita sering sekali mendengar kata atau

istilah “profesi”, sering sekali juga istilah ini di hubungkan dengan pekerjaan seseorang. Tapi perlu di ketahui bahwa setiap pekerjaan bisa disebut dengan profesi, karena profesi memiliki ciri, syarat dan karakteristik khusus. Nah, pada kesempatan kali ini mari kita pelajari bersamasama tentang definisi profesi secara umum.

A.

PROFESI

1.

Pengertian Profesi Banyak orang memahami bahwa istilah profesi adalah suatu hal yang berkaitan dengan

bidang yang sangat dipengaruhi oleh pendidikan dan keahlian, sehingga banyak orang bekerja sesuai dengan pendidikan dan keahliannya. Kita tidak hanya mengenal istilah profesi untuk bidang-bidang pekerjaan seperti kedokteran, guru, militer, psikolog, pengacara dan semacamnya, tetapi meluas sampai mencakup bidang lain, seperti manajer, wartawan, pelukis, penyanyi, sekretaris, pembangun jaringan, dan lain sebagainya. Terkadang seseorang sulit membedakan yang mana pekerjaan ? yang mana profesi? yang mana Profesional?

Gambar 1.17. 24

Etika Profesi 

Sebuah institusi/lembaga selalu berupaya mengembangkan sumber daya manusia sekaitan dengan bidang kerjanya. Dalam rangka pengembangan profesionalisme kerja tentunya sangat penting sekali sesuai dengan pekerjaan, profesi maupun profesionalismenya. Ketiga unsur tersebut tak bisa terlepaskan dalam dunia kerja maupun pengembangan diri. Pekerjaan adalah segala aktivitas yang dilakukan manusia dalam rangka mendapatkan timbal balik berupa upah dan tidak memerlukan keahlian khusus misalnya office boy, kasir, dan lain-lain. Sedangkan profesi merupakan bagian dari pekerjaan. Karena profesi berkaitan dengan pekerjaan yang membutuhkan keahlian khusus di dalamnya, misalnya dokter, akuntan, guru, dan lain-lain. Sementara itu, profesional diartikan sebagai individu yang mempunyai sebuah jabatan di dalam pekerjaannya serta berkecakapan tinggi dan digolongkan menjadi seorang ahli.

Gambar 1.18. https://www.google.com/search?q=definisi+profesi&client=firefoxbab&source=lnms&tbm=i sch&sa=X&ved=0ahUKEwiClNvT5u_YAhULvo8KHdfgC9gQ_AUICygC&biw=1366&bih=659#im grc=G7DLNkf5sjckSM: Untuk mempelajari dan memahami lebih mendalam silahkan saudara inventaris pendapat para ahli tentang pengertian profesi. Para ahli dalam mendefinisikan suatu ilmu atau

 Etika Profesi

25

suatu kajian dapat berbeda-beda antara satu ahli dengan ahli lainnya. Hal ini disebabkan karena perbedaan pandangan dan konsentrasi kajian serta hasil penelitian dan pengamatan yang berbeda. 2.

Ciri-ciri profesi Adanya ciri-ciri profesional akan digunakan sebagai tolak ukur perilaku dalam memberikan layanan kepada masyarakat. Adapun ciri-ciri tersebut adalah sebagai berikut: a. Adanya pengetahuan khusus, yang biasanya keahlian dan ketrampilan ini dimiliki berkat b. c.

pendidikan, pelatihan dan pengalaman bertahun-tahun. Adanya kaidah dan standar moral yang tinggi. Biasanya setiap pelaku profesi mendasarkan kegiatannya pada kode etik profesi. Mengabdi pada kepentingan masyarakat, pelaksana profesi meletakkan kepentingan pribadi di bawah kepentingan masyarakat.

d.

Ada ijin khusus untuk menjalankan suatu profesi. Setiap profesi berkaitan dengan kepentingan masyarakat, berkaitan dengan kemanusiaan yang berupa keselamatan, keamanan, kelangsungan hidup.

e.

Kaum profesional biasanya menjadi anggota dari suatu profesi.

Ciri-ciri tersebut di atas menunjukkan bahwa kaum profesional adalah orang-orang yang memiliki tolak ukur perilaku yang berada di atas rata-rata. Di satu sisi ada tuntutan dan tantangan yang berat, tetapi di lain pihak ada suatu kejelasan mengenai pola perilaku yang baik dalam memenuhi kepentingan masyarakat.

Gambar 1.19. http://www.masterpendidikan.com/2014/08/pengertian-pekerjaan-profesi-danprofesional.html

26

Etika Profesi 

3.

Syarat- syarat Profesi Agar sebuah jabatan pekerjaan menunjukkan sebuah profesi, maka ada syarat-syarat yang harus dipenuhi, yaitu: Melibatkan sebuah kegiatan intelektual a. Menggeluti suatu tubuh ilmu yang khusus. b. Memerlukan persiapan profesional t-syarat profesit-syarat yang alam dan bukan sekedar latihan. c. Memerlukan latihan dalam jabatan yang berkesinambungan. d. e. f. g.

Menjanjikan karier hidup keanggotaan yang permanen. Mementingkan layanan di atas keuntungan pribadi. Mempunyai organisasi profesional yang kuat dan terjalin erat. Menentukan baku standarnya sendiri, dalam hal ini adalah kode etik.

4.

Peranan Etika dalam Profesi

Dalam etika profesi mengandung unsur tentang pengorbanan demi kemanusiaan, dedikasi dan pengabdian masyarakat. Sedangkan profesi lahir karena adanya latar belakang pendidikan yang sama memiliki suatu keahlian yang belum tentu dimiliki oleh orang lain. Misal : profesi dokter, perawat, ahli gizi dan tenaga kesehatan lainnya. Dengan adanya keahlian tertentu yang dimiliki, maka banyak profesi menutup diri bagi orang luar dan menjadi suatu kalangan yang sukar untuk ditembus. Dalam menerapkan keahlian dan kemahiran seorang sesuai profesinya maka dilakukan kontrol dan dinilai oleh teman sejawat sesama profesi. Oleh karena itu dapat disimpulkan bahwa sebuah profesi akan memperoleh kepercayaan dari masyarakat, apabila dalam diri para elite profesional tersebut ada kesadaran kuat untuk mengindahkan etika profesi pada saat mereka memberikan jasa keahlian profesi kepada masyarakat yang memerlukannya. Tanpa etika profesi, apa yang semula dikenal sebagai sebuah profesi yang terhormat akan segera jatuh menjadi sebuah pekerjaan pencarian nafkah biasa, yang sedikit pun tidak diwarnai dengan nilai-nilai idealisme.

B.

PROFESIONAL

Dalam mengerjakan sesuatu harus diawali dengan niat tulus. Perlu disadari bahwa sebenarnya semua pekerjaan di dunia ini, apabila dikerjakan dengan tulus demi kesejahteraan orang banyak, merupakan amal yang tinggi dan menjadikan seseorang profesional. Disisi lain profesi mengharuskan tidak hanya pengetahuan dan keahlian khusus melalui persiapan dan latihan, tetapi dalam arti “profession” terpaku juga suatu “panggilan”. Dengan begitu, maka arti “profession” mengandung dua unsur. Pertama unsur keahlian dan  Etika Profesi

27

kedua unsur panggilan. Sehingga seorang “profesional” harus memadukan dalam diri pribadinya kecakapan teknik yang diperlukan untuk menjalankan pekerjaannya, dan juga kematangan etik. Penguasaan teknik saja tidak membuat seseorang menjadi “profesional”, keduanya harus menyatu. 1.

Pengertian Profesional Dalam dunia kerja, kedua istilah di atas sangat diperlukan dalam membangun sebuah pekerjaan. Mari kita mencoba lebih memahami arti tentang profesional.

Gambar 1.20. https://pt.slideshare.net/ihsancandra/apakah-anda-profesional-38201073 Profesional adalah istilah bagi seseorang yang menawarkan jasa atau layanan sesuai dengan protokol dan peraturan dalam bidang yang dijalaninya dan menerima gaji sebagai upah atas jasanya. Abad 21 dicirikan oleh globalisasi yang serba kompetitif dengan perubahan yang terus menggesa. Tidak terbayangkan lagi ada organisasi yang bisa bertahan tanpa profesionalisme. Bukan sekedar profesionalisme biasa tetapi profesionalisme kelas tinggi, world-class professionalism, yang menampukkan kita sejajar dan bermitra dengan orang-orang dan organisasi-organisasi terbaik dari seluruh dunia. Kaum profesional dari pelbagai disiplin kerja sekarang sudah merambah ke seluruh dunia. Bagi mereka batas-batas negara tidak lagi relevan. Wawasan mereka sudah kosmopolitan. Mereka adalah warga dunia yang bisa memberikan kontribusi dan bekerja di mana saja di muka bumi ini. a.

28

Berikut adalah pengertian profesional menurut para ahli: Prof. Soempomo Djojowadono (1987), profesional adalah mempunyai sistem pengetahuan yang isoterik (tidak dimiliki sembarang orang), ada pendidikannya dan Etika Profesi 

b.

c.

latihannya yang formal dan ketat, membentuk asosiasi perwakilannya. Ada pengembangan kode etik yang mengarahkan perilaku para anggotanya. Soemarno P. Wirjanto (1989), profesional adalah harus ada ilmu yang diolah di dalamnya, harus ada kebebasan, tidak boleh ada hubungan hierarki. Harus ada kebebasan (hak tidak boleh dituntut) terhadap penentuan sikap dan perbuatan dalam menjalankan profesinya. Harus ada kode etik dan peradilan kode etik oleh suatu majelis peradilan kode etik. Menurut Soedijarto (1990:57) mendefinisikan profesional sebagai perangkat atributatribut yang diperlukan guna menunjang suatu tugas agar sesuai dengan standar kerja yang diinginkan. Dari pendapat ini, sebutan standar kerja merupakan faktor pengukuran atas bekerjanya seorang atau kelompok orang dalam melaksanakan tugas.

Gambar 1.21. Bagaimana kita akan menjawab pertanyaan pada gambar di atas ? Seorang profesional tentunya harus mempunyai keahlian yang didapatkan melalui suatu proses pendidikan yang berkualitas dan di samping itu terdapat juga unsur semangat pengabdian dalam melaksanakan suatu kegiatan kerja. Dalam melakukan tugas profesi, seorang profesional harus dapat bertindak objektif, yang artinya harus membuang rasa malas, malu maupun enggan bertindak dan mengambil keputusan.

 Etika Profesi

29

https://pt.slideshare.net/ihsancandra/apakah-anda-profesional-38201073

Gambar 1.22. Seorang yang profesional juga adalah seorang yang mempunyai dedikasi yang tinggi dalam pekerjaan yang dia pegang/kerjakan, tekun, tepat waktu dan bertanggung jawab atas pekerjaannya tersebut. Lebih rincinya, bertanggung jawab di sini berarti dia harus mengerjakan sesuatu secara detil, baik itu jenis, bentuk dan tujuan dia mengerjakan sebuah pekerjaan tersebut, itulah yang dianggap sebagai istilah “Learning by doing”. 2.

Ciri-ciri Profesional Suatu pekerjaan disebut profesi apabila ia memiliki syarat-syarat atau ciri-ciri tertentu. Ciri-ciri dari suatu profesi adalah sebagai berikut: Memiliki keterampilan yang tinggi dalam suatu bidang serta kemahiran dalam menggunakan peralatan tertentu yang diperlukan dalam pelaksanaan tugas yang bersangkutan dengan bidang tadi. a. Memiliki ilmu dan pengalaman serta kecerdasan dalam menganalisis suatu masalah dan

b. c.

peka di dalam membaca situasi cepat dan tepat serta cermat dalam mengambil keputusan terbaik atas dasar kepekaan. Memiliki sikap berorientasi ke depan sehingga punya kemampuan mengantisipasi perkembangan lingkungan yang terbentang di hadapannya. Memiliki sikap mandiri berdasarkan keyakinan akan kemampuan pribadi serta terbuka menyimak dan menghargai pendapat orang lain, namun cermat dalam memilih yang terbaik bagi diri dan perkembangan pribadinya. Secara sederhana dapat digambarkan bahwa seorang yang profesional menampakkan

pribadinya sebagai berikut:

30

Etika Profesi 

https://www.slideshare.net/hadathaical/profesionalisme-guru-46562757 Gambar 1.23. Seorang praktisi menyampaikan bahwa ciri-ciri profesional itu ada banyak, karena memang orang yang profesional membutuhkan banyak persyaratan dan cukup tinggi kualifikasinya. Apakah team Anda profesional, apakah anak buah Anda profesional atau bahkan, apakah Anda profesional? Tidak ada salahnya untuk mencoba mengenali dengan paling tidak ada 6 ciri-ciri berikut.

Gambar 1.23. http://artikelius.blogspot.co.id/2014/11/profesional.html  Etika Profesi

31

Latihan Untuk dapat memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah Latihan berikut! 1)

Silahkan saudara inventaris pendapat para ahli tentang pengertian profesi dan profesional!

2) 3) 4) 5)

Bagaimana ciri sebuah profesi? Bagaimana syarat profesi? Dalam profesi diperlukan adanya etika, bagaimana peranan etika dalam profesi? Bagaimana kaitan antara profesi dan profesional?

Ringkasan 1. 2.

3.

4.

Profesi adalah pekerjaan yang membutuhkan pelatihan dan penguasaan terhadap suatu pengetahuan khusus. Ciri profesi menunjukkan bahwa kaum profesional adalah orang-orang yang memiliki tolak ukur perilaku yang berada di atas rata-rata. Di satu sisi ada tuntutan dan tantangan yang berat, tetapi di lain pihak ada suatu kejelasan mengenai pola perilaku yang baik dalam memenuhi kepentingan masyarakat. Profesional adalah istilah bagi seseorang yang menawarkan jasa atau layanan sesuai dengan protokol dan peraturan dalam bidang yang dijalaninya dan menerima gaji sebagai upah atas jasanya. Ciri profesional adalah memiliki keterampilan yang tinggi, ilmu, pengalaman, kecerdasan, sikap berorientasi ke depan, dan mandiri.

Tes 3 Pilihlah salah satu jawaban yang paling benar! 1)

32

Pekerjaan yang dilakukan manusia dalam rangka mendapatkan timbal balik berupa upah dan tidak memerlukan keahlian khusus. Menjelaskan tentang apa pernyataan tersebut? A. Guru B. Kasir C. Auditor D. Akuntan Etika Profesi 

2)

Ada yang harus diindahkan oleh elit profesional agar memperoleh kepercayaan dari masyarakat pada saat memberikan jasa keahliannya. Apa yang harus diindahkan? A. Standar B. Kode etik C. Taat hukum D. Etika profesi

3)

Memiliki kaidah dan standar moral merupakan …. A. Unsur profesi B. Syarat profesi C. Prinsip profesi D. Ciri-ciri profesi

4)

Sedangkan menentukan baku standarnya sendiri, dalam hal ini adalah kode etik adalah merupakan .... A. Unsur profesi B. Syarat profesi C. Prinsip profesi D. Ciri-ciri profesi

5)

Jika seorang profesional secara sadar mengindahkan etika profesi pada saat memberikan jasa , maka akan memberikan dampak apa? A. Kepuasan bagi pelanggan B. Bertambahnya jenis layanan C. Kepercayaan pada masyarakat D. Keberhasilan bagi organisasi profesi

6)

Penguasaan teknik saja tidak membuat seseorang menjadi “profesional”. Penguasaan apalagi yang dituntut seorang profesional? A. Ketepatan metode B. Kematangan etik C. Ketekunan D. Kecepatan

7)

Profesional sebagai perangkat atribut-atribut yang diperlukan guna menunjang suatu tugas agar sesuai dengan standar kerja yang diinginkan. Pendapat siapa pengertian tersebut? A. Bertens B. Soedijarto C. Siti Nafsiah D. Soemarno P. Wirjanto

 Etika Profesi

33

8)

Pengetahuan yang tidak dimiliki sembarang orang, disebut …. A. Isoterik B. Isotermik C. Isobrilliant D. High inteligencia

9)

Seorang profesional harus bertanggung jawab .dengan kata lain dia harus mengerjakan sesuatu secara detil, baik itu jenis, bentuk dan tujuan. Pekerjaan tersebut diistilahkan sebagai …. A. Work safety B. Learning by doing C. Think quality before quantity D. Love do what make you happ

10) Seorang profesional memiliki sikap mandiri yaitu memilih yang terbaik bagi dirinya dan …. A. Masyarakat B. Tim kerjanya C. Pribadi orang lain D. Perkembangan pribadinya

34

Etika Profesi 

Kunci Jawaban Tes Tes Formatif 1 1) B. 2) D. 3) B. 4) C. 5)

A.

Tes Formatif 2 1) B. 2) A. 3) B. 4) 5)

B. D.

Tes Formatif 3 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7)

B. D. D. D. C. B. B.

8) 9) 10)

A. B. D.

 Etika Profesi

35

Daftar Pustaka Almatsier, Sunita. 2006. Pelayanan Gizi Pasien Rawat Inap dan Rawat Jalan. Penuntun Diet Edisi Terbaru. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama. American Dietetic Association. Dietitian. http://www.eatright.org

2007.

The

Role

Of

Registered

Bakri, Bachyar; Annasari. 2014. Etika dan Profesi Gizi. Yogyakarta: Graha Ilmu. Bertens, K. 2007. Etika. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama. Cempaka, Anggun. 2012. Peran Ahli Gizi Sebagai Tenaga Kerja Profesional. http://nutritionnowadays.blogspot.co.id/2012/06/normal Departemen Kesehatan Republik Indonesia. 2005. Pedoman Pelayanan Gizi Rumah Sakit. Edisi Revisi. Direktorat Bina Pelayanan Medik Dasar. 2007. Pedoman Penyelenggaraan Makanan Rumah Sakit. Jakarta: Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 374/Menkes/SK/111/2007 tentang Standar Profesi Gizi. Nasihah, Fathiya. 2010. Peran Ahli Gizi sebagai Penyuluh dan Konselor Gizi. Persagi. 2010. Standar Profesi Gizi. http://persagi.org Sungguh, As’ad. 2014. 25 Etika Profesi. Jakarta : Sinar Grafika.

36

Etika Profesi 

Bab 2 PERILAKU PROFESIONAL DAN STANDAR KOMPETENSI AHLI GIZI Tjarono Sari, SKM, M.Kes.

Pendahuluan

P

erilaku profesi pada dasarnya menjelaskan tentang perilaku etika, dimana ruang lingkupnya adalah etika dalam perilaku profesional. Etika dalam perilaku profesional merupakan fondasi peradaban modern- menggarisbawahi keberhasilan berfungsinya hampir setiap aspek masyarakat, dari kehidupan keluarga sehari-hari sampai hukum, kedokteran, dan bisnis. Etika (ethic) mengacu pada suatu sistem atau kode perilaku berdasarkan kewajiban moral yang menunjukkan bagaimana seorang individu harus berperilaku dalam masyarakat. Perilaku etika juga merupakan fondasi profesionalisme modern. Dalam bab 2 ini akan membicarakan/membahas tentang profesional didefinisikan secara luas, mengacu pada perilaku, tujuan, atau kualitas yang membentuk karakter atau memberi ciri suatu profesi atau orang-orang profesional. Untuk menjadi sumber objektif yang dapat dipercaya, profesional harus memiliki reputasi yang kuat tidak hanya untuk kompetensi tetapi juga untuk karakter dan integritas yang tidak diragukan lagi. Kompetensi diperoleh melalui pendidikan dan pengalaman dan tidak diperkenankan seseorang menggambarkan pengalaman keandalan kompetensi atau pengalaman yang belum dikuasai atau dialami. Kompetensi harus dipelihara dan dijaga melalui komitmen, pemeliharaan kompetensi profesional memerlukan kesadaran untuk terus mengikuti perkembangan profesi serta anggotanya harus menerapkan suatu program yang dirancang untuk memastikan terdapatnya kendali mutu atas pelaksanaan jasa profesional yang konsisten. Sebuah profesi memiliki komitmen moral yang tinggi, yang biasanya dituangkan dalam bentuk aturan khusus yang menjadi pegangan bagi setiap orang dalam mengemban profesi yang bersangkutan. Aturan

 Etika Profesi

37

ini sebagai aturan main dalam menjalankan profesi tersebut yang biasa disebut sebagai kode etik yang harus dipenuhi dan ditaati oleh setiap profesi. Setiap profesi yang memberikan pelayanan jasa pada masyarakat harus memiliki kode etik yang merupakan prinsip-prinsip moral dan mengatur tentang perilaku profesional. Setelah mempelajari bab ini, mahasiswa diharapkan dapat menjelaskan/ menerapkan: 1. Pengertian dan ruang lingkup perilaku profesi. 2. Standar kompetensi ahli gizi. Bab ini akan terbagi dalam 2 topik. Topik 1 akan membahas tentang perilaku profesi dan topik tentang standar kompetensi ahli gizi.

38

Etika Profesi 

Topik 1 Perilaku Profesional Saudara mahasiswa pada topik 1, kita akan membahas tentang perilaku profesional. Jika kita berbicara tentang perilaku profesional menjadi suatu hal yang penting untuk diajarkan dan diterapkan dalam perkuliahan bagi calon tenaga kesehatan. Dengan mengedepankan perilaku profesionalisme yang ditunjukkan dengan perkataan, perbuatan dan penampilan, hal ini akan membangun kepercayaan bagi para pasien. Dalam membicarakan topik 1, kita akan mulai dengan pengertian.

A.

PENGERTIAN PERILAKU PROFESIONAL

Profesionalisme dapat terjadi pada setiap tingkatan atau posisi pekerjaan seseorang asalkan dilakukan secara terencana. Misalnya seorang petugas kebersihan gedung-gedung bertingkat harusnya memiliki profesionalisme dibidangnya (Rema, 2013). Hal tersebut diprogramkan oleh setiap individu dalam bentuk: 1. Meningkatkan kemauan belajar melalui pendidikan-pelatihan formal dan informal secara bersinambung. 2. Melatih bersikap-berpikir positif. 3. Mengembangkan perilaku disiplin. 4. Meningkatkan sifat rasa ingin tahu, dan 5. Melakukan penilaian diri secara bersinambung.

Gambar 2.1. Coba amati gambar di atas, terlihat bahwa Profesionalisme ditunjukkan dengan 3 pilar yang saling berhubungan. Apa 3 pilar tersebut?  Etika Profesi

39

1. 2. 3.

Pengetahuan Ketrampilan Perilaku

Perilaku profesi adalah sikap, tingkah laku dan perbuatan dalam melaksanakan tugas keprofesiannya dan dalam kehidupan sehari-hari. Dalam hal ini kaitan dengan etika sangatlah erat. Dengan kata lain, etika dan perilaku profesi ibarat kompas yang menunjukkan arah moral bagi suatu profesi yang dituangkan dalam sebuah pedoman (Herlambang, 2011). Pedoman tersebut sekaligus juga menjamin mutu moral dan profesi di mata masyarakat, yang selanjutnya dituangkan dalam kode etik profesi. Menjadi profesional berarti mampu menempatkan diri sebagai seorang yang mengerti dan paham akan tugas dan tanggung jawab pekerjaan, membangun hubungan dan relasi kerja dengan tim lain, serta selalu fokus dan konsisten dengan target dan tujuan organisasi. Berperilaku profesional, dapat pula membawa kesuksesan di tempat kerja .

B.

RUANG LINGKUP PERILAKU PROFESI

Seseorang yang telah terbiasa bekerja tidak hanya dengan tanggung jawab dan dedikasi saja, dengan berperilaku profesional bisa mendapatkan respect dari atasan dan rekan kerja lainnya. Sebaliknya, kurangnya sikap profesional akan membahayakan kariernya. Maka menjaga kualitas diri, yang salah satunya dengan selalu bersikap profesional adalah harga mati.

http://blog.amartha.co m/cara-untuk-menjadi-profesional-dalam-bekerja/ Gambar 2.2. Ketika seseorang bekerja dengan tuntutan profesional, perlu mempersiapkan dirinya secara baik. Persipan ini akan menumbuhkan kematangan sikap dalam bekerja sehingga dimungkinkan perkembangan kurirnya baik. Bekerja dengan profesional akan sangat

40

Etika Profesi 

membantu meraih karier yang cemerlang selama bisa menjaganya. Mempersiapkan perilaku profesional : 1. Kompetensi 2. Sistematis 3. Dedikasi dan integritas 4. Mampu bekerja dengan tim 5. Memiliki batasan 6. Di bawah ini penjelasan secara rinci 1.

Kompetensi Menjadi karyawan yang kompeten di tempat kerja tidak hanya akan membantu dalam membangun penilaian kinerja dilingkungan kerja, dapat juga digunakan sebagai sarana membangun citra diri yang baik. Selain pengetahuan, keahlian bidang tertentu akan menunjukkan pribadi yang kompeten dan membawa kehidupan yang lebih baik. 2.

Sistematis Keteraturan dalam bekerja akan membawa lebih mudah dalam mencapai tujuan.

Dengan bersikap teratur dalam melakukan tugas merupakan salah satu kunci untuk menjadi profesional. Bekerja secara teratur, akan mempermudah pekerjaan untuk diselesaikan sesuai dengan target serta aturan yang berlaku. 3.

Dedikasi dan Integritas Dedikasi dan integritas merupakan keunggulan dari seorang profesional. Memiliki dedikasi yang tinggi pada pekerjaan membutuhkan satu tekad yang kuat. Dalam hal ini perlu membangun mulai dari diri sendiri dan berlanjut rekan kerja dengan cara mencintai, senang dan bangga pada pekerjaannya. Seiring berjalannya waktu, dedikasi dimiliki nantinya akan bermuara pada integritas (menyatunya ucapan dan tindakan). 4.

Mampu Bekerja dengan Tim Tim adalah perpaduan dua atau lebih orang yang memiliki tujuan bersama dan saling tergantung satu sama lain. Salah satu manfaat terbesar dari teamwork ini adalah inspirasi dan ide yang didapat dari hasil diskusi. Dengan teamwork yang bagus, akan menjadikan pribadi yang lebih profesional. 5.

Memiliki Batasan Saat bekerja, harus bisa memisahkan masalah pribadi dan profesional. Di lingkungan tempat kerja tetap harus bersikap profesional, jangan membiarkan persoalan pribadi

 Etika Profesi

41

mengganggu pekerjaan sehingga membuat tidak objektif. Hal tersebut akan mencederai sikap profesional dalam bekerja. Dan bukan tidak mungkin akan mengganggu pekerjaan.

C.

RUANG LINGKUP PERILAKU PROFESI

Mari kita coba untuk lebih mendalam mempelajari dan memahami bagaimana ruang lingkup perilaku profesi. Pada kajian ini yang akan kita pelajari kedudukan sikap perilaku profesional pada diri seseorang, dimana manusia merupakan sumber daya penting sebagai peran dan vital. Kedudukan sikap manusia yang sedemikian pentingnya maka perlu dipahami dari sisi kepribadian, kemampuan dan kemauannya. Cerminan 3 hal yang menunjukkan kedudukan sikap akan memberikan kontribusi positif dalam mencapai tujuan sebuah institusi. Menjadi tenaga yang profesional tidak dilahirkan secara alami melainkan dibentuk. Seperti tumbuhnya kepemimpinan, pelaku yang akan menjadi profesional juga harus melalui beberapa tahapan. Dilakukan secara terencana. Mulai dari tahap pengenalan tentang organisasi dan dunia kerja sampai pada tahap penerapan otonomi dalam pengambilan keputusan. Mulai dari karyawan sampai ke manajemen puncak. Namun bukan berarti kemampuan dan sikap profesional harus menunggu dahulu sampai yang bersangkutan menjadi manajer, direktur bahkan manajemen puncak.

Gambar 2.3. https://www.slideserve.com/wren/budaya-organisasi

42

Etika Profesi 

Gambar di atas menunjukkan Kedudukan Sikap Perilaku Profesional yang secara rinci dapat dijelaskan sebagai berikut : 1. Kemampuan ditunjukkan pada 3 bidang yaitu : a. Bidang umum. b. Bidang keahlian : pengetahuan khusus dan ketrampilan. c. Bidang pendukung : bahasa asing, komputer. 2. Kepribadian ditunjukkan dengan sikap : a. Jujur

3.

b. Adil c. Setia d. Tepat janji e. Menghormati orang lain Kemauan ditunjukkan dengan sikap yang harus dimiliki yaitu : a. Jujur b. Adil c. Setia d. e.

D.

Tepat janji Menghormati orang lain

MENTALITAS PROFESIONAL

Perilaku profesional pada akhirnya akan membentuk mental profesional pada berbagai jenis bidang keprofesian, profesionalisme menjadi sebuah keharusan. Tidak terbayangkan lagi ada organisasi yang bisa bertahan tanpa profesionalisme. Kompetisi antar manusia, antar organisasi, antar perusahaan, dan antarbangsa telah menjadi norma, maka profesionalisme di segala bidang menjadi tiket masuk ke stadion peradaban. Tanpa profesionalisme maka kita cuma jadi penonton. Membangun jiwa yang profesional sejalan dengan membangun mentalitasnya. Berikut ini upaya besar dalam membangun mentalitas profesional. Untuk itu ada tujuh mentalitas profesional yang harus dibangun. Bangsa kita memerlukan sekelompok besar kaum profesional untuk mengisi pembangunan masyarakat di segala bidang. Jika tidak mampu, maka kita terpaksa harus mengimpor mereka dengan harga yang sangat mahal. Demi kebesaran sebuah bangsa, membangun sikap mental para profesional adalah tantangan yang utama. Kemajuan suatu bangsa dimulai dari mentalitas yang kuat, dengan demikian bangsa tersebut akan siap dan sigap dalam menghadapi tantangan di depan mata.

 Etika Profesi

43

Coba perhatikan berita di bawah ini. Sebuah ilustrasi yang menunjukkan salah satu profesi yang kurang profesional. Kondisi tersebut ditunjukkan adanya rasa kurang percaya diri, lemah dalam menggunakan elektronik di era digital.

http://koran.humas.ugm.ac.id/index.php?page=3&hal=394&part=39

Gambar 2.4

44

Etika Profesi 

Gambar 2.5 Gambar di atas merupakan tulisan dari Jansen H. Sinamo yang memberikan ilustrasi untuk membangun mentalitas profesional ada 7 (tujuh) point yang akan diuraikan seperti di bawah ini. 1.

Mentalitas Mutu Profesionalisme tidak identik dengan pendidikan tinggi. Yang utama adalah sikap dasar atau mentalitas. Maka seorang pengukir batu di pelosok Bali misalnya, meskipun tidak lulus SMP, namun sanggup mengukir dengan segenap hati sampai dihasilkan suatu karya ukir terhalus dan terbaik, sebenarnya adalah seorang profesional. Seorang guru SD di udik Papua yang mengajar dengan segenap dedikasi demi kecerdasan murid-muridnya

 Etika Profesi

45

2.

3.

4.

5.

6.

7.

46

adalah seorang profesional. Di pihak lain, seorang dokter yang menangani pasiennya dengan tergesa-gesa karena mengejar kuota pasien bukanlah profesional. Demikian pula seorang profesor yang mengajar asal-asalan, meneliti asal jadi, membina mahasiswa terlalu banyak sampai mengorbankan kualitas, bukanlah profesional. Atau, seorang insinyur yang dengan sengaja mengurangi takaran bahan bangunannya demi laba yang lebih besar bukanlah profesional. Mentalitas Altruistik Seorang profesional selalu dimotivasi oleh keinginan mulia berbuat baik. Istilah baik di sini berarti berguna bagi masyarakat. Mutu kerja seorang profesional tinggi secara teknis, tetapi nilai kerja itu sendiri diabdikan demi kebaikan masyarakat yang didorong oleh kebaikan hati, bahkan dengan kesediaan berkorban. Inilah altruisme. Mentalitas Melayani Kepuasan kaum profesional muncul karena konstituen, pelanggan, atau pemakai jasa profesionalnya telah terpuaskan lebih dahulu via interaksi kerja. Mentalitas Pembelajar Kaum profesional di sepanjang kurirnya terus-menerus mengenyam latihan-latihan tiada henti. Mentalitas Pengabdian Seorang pekerja profesional memilih dengan sadar satu bidang kerja yang akan ditekuninya sebagai profesi. Pilihannya ini biasanya terkait erat dengan ketertarikannya pada bidang itu, bahkan ada semacam rasa keterpanggilan untuk mengabdi di bidang tersebut. Mentalitas Kreatif Kaum profesional sesudah menguasai kompetensi teknis di bidangnya, berkembang terus ke tahap seni. Dia akan menemukan unsur seni dalam pekerjaannya. Dia akan menghayati estetika dalam profesinya. Mentalitas Etis Kaum profesional sejati tidak akan menghianati etika dan moralitas profesinya demi uang atau kekuasaan

Etika Profesi 

Latihan Untuk dapat memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah Latihan berikut! 1) 2)

Jelaskan apa yang dimaksud dengan perilaku profesional! Bagaimana mempersiapkannya?

3) 5)

Buat skema bagaimana kedudukan sikap perilaku profesional? Bagaimana membangun mentalitas profesional?

Ringkasan 1. 2. 3. 4.

Perilaku profesi adalah sikap, tingkah laku dan perbuatan dalam melaksanakan tugas keprofesiannya dan dalam kehidupan sehari-hari. Hal-hal yang perlu dipersiapkan dalam perilaku profesional yaitu: Kompetensi, sistematis, dedikasi dan integritas, mampu bekerja dengan tim, memiliki batasan. Kedudukan sikap perilaku profesional ditentukan pada: kepribadian, kemauan dan kemampuannya. Untuk mencapai profesionalisme, perlu dibangun 7 mentalitas profesional, yaitu: mentalitas mutu, altruistik, melayani, pembelajaran, pengabdian, kreatif dan etis.

Tes 1 Pilihlah salah satu jawaban yang paling benar! 1)

Keteraturan dalam bekerja akan membawa lebih mudah dalam mencapai tujuan. Pernyataan tersebut ada hubungannya dalam mempersiapkan perilaku profesional. Persiapan apa yang dimaksud? A. Sistematis B. Kompetensi C. Memiliki batasan D.

Dedikasi dan integrasi

 Etika Profesi

47

2)

Membangun mentalitas profesional di era globalisasi yang serba kompetitif. Upaya ini dilakukan untuk tercapai profesionalisme tenaga. Apa alasannya hal tersebut dilakukan? A. Memberi peluang bisnis B. Menghindari impor tenaga C. Mencetak tenaga terampil D. Organisasi tetap bisa bertahan

3)

Profesionalisme tidak identik dengan pendidikan tinggi. Jadi apa yang utama dari profesionalisme? A. Karakter B. Mentalitas. C. Confidence D. Penampilan

4)

Mutu kerja seorang profesional tinggi secara teknis, tetapi nilai kerja itu diabdikan demi kebaikan masyarakat yang didorong dengan kebaikan hati, bahkan sedia berkorban. Mentalitas profesional yang mana yang dimaksud? A. Mutu B. Kreatif C. Altruistik D. Melayani E. Pengabdian

5)

Sedangkan seorang profesional sesudah menguasai kompetensi teknis di bidangnya, kemudian dia mengembangkan serta menghayati sebuah estetika, mentalitas apa yang dimilikinya? A. Mutu B. Kreatif C. Altruistik D. Melayani

48

Etika Profesi 

Topik 2 Standar Kompetensi Ahli Gizi

M

emasuki era globalisasi yang ditandai dengan adanya persaingan pada berbagai aspek, diperlukan sumber daya manusia (SDM) yang berkualitas tinggi agar mampu bersaing dengan negara lain. Kesehatan dan gizi merupakan faktor

penting karena secara langsung berpengaruh terhadap kualitas SDM di suatu negara. Untuk itu diperlukan upaya perbaikan gizi yang bertujuan untuk meningkatkan status gizi masyarakat melalui upaya perbaikan gizi.

Gambar 2.6. Dengan tuntutan pelayanan gizi yang sedemikian rupa maka sebagai Ahli Gizi harus profesional dalam melaksanakan pelayanannya.

A.

AHLI GIZI SEBAGAI TENAGA PROFESIONAL

Profesi gizi dan profesi kesehatan lain, dalam sejarahnya merupakan cabang dari profesi kedokteran. Profesi gizi dituntut untuk mampu menunjukkan profesionalisme yang lebih tinggi bila ingin ditempatkan sejajar dengan profesi lain. Sebagai tenaga profesi yang  Etika Profesi

49

melakukan kegiatan/praktik kegizian tentunya mempunyai pedoman yang bertujuan untuk mencegah terjadinya tumpang tindih kewenangan antar profesi kesehatan. Profesi gizi adalah suatu pekerjaan di bidang gizi yang dilaksanakan berdasarkan suatu keilmuan(body of knowledge), memiliki kompetensi yang diperoleh melalui pendidikan yang berjenjang, memiliki kode etik dan bersifat melayani masyarakat. Sebagai profesi, ahli gizi dituntut memiliki pengetahuan sikap dan ketrampilan yang dibutuhkan dalam melaksanakan: asuhan gizi klinik, penyelenggaraan makanan institusi, pelayanan gizi masyarakat, penyuluhan gizi serta menyediakan pelatih sebagai konsultan gizi.

B.

CIRI-CIRI AHLI GIZI PROFESIONAL

1. 2. 3. 4.

Sebagai ahli gizi profesional, memiliki ciri-ciri sebagai berikut: Mengembangkan pelayanan yang unik kepada masyarakat. Anggota-anggotanya dipersiapkan melalui suatu program pendidikan. Memiliki serangkaian pengetahuan ilmiah. Anggota-anggotanya menjalankan tugas profesinya sesuai kode etik yang berlaku.

5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12.

Anggota-anggotanya bebas mengambil keputusan dalam menjalankan profesinya. Anggota-anggotanya wajar menerima imbalan jasa atas pelayanan yang diberikan. Memiliki suatu organisasi profesi yang senantiasa meningkatkan kualitas pelayanan yang diberikan kepada masyarakat oleh anggotanya. Pekerjaan/sumber utama seumur hidup. Berorientasi pada pelayanan dan kebutuhan obyektif. Otonomi dalam melakukan tindakan. Melakukan ikatan profesi, lisensi jalur karier. Mempunyai kekuatan dan status dalam pengetahuan spesifik.

13.

Alturism (memiliki sifat kemanusiaan dan loyalitas yang tinggi). Konsekuensi sebagai tenaga profesional, diperlukan beberapa persyaratan dalam

melakukan pekerjaan yang profesional. Seorang ahli gizi dituntut agar menunjukkan pekerjaannya dengan persyaratan tertentu. Persyaratan sebagai tenaga profesional adalah sebagai berikut. 1. Memberikan pelayanan kepada masyarakat yang bersifat khusus atau spesialis. 2. Melalui jenjang pendidikan yang menyiapkan tenaga profesional. 3. Keberadaannya diakui dan diperlukan oleh masyarakat. 4. 5. 6. 50

Mempunyai kewenangan yang disahkan atau diberikan oleh pemerintah. Mempunyai peran dan fungsi yang jelas. Mempunyai kompetensi yang jelas dan terukur. Etika Profesi 

7. 8. 9. 10. 11.

Memiliki organisasi profesi sebagai wadah. Memiliki etika Ahli Gizi. Memiliki standar praktik. Memiliki standar pendidikan yang mendasari dan mengembangkan profesi sesuai dengan kebutuhan pelayanan. Memiliki standar berkelanjutan sebagai wahana pengembangan kompetensi. Tenaga profesional gizi mempunyai suatu asosiasi atau perkumpulan profesional yaitu

PERSAGI dengan lambangnya seperti gambar di bawah.

Gambar 2.7.

D.

PERAN AHLI GIZI

Saudara mahasiswa, secara umum, paling tidak seorang ahli gizi memiliki 3 peran, yakni sebagai dietisien, sebagai konselor gizi, dan sebagai penyuluh gizi. 1. Dietisien adalah seseorang yang memiliki pendidikan gizi, khususnya dietetik, yang bekerja untuk menerapkan prinsip-prinsip gizi dalam pemberian makan kepada individu atau kelompok, merencanakan menu, dan diet khusus, serta mengawasi penyelenggaraan dan penyajian makanan.

 Etika Profesi

51

2.

3.

Konselor gizi adalah ahli gizi yang bekerja untuk membantu orang lain (klien) mengenali, mengatasi masalah gizi yang dihadapi, dan mendorong klien untuk mencari dan memilih cara pemecahan masalah gizi secara mudah sehingga dapat dilaksanakan oleh klien secara efektif dan efisien. Konseling biasanya dilakukan lebih privat, berupa komunikasi dua arah antara konselor dan klien yang bertujuan untuk memberikan terapi diet yang sesuai dengan kondisi pasien dalam upaya perubahan sikap dan perilaku terhadap makanan (Magdalena, 2010). Penyuluh gizi, yakni seseorang yang memberikan penyuluhan gizi yang merupakan suatu upaya menjelaskan, menggunakan, memilih, dan mengolah bahan makanan untuk meningkatkan pengetahuan, sikap, dan perilaku perorangan atau masyarakat dalam mengonsumsi makanan sehingga meningkatkan kesehatan dan gizinya (Kamus Gizi, 2010). Penyuluhan gizi sebagian besarnya dilakukan dengan metode ceramah (komunikasi satu arah), walaupun sebenarnya masih ada beberapa metode lainnya yang dapat digunakan. Berbeda dengan konseling yang komunikasinya dilakukan lebih pribadi, penyuluhan gizi disampaikan lebih umum dan biasanya dapat menjangkau sasaran yang lebih banyak. Ketiga peran itu hanya bisa dilakukan oleh seorang ahli gizi atau seseorang yang sudah mendapat pendidikan gizi dan tidak bisa digantikan oleh profesi kesehatan manapun, karena ketiga peran itu saling berkaitan satu sama lain, tidak dapat dipisahkan. Selain ketiga peran yang telah dijelaskan di atas, peran ahli gizi juga dapat dikaji pada rincian di bawah ini: a. Ahli Gizi a. Pelaku tatalaksana/asuhan/pelayanan gizi klinik. b. Pengelola pelayanan gizi di masyarakat. c. Pengelola tatalaksana/asuhan/pelayanan gizi di RS.

b.

d. Pengelola sistem penyelenggaraan makanan institusi/masal. e. Pendidik/penyuluh/pelatih/konsultan gizi. f. Pelaksana penelitian gizi. g. Pelaku pemasaran produk gizi dan kegiatan wirasuara. h. Berpartisipasi bersama tim kesehatan dan tim lintas sektoral. i. Pelaku praktik kegizian yang bekerja secara profesional dan etis. Ahli Madya Gizi a. Pelaku tatalaksana/asuhan/pelayanan gizi klinik. b. c. d.

52

Pelaksana pelayanan gizi masyarakat. Penyelia sistem penyelenggaraan makanan Institusi/massal. Pendidik/penyuluh/pelatih/konsultan gizi.

Etika Profesi 

e. f.

Pelaku pemasaran produk gizi dan kegiatan wirasuara. Pelaku praktik kegizian yang bekerja secara profesional dan etis.

2.

Standar Kompetensi Ahli Gizi Standar kompetensi ahli gizi disusun berdasarkan jenjang kualifikasi dan jenisnya. Jenis ahli gizi yang ada saat ini yaitu ahli gizi dan ahli madya gizi dimana wewenang dan tanggung jawabnya berbeda. Mengingat bahwa untuk menanggulangi hal tersebut, dibutuhkan tenaga dan ilmuwan yang dinamis, mandiri dan menjunjung etik profesional yang tinggi sehingga dapat memberikan kontribusi dalam upaya berbagai pengembangan ilmu dan pelayanan kesehatan di berbagai bidang termasuk bidang gizi . Keberadaan seorang ahli gizi sangat diperlukan untuk meningkatkan kesejahteraan masyarakat. Pelayanan gizi berada dimana-mana dan kapan saja selama masyarakat dan individu masih mau untuk hidup sehat dalam siklus kehidupan manusia. Tenaga gizi yang ada di Indonesia saat ini sebagian besar berlatar belakang pendidikan Diploma III, sementara pendidikan sarjana dan sarjana terapan sampai dengan program magister juga terus menelorkan lulusannya. Adanya tenaga gizi dengan lulusan dari jenjang pendidikan yang berbeda ini tentunya mempunyai wewenang dan kompetensi yang berbeda pula. Tenaga gizi dalam melaksanakan tugasnya bekerja sama dengan tenaga kesehatan lain. Kondisi ini menuntut tenaga yang profesional, dalam hal ini profesi gizi merupakan profesi kesehatan.

Gambar 2.8. Secara umum tujuan disusunnya standar kompetensi ahli gizi adalah sebagai landasan pengembangan profesi Ahli Gizi di Indonesia dengan tujuan agar dapat mencegah tumpang  Etika Profesi

53

tindih kewenangan berbagai profesi yang terkait dengan gizi. Adapun tujuan secara khusus adalah sebagai acuan/pedoman dalam menjaga mutu Ahli Gizi, menjaga dan meningkatkan mutu pelayanan gizi yang profesional baik untuk individu maupun kelompok serta mencegah timbulnya mal-praktik gizi. Standar kompetensi yang tercantum di dalam Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 374/Menkes/SK/111/2007 tentang Standar Profesi Gizi. disampaikan di bawah ini adalah standar kompetensi bagi Ahli Madya Gizi sebagai tenaga kesehatan.

KOMPETENSI AHLI MADYA GIZI (Dasar Pendidikan D III Gizi)

54

No.

Kode

Judul Unit kompetensi

1

Kes.AG.01.01.01

Berpenampilan (unjuk kerja) sesuai dengan kode etik profesi gizi.

2

Kes.AG.01.02.01

Merujuk klien/pasien kepada ahli lain saat situasinya berada di luar kompetensinya.

3 4

Kes.AG.01.03.01

Ikut aktif dalam kegiatan profesi gizi.

Kes.AG.01.04.01

5

Kes.AG.01.05.01

6

Kes.AG.01.06.01

7 8

Kes.AG.02.07.01

Melakukan pengkajian diri menyiapkan portofolio untuk pengembangan profesi dan ikut berpartisipasi dalam kegiatan pendidikan berkelanjutan. Berpartisipasi dalam proses kebijakan legislatif dan kebijakan publik yang berdampak pada pangan gizi dan pelayanan kesehatan. Menggunakan teknologi terbaru dalam kegiatan informasi dan komunikasi. Mendokumentasikan kegiatan pelayanan gizi.

9

Kes.AG.02.09.01

10

Kes.AG.02.10.01

11

Kes.AG.02.11.01

12

Kes.AG.02.12.01

13

Kes.AG.01.13.01

14

Kes.AG.01.14.01

Kes.AG.02.08.01

Melakukan pendidikan gizi dalam kegiatan praktik tersupervisi. Mendidik pasien/klien dalam rangka promosi kesehatan, pencegahan penyakit dan terapi gizi untuk kondisi tanpa komplikasi. Melakukan pendidikan dan pelatihan gizi untuk kelompok sasaran. Ikut serta dalam pengkajian dan pengembangan bahan pendidikan untuk kelompok sasaran. Menerapkan pengetahuan dan ketrampilan baru dalam kegiatan pelayanan gizi. Ikut serta dalam peningkatan kualitas pelayanan atau praktik dietetik untuk kepuasan konsumen. Berpartisipasi dalam pengembangan dan pengukuran kinerja dalam pelayanan gizi.

Etika Profesi 

No.

Kode

Judul Unit kompetensi

15

Kes.AG.01.15.01

16

Kes.AG.02.16.01

17 18 19

Kes.AG.02.17.01

Berpartisipasi dalam proses penataan dan pengembangan organisasi. Ikut serta dalam penyusunan rencana operasional dan anggaran institusi. Berpatisipasi dalam penetapan biaya pelayanan gizi.

Kes.AG.02.18.01

Ikut serta dalam pemasaran produk pelayanan gizi.

Kes.AG.01.19.01

Ikut serta dalam pendayagunaan dan pembinaan SDM dalam pelayanan gizi.

20

Kes.AG.02.20.01

21

Kes.AG.01.21.01

22

Kes.AG.02.22.01

23

Kes.AG.02.23.01

24

Kes.AG.02.24.01

25 26 27

Kes.AG.02.25.01

Ikut serta dalam manajemen sarana dan prasarana pelayanan gizi. Menyelia sumber daya dalam unit pelayanan gizi meliputi keuangan, sumber daya manusia, sarana prasarana dan pelayanan gizi. Menyelia produksi makanan yang memenuhi kecukupan gizi, biaya dan daya terima. Mengembangkan dan atau memodifikasi resep/formula (mengembangkan dan meningkatkan mutu resep dan makanan formula) Menyusun standar makanan (menerjemahkan kebutuhan gizi ke bahan makanan/menu) untuk kelompok sasaran. Menyusun menu untuk kelompok sasaran.

Kes.AG.02.26.01

Melakukan uji cita rasa /uji organoleptik makanan

Kes.AG.02.27.01

28

Kes.AG.02.28.01

29

Kes.AG.02.29.01

30

Kes.AG.02.30.01

31

Kes.AG.02.31.01

32

Kes.AG.02.32.01

33

Kes.AG.02.33.01

34

Kes.AG.02.34.01

Menyelia pengadaan dan distribusi bahan makanan serta transportasi makanan. Mengawasi/menyelia masalah keamanan dan sanitasi dalam penyelenggaraan makanan (industri pangan). Melakukan penapisan gizi (nutrition screening) pada klien/pasien secara individu. Melakukan pengkajian gizi (nutritional assesment) pasien tanpa komplikasi (dengan kondisi kesehatan umum, misalnya hipertensi, jantung dan obesitas). Membantu dalam pengkajian gizi (nutritional assesment) pada pasien dengan komplikasi (kondisi kesehatan yang kompleks, misalnya penyakit ginjal, multisistem organ failure, trauma). Membantu merencanakan dan mengimplementasikan rencana asuhan gizi pasien. Melakukan monitoring dan evaluasi asupan gizi/makan pasien. Berpartisipasi dalam pemilihan formula enteral serta monitoring dan evaluasi penyediaannya.

 Etika Profesi

55

No.

Kode

35 36

Kes.AG.02.35.01

Melakukan rencana perubahan diit.

Kes.AG.01.36.01

37 38

Kes.AG.01.37.01

Berpartisipasi dalam konferensi kesehatan untuk mendiskusikan terapi dan rencana pemulangan klien/pasien. Merujuk pasien/klien ke pusat pelayanan kesehatan lain.

39

Kes.AG.02.39.01

40

Kes.AG.02.40.01

41

Kes.AG.01.41.01

42

Kes.AG.01.42.01

43

Kes.AG.02.43.01

44

Kes.AG.01.44.01

Kes.AG.02.38.01

Judul Unit kompetensi

Melaksanakan penapisan gizi/csreening status gizi populasi dan atau kelompok masyarakat. Membantu, menilai status gizi populasi dan atau kelompok masyarakat. Melaksanakan asuhan gizi untuk klien sesuai kebudayaan dan kepercayaan dari berbagai golongan umur (tergantung level asuhan gizi kelompok umur). Berpartisipasi dalam program promosi kesehatan /pencegahan penyakit di masyarakat. Berpartisipasi dalam pengembangan dan evaluasi program pangan dan gizi di masyarakat. Melaksanakan dan mempertahankan kelangsungan program pangan dan gizi masyarakat. Berpartisipasi dalam penetapan biaya pelayanan gizi.

Pada unit kompetensi di atas menunjukkan bahwa unjuk kerja ahli gizi dibedakan berdasarkan kata kerja dari 4 tingkatan yang disusun secara berurutan dan dimulai dari tingkat unjuk kerja yang paling rendah. Tingkatan unjuk kerja yang lebih tinggi menggambarkan bahwa tingkatan unjuk kerja yang lebih rendah dianggap telah mampu dilaksanakan. a. Membantu : melakukan kegiatan secara independen di bawah pengawasan atau Berpartisipasi (berperan serta) : mengambil bagian kegiatan tim. b. c.

d.

Melaksanakan : mampu memulai kegiatan tanpa pengawasan langsung, atau Melakukan : mampu melakukan kegiatan secara mandiri. Mendidik :mampu melaksanakan fungsi-fungsi khusus yang nyata ; aktivitas yang didelegasikan bertujuan untuk memperbaiki keadaan atau pekerjaan, dan lain-lain, atau Menyelia/Mengawasi/Memantau : mampu mengamati kegiatan sehari-hari satu unit termasuk sumber daya manusia, penggunaan sumber daya, masalah-masalah lingkungan atau mampu mengkoordinasikan dan mengarahkan kegiatan dan pekerjaan tim. Mengelola : mampu merencanakan, mengorganisasikan, mengarahkan suatu organisasi.

56

Etika Profesi 

Latihan Untuk dapat memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah Latihan berikut! 1) 2) 3) 4)

Bagaimana menurut pendapat saudara bahwa Ahli Gizi dapat dikatakan sebagai profesi yang mulia? Apa peran ahli gizi, berikan penjelasannya? Untuk apa sebuah kompetensi disusun? Unjuk kerja ahli gizi dibedakan berdasarkan kata kerja dari 4 tingkatan, apa maksudnya?

Ringkasan 1.

2.

3.

Profesi gizi sebagai tenaga kesehatan dituntut untuk mampu menunjukkan profesionalisme yang tinggi bila ingin ditempatkan sejajar dengan profesi lain. Sebagai tenaga profesi yang melakukan kegiatan/praktik kegizian tentunya mempunyai pedoman yang bertujuan untuk mencegah terjadinya tumpang tindih kewenangan antar profesi kesehatan. Standar kompetensi ahli gizi disusun berdasarkan jenjang kualifikasi dan jenisnya. Tujuannya adalah sebagai acuan/pedoman dalam menjaga mutu Ahli Gizi, menjaga dan meningkatkan mutu pelayanan gizi yang profesional baik untuk individu maupun kelompok serta mencegah timbulnya mal-praktik gizi. Pada unit kompetensi Ahli Gizi menggambarkan unjuk kerjanya yang dibedakan berdasarkan kata kerja. Kata kerja tersebut terdiri dari 4 tingkatan (membantu, melaksanakan, mendidik, mengelola) yang disusun secara berurutan dan dimulai dari tingkat unjuk kerja yang paling rendah. Tingkatan unjuk kerja yang lebih tinggi menggambarkan bahwa tingkatan unjuk kerja yang lebih rendah dianggap telah mampu dilaksanakan.

 Etika Profesi

57

Tes 2 Pilihlah salah satu jawaban yang paling benar!

58

1)

Standar kompetensi Ahli Gizi disusun untuk mencapai tujuan tertentu. Apa tujuan umum dibuatnya standar kompetensi? A. Menghindari mal-praktik B. Menghindari mal-praktik C. Sebagai indikator penilaian D. Sebagai landasan pengembangan profesi

2)

Membuat pesan gizi melalui “SMS Gateway” merupakan unjuk kerja dalam unit kompetensi. Unjuk kerja yang mana ? A. Mendokumentasikan kegiatan pelayanan gizi. B. Berpartisipasi dalam program promosi kesehatan C. Ikut serta dalam pengkajian dan pengembangan bahan pendidikan. D. Menggunakan teknologi terbaru dalam kegiatan informasi dan komunikasi

3)

Untuk apa standar kompetensi dibuat? A. Sebagai landasan pengembangan profesi B. Menghindari tumpang tindih kewenangan C. Menunjukkan potensi yang optimal sebagai ahli gizi D. Menghindari batasan kewenangan dalam praktik kegizian

4)

Membuat bahan makanan campuran sebagai bahan pembuatan produk makanan merupakan unjuk kerja kompensi yang mana ? A. Menyusun Standar Makanan B. Melakukan uji cita rasa /uji organoleptik makanan C. Melakukan uji cita rasa /uji organoleptik makanan D. Mengembangkan dan atau memodifikasi resep/formula

5)

Dalam Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 374/Menkes/SK/111/2007 tentang Standar Profesi Gizi, terdapat 2 jenis tenaga yaitu Ahli Gizi dan Ahli Madya Gizi. Di bawah ini manakah yang menunjukkan tugas sebagai Ali Madya Gizi? A. Pelaksana penelitian gizi B. Pelaksana pelayanan gizi masyarakat C. Pengelola tatalaksana/asuhan/pelayanan gizi di RS D. Berpartisipasi bersama tim kesehatan dan tim lintas sektoral Etika Profesi 

Kunci Jawaban Tes Tes Formatif 1 1) A. 2) B. 3) B. 4) C. 5)

B.

Tes Formatif 2 1) C. 2) D. 3) B. 4) 5)

D. B.

 Etika Profesi Gizi

59

Daftar Pustaka Bakri, Bachyar; Annasari. 2014. Etika dan Profesi Gizi. Yogyakarta : Graha Ilmu. Bertens, K. 2007. Etika. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama. Darmastuti, Rini. 2007. Etika PE dan E – PR. Edisi Pertama. Yogyakarta : Anggota IKAPI DIY , Gaya Media. Hendrik. 2013. Etika & Hukum Kesehatan. Jakarta : EGC, Anggota IKAPI. Herlambang, Susatyo. 2011. Etika Profesi Tenaga Kesehatan (pedoman untuk sukses berkarya bagi tenaga kesehatan). Yogyakarta : Gosyen Publishing. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 374/Menkes/SK/111/2007 tentang Standar Profesi Gizi. Rema, Dona. 2013. 9 Sikap Profesional yang Penting detik.com/read/2013/02/20/191246/2175497/1133/

Diterapkan

di

Kantor

Seoparto, Pitono; Hariadi; Hermien; Handoko; hari; Anna. 2006. Etik dan Hukum di Bidang Kesehatan. Edisi kedua. Surabaya : Airlangga University Press Sumaryono. 1995. Etika Profesi Hukum. Yogyakarta : Anggota IKAPI, Kanisius. Sungguh, As’ad. 2014. 25 Etika Profesi. Jakarta: Sinar Grafika.

60

Etika Profesi 

Bab 3 PENERAPAN KKNI DALAM PENDIDIKAN GIZI DI INDONESIA DAN PERKEMBANGAN PROFESI SERTA JABATAN FUNGSIONAL DIETISIEN DAN NUTRISIONIS Edith. Herianandita . Sumedi, SKM, M.Sc.

Pendahuluan

K

erangka kualifikasi nasional Indonesia dan penerapan KKNI dalam dunia pendidikan gizi di Indonesia serta Jabatan Fungsional Dietisien dan Nutrisionis, dibahas dalam bab 3 ini.

Kerangka kualifikasi nasional Indonesia (KKNI) merupakan suatu konsep yang menggambarkan jenjang kualifikasi sumber daya manusia Indonesia yang mensejajarkan, menyetarakan dan mengintegrasikan pendidikan dengan pelatihan dan pengalaman kerja dalam satu pola pengakuan kemampuan kerja disesuaikan dengan berbagai keadaan tempat bekerja. KKNI adalah suatu bentuk tingkatan kualifikasi seseorang sebagai bangsa Indonesia berhubungan dengan beberapa sistem yaitu pendidikan nasional, penilaian kesetaraan capaian pembelajaran (learning outcome) nasional, yang dimiliki Indonesia untuk menghasilkan sumber daya manusia yang bermutu dan produktif serta berdaya saing global. Pendidikan gizi di Indonesia telah menerapkan KKNI dalam menetapkan capaian pembelajaran dan pengembangan kurikulum pada setiap jenjang pendidikan gizi baik pada

 Etika Profesi

61

program vokasi (D III dan DIV Gizi) maupun pada program akademik (S1, S2 dan S3 Gizi) serta pendidikan profesi Dietisien. Untuk menjaga mutu dan mengembangkan karier serta meningkatkan kesejahteraan tenaga gizi, KKNI juga digunakan sebagai dasar untuk merancang jabatan fungsional Dietisien dan Nutrisionis. Jabatan fungsional Dietisien digunakan untuk tenaga gizi yang bekerja di pelayanan gizi individu seperti di Rumah Sakit, sedangkan jabatan Nutrisionis untuk ahli gizi yang bekerja di masyarakat seperti di Puskesmas. Adapun Jenjang dalam Jabatan Fungsional Nutrisionis dan Dietesien terkait dengan latar belakang pendidikan, hasil kinerja serta dapat meningkatkan jenjang fungsional melalui penilaian dokumen hasil kerja dengan perhitungan angka kredit yang harus dicapai setiap akan meningkat ke jenjang yang lebih tinggi. Setelah mempelajari BAB ini peserta didik diharapkan dapat memahami dan menjelaskan kaitan KKNI, pendidikan gizi dan jabatan fungsional gizi.

62

Etika Profesi 

Topik 1 Penerapan KKNI Di Bidang Gizi A.

DEFINISI KKNI Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 8 tahun 2012. KKNI merupakan

perwujudan mutu dan jati diri bangsa Indonesia terkait dengan sistem pendidikan nasional, sistem pelatihan kerja nasional dan sistem penilaian kesetaraan nasional, yang dimiliki Indonesia untuk menghasilkan sumber daya manusia dari capaian pembelajaran, yang dimiliki setiap insan pekerja Indonesia dalam menciptakan hasil karya serta kontribusi yang bermutu di bidang pekerjaannya masing-masing. Kerangka Kualifikasi Nasional Indonesia, yang selanjutnya disingkat KKNI, adalah kerangka penjenjangan kualifikasi kompetensi yang dapat menyandingkan, menyetarakan, dan mengintegrasikan antara bidang pendidikan dan bidang pelatihan kerja serta pengalaman kerja dalam rangka pemberian pengakuan kompetensi kerja sesuai dengan struktur pekerjaan di berbagai sektor. KKNI terdiri atas 9 jenjang yang dimulai dari tamatan pendidikan dasar (kualifikasi 1), pendidikan menengah baik SMP maupun SMK dan SMA (kualifikasi 2) dan pendidikan vokasi yaitu diploma 1 sampai dengan diploma 3 (kualifikasi 3, 4 dan 5). Sedangkan untuk lulusan diploma 4 atau sarjana terapan (SST) (kualifikasi 6) dan untuk lulusan pendidikan profesi (kualifikasi 7). Pendidikan akademik S-1, S-2 dan S-3 (kualifikasi 7, 8 dan 9). Namun demikian KKNI tidak hanya mengacu kepada pendidikan saja, tetapi juga pengalaman kerja dan pelatihan. Hal ini dibutuhkan sertifikat kompetensi. Seperti yang tergambarkan pada gambar KKNI.

 Etika Profesi

63

Gambar 3.1. Sumber: http://www.google.co.id/dirjendiktikebijakandiktittgkknidankurikulum Pada gambar di atas tentang Kerangka Kualifikasi Nasional Indonesia, dapat kita melihat hubungan antara jalur pendidikan formal dan jalur pelatihan/pengalaman kerja. Selain itu dapat dilihat gambaran jenjang KKNI dan jenjang atau tingkat pendidikan jalur akademik (S1, S2 dan S3), jalur vokasi (mulai dari D1, D2, D3, D4, Profesi, spesialis dan superspesialis). Sembilan jenjang kualifikasi sumber daya manusia Indonesia yang terdapat dalam KKNI, telah dirumuskan dengan baik agar menghasilkan sumber daya produktif. Dalam dunia pendidikan setiap jenjang kualifikasi KKNI, dideskripsi secara komprehensif berdasarkan suatu capaian pembelajaran yang utuh, yang dapat dihasilkan oleh suatu proses pendidikan baik formal, non formal, informal, maupun pengalaman mandiri untuk dapat melakukan kerja secara berkualitas. Tentunya dalam mendeskripsikan setiap jenjang kualifikasi harus disesuaikan dengan perkembangan ilmu pengetahuan, teknologi, atau seni, serta perkembangan sektor-sektor pendukung perekonomian dan kesejahteraan rakyat, seperti perindustrian, pertanian, kesehatan, hukum, dan aspek lain yang terkait. Capaian pembelajaran juga mencakup aspek-aspek pembangun jati diri bangsa yang tercermin dalam Pancasila, Undang-Undang Dasar 1945, dan Bhinneka Tunggal Ika yaitu

64

Etika Profesi 

menjunjung tinggi pengamalan kelima sila Pancasila dan penegakan hukum, serta mempunyai komitmen untuk menghargai keragaman agama, suku, budaya, bahasa, dan seni yang tumbuh dan berkembang di bumi Indonesia.

Gambar 3.2. Sumber: Dirjendikti (Endrotomo) Gambar di atas memperlihatkan bahwa, pencapaian level pada KKNI melalui berbagai jalur dan bagaimana kaitan level pada KKNI (1 sampai dengan 9) dengan jalur industri atau fungsi jabatan kerja, otodidak atau pengalaman kerja, pendidikan dengan gelar akademis dan profesi dalam hal ini adalah sertifikat profesi. Pada jalur industri, sembilan (9) level KKNI tersebut terbagi lagi menjadi tiga tingkatan yaitu operator yang tergolong di dalamnya adalah level 1 ,2 dan 3, analis adalah level 4,5 dan 6, sedangkan ahli yaitu level 7, 8 dan 9. Pada setiap jenjang atau tingkatan mempunyai deskripsi yang berbeda kompetensinya yang menunjukkan tingkatan kemampuan dasar (operator), menengah (analis) dan ahli merupakan tingkatan yang tinggi. Sedangkan dari jalur otodidak adalah berdasarkan pengalaman keahlian khusus yang tidak diperoleh dari pendidikan, namun memang memiliki keahlian yang tidak dimiliki oleh

 Etika Profesi

65

orang lain sehingga dengan melakukan suatu penyetaraan dapat disetarakan dengan level tertentu sesuai dengan peraturan yang berlaku. Jalur pendidikan sudah sangat jelas penerapannya, dimana KKNI telah menetapkan level 1 sampai dengan 9 sesuai dengan jenjang pendidikan yang telah dimiliki oleh seseorang. Pada setiap jenjang tersebut mempunyai perbedaan capaian pembelajaran yang dapat diterapkan pada kurikulum pendidikannya sesuai dengan level KKNI. Dapat dilihat pada gambar 1. Sedangkan jalur profesi merupakan level KKNI yang dapat disetarakan melalui suatu pendidikan dan pelatihan keprofesian agar setara dengan level pada KKNI. Ukuran kemampuan di KKNI

Penguasaan pengetahuan

Sikap dan tata nilai

1

1 2 3 4 5 6 7

8 9

Wewenang dan tanggung jawab

Kemampuan kerja

Capaian pembelajaran Gambar 3.3. Ukuran kemampuan di KKNI yang dideskripsikan sebagai “capaian pembelajaran” meliputi penguasaan pengetahuan, sikap dan tata nilai, wewenang dan tanggung jawab serta 66

Etika Profesi 

kemampuan kerja. Pada setiap level atau jenjang dalam KKNI (1 Sampai dengan 9) dirumuskan secara berbeda dan perbedaan tersebut menggambarkan ukuran kemampuan yang berbeda dan dideskripsikan sebagai capaian pembelajaran sesuai level atau learning outcome. Sebagai contoh deskripsi sikap dan tata nilai adalah sebagai berikut: 1. Bertaqwa kepada Tuhan Yang Maha Esa. 2. Memiliki moral, etika dan kepribadian yang baik di dalam menyelesaikan tugasnya. 3. Berperan sebagai warga Negara yang bangga dan cinta tanah air serta mendukung perdamaian dunia. 4. 5. 6.

Mampu bekerja sama dan memiliki kepekaan sosial dan kepedulian yang tinggi terhadap masyarakat dan lingkungannya. Menghargai keanekaragaman budaya, pandangan, kepercayaan, dan agama serta pendapat/temuan orisinal orang lain. Menjunjung tinggi penegakan hukum serta memiliki semangat untuk mendahulukan kepentingan bangsa serta masyarakat luas. Deskripsi tersebut di atas masih bersifat umum, sehingga dalam bidang gizi dirumuskan

dan disesuaikan dengan kurikulum serta tujuan pembelajaran yang diinginkan.

B.

PENDIDIKAN GIZI DI INDONESIA

Pendidikan Gizi di Indonesia saat ini telah mengacu pada KKNI dengan jenis pendidikan Vokasi, Akademik dan Profesi. Dalam mengembangkan kurikulum pendidikan sudah menerapkan capaian pembelajaran atau learning outcome sesuai dengan KKNI. 1.

Pendidikan Vokasi Gizi

Pendidikan Vokasi Gizi di Indonesia terdiri atas pendidikan diploma III dengan lama pendidikan 6 semester (tiga tahun) dan diploma IV gizi dengan lama pendidikan 8 semester (empat tahun). Pada program diploma ini untuk mencapai learning outcomenya mengacu kepada KKNI, sesuai dengan Standar nasional pendidikan tinggi. Kurikulum program diploma III dilaksanakan 5 semester perkuliahan dengan metode belajar yang terpusat kepada mahasiswa dan pada semester ke 6 atau semester terakhir mahasiswa mengikuti kegiatan praktik kerja nyata di masyarakat, rumah sakit, puskesmas, dinas kesehatan. Kurikulum program diploma IV dilaksanakan 6 semester perkuliahan dan semester ke 7 dan 8 mengikuti praktik kerja nyata di masyarakat, rumah sakit, puskesmas, dinas kesehatan, dan penyelenggaraan makanan institusi. Pendidikan vokasi gizi ini sebagian besar bernaung

 Etika Profesi

67

di dalam Politeknik Kesehatan di bawah bimbingan teknis dari kementerian Kesehatan RI, walaupun ada beberapa juga yang berada dalam pembinaan Kopertis. 2.

Pendidikan Akademik Gizi

Sejak awal tahun 2000 telah berdiri pendidikan gizi akademik pada jenjang strata 1 atau sarjana gizi, sedangkan untuk pendidikan jenjang strata 2 atau master gizi dan strata 3 atau doktor gizi sudah lebih dahulu berdiri. Pendidikan sarjana gizi ditempuh dalam waktu 4 tahun, master gizi 2 tahun dan doktor gizi 3 tahun. Seluruh program pendidikan akademik gizi berada dalam Perguruan Tinggi yang dibina Kementerian Riset dan Teknologi. Saat ini sudah banyak perguruan tinggi swasta maupun negeri yang mempunyai program studi ilmu gizi baik pada level sarjana, master maupun doktor gizi. 3.

Pendidikan Profesi Gizi Agar dapat sejajar dalam menghadapi globalisasi, dirasakan perlu juga mendirikan pendidikan profesi gizi. Hal ini setara dengan tingkat pendidikan bagi seorang ahli gizi yang profesional di luar negeri yaitu yang disebut dengan Register Dietisien (RD). Selain itu tuntutan dari masyarakat agar mendapatkan pelayanan gizi yang lebih bermutu disyaratkan juga ahli gizi mempunyai pendidikan profesi. Siapakah yang dapat mengikuti pendidikan profesi ini? Tentunya mereka yang sudah lulus dari pendidikan sarjana gizi atau sarjana terapan gizi (diploma IV gizi) dengan tambahan pengalaman internship selama kurang lebih 1000 jam atau 1 tahun.

Latihan Untuk dapat memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah Latihan berikut! 1) 2) 3) 4)

68

Apakah yang dimaksud dengan Kerangka Kualifikasi nasional Indonesia? Coba diskusikan! Apa fungsi KKNI? Jelaskan dengan melihat gambar 2! Bagaimana membedakan jenjang dalam KKNI? Coba jelaskan gambar 3! Bagaimana kualifikasi tenaga gizi yang ada dalam struktur pendidikan gizi di Indonesia? Jelaskan!

Etika Profesi 

Ringkasan 1.

2.

3.

Kerangka kualifikasi nasional Indonesia (KKNI) merupakan jenjang kualifikasi sumber daya manusia Indonesia yang mensejajarkan, menyetarakan dan mengintegrasikan pendidikan dengan pelatihan dan pengalaman kerja dalam satu pola pengakuan kemampuan kerja disesuaikan dengan berbagai keadaan tempat bekerja. Pendidikan gizi di Indonesia terdiri dari pendidikan vokal yaitu diploma III, dan diploma IV Gizi, pendidikan akademik yaitu sarjana (S1) gizi, pendidikan master (S2) dan doktor (S3) Gizi serta pendidikan profesi dietisien. Tenaga lulusan diploma tiga dalam KKNI setara dengan level 5, diploma IV level 6, Pendidikan profesi level 7, master gizi (S2) level 8 dan doktor Gizi (S3) level 9. KKNI ini adalah suatu bentuk mutu jati diri bangsa Indonesia terkait dengan sistem pendidikan nasional, sistem penilaian kesetaraan capaian pembelajaran (learning outcome) nasional, yang dimiliki Indonesia untuk menghasilkan sumber daya manusia yang bermutu dan produktif.

Tes 1 Pilihlah salah satu jawaban yang paling benar! 1)

Kerangka kualifikasi nasional Indonesia merupakan gambaran dari .... A. Jalur pendidikan vokasi B. Jalur pendidikan akadek C. D.

2)

Pola pengakuan kemampuan kerja Jalur pendidikan profesi

Lulusan diploma tiga(III)gizi dalam KKNI setara dengan level .... A. Level 3 B. Level 4 C. Level 5 D. Level 6

 Etika Profesi

69

3)

Kegunaan KKNI untuk menjamin mutu sumber daya manusia dalam bidang pendidikan adalah .... A. Sistem penilaian kesetaraan capaian pembelajaran B. Sistem penilaian hasil kinerja pegawai C. Sistem penilaian sikap keprofesian D. Sistem penilaian hasil pengalaman kerja

4)

Apakah yang dimaksud dengan capaian pembelajaran ? A. B. C. D.

5)

Pendidikan vokasi gizi di Indonesia adalah…….. A. Sarjana, master dan doctor Gizi B. Sarjana Gizi dan Sarjana terapan Gizi C. D.

70

Merupakan suatu tingkatan profesionalisme sesuai konsep KKNI Merupakan kompetensi yang harus dicapai pada setiap level pada KKNI Merupakan hasil pembelajaran yang dikembangkan seecara mendiri Merupakan persyaratan masuk pada suatu perguruan tinggi yang diharapkan

Diploma III dan Diploma IV Gizi Sarjana Terapan dan Pendidikan profesi

Etika Profesi 

Topik 2 Perkembangan Profesi Gizi di Indonesia A.

DEFINISI PROFESI GIZI Profesi Gizi adalah suatu pekerjaan di bidang gizi yang dilaksanakan berdasarkan

keilmuan (body of knowledge), memiliki kompetensi yang diperoleh melalui pendidikan yang berjenjang, memiliki kode etik dan bersifat melayani masyarakat. (Standart profesi Gizi 2007, Dep. Kes RI) . Menurut Asosiasi Dietisien Amerika, bidang ditetetik dan gizi menyediakan banyak kesempatan untuk membuat pelayanan gizi dan kesehatan dalam kehidupan seseorang melalui perbaikan gizi dan kesehatan. Profesi ini berkembang secara luar biasa saat ini melalui area yang sangat bervariasi. Di Amerika, profesi gizi diharapkan berkembang cepat dan menguasai bidang gizi dan kesehatan, berfokus pada komposisi makanan, dan melalui kerja sama dengan orang lain untuk meningkatkan kesehatan melalui makanan. (www.clas.wayne.edu/dietitian/The profession-of-Dietetics) Masalah gizi di Indonesia saat ini sangat kompleks , dimana masih ditemukan masalah gizi kurang seperti Kurang Energi protein, gangguan Akibat kekurangan Iodium, dan Kurang Vitamin A dan secara bersamaan juga masalah gizi lebih seperti kegemukan mulai meningkat. Keadaan gizi masyarakat umum dan individu ini berdampak terhadap pembangunan Negara secara umum dan khusus berdampak pada pertumbuhan fisik, mental dan kecerdasan serta produktivitas manusia. Oleh karena itu, pemecahan masalah gizi ditempatkan sebagai ujung tombak paradigma sehat untuk mencapai Indonesia sehat pada masa mendatang. Mengingat hal tersebut di atas, keberadaan ahli gizi dan ahli madya gizi di Indonesia sangat diperlukan untuk meningkatkan kesejahteraan masyarakat. Ada beberapa pengertian bahwa ahli gizi yang kemudian disimpulkan adalah profesi khusus, orang yang mengabdikan diri dalam bidang gizi serta memiliki pengetahuan dan ketrampilan melalui suatu pendidikan khususnya bidang gizi. Sebagai profesi, gizi telah memiliki karakteristik sebagai berikut. (Standart profesi Gzi 2007, Dep. Kes RI): 1. Memiliki serangkaian pengetahuan (body of knowledge) yang melandasi praktik atau suatu pekerjaan di bidang gizi. 2.

Pendidikan gizi sebagai pendidikan profesi dikembangkan dalam sistem pendidikan tinggi melalui jalur akademik strata 1 dan diploma sebagai bagian integral dari sistem pendidikan tinggi gizi nasional. Profesi Teknisi Register Dietisien (TRD) merupakan

 Etika Profesi

71

3. 4. 5. 6. 7.

integrasi antara pendidikan diploma III Gizi dengan lama pendidikan 3 tahun dan internship training sebagai Teknisi dietisien. Sedangkan profesi Register Dietisien (RD) dengan lama pendidikan 1 tahun internship training, setelah menempuh pendidikan Strata 1 Gizi. Mengembangkan pelayanan yang unik kepada masyarakat. Otonomi dalam melakukan tindakan. Bekerja sesuai standar dan kode etik profesi yaitu standar profesi gizi (saat ini telah ditetapkan melalui SK Menteri Kesehatan No. 374/MENKES/SK/III/2007). Memiliki suatu organisasi profesi yaitu Persatuan Ahli Gizi Indonesia (PERSAGI) yang senantiasa meningkatkan kualitas layanan yang diberikan kepada masyarakat. Bebas mengambil keputusan dalam menjalankan profesinya dan menerima imbalan jasa atas layanan yang diberikan.

Gizi sebagai profesi mempersyaratkan pembekalan pengetahuan dan keterampilan kepada tenaga gizi melalui pendidikan khusus dan uji kompetensi yang merupakan dasar untuk membentuk kemampuan yang harus dimiliki tenaga gizi sesuai standar kompetensi berdasarkan jenis dan jenjang pendidikan.

B.

SEJARAH PROFESI GIZI

Gizi sebagai profesi di Indonesia telah dideklarasikan bersama dengan didirikannya organisasi profesi gizi pada tanggal 13 Januari 1957 dengan nama Persatuan Ahli Nutrisionis Indonesia, yang kemudian disempurnakan pada tahun 1960, 1965, dan 1989 dan menjadi Persatuan Ahli Gizi Indonesia (PERSAGI) yang terdaftar di Departemen Kesehatan dengan nomor daftar 00091007 dan SK terdaftar di Departemen Dalam Negeri Ditjen Kesatuan Bangsa dan Politik No:72/D.III.3/VIII/2006. Dalam tatanan organisasi profesi, PERSAGI mempunyai pengurus ditingkat pusat yaitu Dewan Pertimbangan Pusat (DPP) yang berada di ibukota Negara Jakarta, dan ditingkat provinsi disebut dengan Dewan Pertimbangan Daerah (DPD) berada pada seluruh provinsi di Indonesia serta Dewan Pertimbangan Cabang (DPC) yang berada di kabupaten kota. Persatuan Ahli Gizi Indonesia (PERSAGI) merupakan organisasi yang menghimpun para ahli gizi di Indonesia. Perbaikan gizi merupakan salah satu unsur penting dalam mencapai kesejahteraan rakyat Indonesia. Tekad yang bulat untuk menyumbangkan tenaga dan pikiran demi tercapainya kehidupan rakyat yang sehat, disatukan dalam satu wadah organisasi profesi Nutrisionis-Dietisien yang disebut Persatuan Ahli Gizi Indonesia atau disingkat PERSAGI, dan tidak berafiliasi kepada suatu organisasi politik. Tujuan dari organisasi ini yaitu meningkatkan kesejahteraan rakyat melalui perbaikan gizi dalam mewujudkan cita-cita bangsa Indonesia. 72

Etika Profesi 

Berdasarkan tujuan ini maka pada logo PERSAGI tercantum motto “SVASTHA HARENA”, yang artinya perbaikan kesehatan melalui makanan/gizi. Selain tujuan utama tersebut di atas,PERSAGI mempunyai tujuan lainnyaadalah sebagai berikut: 1. Mengembangkan ilmu pengetahuan dan teknologi bidang gizi dan bidang lainnya yang terkait. 2. Membina dan mengembangkan kemampuan profesional anggota. 3. Meningkatkan kesejahteraan anggota. 4.

Meningkatkan gizi masyarakat.

C.

PERKEMBANGAN PROFESI GIZI

Perkembangan Profesi Gizi ini tidak terlepas dari perubahan dan peningkatan pelayanan gizi di masyarakat maupun di Rumah sakit. Pelayanan gizi yang menjadi tuntutan masyarakat adalah pelayanan yang bermutu dan profesional sesuai dengan standar pelayanan yang diharapkan. Dimanapun pelayanan gizi dilakukan apakah di masyarakat atau di Rumah Sakit, masyarakat atau klien mengharapkan dan menuntut agar menjadi pusat perhatian dimana keamanan pasien menjadi yang utama. 1.

Gizi Sebagai Pelayanan Profesional Pelayanan gizi adalah suatu upaya memperbaiki atau meningkatkan gizi, makanan, dietetik masyarakat, kelompok, individu, atau klien yang merupakan suatu rangkaian kegiatan yang meliputi pengumpulan, pengolahan, analisis, kesimpulan, anjuran, implementasi dan evaluasi gizi, makanan dan dietetik dalam rangka mencapai status kesehatan optimal dalam kondisi sehat atau sakit. Pelayanan dikatakan profesional apabila pelayanan dilakukan dengan keterampilan yang berdasarkan konsep dan teori ilmu pengetahuan yang mendalam, analisis keahlian dalam bidang tertentu sesuai dengan bidang profesinya, pendidikan yang memadai, memiliki kode etik sebagai acuan dalam melaksanakan tugas dan fungsinya, memiliki klien atau objek layanan tetap, dan diakui oleh masyarakat serta berhak mendapatkan imbalan jasa yang layak. Pelayanan gizi adalah pelayanan gizi profesional yang merupakan bagian integral dari pelayanan kesehatan, yang diberikan kepada masyarakat dalam kurun waktu tertentu. Pelayanan gizi profesional diberikan oleh tenaga gizi yang memiliki kompetensi gizi yang sudah teruji dan mendapatkan lisensi serta Surat Tanda Registrasi (STR) , pelayanan gizi diberikan berdasarkan kode etik profesi.

 Etika Profesi

73

Contoh: STR Tenaga gizi Tujuan pelayanan gizi profesional adalah untuk memelihara dan meningkatkan status gizi klien baik dalam lingkup institusi pelayanan gizi (Rumah Sakit, Puskesmas, Puskesmas Pembantu) atau masyarakat umum. a. Pelayanan Gizi Profesional di Rumah Sakit

Sumber: https://rssaifulanwar.jatimprov.go.id/instalasi gizi

74

Etika Profesi 

Di Indonesia, Pelayanan Gizi Rumah Sakit (PGRS) merupakan komponen yang relatif masih baru (dibandingkan dengan kedokteran, keperawatan atau kefarmasian). Kegiatan pelayanan gizi di luar kegiatan penyediaan makanan baru dimulai sejak tahun 1952 dengan dihasilkannya lulusan pertama Ahli Gizi/Ahli Diet dari Sekolah Ahli Makanan, sekarang Akademi Gizi/Poltekkes Jurusan Gizi. Pada periode 1952-1961 pengelolaan makanan khusus (diit) mulai dirintis oleh tenaga gizi. Pada masa itu pelayanan gizi di Rumah Sakit Tjipto mangunkusumo (RSTM) hanya berupa penyediaan makanan saja, dilaksanakan terpisah-pisah, yaitu di Dapur Besar di bawah Bagian Administrasi rumah sakit, di Dapur Anak di bawah Bagian Anak, di Dapur Diit dan Klinik Gizi untuk konsultasi diit di bawah Bagian Penyakit Dalam. Perkembangan PGRS di Indonesia erat kaitannya dengan perkembangan PGRS di RSUPN Dr. Tjipto Mangunkusumo (RSTM). Secara organisatoris, unit gizi pertama kali dimasukkan ke dalam struktur organisasi rumah sakit pada tahun 1962 adalah di RSTM, Jakarta. Unit ini dinamakan ”Bagian Gizi” dan berada dalam koordinasi Asisten I Professional Service, bersama Bagian Medik, Bagian Perawatan dan Bagian Farmasi. Secara Nasional, dengan SK MenKes RI No. 134/MenKes/SK/IV/1978 yang kemudian diperbaharui dengan SK MenKes RI No. 983/MenKes/SK/XI/1992 tentang Susunan Organisasi dan Tata kerja RSU, unit gizi yang melaksanakan kegiatan pelayanan gizi di RS disebut ”Instalasi Gizi”. Periode tahun 1961 – 1978 dengan pimpinan Sunita Almatsier MSc., Bagian Gizi RSTM mengalami banyak pembaharuan dan perkembangan. Beliaulah yang meletakkan landasan pengelolaan pelayanan makanan sebagai suatu sistem (food service system management) dalam pelayanan gizi paripurna di rumah sakit. Pimpinan Bagian Gizi pada waktu itu dengan 12 tenaga Ahli Gizi telah dapat meletakkan landasan sistem manajemen pelayanan gizi paripurna di rumah sakit. Kegiatannya mencakup seluruh pelayanan gizi di rumah sakit yang tidak terpisah-pisah seperti sebelumnya, yaitu mengelola kegiatan produksi dan penyaluran makanan, pelayanan gizi rawat inap dan rawat jalan, penelitian gizi terapan dan pendidikan / Kuliah Kerja Nyata (KKN) bagi siswa/mahasiswa. Pelayanan gizi paripurna melibatkan semua unsur rumah sakit, yaitu Pimpinan rumah sakit, Bagian Medik, Bagian Perawatan serta unsur penunjang lain. Konsep sistem pelayanan gizi disebar-luaskan melalui berbagai pertemuan ilmiah dan kedinasan. Organisasi dan pengelolaan pelayanan gizi RSTM menjadi model bagi organisasi dan pengelolaan pelayanan gizi di rumah sakit-rumah sakit lain di Indonesia. Dengan dikeluarkannya SK MenKes dan Pedoman PGRS, maka diperoleh kesamaan dalam pengorganisasian PGRS di seluruh kelas rumah sakit di Indonesia. Departemen Kesehatan melalui Direktorat Bina Gizi Masyarakat dan Direktorat Rumah Sakit Khusus dan Swasta (pra 1998) melaksanakan pembinaan dan pengembangan tenaga melalui pelatihan-pelatihan dan penyusunan pedoman-pedoman kerja. Kini, dalam kurun waktu 50 tahun, sesungguhnya  Etika Profesi

75

tatalaksana PGRS di Indonesia “sudah mapan”, berbagai peraturan, surat keputusan, pedoman dan lain-lain untuk melaksanakan PGRS telah ada. Kegiatan Pelayanan Gizi yang profesional di RS adalah Nutrition Care Proces (NCP) (asuhan Gizi di rawat inap maupun rawat jalan) mulai diterapkan di Indonesia tahun 2006; food service; dan penelitian gizi terapan; serta pengembangan pengetahuan gizi. Dapat disimpulkan bahwa, cara penanganan masalah gizi dan penyelenggaraan makanan di rumah sakit harus spesifik, sehingga perlu tenaga khusus gizi. Tenaga Gizi Profesional di rumah sakit yang dimaksud adalah mempunyai pengetahuan, keterampilan khusus (specialized knowledge) dari pendidikan formal yang diikuti/melalui D3/D4/S1/S2 Gizi, selalu mengikuti dan mengembangkan ilmu (continuing education) dengan cara mengikuti seminar, conference, annual meeting events, memiliki kode etik, dan mempunyai komitmen untuk melayani. b.

Pelayanan Gizi Profesional di Masyarakat

Puskesmas Halmahera. Sumber: https: // puskesmashalmahera.wordpress.com/program dan kegiatan. Pelayanan gizi profesional di masyarakat telah berlangsung sejak tahun 1967 yaitu sejak Indonesia masuk kembali menjadi anggota PBB melalui program kerja sama RI-UNICEF untuk upaya perbaikan gizi yang dikenal secara internasional dengan Usaha Perbaikan Gizi Keluarga (UPGK). UPGK adalah suatu program gizi masyarakat yang lintas sektor dengan satu tujuan bersama meningkatkan keadaan gizi masyarakat terutama bayi, balita dan ibu hamil. Pelayanan gizi profesional di masyarakat yang merupakan kegiatan pokok UPGK adalah Pendidikan Gizi Masyarakat Desa, Pelayanan Gizi Ibu dan Anak melalui POSYANDU, Sistem Kewaspadaan Pangan dan Gizi (SKPG) dan pemanfaatan tanaman pekarangan. Pendidikan Gizi atau dikenal sebagai upaya penyuluhan gizi, dilaksanakan oleh sektor kesehatan, agama, 76

Etika Profesi 

keluarga berencana, dan dalam negeri (PKK). Pelayanan gizi ibu dan anak di Posyandu dilaksanakan terpadu oleh PKK, Kesehatan, dan Keluarga Berencana. Tanaman pekarangan oleh sektor pertanian, PKK dan pendidikan. Dan SKPG oleh sektor kesehatan, pertanian dan dalam negeri. (Buku Repelita V). Perkembangan pelayanan gizi profesional di masyarakat melalui UPGK telah mencakup 6.944 desa pada tahun 1982/83. Anak balita yang memperoleh pelayanan dari proyek tersebut berjumlah kurang lebih 1.080.000 anak, di antaranya sebanyak 24.893 anak berupa Pemberian Makanan Tambahan. Perkembangan UPGK yang ditangani oleh berbagai instansi. Pada tahun 1982/83, 6.944 desa telah ditangani secara terpadu oleh Departemen Kesehatan, Departemen Pertanian, BKKBN dan swadaya masyarakat. Sampai saat ini kegiatan UPGK yang masih dilakukan di Posyandu adalah pelayanan gizi ibu dan anak seperti : pengukuran antropometri balita dan ibu hamil, penyuluhan dan konseling gizi. UNICEF dan WHO menilai kegiatan POSYANDU merupakan kegiatan terpadu lintas sektor di bawah koordinasi Kementerian Dalam Negeri (Direktorat Jenderal Bangda) khususnya PKKnya yang sangat efektif dalam mensukseskan pencapaian program “child survival” dengan menurunkan angka kematian bayi di Indonesia dan menjadi contoh negara berkembang lain. Sejak reformasi akhir tahun 1990, POSYANDU tidak berfungsi dengan semestinya sampai sekarang. Meskipun sejak 2004 dilakukan “revitalisasi”, efektivitas Posyandu sebagai sarana pencegahan kekurangan gizi pada balita masih belum optimal seperti tahun 1980an. 2.

Tuntutan Globalisasi dan Kehidupan Profesi

Hingga tahun 2007 jumlah tenaga gizi (sumber daya manusia kesehatan) di seluruh Rumah Sakit di Indonesia mencapai 4.426 orang, sementara tenaga gizi di Puskesmas 5.966 orang. Pada awal abad ke-21 ini kita dihadapkan pada berbagai tantangan akibat perubahan dan kemajuan di segala bidang. Sebagai organisasi profesi, PERSAGI termasuk Asosiasi Dietisien Indonesia (AsDI) kini tengah bekerja keras untuk meningkatkan keprofesionalan anggotanya. Diperlukan komitmen dan kerja keras oleh segenap tenaga gizi untuk dapat meningkatkan kemandirian dan keprofesionalan agar dapat berkompetisi di pasar global. Menurut Kepmenkes RI No. 374/Menkes/SKIII/2007 bahwa ahli gizi adalah profesi khusus, orang yang mengabdikan diri dalam bidang gizi serta memiliki pengetahuan dan atau keterampilan melalui suatu pendidikan khususnya pendidikan bidang gizi. Ahli gizi-Ahli Diet Teregistrasi atau disebut Register Dietisien yang disingkat RD adalah sarjana gizi yang telah mengikuti pendidikan profesi (internship) dan ujian profesi serta dinyatakan lulus kemudian diberi hak untuk mengurus ijin memberikan pelayanan dan menyelenggarakan praktik gizi. Ahli Madya Gizi Teregistrasi atau disebut Teknisi Register Dietisien adalah seorang yang telah mengikuti dan menyelesaikan pendidikan Diploma III Gizi sesuai aturan yang berlaku,  Etika Profesi

77

mempunyai tugas, tanggung jawab dan wewenang secara penuh untuk melakukan kegiatan fungsional dalam bidang pelayanan gizi, makanan dan dietetik baik di masyarakat, individu atau rumah sakit. Sebutan bagi tenaga gizi di beberapa negara berbeda dengan kualifikasi pendidikan dan tugas yang khusus. Misalnya di Kanada, seorang dietisien dengan gelar RD bekerja di bidang klinik, administratif, pendidikan dan penelitian serta menjadi anggota organisasi profesi kesehatan yang diakui UU. Tingkat pendidikan minimal adalah university degree ditambah pendidikan internship tersupervisi. Sementara Nutrisionis tidak diakui sebagai seorang profesional. Di Australia, seorang dietisien dengan gelar APD (accredited practicing dietisien). Anggota organisasi profesi yaitu DAA, memberikan pelayanan atau kepemimpinan strategis di bidang gizi dan pangan melalui pemberdayaan, advokasi, edukasi, akreditasi, dan komunikasi. Tingkat pendidikan yaitu BSc dengan 1 atau 2 tahun post graduate diploma atau master degree. Semua Dietisien adalah Nutrisionis tetapi seorang Nutrisionis tanpa training di bidang dietetik tidak bisa sebagai dietisien. Di Amerika, Dietisien dan Tehnikal Dietisien mempunyai gelar RD atau DTR. Anggota organisasi profesi yaitu ADA, berkomitmen meningkatkan status kesehatan bangsa, meningkatkan profesi dietetik melalui riset, edukasi dan advokasi. Di Malaysia, dietisien terbagi ke dalam kategori Clinical Dietitian, Food Service Dietitian, Community Dietitian, Research Dietitian, Sports Dietitians, Corporate Dietitian yang semuanya bekerja menerjemahkan ilmu gizi dan pangan serta terapi gizi medis untuk memenuhi kebutuhan perorangan atau kelompok baik dalam keadaan sehat maupun sakit.

Latihan Untuk dapat memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah Latihan berikut! 1) 2) 3) 4)

78

Mengapa Profesi Gizi dapat dikatagorikan sebagai suatu profesi ? Jelaskan pemahaman saudara! Apakah nama organisasi profesi gizi di Indonesia? Jelaskan bagaimana strukturnya di Indonesia? Pelayanan profesional gizi apa sajakah yang saudara pahami? Bagaimana .perkembangan profesi gizi saat ini?

Etika Profesi 

Ringkasan 1.

2.

Profesi Gizi adalah suatu pekerjaan di bidang gizi yang dilaksanakan berdasarkan keilmuan (body of knowledge), memiliki kompetensi yang diperoleh melalui pendidikan yang berjenjang, memiliki kode etik dan bersifat melayani masyarakat. Sebagai profesi, profesi gizi memenuhi karakteristik: a) memiliki serangkaian pengetahuan (body of knowledge) yang melandasi praktik atau suatu pekerjaan di bidang gizi, b) pendidikan profesi dikembangkan dalam sistem pendidikan tinggi melalui jalur akademik strata 1 dan diploma sebagai bagian integral dari sistem pendidikan tinggi gizi nasional. Profesi Teknisi Register Dietisien (TRD) merupakan integrasi antara pendidikan diploma III Gizi dengan lama pendidikan 3 tahun dan internship training sebagai Teknisi dietisien. Sedangkan profesi Register Dietisien (RD) dengan lama pendidikan 1 tahun internship training, setelah menempuh pendidikan Strata 1 Gizi. c) Mengembangkan pelayanan yang unik kepada masyarakat, d) Otonomi dalam melakukan tindakan, e) Bekerja sesuai standar dan kode etik profesi yaitu standar profesi gizi (saat ini telah ditetapkan melalui SK Menteri Kesehatan

3.

4.

No.374/MENKES/SK/III/2007), f) Memiliki suatu organisasi profesi yaitu Persatuan Ahli Gizi Indonesia (PERSAGI) yang senantiasa meningkatkan kualitas layanan yang diberikan kepada masyarakat. g) Bebas mengambil keputusan dalam menjalankan profesinya dan menerima imbalan jasa atas layanan yang diberikan. Pelayanan profesi gizi yang diberikan adalah memberikan pelayanan kepada klien di Rumah Sakit maupun langsung kepada masyarakat di posyandu, puskesmas, dinas kesehatan, di Institusi Penyelenggaraan Makanan seperti katering dll dengan menerapkan kode etik gizi. Tuntutan global bagi tenaga gizi adalah mengikuti terus perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi gizi dengan memperhatikan regulasi di tingkat nasional maupun internasional agar mempunyai daya saing dengan tenaga gizi dari negara lain.

 Etika Profesi

79

Tes 2 Pilihlah salah satu jawaban yang paling benar! 1)

Profesi gizi dikatakan sebagai profesi karena .... A. Memiliki sistem pemberian penghasilan yang baik dalam memberi pelayanan B. Memiliki keilmuan ,kode etik dan memberikan pelayanan kepada masyarakat C. D.

2)

Salah satu karakteristik dari profesi gizi adalah .... A. Mempunyai pendidikan formal dan non formal B. Memberikan pelayanan gizi yang unik kepada masyarakat C. D.

Mendapat imbalan yang tinggi dalam memberikan pelayanan Mempunyai keterbatasan dalam melakukan tindakan

3)

Salah satu pelayanan gizi yang sejak dulu dan sampai saat ini masih diberikan langsung kepada masyarakat adalah .... A. Pengukuran antropometri balita dan ibu di posyandu B. Pendidikan dan pelayanan gizi pada usia lanjut C. Pembagian susu bubuk kepada anak sekolah D. Pemberian makanan tambahan pada anak sekolah

4)

Profesionalisme tenaga gizi juga menuntut agar dapat mengikuti globalisasi. Sebagai contoh spesifik dari tuntutan itu adalah .... A. B. C. D.

5)

80

Memiliki perkumpulan yang bersatu dalam mencapai tujuan organisasi Memiliki kesamaan visi dan misi dalam mencapai tujuan

Meningkatkan penghasilan secara terus menerus Bekerja keras tanpa melihat waktu dan situasi Membantu dalam keadaan darurat dibidang gizi Mengikuti perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi

Alasan bahwa pelayanan gizi disebut sebagai profesi adalah …. A. Mempunyai jumlah tenaga gizi yang sangat banyak B. Selalu tersedia tempat kerja bagi tenaga gizi C.

Mempunyai body of knowledge dan dibutuhkan masyarakat

D.

Masyarakat sangat mengenal pelayanan kesehatan yang diberikan

Etika Profesi 

Topik 3 Jabatan Fungsional Nutrisionis dan Dietisien A.

DEFINISI JABATAN FUNGSIONAL Menurut keputusan Tentang Jabatan Fungsional Nutrisionis tahun 2014, Jabatan

Fungsional Pegawai Negeri Sipil yang selanjutnya dalam keputusan Presiden ini disebut Jabatan Fungsional adalah kedudukan yang menunjukkan tugas, tanggung jawab, wewenang dan hak seorang pegawai Negri Sipil dalam suatu satuan organisasi yang dalam pelaksanaan tugasnya didasarkan pada keadilan dan/atau ketrampilan tertentu serta bersifat mandiri. Menurut Keputusan Menteri kesehatan RI tahun 2001, yang merupakan petunjuk teknis dari keputusan Presiden No. 87 tahun 1999 tentang Rumpun Jabatan Fungsional PNS, Untuk Jabatan Fungsional Nutrisionis tertuang dalam Petunjuk pelaksanaan Jabatan Fungsional Nutrisionis yang dikeluarkan oleh Kementerian Kesehatan RI tahun 2014,Nutrisionis adalah PNS yang diberi tugas, tanggung jawab dan wewenang secara penuh oleh pejabat berwenang untuk melakukan kegiatan teknis fungsional dibidang pelayanan gizi, makanan dan dietetic baik di masyarakat maupun rumah sakit, pada perangkat Pemerintah, Propinsi, Kabupaten, Kota, unit pelaksana kesehatan lainnya. Pelayanan Gizi yang diberikan secara promotif, preventif, kuratif dan rehabilitative, serta bidang manajemen/ administrasi kegizian dan kesehatan. Namun demikian sesuai dengan perkembangan ilmu dan teknologi serta untuk memenuhi kebutuhan masyarakat maka pemberian pelayanan gizi yang berada dibidang pelayanan gizi Rumah Sakit , sebutkan Nutrisionis ini menjadi kurang tepat. Selain itu perubahan tentang jabatan Fungsional tenaga Gizi ini juga harus berubah berkaitan dengan lahirnya Undang-Undang Tenaga kesehatan no 36 tahun 2014, yang disebut sebagai tenaga gizi adalah nutrisionis dan Dietisien. Saat ini sudah banyak terjadi perubahan baik dalam bidang pelayanan maupun dalam jenjang pendidikan sebagai latar belakang PNS. Sehingga kini, secara keseluruhan pemerintah sedang memperbaharui peraturan tentang Jabatan Fungsional seluruh bidang, termasuk salah satunya adalah Jabatan Fungsional Nutrisionis akan dirubah menjadi Jabatan Fungsional Nutrisionis dan Dietisien. Jabatan fungsional Nutrisionis-Dietisien adalah kedudukan yang menunjukkan tugas, tanggung jawab, wewenang dan hak seorang Pegawai Negeri Sipil dalam suatu satuan organisasi yang dalam pelaksanaan tugasnya didasarkan pada keahlian/dan atau keterampilan dalam pelayanan gizi, makanan dan dietetik serta bersifat mandiri. Artinya bahwa pengangkatan Pegawai negeri Sipil (PNS) dalam jabatan fungsional nutrisionis merupakan suatu bentuk pengakuan dari pemerintah atas kemampuan Nutrisioins secara intelektual dan  Etika Profesi

81

emosional. Sedangkan kemandirian merupakan salah satu ciri dari dimensi kematangan nutrisionis yang dapat dilihat dari perubahan yang tadinya penuh ketergantungan menjadi mandiri. Diharapkan dengan adanya jabatan fungsional Nutrisionis-Dietisien dapat meningkatkan kualitas pelayanan gizi sekaligus memberikan kejelasan jenjang karier yang bersangkutan. Dalam jabatan fungsional ini terbagi dalam tiga katagori yaitu Jabatan Fungsional Nutrisionis Terampil, Jabatan Fungsional Nutrisionis dan Jabatan Fungsional Dietisein. Perubahan ini dilakukan sesuai dengan Undang-undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan yang menyebutkan bahwa tenaga gizi terdiri dari dua Nutrisionis dan Dietisien. 1.

Jabatan Fungsional Nutrisionis Terampil Jabatan Fungsional Nutrisionis Terampil memperhatikan butir-butir kegiatan mulai dari

yang sederhana sampai dengan kegiatan yang sulit/kompleks maka jabatan fungsional Nutrisionis tersebut diharapkan dapat memenuhi jenjang jabatan keterampilan. Jabatan fungsional Nutrisionis Terampil minimal berlatar belakang pendidikan Diploma III Gizi, dengan kualifikasi sebagai berikut: a. Pelaksana/Terampil, golongan ruang II.c s/d II.d. b. Pelaksana Lanjutan/Mahir, golongan ruang III.a s/d III.b. c. Penyelia, golongan ruang III.c s/d III.d. Jabatan Fungsional Nutrisionis Trampil adalah tenaga kesehatan yang melakukan pelayanan kesehatan di bidang gizi masyarakat, pelayanan asuhan gizi dan diitetik, dan penyelenggaraan makanan banyak (PMB) atau food service. Pelayanan gizi masyarakat meliputi pelaksanaan: perencanaan program, surveillance gizi, pemantauan pertumbuhan balita, intervensi gizi, monitoring dan evaluasi, KIE gizi, koordinasi lintas program dan lintas sektor, pelatihan bidang gizi, advokasi, dan perencana kebijakan gizi. Pelayanan asuhan gizi dan diitetik meliputi: penapisan, pengkajian, penetapan masalah/diagnosis gizi, penyusunan rencana diit (orang sehat, sakit tanpa dan dengan komplikasi), koordinasi tim medis, implementasi diit, konseling gizi, monitoring dan evaluasi, penyusunan laporan dan rencana tindak lanjut. Sedangkan penyelenggaraan makanan banyak (food service) meliputi: penyusunan standar terkait pelayanan makanan, pengecekan alur penerimaan bahan makanan, pengawasan dalam penyimpanan bahan makanan, pengendalian distribusi dan mutu makanan, pengawasan pemorsian dan penyajian makanan, survey kepuasan klien, penilaian keamanan pangan, pengembangan produk makanan, monitoring dan evaluasi, mengelola sumber daya terkait penyelenggaraan makanan, pemantauan dan pengendalian hygiene. 82

Etika Profesi 

Kewenangan dalam memberikan pelayanan kepada klien oleh jabatan Nutrisionis Terampil lebih terbatas bila dibandingkan dengan Nutrisionis Ahli dan Dietisien. Pada praktiknya kegiatan yang dapat dilakukan oleh Nutrisionis Terampil sifatnya lebih sederhana. Bila dalam suatu situasi Nutrisionis Terampil harus melakukan pelayanan di luar kewenangannya maka harus berkonsultasi dengan Nutrisionis Ahli atau Dietisien atau tenaga kesehatan lain yang mempunyai kewenangan. Ruang lingkup kegiatan Jabatan Fungsional Nutrisionis Terampil meliputi pengumpulan, pengukuran, tabulasi dan persiapan dalam kegiatan di bawah ini:. Pelayanan gizi, makanan, dan dietetik, meliputi: Pelayanan gizi sebagaimana telah ditetapkan dalam Pasal 13 Peraturan Menteri Kesehatan RI No.23 Tahun 2014 tentang Upaya Perbaikan Gizi, dapat dilakukan melalui: a. Pendidikan gizi yaitu: konseling gizi pada kasus sederhana/tidak kompleks dan Edukasi gizi pada sederhana/tidak kompleks. b. Suplementasi gizi; kapsul vitamin A, Kapsul Vitamin A, Tablet Tambah Darah (TTD), Makanan Tambahan Ibu Hamil, Makanan Pendamping Air Susu Ibu (MP-ASI), Makanan Tambahan Anak Balita 2-5 Tahun, Makanan Tambahan Anak Usia Sekolah, Bubuk Multi c.

d.

Vitamin dan Mineral. Tatalaksana gizi; dan 1) Penilaian status gizi, dapat ditentukan melalui: pengukuran antropometer, biokimia, klinis, dan/atau penilaian konsumsi pangan. 2) Diagnosis Gizi. 3) Intervensi gizi masyarakat. 4) Intervensi diet standar. 5) Intervensi Diet Khusus. Surveilans gizi 1) 2)

Kegiatan secara terus-menerus terhadap masalah gizi dan indikator pembinaan gizi masyarakat. Monitoring dan Evaluasi.

2.

Jabatan Fungsional Nutrisionis Ahli Jabatan Fungsional Nutrisionis adalah tenaga kesehatan yang melakukan pelayanan kesehatan di bidang gizi masyarakat, pelayanan asuhan gizi dan diitetik, dan penyelenggaraan makanan banyak (PMB) atau food service. Pelayanan gizi masyarakat meliputi pelaksanaan: perencanaan program, surveillance gizi, pemantauan pertumbuhan balita, intervensi gizi, monitoring dan evaluasi, KIE gizi, koordinasi lintas program dan lintas sektor, pelatihan bidang gizi, advokasi, dan perencana kebijakan gizi.

 Etika Profesi

83

Pelayanan asuhan gizi dan diitetik meliputi: penapisan, pengkajian, penetapan masalah/diagnosis gizi, penyusunan rencana diit (orang sehat, sakit tanpa dan dengan komplikasi), koordinasi tim medis, implementasi diit, konseling gizi, monitoring dan evaluasi, penyusunan laporan dan rencana tindak lanjut. Sedangkan penyelenggaraan makanan banyak (food service) meliputi: penyusunan standar terkait pelayanan makanan, pengecekan alur penerimaan bahan makanan, pengawasan dalam penyimpanan bahan makanan, pengendalian distribusi dan mutu makanan, pengawasan pemorsian dan penyajian makanan, survey kepuasan klien, penilaian keamanan pangan, pengembangan produk makanan, monitoring dan evaluasi, mengelola sumber daya terkait penyelenggaraan makanan, pemantauan dan pengendalian hygiene dan sanitasi makanan. Jabatan fungsional Nutrisionis Ahli berlatar belakang Sarjana Terapan Gizi atau Sarjana Gizi yang telah lulus Uji Kompetensi serta Teregistrasi sesuai peraturan perundang-undangan (PMK Nomor 26 Tahun 2013 Pasal 4), dengan kualifikasi sebagai berikut: a. Dietisien Pertama, golongan ruang III.a – III.b. b. Dietisien Muda, golongan ruang III.c – III.d. c. d.

Dietisien Madya, golongan ruang IV.a – IV.c. Dietisien Utama, golongan ruang IV.d – IV.e.

Ruang lingkup kegiatan Jabatan Fungsional Nutrisionis Ahli meliputi melakukan, menyelenggarakan, mengarahkan, merumuskan, pelaksanaan Kebijakan dan mengembangkan. Pelayanan gizi, makanan, dan dietetik, meliputi: Pelayanan gizi sebagaimana telah ditetapkan dalam Pasal 13 Peraturan Menteri Kesehatan RI No.23 Tahun 2014 tentang Upaya Perbaikan Gizi, dapat dilakukan melalui: a. b.

c.

Pendidikan gizi; meliputi Konseling gizi pada kasus sederhana dan kompleks serta Edukasi gizi sederhana dan kompleks. Suplementasi gizi; seperti pemberian Kapsul Vitamin A, Tablet Tambah Darah (TTD), Makanan Tambahan Ibu Hamil, Makanan Pendamping Air Susu Ibu (MP-ASI), Makanan Tambahan Anak Balita 2-5 Tahun, Makanan Tambahan Anak Usia Sekolah, Bubuk Multi Vitamin dan Mineral. Tatalaksana gizi; dan 1) Penilaian status gizi, dapat ditentukan melalui: pengukuran dan pengkajian 2) 3) 4)

84

antropometer, biokimia, klinis, dan/atau penilaian konsumsi pangan. Diagnosis Gizi. Intervensi gizi masyarakat. Intervensi diet standar. Etika Profesi 

e.

3.

5) Intervensi Diet Khusus. Surveilans gizi 1) Kegiatan analisis secara sistematis dan terus-menerus terhadap masalah gizi dan indikator pembinaan gizi masyarakat. 2) Monitoring dan Evaluasi. Jabatan Fungsional Dietisien Jabatan fungsional Dietisien saat ini masih bergabung dalam jabatan fungsional

Nutrisionis yang dalam kedudukannya menunjukkan tugas, tanggung jawab, wewenang dan hak seorang Pegawai Negeri Sipil dalam suatu satuan organisasi yang dalam pelaksanaan tugasnya didasarkan pada keahlian/dan atau keterampilan dalam pelayanan gizi, makanan dan dietetik serta bersifat mandiri. Sedangkan telah tercantum dalam UU No. 36 tahun 2014 bahwa tenaga gizi dibedakan menjadi dua yaitu Nutrisionis dan Dietisien, yang artinya bahwa pengangkatan PNS dalam jabatan fungsional Dietisien merupakan suatu bentuk pengakuan dari pemerintah atas kemampuan Dietisien secara intelektual dan emosional. Sedangkan kemandirian merupakan salah satu ciri dari dimensi kematangan Dietisien yang dapat dilihat dari perubahan yang tadinya penuh ketergantungan menjadi mandiri. Oleh karena itu perlu ada jabatan fungsional yang terpisah. Diharapkan dengan adanya jabatan fungsional Dietisien dapat meningkatkan kualitas pelayanan gizi sekaligus memberikan kejelasan jenjang karir yang bersangkutan. Jabatan fungsional Dietisien terdiri dari jenjang jabatan fungsional Ahli Pertama, Muda, Madya dan Utama. Jabatan Fungsional Dietisien ini dibentuk selain memenuhi ketentuan Undang-undang No. 36 tentang tenaga kesehatan khususnya tenaga gizi yang dikatagorikan menjadi dua yaitu Nutrisionis dan Dietisien juga mempunyai tujuan sebagai berikut: a. Memperkuat kinerja instansi/organisasi dalam upaya meningkatkan upaya pelayanan

b.

gizi bagi masyarakat di rumah sakit, puskesmas perawatan, puskesmas non-perawatan, dan unit pelayanan kesehatan lainnya seperti balai besar kesehatan paru masyarakat, praktek konseling gizi mandiri di balai besar kesehatan olah raga masyarakat yang meliputi upaya promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif. Upaya pembinaan dan pengembangan jenjang karier Jabatan Fungsional Dietisien menjadi lebih jelas.

Dengan ditetapkannya Jabatan Fungsional Dietisien diharapkan upaya pelayanan gizi di berbagai fasilitas kesehatan dan manajemen/administrasi kegizian-kesehatan dapat terlaksana dengan baik sehingga memberikan manfaat bagi masyarakat, organisasi dan tenaga Gizi khususnya Dietisien.

 Etika Profesi

85

Jabatan fungsional Dietisien Ahli berlatar belakang Dietisien Sarjana Terapan Gizi atau Sarjana Gizi yang telah pengikuti pendidikan Profesi Dietisien dan telah lulus Uji Kompetensi serta Teregistrasi sesuai peraturan perundang-undangan (PMK Nomor 26 Thaun 2013 Pasal 4), dengan kualifikasi sebagai berikut: a. Dietisien Pertama, golongan ruang III.a – III.b. b. Dietisien Muda, golongan ruang III.c – III.d. c. Dietisien Madya, golongan ruang IV.a – IV.c. d. Dietisien Utama, golongan ruang IV.d – IV.e. Jabatan Fungsional Dietisienadalah tenaga kesehatan yang melakukan pelayanan kesehatan di bidang gizi masyarakat, pelayanan asuhan gizi dan dietetik, dan Manajemen Penyelenggaraan Makanan (MPM) atau food service. Pelayanan gizi masyarakat meliputi pelaksanaan: perencanaan program, surveillance gizi, pemantauan pertumbuhan balita, intervensi gizi, monitoring dan evaluasi, melakukan koordinasi lintas program dan lintas sektor, pelatihan bidang gizi, advokasi, dan perencana kebijakan gizi. Pelayanan asuhan gizi dan diitetik di lingkup gizi klinik meliputi: penapisan, pengkajian, penetapan masalah/diagnosis gizi, penyusunan rencana diit (orang sehat, sakit tanpa dan dengan komplikasi), koordinasi tim medis, implementasi diit, konseling gizi, monitoring dan evaluasi, penyusunan laporan dan rencana tindak lanjut. Sedangkan penyelenggaraan makanan banyak (food service) meliputi: penyusunan standar terkait pelayanan makanan, pengecekan alur penerimaan bahan makanan, pengawasan dalam penyimpanan bahan makanan, pengendalian distribusi dan mutu makanan, penilaian keamaan pangan, pengembangan produk makanan, monitoring dan evaluasi, mengelola sumber daya terkait penyelenggaraan makanan, pemantauan dan pengendalian hygiene dan sanitasi makanan. Pelayanan gizi sebagaimana telah ditetapkan dalam Pasal 13 Peraturan Menteri Kesehatan RI No.23 Tahun 2014 tentang Upaya Perbaikan Gizi, dapat dilakukan melalui: Ruang lingkup kegiatan Jabatan Fungsional Dietisien meliputi melakukan, menyelenggarakan, mengarahkan, merumuskan, pelaksanaan Kebijakan dan mengembangkan. Ruang lingkup Jabatan Fungsional Dietetik meliputi a. Pendidikan gizi seperti Konseling gizi pada klien di RS, Edukasi gizi pada klien di RS atau keluarga pasien di RS b. Suplementasi gizi seperti pemberian Kapsul Vitamin A, Tablet Tambah Darah (TTD),Makanan Tambahan Ibu Hamil, Makanan Pendamping Air Susu Ibu (MPASI),Makanan Tambahan Anak Balita 2-5 Tahun, Makanan Tambahan Anak Usia Sekolah, Bubuk Multi Vitamin dan Mineral.

86

Etika Profesi 

c.

d.

Tatalaksana gizi; dan 1) Penilaian status gizi, dapat ditentukan melalui: pengukuran antropometer, biokimia, klinis, dan/atau penilaian konsumsi pangan. 2) Penetapan diagnosis Gizi. 3) Intervensi gizi masyarakat. 4) Intervensi diet standar. 5) Intervensi Diet Khusus. Surveilans gizi 1) 2)

Kegiatan analisis secara sistematis dan terus-menerus terhadap masalah gizi dan indikator pembinaan gizi masyarakat. Monitoring dan Evaluasi.

Latihan Untuk dapat memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah Latihan berikut! 1) 2)

Coba diskusikan apa yang dimaksud dengan Jabatan Fungsional Nutrisionis dan Dietisien! Apa manfaat dari Jabatan Fungsional Nutrisionis dan Dietisien? Ada berapa katagori Jabatan Fungsional Nutrisionis dan Dietisien? Sebutkan!

Ringkasan 1)

2)

Jabatan Fungsional Nutrisionis dan Dietisien adalah kedudukan yang menunjukkan tugas, tanggung jawab, wewenang dan hak seorang Pegawai Negeri Sipil dalam suatu satuan organisasi yang dalam pelaksanaan tugasnya didasarkan pada keahlian/dan atau keterampilan dalam pelayanan gizi, makanan dan dietetik serta bersifat mandiri. Artinya bahwa pengangkatan Pegawai negeri Sipil (PNS) dalam jabatan fungsional nutrisionis dietisien merupakan suatu bentuk pengakuan dari pemerintah atas kemampuan Nutrisionis Dietisien secara intelektual dan emosional. Jabatan Fungsional Nutrisionis Terampil memperhatikan butir-butir kegiatan mulai dari yang sederhana sampai dengan kegiatan yang sulit/kompleks maka jabatan fungsional Nutrisionis tersebut diharapkan dapat memenuhi jenjang jabatan keterampilan. Jabatan

 Etika Profesi

87

fungsional Nutrisionis Terampil minimal berlatar belakang pendidikan Diploma III Gizi, dengan kualifikasi sebagai berikut: a. Pelaksana/Terampil, golongan ruang II.c s/d II.d. b. Pelaksana Lanjutan/Mahir, golongan ruang III.a s/d III.b. c. Penyelia, golongan ruang III.c s/d III.d. 3.

Jabatan fungsional Nutrisionis Ahli berlatar belakang Sarjana Terapan Gizi atau Sarjana Gizi yang telah lulus Uji Kompetensi serta Teregistrasi sesuai peraturan perundangundangan (PMK Nomor 26 Tahun 2013 Pasal 4), dengan kualifikasi sebagai berikut: a. Dietisien Pertama, golongan ruang III.a – III.b. b. Dietisien Muda, golongan ruang III.c – III.d. c. Dietisien Madya, golongan ruang IV.a – IV.c. d. Dietisien Utama, golongan ruang IV.d – IV.e.

4.

Jabatan fungsional Dietisien Ahli berlatar belakang Dietisien Sarjana Terapan Gizi atau Sarjana Gizi yang telah pengikuti pendidikan Profesi Dietisien dan telah lulus Uji Kompetensi serta Teregistrasi sesuai peraturan perundang-undangan (PMK Nomor 26 Thaun 2013 Pasal 4), dengan kualifikasi sebagai berikut: a. Dietisien Pertama, golongan ruang III.a – III.b. b. Dietisien Muda, golongan ruang III.c – III.d. c. Dietisien Madya, golongan ruang IV.a – IV.c. d. Dietisien Utama, golongan ruang IV.d – IV.e.

Tes 3 Pilihlah salah satu jawaban yang paling benar! 1)

Jabatan Fungsional Nutrisionis dan Dietisien adalah .... A. Suatu sistem yang ada di pemerintahan terkait dengan kinerja pegawai negeri sipil B. Suatu ketentuan yang memperhatikan kehadiran pegawai negeri sipil di tempat kerja C. Suatu kedudukan dari tugas, tanggung jawab, wewenang dan hak seorang Pegawai negeri sipil D.

88

Suatu sistem kedudukan dan jabatan pegawai negeri sipil yang memperhatikan keahliannya

Etika Profesi 

2)

Dasar penggolongan yang membedakan Jabatan Fungsional Nutrisionis Terampil dan Jabatan Fungsional Nutrisionis Ahli adalah .... A. Semangat B. Pendidikan C. Pelatihan D. Ketrampilan

3)

Perbedaan ruang lingkup

kegiatan kerja dari seorang Nutrisionis Terampil dan

Nutrisionis Ahli .... A. Lokasi sempit dan luas B. Komplesitas masalah C. Waktu penyelesaian masalah D. Keluasan jaringan kerja 4)

Tempat kerja yang sesuai seorang yang mempunyai jabatan Fungsional Nutrisionis .... A. Puskesmas B. C. D.

5)

Rumah Sakit Pemerintah Catering Fitness Center

Tempat kerja yang sesuai untuk seorang yang mempunyai Jabatan Fungsional Dietisien .... A. Puskesmas B. Rumah Sakit Pemerintah C. Catering D.

Fittness Center

 Etika Profesi

89

Kunci Jawaban Tes Tes Formatif 1 1) C. 2) C. 3) A. 4) B 5)

C

Tes Formatif 2 1) B 2) B. 3) A. 4) 5)

D. C

Tes Formatif 3 1) C 2) B 3) B 4) A 5) B

90

Etika Profesi 

Glosarium Dietisen

Kompetensi

Nutrisionis

Register Dietisien

Teknikal Dietisien Uji Kompetensi

 Etika Profesi

: adalah Sarjana Terapan Gizi atau Sarjana Gizi yang telah mengikuti pendidikan Profesi Dietisien dan telah lulus Uji Kompetensi serta Teregistrasi sesuai peraturan perundang-undangan (PMK No. 26 Tahun 2013 Pasal 4). : adalah seperangkat pengetahuan, keterampilan dan perilaku yang harus dimiliki, dihayati, dan dikuasai oleh Dietisien dalam melaksanakan tugas keprofesionalannya. : adalah tenaga gizi yang berlatar belakang pendidikan Sarjana Gizi atau Sarjana Terapan Gizi yang telah lulus Uji Kompetensi(PMK No. 26 Tahun 2013 Pasal 4). : adalah dietisien yang telah lulus uji kompetensi dan tersertifikasi yang kemudian diregistrasi sesuai dengan ketentuan peraturan perundangundangan yang berlaku dan diberikan kewenangan untuk memberikan pelayanan dan menyelenggarakan kegiatan. : adalah tenaga gizi yang berlatar belakang pendidikan diploma III Gizi dan lulus uji kompetensi (PMK No. 26 Tahun 2013 Pasal 4). : adalah proses pengujian dan penilaian untuk mengukur tingkat pencapaian kompetensi Dietisien. Uji kompetensi dilakukan terhadap PNS/ Dietisien dalam rangka kenaikan jabatan fungsional Dietisien.

91

Daftar Pustaka Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 8 Tahun 1999 tentang Perlindungan Konsumen. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 43Tahun 1999 tentang Pokok-Pokok Kepegawaian. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 5 Tahun 2014 tentang Aparat Sipil Negara. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan. Peraturan Pemerintah Nomor 40 Tahun 2010 tentang Perubahan atas Peraturan Pemerintah Nomor 16 tahun 1994 tentang Jabatan Fungsional Pegawai Negeri Sipil Keputusan Presiden Republik Indonesia Nomor 5 Tahun 2004 Tentang Tunjangan Jabatan Fungsional Dokter, Dokter gigi, Apoteker, Asisten Apoteker, Pranata Laboratorium Kesehatan, Epidemiolog Kesehatan, Entomolog Kesehatan, Sanitarian, Administrator Kesehatan, Penyuluh Kesehatan Masyarakat, Perawat gigi, NUTRISIONIS, Bidan, Perawat, Radiografer, Perekam Medis, dan Teknisi Elektromedis. Praturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72 Tahun 2012 tentang Sistem Kesehatan Nasional. Surat Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 374 Tahun 2007 tentang Standar Profesi Gizi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat. Peraturan Pemerintah Nomor 40 Tahun 2010 tentang Perubahan atas Peraturan Pemerintah Nomor 16 tahun 1994 tentang Jabatan Fungsional Pegawai Negeri Sipil. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 23 Tahun 2014 tentang Upaya Perbaikan Gizi. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Nomor 1796 tentang Registrasi Tenaga Kesehatan. 92

Etika Profesi 

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Nomor 26 Tahun 2013 tentang Penyelenggaraan dan Praktik Tenaga Gizi. Peraturan Kepala Badan Kepegawaian Negara (BKN) Nomor 13 Tahun 2011 tentang Pedoman Penyusunan Standar Kompetensi Jabatan. Peraturan Kepala Badan Kepegawaian Negara (BKN) Nomor 7 Tahun 2013 Pedoman Penyusunan Standar Kompetensi Manajerial PNS. Peraturan Kepala Badan Kepegawaian Negara (BKN) Nomor 8 Tahun 2013 Pedoman Perumusan Standar Kompetensi Teknis PNS. Kementerian Kesehatan RI, 2010. Rujukan PPSDM Kemenkes RI 2013. Pedoman Pelayanan Rumah Sakit Kemenkes RI 2015. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2014. PI BPPSDM Kesehatan Kemenkes RI, 2016. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2016. PI BPPSDM Kesehatan http://www.google.co.id/dirjendiktikebijakandiktittgkknidankurikulum https: //rssaifulanwar.jatimprov.go.id/instalasi gizi https://puskesmashalmahera.wordpress.com/program dan kegiatan PERSAGI dan AIPGI, 2014 . Naskah Akademik Pendidikan Gizi. www.clas.wayne.edu/Dietitian/The Profession- Of-Dietetics

 Etika Profesi

93

Bab 4 PERATURAN DI BIDANG GIZI DALAM PENYELENGGARAAN PEKERJAAN SERTA PRAKTEK TENAGA GIZI Tjarono Sari, SKM, M.Kes.

Pendahuluan

P

enyelenggaraan pekerjaan dan praktik tenaga gizi di Indonesia diatur berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia. Peraturan ini melengkapi peraturan sebelumnya yaitu Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 374/MENKES/SK/III/2007 mengenai Standar Profesi Gizi. Di negara-negara seperti di Inggris, Australia, dan Kanada, ahli gizi yang teregistrasi dan dilindungi hukum adalah dietisien, yaitu seseorang yang setelah menempuh pendidikan sarjana gizi kemudian menempuh pendidikan Dietetic Internship atau praktik klinis gizi kemudian mengikuti ujian kompetensi dan memperoleh gelar Registered Dietitian (RD) di belakang namanya. Sedangkan, nutrisionis adalah seseorang yang telah menempuh pendidikan sarjana gizi tetapi tidak menempuh pendidikan Dietetic Internship sehingga mereka tidak bisa bekerja di pelayanan klinik seperti rumah sakit dan menangani orang sakit. Mereka hanya menangani orang sehat dan lebih fokus pada penanganan masalah gizi masyarakat (community nutrition). Bagaimana dengan Ahli Gizi di Indonesia? Pemerintah dalam hal ini adalah Kementerian Kesehatan telah mengeluarkan peraturan tentang Penyelenggaraan Pekerjaan dan Praktik Tenaga Gizi yang tertuang dalam Permenkes nomor 26 tahun 2013. Peraturan tersebut menjelaskan bahwa tenaga gizi adalah setiap orang yang telah lulus pendidikan di bidang gizi sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan. Berdasarkan latar belakang pendidikannya, tenaga gizi di Indonesia dikualifikasikan dalam 3 jenis yaitu: Technical Registered Dietisien, Nutrisionis Registered, dan Registered Dietisien. 94

Etika Profesi 

Setelah mempelajari bab ini, mahasiswa diharapkan dapat: Menerapkan peraturan-peraturan di bidang gizi dalam penyelenggaraan pekerjaan serta praktik tenaga gizi. Pada bab 4 ini, akan terbagi menjadi 2 topik pembahasan: Topik 1 membahas tentang peraturan di bidang gizi dalam penyelenggaraan pekerjaan. Topik 2 membahas tentang Praktik tenaga gizi.

 Etika Profesi

95

Topik 1 Peraturan di Bidang Gizi dalam Penyelenggaraan Pekerjaan

S

audara mahasiswa selamat berjumpa kembali. Pada topik 1 bab 4 akan dibahas tentang peraturan di bidang gizi. Jika kita bicara tentang peraturan di bidang gizi,

maka semua produk/isi dari aturan tersebut bertujuan untuk memberikan layanan gizi yang optimal, diuraikan secara efektif dan efisien dengan berfokus pada jalan keluar dari permasalahan yang sesuai. Untuk itu seorang Ahli Gizi dituntut lebih menguasai bidang pekerjaan dan keahliannya, sehingga penyelesaian masalah gizi menjadi lebih terarah. Peraturan perundang-undangan bidang kesehatan di Indonesia masih mengalami keterlambatan dalam proses realisasi pencapaian tujuan pembangunan, untuk itu diperlukan upaya dan kerja keras, termasuk dalam menyediakan sumber daya manusianya. Realita di lapangan yang terjadi, bahwa peran Ahli gizi belum berjalan secara optimal. Hal ini disebabkan karena: 1. Kurangnya jumlah tenaga ahli gizi. 2. Ketidakseimbangan kualifikasi, jumlah dan distribusi SDM kesehatan. 3. Belum terbentuknya tim asuhan gizi yang solid, sehingga praktik kolaborasi antara ahli gizi dan profesi yang lain belum berjalan secara maksimal. Ketidakseimbangan kualifikasi, jumlah dan distribusi SDM kesehatan menyebabkan rendahnya jumlah SDM kesehatan berkualitas terutama di daerah terpencil. Hal itu disebabkan karena SDM kesehatan berkualitas enggan ditempatkan di daerah terpencil dan sangat terpencil. Untuk mengatasi permasalahan belum terbentuknya tim yang solid, pemerintah telah berupaya mengatasi permasalahan tersebut dengan dikeluarkannya peraturan menteri kesehatan republik Indonesia nomor 23 tahun 2015 tentang penugasan khusus tenaga kesehatan berbasis tim (Team Based) dalam mendukung program Nusantara Sehat. Team Based merupakan pendayagunaan secara khusus tenaga kesehatan berbasis tim dalam kurun waktu tertentu dengan jumlah dan jenis tertentu guna meningkatkan akses dan mutu pelayanan kesehatan pada fasilitas pelayanan kesehatan di daerah tertinggal, perbatasan, dan kepulauan (DTPK), dan daerah bermasalah kesehatan (DBK). Dalam program ini Menteri Kesehatan, Gubernur, dan/atau Bupati/Walikota melakukan pembinaan dan pengawasan sesuai dengan tugas dan fungsinya terhadap pelaksanaan Penugasan Khusus

96

Etika Profesi 

Tenaga Kesehatan Berbasis Tim (Team Based) dalam Mendukung Program Nusantara Sehat (Pasal 5).

A.

PENYELENGGARAN PEKERJAAN

Kali ini yang akan kita bahas adalah bagaimana Penyelenggaraan Pekerjaan Ahli Gizi. Berkaitan dengan hal itu, pemerintah telah mengeluarkan peraturan yang tertuang pada peraturan menteri kesehatan republik Indonesia nomor 26 Tahun 2013 tentang penyelenggaraan pekerjaan dan praktik tenaga gizi. Peraturan menteri ini dibuat dengan mempertimbangkan hal-hal sebagai berikut: 1. Tenaga gizi sebagai salah satu dari jenis tenaga kesehatan, berwenang untuk menyelenggarakan pekerjaan dan praktik pelayanan gizi sesuai dengan bidang keahlian yang dimiliki. 2. Sebagaimana dimaksud dalam melaksanakan Undang-Undang nomor 36 Pasal 23 ayat (5) huruf a Tahun 2009 tentang Kesehatan, perlu menetapkan Peraturan Menteri Kesehatan tentang Penyelenggaraan Pekerjaan Dan Praktik Tenaga Gizi. Sebagaimana kita ketahui bahwa tenaga gizi berlatar belakang pendidikan yang cukup beragam. Dalam peraturan ini yang dimaksud dengan Tenaga Gizi adalah setiap orang yang telah lulus pendidikan di bidang gizi sesuai ketentuan peraturan perundangan-undangan (Pasal 1 ayat 1). Berdasarkan pendidikannya, tenaga gizi dikualifikasikan sebagai berikut (pasai 3): 1. Tenaga Gizi lulusan Diploma Tiga Gizi sebagai Ahli Madya Gizi. 2. Tenaga Gizi lulusan Diploma Empat Gizi sebagai Sarjana Terapan Gizi. 3. Tenaga Gizi lulusan Sarjana sebagai Sarjana Gizi; dan 4.

Tenaga Gizi lulusan pendidikan profesi sebagai Registered Dietisien.

Gambar 4.1. https://mohamadrosihan.wordpress.com/tag/ahli-gizi-sejati/  Etika Profesi

97

Pelayanan Gizi yang diberikan oleh tenaga gizi memberikan upaya untuk memperbaiki atau meningkatkan, makanan, dietetik masyarakat, kelompok, individu atau klien yang merupakan suatu rangkaian kegiatan yang meliputi pengumpulan, pengolahan, analisis, simpulan, anjuran, implementasi dan evaluasi gizi, makanan dan dietetik dalam rangka mencapai status kesehatan optimal dalam kondisi sehat atau sakit (pasal 2). Sebagai ahli gizi yang sudah terkualifikasi harus memiliki persyaratan tertentu yaitu sebagai berikut (pasal 4) : 1. Tenaga Gizi Ahli Madya Gizi adalah yang telah lulus uji kompetensi dan teregistrasi

2.

3.

B.

sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan merupakan Tenaga Gizi Technical Registered Dietisien. Tenaga Gizi Sarjana Terapan Gizi, dan Sarjana Gizi adalah yang telah lulus uji kompetensi dan teregistrasi sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan merupakan Tenaga Gizi Nutrisionis Registered. Tenaga Gizi Sarjana Terapan Gizi atau Sarjana yang telah mengikuti pendidikan profesi dan telah lulus uji kompetensi serta teregistrasi sesuai ketentuan peraturan perundangundangan merupakan Tenaga Gizi Registered Dietisien.

MACAM-MACAM PERATURAN DI BIDANG KESEHATAN DAN GIZI

Produk-produk hukum dibidang kesehatan dan gizi dituangkan dalam bentuk undangundang dan peraturan menteri. Dan pada dasarnya bertujuan untuk meningkatkan derajat kesehatan yang didukung dengan keadaan gizi yang optimal bagi seluruh masyarakat. Undang-undang atau peraturan yang membahas tentang kesehatan dan gizi tersebut antara lain: 1. Undang-undang Republik Indonesia nomor 36 Tahun 2009 tentang kesehatan.

2.

Dalam undang-undang ini disebutkan Tenaga kesehatan adalah setiap orang yang mengabdikan diri dalam bidang kesehatan bahwa serta memiliki pengetahuan dan/atau keterampilan melalui pendidikan di bidang kesehatan yang untuk jenis tertentu memerlukan kewenangan untuk melakukan upaya kesehatan. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 75 Tahun 2013 tentang Angka Kecukupan Gizi yang dianjurkan bagi bangsa Indonesia. Salah satu pertimbangan dikeluarkannya Permenkes ini bahwa untuk mewujudkan masyarakat Indonesia yang sehat diperlukan asupan gizi yang cukup sesuai dengan Angka Kecukupan Gizi (AKG) yang dianjurkan. Kegunaan AKG adalah untuk (Pasal 2): a. b.

98

acuan dalam menilai kecukupan gizi; acuan dalam menyusun makanan sehari-hari termasuk perencanaan makanan di institusi; Etika Profesi 

c.

3.

4.

5.

6.

acuan perhitungan dalam perencanaan penyediaan pangan tingkat regional maupun nasional; d. acuan pendidikan gizi; dan e. acuan label pangan yang mencantumkan informasi nilai gizi. Undang-undang Republik Indonesia nomor 36 Tahun 2014 tentang tenaga kesehatan. Undang-undang ini dibuat berdasarkan pertimbangan bahwa upaya penyelenggaraan kesehatan harus dilakukan oleh tenaga kesehatan yang bertanggung jawab, yang memiliki etik dan moral yang tinggi, keahlian, dan kewenangan yang secara terus menerus harus ditingkatkan mutunya melalui pendidikan dan pelatihan berkelanjutan, sertifikasi, registrasi, perizinan, serta pembinaan, pengawasan, dan pemantauan agar penyelenggaraan upaya kesehatan memenuhi rasa keadilan dan perikemanusiaan serta sesuai dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi kesehatan. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 41 Tahun 2014 tentang Pedoman Gizi Seimbang. Peraturan ini menjelaskan pada Pasal 5 (2) bahwa Penyelenggaraan Gizi Seimbang yang dimaksud pada dapat berupa kegiatan, antara lain: a. sosialisasi; b. pendidikan dan pelatihan; c. penyuluhan; d. konseling; dan demo percontohan dan e. praktik Gizi Seimbang. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia 23 Tahun 2014 tentang Upaya Perbaikan Gizi. Pada Pasal 1 disebutkan bahwa tenaga gizi adalah setiap orang yang telah lulus pendidikan di bidang gizi sesuai ketentuan peraturan perundangan-undangan. Selain itu pada Pasal 2 tercantum, bahwa pengaturan upaya perbaikan gizi ditujukan untuk menjamin: a. setiap orang memiliki akses terhadap informasi gizi dan pendidikan gizi; b. setiap orang terutama kelompok rawan gizi memiliki akses terhadap pangan yang bergizi; c. setiap orang memiliki akses terhadap pelayanan gizi dan kesehatan. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 39 tahun 2016 tentang Pedoman Penyelenggaraan Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga terdiri atas 4 (empat) area prioritas yang meliputi (Pasal 2 ayat 1): a. penurunan angka kematian ibu dan bayi; b. penurunan prevalensi balita pendek (stunting);

 Etika Profesi

99

c. d.

penanggulangan penyakit menular; dan penanggulangan penyakit tidak menular.

Pada ayat 2 dijelaskan bahwa area prioritas dilaksanakan dengan pendekatan upaya promotif dan preventif tanpa mengabaikan upaya kuratif dan rehabilitatif oleh tenaga kesehatan sesuai kompetensi dan kewenangannya.

C.

PERATURAN-PERATURAN TERKAIT DENGAN PRAKTIK KEGIZIAN

Beberapa dasar hukum dan peraturan yang digunakan seorang Ahli Gizi dalam melakukan pekerjaan yang terkait dengan praktik kegizian berkaitan dengan kemampuan dan kompetensinya serta dikaitkan pada jabatan fungsionalnya di antaranya adalah: 1. Keputusan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor 23/KEP/M.PAN/4/2001 tentang Jabatan Fungsional Nutrisionis dan Angka Kreditnya. Dalam rangka meningkatkan kualitas pelayanan kepada masyarakat khususnya di bidang pelayanan Gizi, makanan dan Dietetk, telah ditetapkan jabatan fungsional Nutrisionis berdasarkan keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor 23/KEP/M.PAN/4/2001 tentang jabatan fungsional Nutrisionis dan angka kreditnya. Dalam keputusan tersebut dicantumkan unsur-unsur dalam menilai angka kredit5 yang terdiri dari 4 unsur dan sub unsur kegiatan yaitu: 1) pendidikan 2) pelayanan gizi, makanan dan dietetic 3) pengembangan profesi 4) penunjang kegiatan pelayanan gizi, makanan dan dietetik. Keputusan Meneg PAN ini telah ditindaklanjuti dengan keputusan bersama Menteri Kesehatan dan Kepala Badan Kepegawaian Negara nomor: 894/MENKES/SKB/VIII/2001 dan nomor 35 tahun 2001 tentang petunjuk pelaksanaan jabatan fungsional nutrisionis dan angka kreditnya. serta keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1306/Menkes/SKJ X11/2001 tentang Petunjuk Teknis Jabatan Fungsional Nutrisionis. Jabatan Fungsional Nutrisionis yang dimaksud adalah PNS yang diberi tugas, tanggung jawab dan wewenang secara penuh oleh pejabat yang berwenang untuk melakukan kegiatan teknis fungsional di bidang pelayanan gizi, makanan dan dietetik baik di masyarakat maupun rumah sakit. Jenjang jabatan yang dimaksud pada Pasal 6 ayat 1 dan 2 adalah Nutrisionis terampil dan Nutrisionis ahli.

100

Etika Profesi 

http://www.indonesian-publichealth.com/tim-penilai-angka-kredit-nutrisionis/ Gambar 4.2. Jabatan Nutrisionis: a. Nutrisionis Terampil: 1) Nutrisionis Pelaksana. 2) Nutrisionis Pelaksana Lanjutan. 3) Nutrisionis Penyelia. b. Nutrisionis Ahli: 1) Nutrisionis Pratama. 2) Nutrisionis Muda. 3) Nutrisionis Madya. 2.

Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 374/Menkes/SK/111/2007 tentang Standar Profesi Gizi. Standar profesi ditetapkan dalam rangka pelaksanaan ketentuan Pasal 21 Peraturan Pemerintah nomor 32 Tahun 1996 tentang tenaga kesehatan. Jabatan Nutrisionis: a. Nutrisionis Terampil: 1) Nutrisionis Pelaksana. 2) Nutrisionis Pelaksana Lanjutan. b.

3) Nutrisionis Penyelia. Nutrisionis Ahli:

 Etika Profesi

101

Gambar 4.3. Tujuan penetapan standar profesi adalah: a. Sebagai acuan bagi penyelenggaraan pendidikan gizi di Indonesia dalam rangka b. c. d.

menjaga mutu gizi. Sebagai acuan perilaku gizi dalam mendarmabaktikan dirinya di masyarakat. Menjaga dan meningkatkan untuk pelayanan gizi yang profesional baik untuk individu maupun kelompok. Mencegah timbulnya mal-praktik gizi.

Dalam peraturan tersebut tercantum pada ketetapan keempat yang menyebutkan bahwa Kepala Dinas Kesehatan Provinsi dan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota melakukan pembinaan dan pengawasan pelaksanaan keputusan dengan mengikutsertakan organisasi profesi terkait sesuai tugas dan fungsi masing-masing. Organisasi profesi gizi di Indonesia disebut dengan PERSAGI (Persatuan Ahli Gizi). Untuk menjalankan agar standar profesi dijadikan pedoman oleh semua anggotanya, maka

102

Etika Profesi 

3.

Persegi harus menyikapi dan mengantisipasi hal tersebut dengan meningkatkan kualitas sumber daya yang ada melalui penetapan standar profesi tersebut. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 1796 /menkes/per/VIII/2011 tentang Registrasi Tenaga Kesehatan Registrasi dibuat dalam rangka inventarisasi tenaga kesehatan pada umumnya dan tenaga gizi pada khususnya. Tujuan dibuatnya STR (Surat Tanda Registrasi) bagi para tenaga kesehatan baik itu dokter, gizi, perawat dan tenaga kesehatan lainnya adalah meningkatkan kualitas dan kompetensi dalam rangka melindungi memberikan pelayanan kesehatan yang terbaik.

Gambar 4.4.

(1) (2) (3)

Pasal 2 memberikan penjelasan sebagai berikut : Setiap tenaga kesehatan yang akan menjalankan pekerjaannya wajib memilik STR. Untuk memperoleh STR sebagaimana dimaksud pada ayat (1), tenaga kesehatan harus memiliki ijazah dan sertifikat kompetensi. Ijazah dan sertifikat kompetensi sebagaimana dimaksud pada ayat (2) diberikan kepada peserta didik setelah dinyatakan lulus ujian program pendidikan dan uji kompetensi.

 Etika Profesi

103

4.

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 78 Tahun 2013 tentang Pedoman Pelayanan Gizi Rumah Sakit. Peraturan ini muncul adanya pertimbangan bahwa saat ini terjadi kecenderungan peningkatan kasus penyakit terkait gizi (nutrition-related disease) khususnya pada kelompok rentan yang memerlukan penatalaksanaan secara khusus melalui pelayanan gizi terutama di rumah sakit. Pasal 2 dalam Pedoman Pelayanan Gizi Rumah Sakit digunakan sebagai acuan bagi pimpinan rumah sakit dan tenaga kesehatan dalam menyelenggarakan pelayanan gizi di rumah sakit. Pelaksanaan pelayanan gizi di rumah sakit memerlukan sebuah pedoman sebagai acuan untuk pelayanan bermutu yang dapat mempercepat proses penyembuhan pasien, memperpendek lama hari rawat, dan menghemat biaya perawatan.

Gambar 4.5. Mekanisme Pelayanan Gizi Rumah Sakit 104

Etika Profesi 

5.

6.

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 26 tahun 2013 tentang Penyelenggaraan Pekerjaan dan Praktik Tenaga Gizi . Dalam peraturan ini pada Pasal 5 (1) disebutkan bahwa Tenaga Gizi untuk dapat melakukan pekerjaan dan praktiknya harus memiliki Surat Tanda Registrasi Tenaga Gizi (STRTGz). Pasal 7 (1) Tenaga Gizi dapat menjalankan praktik Pelayanan Gizi secara mandiri atau bekerja di Fasilitas Pelayanan Kesehatan. Tenaga Gizi yang akan menjalankan praktik mandiri harus merupakan Tenaga Gizi Registered Dietisien (2). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 23 Tahun 2015 tentang Penugasan khusus Tenaga Kesehatan berbasis tim (team based) dalam mendukung program Nusantara Sehat Dalam mendukung program Nusantara Sehat perlu dilakukan penguatan pelayanan kesehatan dan pemenuhan kebutuhan pelayanan kesehatan, maka perlu melakukan penempatan tenaga kesehatan khususnya pada daerah tertinggal, perbatasan, dan kepulauan (DTPK) dan daerah bermasalah kesehatan (DBK) melalui penugasan khusus yang berbasis Team Based.

http://www.liputan86.com/2017/04/pendaftaran-nusantara-sehat-periode-ii.html Gambar 4.6.

 Etika Profesi

105

Coba kita lihat gambar di bawah ini menjelaskan bahwa sebuah kerja dan dalam bekerja tentunya berorientasi pada tugas yang dapat dikerjakan baik secara individu maupun tim. Tenaga kesehatan penugasan khusus berbasis tim (team based) dalam mendukung Program Nusantara Sehat diutamakan minimal terdiri dari 5 jenis tenaga kesehatan yaitu dokter, perawat, bidan, dan 2 tenaga kesehatan lainnya (dokter gigi, tenaga gizi, tenaga kesehatan lingkungan, ahli teknologi laboratorium medik, tenaga kefarmasian dan tenaga kesehatan masyarakat).

http://www.indonesian-publichealth.com/tupoksi-jabfung-nutrisionis/ Gambar 4.7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 18 tahun 2017 tentang Penyelenggaraan Uji Kompetensi Jabatan Fungsional Kesehatan Mempeoleh pelayanan kesehatan yang aman, bermutu, dan terjangkau merupakan hak seluruh masyarakat Indonesia melalui perkembangan iptek. Berkembangnya ilmu pengetahuan dan teknologi dalam upaya kesehatan perlu didukung dengan sumber daya kesehatan, khususnya tenaga kesehatan yang memadai. Hal ini bias terwujud dengan kepemilikan kompetensi dan peningkatan profesionalisme sehingga mampu memberikan pelayanan kepada masyarakat secara profesional, jujur, adil dan merata.

106

Etika Profesi 

http://slideplayer.info/slide/2774994/ Gambar 4.8. Uji Kompetensi bertujuan untuk: a. b.

memberikan pengakuan terhadap kompetensi jabatan fungsional kesehatan; dan menjadi bahan pertimbangan untuk kenaikan jenjang jabatan.

https://www.change.org/p/dirjen-dikti-kementrian-pendidikan-benahi-pelaksanaan-ujikompetensi-tenaga-kesehatan-2014 Gambar 4.9.  Etika Profesi

107

Latihan Untuk dapat memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah Latihan berikut! 1) 2)

Menurut saudara bagaimana gambaran Ahli Gizi di Indonesia? Mengapa setiap tenaga kesehatan yang akan menjalankan praktik harus memiliki STR?

3) 4)

Apa tujuan dari penetapan Standar Profesi? Peraturan mana yang mengatur tentang Jabatan fungsional tenaga gizi sebagai PNS? Sebut dan jelaskan jabatan apa saja yang ada?

Ringkasan 1.

2.

3.

Penyelenggara pekerjaan bagi tenaga gizi telah dituangkan dalam peraturan-peraturan pemerintah dalam hal ini kementerian. Pemerintah dalam hal ini kementerian kesehatan telah mengeluarkan peraturan yang tertuang pada peraturan menteri kesehatan republik Indonesia nomor 26 tahun 2013 tentang penyelenggaraan pekerjaan dan praktik tenaga gizi. Produk-produk hukum dibidang kesehatan dan gizi dituangkan dalam bentuk undangundang dan peraturan menteri. Produk hukum tersebut bertujuan untuk meningkatkan derajat kesehatan yang didukung dengan keadaan gizi yang optimal bagi seluruh masyarakat. Beberapa dasar hukum dan peraturan yang digunakan seorang Ahli Gizi dalam melakukan pekerjaan yang terkait dengan praktik kegizian berkaitan dengan kemampuan dan kompetensinya serta dikaitkan pada jabatan fungsionalnya. Secara operasional jabatan fungsional ini dijalankan sesuai dengan pedoman yang ada.

108

Etika Profesi 

Tes 1 Pilihlah salah satu jawaban yang paling benar! 1)

Ahli Gizi dituntut lebih menguasai bidang pekerjaan dan keahliannya. Realita di lapangan yang terjadi, bahwa peran Ahli gizi belum berjalan secara optimal. Apa penyebabnya? A. Gender B. C. D.

2)

Tidak kompeten Pendidikan rendah Jumlah tenaga kurang

Selain bertujuan untuk memberikan pengakuan terhadap kompetensi jabatan fungsional. Kesehatan, apalagi tujuan uji kompetensi diselenggarakan? A. memberikan gambaran pekerjaan Ahli Gizi B. menjadi syarat mengikuti pendidikan profesi C. D.

menjadi persyaratan dalam penerimaan pegawai menjadi bahan pertimbangan untuk kenaikan jenjang jabatan

3)

Peraturan mana yang mengatur tentang penyelenggaraan uji kompetensi ? A. Pemenkes RI nomor 41 tahun 2014 B. Permenkes RI nomor 23 tahun 2015 C. Permenkes RI nomor 39 tahun 2016 D. Permenkes RI nomor 18 tahun 2017

4)

Team Based dalam program Nusantara Sehat mencakup beberapa jenis tenaga. Ada berapa macam jenis tenaga? A. 3 B. 4 C. 5 D. 6

 Etika Profesi

109

5)

110

Pada proses pelayanan gizi rumah sakit diperlukan pedoman dalam melaksanakan kegiatannya. Kementerian kesehatan telah mengeluarkan peraturannya. Peraturan mana yang dimaksud? A. Permenkes RI nomor 78 tahun 2013 B. Pemenkes RI nomor 41 tahun 2014 C. Peremenkes RI nomor 23 tahun 2015 D. Permenkes RI nomor 39 tahun 2016

Etika Profesi 

Topik 2 Praktik Tenaga Gizi

P

raktik tenaga gizi telah diatur dalam peraturan menteri kesehatan nomor 26 Tahun 2013 tentang Penyelenggaraan Pekerjaan dan Praktik Tenaga Gizi. Peraturan dimaksudkan agar tenaga gizi dapat memberikan pelayanan, hendaknya

menerapkan praktik setinggi-tingginya atas dasar kemanusiaan tanpa membedakan asal, suku bangsa, agama dan tingkat sosial ekonomi. Di samping itu tenaga gizi dituntut bersikap disiplin, jujur, ramah, sopan, menghargai orang lain dan tidak menyombongkan diri. Itulah cerminan seorang Ahli Gizi dalam upaya memelihara dan memperbaiki keadaan gizi, kesehatan, kecerdasan dan kesejahteraan rakyat melalui upaya perbaikan gizi, pendidikan gizi, pengembangan ilmu dan teknologi gizi, serta ilmu-ilmu terkait. Kondisi seperti ini yang dituntut agar Ahli Gizi dalam praktik menjalankan profesinya berpedoman pada tata aturan yang ada.

A.

PERATURAN PRAKTIK TENAGA GIZI

Seperti telah disampaikan pada topik sebelumnya, bahwa peraturan praktik tenaga gizi tentang telah dituangkan dalam Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 26 tahun 2013 tentang Penyelenggaraan Pekerjaan dan praktik Tenaga Gizi. Dalam permenkes tersebut dijelaskan bagaimana aturan perijinan praktik kegizian (bab 2). Telah dijelaskan sebelumnya pada bab tersebut juga bagian kesatu bagaimana kualifikasi tenaga gizi. Pada pasal 5 permenkes nomor 26 tahun 2013 tertulis tentang Sertifikat Kompetensi dan STRTGz yang berbunyi sebagai berikut : 1. 2. 3. 4. 5.

Tenaga Gizi untuk dapat melakukan pekerjaan dan praktiknya harus memiliki STRTGz. Untuk dapat memperoleh STRTGz, tenaga gizi harus memiliki sertifikat kompetensi sesuai peraturan perundang-undangan. STRTGz dikeluarkan oleh MTKI dengan masa berlaku selama 5 (lima) tahun. STRTGz dapat diperoleh sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan. Contoh STRTGz sebagaimana yang dimaksud tercantum dalam Formulir I di bawah ini.

B.

SERTIFIKAT KOMPETENSI DAN STRTGZ

STRTGz adalah surat tanda registrasi tenaga gizi, merupakan bukti tertulis yang diberikan oleh Pemerintah kepada Tenaga Gizi yang telah memiliki sertifikat kompetensi

 Etika Profesi

111

sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan. Pembahasan tentang sertifikat kompetensi telah dikupas pada topik sebelumnya. Sertifikasi yang dimaksud memiliki 2 mekanisme yaitu : 1. Sertifikasi untuk mendapatkan ijazah, baik di dalam maupun luar negeri. 2. Sertifikasi untuk mendapatkan sertifikat pendidikan formal maupun non formal. Kegiatan ini bisa berupa seminar, kongres, pelatihan, dsb.

Gambar 4.10.

112

Etika Profesi 

Pengeluaran sertifikat ini hanya boleh diberikan oleh institusi yang telah terakreditasi oleh Persegi dan Asosiasi Pendidikan Gizi. Sertifikat inilah yang akan dijadikan sebagai syarat untuk registrasi sebagai ahli gizi. Registrasi Ahli Gizi ada 3 macam: 1. Registrasi keanggotaan, yaitu dengan mendaftar menjadi anggota Profesi gizi dalam hal ini Persegi. 2. Registrasi kompetensi awal, yaitu dilakukan untuk memperoleh pengakuan kompetensi standar, sehingga memperoleh kewenangan dalam melakukan praktik pelayanan gizi. 3. Registrasi kompetensi ulang dilakukan untuk memperoleh pengakuan kompetensi standar, sehingga memperoleh kewenangan dalam melakukan praktik pelayanan gizi. dilakukan setelah jangka waktu 5 tahun dari registrasi awal. Demikian bagi seorang ahli untuk dapat memperoleh STRRGz, selanjutnya masa berlakunya dapat diperpanjang setelah 5 tahun sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Perlu diketahui bahwa sampai dengan saat ini pelaksanaan uji kompetensi baru pada tahap uji coba.

C.

SIPTGZ DAN SIKTGZ

SIPTGz (Surat Ijin Praktik Tenaga Gizi) merupakan bukti tertulis pemberian kewenangan untuk menjalankan pekerjaan pelayanan gizi secara mandiri. Maksud surat ini diterbitkan berharap masa depan Tenaga Gizi bisa praktik layaknya seorang dokter ataupun bidan. Sedangkan SIKTGz (Surat Ijin Kerja Tenaga Gizi) merupakan bukti pemberian kewenangan untuk menjalankan pekerjaan pelayanan gizi di sarana pelayanan kesehatan. Dengan demikian jika mau bekerja pada sarana pelayanan kesehatan harus memiliki SIKTGz).

 Etika Profesi

113

http://slideplayer.info/slide/11876219/ Gambar 4.11. Proses Regulasi Tenaga Gizi

114

Etika Profesi 

Di bawah ini contoh formulir SIPTGz dan SIKTGz

 Etika Profesi

115

116

Etika Profesi 

Setelah tenaga gizi memperoleh kedua sertifikat tersebut, maka dapat melaksanakan praktik sesuai jenis pelayanan yang dikerjakan. Pada pasal 7 disebutkan bahwa : 1. Tenaga Gizi dapat menjalankan praktik Pelayanan Gizi secara mandiri atau bekerja di Fasilitas Pelayanan Kesehatan. 2. Tenaga Gizi yang menjalankan praktik Pelayanan Gizi secara mandiri harus merupakan 3. Tenaga Gizi Registered Dietisien (RD). 4. Tenaga Gizi Technical Registered Dietisien (TRD) dan Nutrisionis Registered (NR) hanya dapat bekerja di Fasilitas Pelayanan Kesehatan. 5.

Dalam hal tidak terdapat Tenaga Gizi RD, maka Tenaga Gizi TRD dan NR dapat melakukan Pelayanan Gizi secara mandiri atau berkoordinasi dengan tenaga kesehatan lain yang ada di fasilitas pelayanan kesehatan tempat tenaga gizi yang bersangkutan bekerja.

Pasal 8 menyebutkan bahwa : 1. Setiap Tenaga Gizi RD yang melakukan praktik Pelayanan Gizi secara mandiri dan bekerja di Fasilitas Pelayanan Kesehatan wajib memiliki SIPTGz. 2. Setiap Tenaga Gizi TRD dan NR yang melakukan pekerjaan Pelayanan Gizi di Fasilitas Pelayanan Kesehatan wajib memiliki SIKTGz. Pasal 9 : 1. SIPTGz atau SIKTGz diberikan kepada Tenaga Gizi yang telah memiliki STRTGz. 2. SIPTGz atau SIKTGz dikeluarkan oleh pemerintah daerah kabupaten/kota. 3. SIPTGz atau SIKTGz berlaku untuk 1 (satu) tempat.

https://mohamadrosihan.wordpress.com/t ag/sertifikasi-ahli-gizi/

Gambar 4.12.

Tenaga Gizi hanya dapat melakukan pekerjaan dan/atau praktik paling banyak di 2 (dua) tempat kerja/praktik. (2) Permohonan SIPTGz atau SIKTGz kedua dapat dilakukan dengan menunjukkan bahwa yang bersangkutan telah memiliki SIPTGz atau SIKTGz pertama. Tenaga gizi asing juga dan WNI lulusan luar negeri dapat mengajukan permohonan dengan ketentuan yang sudah diatur pada Pasal 11, yaitu dengan mengajukan permohonan memperoleh SIPTGz dan SIKTGz setelah melakukan evaluasi dan memiliki surat izin kerja dan izin tinggal serta persyaratan lainnya sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan, dan memiliki kemampuan berbahasa Indonesia. Surat ijin tersebut hanya dapat digunakan untuk melakukan pekerjaan dan/atau praktik paling banyak di 2 (dua) tempat kerja/praktik. Untuk permohonan SIPTGz atau SIKTGz  Etika Profesi

117

kedua dapat dilakukan dengan menunjukkan bahwa yang bersangkutan telah memiliki SIPTGz atau SIKTGz pertama.

Gambar 4.13. Agar tidak terjadi hal-hal yang tidak diinginkan dikemudian hari (mal-praktik dan sebagainya) maka SIPTGz dan SIPTGz mutlak dimiliki oleh tenaga gizi. Pimpinan Fasilitas Pelayanan Kesehatan dilarang mengizinkan Tenaga Gizi yang tidak memiliki SIPTGz atau SIKTGz untuk melakukan Pelayanan Gizi di Fasilitas Pelayanan Kesehatan tersebut (pasal 16)

KEWENANGAN AHLI GIZI DALAM PRAKTIK TENAGA GIZI Tenaga Gizi dalam melaksanakan Pelayanan Gizi di Fasilitas Pelayanan Kesehatan, mempunyai kewenangan sebagai berikut (Pasal 17) : 1. memberikan pelayanan konseling, edukasi gizi, dan dietetik; 2. pengkajian gizi, diagnosis gizi, dan intervensi gizi meliputi perencanaan, preskripsi diet, implementasi, konseling dan edukasi serta fortifikasi dan suplementasi zat gizi mikro dan makro, pemantauan dan evaluasi gizi, merujuk kasus gizi, dan dokumentasi pelayanan gizi; 3. pendidikan, pelatihan, penelitian dan pengembangan pelayanan gizi; dan 4.

118

melaksanakan penyelenggaraan makanan untuk orang banyak atau kelompok orang dalam jumlah besar.

Etika Profesi 

https://inacbg.blogspot.co.id/2016/05/pelatihan-pagt-yogyakarta-2016.html

Gambar 4.14. Kewenangan tenaga gizi TRD dan RD ada perbedaan, tenaga gizi TRD dalam melaksanakan tugasnya berada dalam bimbingan tenaga gizi RD yang terbatas. Kewenangan tersebut meliputi : 1. pemberian pelayanan gizi untuk orang sehat dan dalam kondisi tertentu yaitu ibu hamil, ibu menyusui, bayi, anak, dewasa, dan lanjut usia, 2. pemberian pelayanan gizi untuk orang sakit tanpa komplikasi. Kewenangan tersebut dijalankan sesuai dengan standar profesi.

Gambar 4.15.

 Etika Profesi

119

Sedangkan kewenangan Tenaga Gizi RD selain membimbing TRD dalam melaksanakan pelayanan gizi juga memiliki kewenangan lainnya yaitu meliputi: a.

b. c.

d.

menerima klien/pasien secara langsung atau menerima preskripsi diet dari dokter; menangani kasus komplikasi dan non komplikasi; memberi masukan kepada dokter yang merujuk bila preskripsi diet tidak sesuai dengan kondisi klien/pasien; dan/atau merujuk pasien dengan kasus sulit/critical ill dalam hal preskripsi diet ke dokter spesialis yang berkompeten.

Hak dan Kewajiban Tenaga Gizi Dalam menjalankan profesinya, sudah barang tentu tenaga kesehatan mengacu pada peraturan yang ada sesuai kode etik profesi. Yang sangat melekat profesi adalah hak dan kewajiban tenaga kesehatan. Hak tenaga gizi : Dalam memberikan layanan gizi di berbagai sarana layanan, sebagai tenaga gizi tentunya mempunyai hak yang harus dipenuhi. Hak apa yang diberikan ?

a.

Hak-hak tersebut antara lain : memperoleh perlindungan hukum selama menjalankan pekerjaannya sesuai standar profesi Tenaga Gizi;

b. c.

120

memperoleh informasi yang lengkap dan jujur dari pasien/klien atau keluarganya; melaksanakan pekerjaan sesuai dengan kompetensi;

Etika Profesi 

d. e.

menerima imbalan jasa profesi; dan memperoleh jaminan perlindungan terhadap risiko kerja yang berkaitan dengan tugasnya sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.

Kewajiban tenaga gizi : Dalam melaksanakan pelayanan gizi, tenaga gizi mempunyai kewajiban: a. menghormati hak pasien/klien; b. memberikan informasi tentang masalah gizi pasien/klien dan pelayanan yang c. d. e.

dibutuhkan dalam lingkup tindakan Pelayanan Gizi; merujuk kasus yang bukan kewenangannya atau tidak dapat ditangani; menyimpan rahasia pasien/klien sesuai dengan ketentuan peraturan perundangundangan; mematuhi standar profesi, standar pelayanan, dan standar operasional prosedur.

Gambar 4.17. Kewajiban yang dilakukan tenaga gizi senantiasa untuk meningkatkan mutu pelayanan profesinya, dengan mengikuti perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi melalui pendidikan dan pelatihan sesuai dengan bidang tugasnya dan harus membantu program pemerintah dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat.

 Etika Profesi

121

Latihan Untuk dapat memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah Latihan berikut! 1)

Peraturan mana yang mendasari penyelenggaraan pekerjaan bagi tenaga gizi ? Apa yang menjadi pertimbangan tersebut?

2)

Bagaimana proses Regulasi Tenaga Gizi, gambarkan mekanisme dan berikan penjelasannya? Jelaskan perbedaan kewenangan tenaga gizi TRD dan RD, berikan contohnya! Apa dan kewajiban tenaga gizi dalam melaksanakan pelayanan gizi?

3) 4)

Ringkasan 1.

2.

3. 4.

122

Peraturan praktik tenaga gizi dituangkan dalam Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 26 tahun 2013 tentang Penyelenggaraan Pekerjaan dan praktik Tenaga Gizi yang sekaligus mencakup aturan perijinan praktik kegizian dan kualifikasi tenaga gizi. Tenaga Gizi untuk dapat melakukan pekerjaan dan praktiknya harus memiliki STRTGz setelah memperoleh sertifikat kompetensi. STRTGz dikeluarkan oleh MTKI dengan masa berlaku 5 tahun, sedangkan SIPTGz dan SIKTGz dikeluarkan oleh pemerintah daerah kabupaten/kota. Kewenangan ahli gizi pada praktik tenaga gizi di fasilitas pelayanan kesehatan dibedakan antara tenaga gizi TRD dan RD. RD mempunyai kewenangan membimbing TRD. Hak tenaga gizi diberikan sesuai dengan Pasal 20, sedangkan TRD kewajiban dijelaskan pada pasal 21 yang pada akhirnya bertujuan untuk meningkatkan mutu pelayanan profesinya, dengan mengikuti perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi melalui pendidikan dan pelatihan sesuai dengan bidang tugasnya dan harus membantu program pemerintah dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat.

Etika Profesi 

Tes 2 Pilihlah salah satu jawaban yang paling benar! 1)

Kewenangan TRD dan RD dalam memberikan pelayanan gizi ada perbedaan. Di bawah ini mana yang menunjukkan kewenangan TRD? A. menangani kasus komplikasi dan non komplikasi B. C. D.

2)

memberikan informasi tentang masalah gizi pasien/klien pemberian pelayanan gizi untuk orang sehat dan dalam kondisi tertentu menerima klien/pasien secara langsung atau menerima preskripsi diet dari dokter

Praktik tenaga gizi diatur oleh kementerian kesehatan. Peraturan mana yang dimaksud? A. Permenkes RI nomor 26 tahun 2013 B. C. D.

Permenkes RI nomor 41 tahun 2014 Permenkes RI nomor 23 tahun 2015 Permenkes RI nomor 39 tahun 2016

3)

Tenaga gizi yang akan mengajukan ijin praktik harus memiliki STRGz. Siapa yang berhak mengeluarkan STRGz? A. MTKI B. PERSAGI C. Perguruan Tinggi D. Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota

4)

Sedangkan untuk SIPTGz dan SIKGz yang berhak mengeluarkan adalah .... A. MTKI B. PERSAGI C. Perguruan Tinggi D. Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota

5)

Berikut ini adalah hak-hak yang bisa dipenuhi tenaga gizi dalam melaksanakan pelayanan gizi, yaitu .... A. melaksanakan pekerjaan sesuai dengan kompetensi B.

menghormati hak pasien/klien

C. D.

menyimpan rahasia pasien/klien memberikan informasi tentang masalah gizi pasien/klien dan pelayanan yang dibutuhkan

 Etika Profesi

123

Kunci Jawaban Tes Tes Formatif 1 1) D 2) D 3) D 4) C 5)

A

Tes Formatif 2 1) C 2) A 3) A 4) 5)

124

D A

Etika Profesi 

Glosarium BPPSDM DBK DTPK NR RD

: : : : :

Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Daerah Bermasalah Kesehatan Daerah Tertinggal, Perbatasan dan Kepulauan Nutrisionis Registered Registeres Dietition

SDM SIKGz SIPGz STRTGz TRD

: : : : :

Sumber Daya Manusia Surat Izin Kerja Tenaga Gizi Surat Izin Praktek tenaga Gizi Surat Tanda Ristrsi Tenaga Gizi Technical Registered Dietition

 Etika Profesi

125

Daftar Pustaka American Dietetic Association. http://www.eatright.org.

2007.

The

Role

Of

Registered

Dietitian.

Keputusan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor 23/KEP/M.PAN/4/2001 tentang Jabatan Fungsional Nutrisionis dan Angka Kreditnya. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 374/Menkes/SK/111/2007 tentang Standar Profesi Gizi. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 1796 /menkes/per/VIII/2011 tentang Registrasi Tenaga Kesehatan. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 26 tahun 2013 tentang Penyelenggaraan Pekerjaan dan Praktik Tenaga Gizi . Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 78 tahun 2013 tentang Pedoman Pelayanan Gizi Rumah Sakit. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 75 tahun 2013 tentang Angka Kecukupan Gizi yang dianjurkan bagi bangsa Indonesia. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 41 tahun 2014 tentang Pedoman Gizi Seimbang. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia 23 TAHUN 2014 tentang Upaya Perbaikan Gizi. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 23 tahun 2015 tentang Penugasan khusus Tenaga Kesehatan berbasis tim (team based) dalam mendukung program Nusantara Sehat. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 39 tahun 2016 tentang Pedoman Penyelenggaraan Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga.

126

Etika Profesi 

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 18 tahun 2017 tentang Penyelenggaraan Uji Kompetensi Jabatan Fungsional Kesehatan. Undang-undang Republik Indonesia nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan. Undang-undang Republik Indonesia nomor 36 tahun 2014 tentang tenaga kesehatan.

 Etika Profesi

127

Bab 5 KODE ETIK GIZI DAN ANGGARAN DASAR ANGGARAN RUMAH TANGGA PERSAGI Edith. Herianandita . Sumedi, SKM, M.Sc.

Pendahuluan

D

alam bab 5 ini akan dibahas tentang kode etik gizi dan anggaran dasar serta anggaran rumah tangga Persatuan Ahli Gizi Indonesia (PERSAGI). Sebagai seorang Ahli gizi, yang melaksanakan profesi gizi, sebaiknya mengabdikan diri dalam upaya meningkatkan keadaan gizi, kesehatan, kecerdasan dan kesejahteraan bangsa. Pengabdian profesi gizi dilaksanakan dalam bentuk upaya perbaikan gizi, perkembangan Ilmu Pengetahuan tentang gizi serta ilmu terkait dan pendidikan gizi. Ahli gizi harus senantiasa bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa, berdasarkan Pancasila, UUD 1945, AD-ART, dan Kode Etik profesi Gizi. Dalam Wikipedia disebutkan bahwa Kode Etik Profesi merupakan suatu tatanan etika yang telah disepakati oleh suatu kelompok masyarakat tertentu. Kode Etik juga dapat diartikan sebagai pola aturan, tata cara, tanda, pedoman etis dalam melakukan suatu kegiatan atau pekerjaan. Kode etik merupakan pola aturan atau tata cara sebagai pedoman berperilaku dan berbudaya. Tujuan kode etik agar profesionalisme memberikan jasa sebaik-baiknya kepada pemakai jasa atau nasabahnya. Adanya kode etik akan melindungi perbuatan yang tidak profesional. Belajar tentang etika akan menyiapkan mahasiswa dalam mengenali situasi-situasi yang sulit dan melaluinya dengan cara yang benar sesuai prinsip-prinsip keprofesionalan dan rasional.

128

Etika Profesi 

1. 2.

Setelah mempelajari bab 5 ini, mahasiswa diharapkan dapat: memahami dan menginternalisasi kode etik ahli gizi dalam mengikuti perkuliahan; dan melaksanakan pekerjaan setelah lulus dari pendidikan.

 Etika Profesi

129

Topik 1 Kode Etik Gizi

S

audara mahasiswa selamat berjumpa kembali. Pada bab 5 ini kita akan membicarakan perihal kode etik gizi dan anggaran dasar anggaran rumah tangga (ADART) PERSAGI. Dalam pembahasan kali ini akan dimulai dengan definisi atau

pengertian dari kode etik, serta beberapa kewajiban yang harus dilakukan oleh seorang ahli gizi berkaitan dengan kode etik yang harus diikuti. Marilah kita mulai pembahasan kita.

A.

DEFINISI

Dalam buku Kode Etik Gizi menyatakan bahwa merupakan tuntunan perilaku profesional seorang tenaga gizi dalam melakukan pelayanan gizi sesuai dengan pengetahuan, sikap dan ketrampilan yang telah diperoleh dari pendidikan formal dan nonformal. Kode etik gizi ini bukan hanya diberlakukan di Indonesia saja, akan tetapi di negaranegara seperti Amerika dan Kanada, seorang ahli gizi harus menerapkan kode etik yang diberlakukan untuk profesional seorang ahli gizi. Seperti pernyataan berikut. Kode etik untuk profesional dietisien di Amerika merupakan suatu tuntunan vital bagi kegiatan profesional dan untuk memperkuat kredibilitas harus memegang teguh prinsip etika. Para professional dietetic harus menerapkan kode etik ini untuk merefleksikan nilai dan prinsip etika kepada masyarakat, klien, profesi, teman sejawat dan profesional lainnya. (Code of Ethics for profession of Dietetics, 2009) Untuk Profesi dietetic Canada, mempunyai sumpah profesi dan berkewajiban kepada klien, kewajiban kepada sosial atau masyarakat dan kewajiban kepada profesi. (Standards-ofPractice/Code-Of-Ethics-Interpretive-Guide-1999) Dalam menerapkan kode etik, seorang ahli gizi melaksanakan tugas profesinya, perlu memperhatikan kewajiban yang diembannya. Kewajiban tersebut menyangkut kewajiban umum, kewajiban kepada klien, kewajiban kepada masyarakat, kewajiban kepada teman seprofesi dan mitra kerja serta kewajiban kepada diri sendiri. Selain kewajiban yang harus dilakukan seorang ahli gizi juga dituntut untuk memahami penerapan pelanggaran dari kode etik tersebut serta kekuatan kode etik.

130

Etika Profesi 

Gambar 5.1. Etik dan Profesional https:// www.google.co.id

B.

KEWAJIBAN UMUM

Sebagai seorang profesional dan sesuai dengan amanah undang-undang dasar 1945, bahwa seorang ahli gizi mempunyai kewajiban berperan aktif dalam meningkatkan kesejahteraan, kecerdasan masyarakat melalui peningkatan keadaan gizi masyarakat. Ahli gizi diharapkan dapat menerapkan dan mengembangkan ilmu pengetahuan dan teknologi terus menerus untuk dapat menyumbangkan keahliannya bagi masyarakat. Sebagai contoh yang kongkrit adalah untuk menanggulangi masalah gondok endemic, para ahli gizi mengupayakan kepada pemerintah untuk pelaksanaan fortifikasi garam beriodium, agar masalah gondok dii Indonesia teratasi. Tentunya selain ilmu pengetahuan yang harus ditingkatkan juga perilaku yang baik, jujur, tulus dan adil sesuai etika dan standar profesi yang telah ditetapkan. Selain itu juga harus menjunjung tinggi nama baik profesi. Bahwa seorang profesional, bila melakukan suatu kesalahan maka akan memberikan dampak yang kurang baik bagi korps atau perkumpulan profesinya. Namun sebaliknya bila seorang ahli gizi dapat melaksanakan kewajiban dengan baik, jujur, adil nama perkumpulan profesinya akan ikut mendapatkan dampak positif. Seorang profesional akan menjunjung tinggi dan mengutamakan kepentingan masyarakat di atas kepentingan pribadinya. Adapun jabaran kewajiban yang termasuk kewajiban kepada umum sebagai berikut: 1. 2.

Ahli gizi berperan meningkatkan keadaan gizi dan kesehatan serta berperan dalam meningkatkan kecerdasan dan kesejahteraan rakyat. Ahli gizi berkewajiban menjunjung tinggi nama baik profesi dengan menunjukkan sikap, perilaku, dan budi luhur serta tidak mementingkan diri sendiri.

 Etika Profesi

131

3. 4. 5.

6. 7.

8.

C.

Ahli gizi berkewajiban senantiasa menjalankan profesinya menurut standar profesi yang telah ditetapkan. Ahli gizi berkewajiban senantiasa menjalankan profesinya bersikap jujur, tulus dan adil. Ahli gizi berkewajiban menjalankan profesinya berdasarkan prinsip keilmuan, informasi terkini, dan dalam menginterpretasikan informasi hendaknya obyektif tanpa membedakan individu dan dapat menunjukkan sumber rujukan yang benar. Ahli gizi berkewajiban senantiasa mengenal dan memahami keterbatasannya sehingga dapat bekerja sama dengan pihak lain atau membuat rujukan bila diperlukan. Ahli gizi dalam melakukan profesinya mengutamakan kepentingan masyarakat dan berkewajiban senantiasa berusaha menjadi pendidik dan pengabdi masyarakat yang sebenarnya. Ahli gizi dalam bekerja sama dengan para profesional lain di bidang kesehatan maupun lainnya berkewajiban senantiasa memelihara pengertian yang sebaik-baiknya.

KEWAJIBAN TERHADAP KLIEN

Saat itu masyarakat menuntut pelayanan yang terbaik kepada seluruh tenaga kesehatan, termasuk kepada ahli gizi. Kualitas pelayanan kesehatan saat ini difokuskan kepada klien (client centre care), jadi kepentingan dan kepuasan klien yang utama. Seorang ahli gizi berkewajiban untuk menilai, memperbaiki, meningkatkan keadaan gizi klien melalui suatu proses asesmen, diagnosis, intervensi serta monitoring evaluasi menggunakan Proses Asuhan Gizi Terstandar (PAGT). Hal penting yang harus dijaga dengan teguh adalah kerahasiaan klien, memberi pelayanan prima, menghormati dan menghargai kebutuhan klien, memberi informasi secara baik dan benar, memberikan pelayanan dengan adil tidak memberdakan status social klien. 1.

2.

3.

4.

132

Butir kewajiban yang tergolong dalam kewajiban kepada klien adalah sebagai berikut: Ahli gizi berkewajiban sepanjang waktu senantiasa berusaha memelihara dan meningkatkan status gizi klien baik dalam lingkup institusi pelayanan gizi atau di masyarakat umum. Ahli gizi berkewajiban senantiasa menjaga kerahasiaan klien atau masyarakat yang dilayani baik pada saat klien masih atau sudah tidak dalam pelayanannya, bahkan juga setelah klien meninggal dunia kecuali bila diperlukan untuk keperluan kesaksia hokum. Ahli gizi dalam menjalankan profesinya senantisa menghormati dan menghargai kebutuhan untuk setiap klien yang dilayani dan peka terhadap perbedaan budaya, dan tidak melakukan diskriminalisasi dalam hal suku, agama, ras, status social, jenis kelamin, usia dan tidak menunjukan pelecehan social. Ahli gizi berkewajiban senantiasa memberikan pelayanan prima, cepat, dan akurat. Etika Profesi 

5.

6.

D.

Ahli gizi berkewajiban memberikan informasi kepada klien dengan tepat dan jelas, sehingga memungkinkan klien mengerti dan mau memutuskan sendiri berdasarkan informasi tersebut. Ahli gizi dalam melakukan tugasnya, apabila mengalami keraguan dalam memberikan pelayanan berkewajiban senantiasa berkonsultasi dan merujuk kepada ahli gizi lain yang mempunyai keahlian.

KEWAJIBAN TERHADAP MASYARAKAT

Terkait dengan kewajiban ahli gizi kepada masyarakat dapat digambarkan seperti informasi yang salah berhubungan dengan gizi bahwa di suatu masyarakat beranggapan bahwa makan ikan terlalu banyak akan mengakibatkan cacingan. Ini merupakan anggapan yang salah, nah…. sebagai seorang ahli gizi pendapat ini harus diluruskan. Bukan ikan yang mengakibatkan cacingan tetapi kebiasaan hidup tidak bersih, sedangkan ikan adalah sumber protein yang baik. Saat ini yang menghawatirkan kita adalah konsumsi gula yang terlalu tinggi, dapat berdampak pada penyakit degeneratif seperti diabetes mellitus. Beberapa penelitian terkini mengatakan bahwa konsumsi sayur dan buah masyarakat sangat rendah, maka ahli gizi harus melakukan promosi untuk meningkatkan kesadaran masyarakat pentingnya konsumsi sayur dan buah. Slogan kementerian kesehatan saat ini adalah Gerakan masyarakat hidup sehat (GERMAS) dimana salah satu poin di dalamnya adalah konsumsi sayur dan buah setiap hari. Dalam melaksanakan kewajiban kepada masyarakat tentunya ahli gizi harus bekerja sama dengan profesi lain. Karena masalah gizi tidak dapat ditanggulangi oleh ahli gizi saja tetapi multidisiplin. Di bawah ini adalah butir kewajiban yang tergolong dalam kewajiban ahli gizi kepada masyarakat: 1. Ahli gizi berkewajiban melindungi masyarakat umum khususnya tentang penyalahgunaan pelayanan, informasi yang salah dan praktik yang tidak etis berkaitan

2. 3. 4.

dengan gizi, pangan termasuk makanan dan terapi gizi/ diet. Ahli gizi hendaknya senantiasa memberikan pelayanannya sesuai dengan informasi faktual, akurat dan dapat dipertanggungjawabkan kebenarannya. Ahli gizi senantiasa melakukan kegiatan pengawasan pangan dan gizi sehingga dapat mencegah masalah gizi di masyarakat. Ahli gizi berkewajiban senantiasa peka terhadap status gizi masyarakat untuk mencegah terjadinya masala gizi dan meningkatkan status gizi masyarakat. Ahli gizi berkewajiban memberi contoh hidup sehat dengan pola makan dan aktivitas yang seimbang sesuai dengan nilai praktik gizi individu yang baik.

 Etika Profesi

133

5.

6.

E.

Dalam bekerja sama dengan profesional lain di masyarakat, Ahli gizi berkewajiban hendaknya senantiasa berusaha memberikan dorongan, dukungan, inisiatif, dan bantuan lain dengan sungguh-sungguh demi tercapainya status gizi dan kesehatan optimal di masyarakat. Ahli gizi dalam mempromosikan atau mengesahkan produk makanan tertentu berkewajiban senantiasa tidak dengan cara yang sallah atau, menyebabkan salah interpretasi atau menyesatkan masyarakat.

KEWJIBAN TERHADAP TEMAN SEPROFESI DAN MITRA KERJA

Kekuatan profesi juga terletak pada kesatuan anggota profesinya, oleh karena itu sesama ahli gizi harus saling bekerja sama dalam melakukan tugas pengabdian kepada klien ataupun kepada masyarakat agar terwujud status gizi yang baik. Bekerja bersama, saling mendukung, saling berbagi ilmu pengetahuan dan ketrampilan yang baru kepada teman yang lain akan berdampak sangat besar kepada kemajuan profesi dan pada akhirnya kepada keadaan gizi masyarakat. Kewajiban yang terkait dengan teman seprofesi dan mitra kerja adalah sebagai berikut: 1. Ahli gizi bekerja melakukan promosi gizi, memelihara dan meningkatkan status gizi masyarakat secara optimal, berkewajiban senantiasa bekerja sama dan menghargai berbagai disiplin ilmu sebagai mitra kerja di masyarakat. 2. Ahli gizi berkewajiban senantiasa memelihara hubungan persahabatan yang harmonis dengan semua organisasi atau disiplin ilmu/profesional yang terkait dalam upaya meningkatkan status gizi, kesehatan, kecerdasan dan kesejahteraan rakyat. 3. Ahli gizi berkewajiban selalu menyebarluaskan ilmu pengetahuan dan ketrampilan terbaru kepada sesama profesi dan mitra kerja.

F.

KEWAJIBAN TERHADAP PROFESI DAN DIRI SENDIRI

Bagaimana dengan kewajiban terhadap diri sendiri? Taat kepada kode etik, standar profesi, melakukan pelayanan sesuai dengan prosedur dan ketentuan yang ada, jujur, mempunyai rasa percaya diri, selalu berusaha meningkatkan kapasitas diri melalui belajar seumur hidup. Seorang ahli gizi profesional tidak mengutamakan kepentingan pribadi, misalnya dengan menerima imbalan yang tidak sesuai dengan haknya, atau bekerja sama dengan orang lain menyalah gunakan kewenangannya untuk kepentingan pribadi. Selain itu hal yang cukup penting adalah ahli gizi hendaknya menjaga kesehatan dan status gizinya. Menjaga nama baik profesi dengan tidak tercela atau melanggar hukum. Poin untuk kewajiban terhadap diri sendiri seperti di bawah ini:

134

Etika Profesi 

1. 2.

3.

4.

5. 6. 7. 8.

G.

Ahli gizi berkewajiban mentaati, melindungi dan menjunjung tinggi ketentuan yang dicanangkan oleh profesi. Ahli gizi berkewajiban senantiasa memajukan dan memperkaya pengetahuan dan keahlian yang diperlukan dalam menjalankan profesinya sesuai perkembangan ilmu dan teknologi terkini serta peka terhadap perubahan lingkungan. Ahli gizi harus menunjukkan sikap percaya diri, berpengetahuan luas, dan berani mengemukakan pendapat serta senantiasa menunjukkan kerendahan hari dan mau menerima pendapat orang lain yang benar. Ahli gizi dalam menjalankan profesinya berkewajiban untuk tidak boleh dipengaruhi oleh kepentingan pribadi termasuk menerima uang selain imbalan yang layak sesuai jasanya, meskipun dengan pengetahuan klien/masyarakat (tempat dimana ahli gizi diperkerjakan). Ahli gizi berkewajiban tidak melakukan perbuatan yang melawan hukum, dan memaksa orang lain untuk melawan hukum. Ahli gizi berkewajiban memelihara kesehatan dan keadaan gizinya agar dapat bekerja dengan baik. Ahli gizi berkewajiban melayani masyarakat umum tanpa memandang keuntungan perorangan atau kebesaran seseorang. Ahli gizi berkewajiban selalu menjaga nama baik profesi dan mengharumkan organisasi profesi.

PENERAPAN PELANGGGARAN

Saudara mahasiswa, sampai saat ini profesi gizi belum melaksanakan penerapan pelanggaran kode etik secara tegas. Oleh karena itu kita dapat melihat profesi lain yang sudah melaksanakan dengan sungguh-sungguh tentang pelanggaran kode etik ini seperti bila profesi kesehatan adalah profesi kedokteran. Sehingga sangsi terhadap pelanggaran kode etik gizi pun belum dilaksanakan. Pelanggaran terhadap ketentuan kode etik ini diatur tersendiri dalam Majelis Kode Etik Persatuan Ahli Gizi Indonesia. Pelanggaran terhadap kode etik profesi berarti pelanggaran terhadap sistem norma, nilai dan aturan profesional tertulis yang secara tegas menyatakan apa yang benar dan baik bagi suatu profesi dalam masyarakat (adminactivity. Blogspot) Bila seseorang melakukan pelanggaran etik maka dapat diberikan sangsi pelanggaran kode etik berupa sangsi moral dan sangsi dikeluarkan dari organisasi (etikaprofesinarotama. Blogspot). Mengapa harus ada kode etik profesi gizi? Kode etik profesi gizi mempunyai kekuatan yang dapat melindungi anggotanya dalam menjalankan praktik profesinya. Di bawah ini  Etika Profesi

135

adalah kekuatan dari kode etik profesi gizi. Di bawah terdapat gambar tentang pelanggaran kode etik Pendidikan, terlihat bahwa seorang siswa yang melanggar aturan sekolah diberikan sangsi oleh guru yang mengajar. Akan tetapi pada profesi ahli gizi pelanggaran kode etik yang nyata belum pernah terjadi, sehingga belum bisa memberikan gambaran seperti apa pelanggaran kode etik ahli gizi tersebut.

Gambar 5.2. Pelanggaran etik di sekolah https://awansemenuk.wordpress.com

H.

KEKUATAN KODE ETIK Kode etik ahli gizi ini dibuat atas prinsip bahwa organisasi profesi bertanggung jawab

terhadap kiprah anggotanya dalam menjalankan praktik profesinya. Kode etik ini berlaku setelah disahkannya kode etik oleh sidang tertinggi profesi sesuai ketentuan yang tertuang dalam anggaran dasar dan anggaran rumah tangga profesi gizi. Sebagai perbandingan bahwa dalam Etika kedokteran, HIPPOCRATES memunculkan konsep pengobatan sebagai profesi dan berjanji di depan masyarakat bahwa menempatkan kepentingan pasien mereka di atas kepentingan mereka sendiri. Saudara mahasiswa, berikut akan dibahas beberapa hal yang berhubungan dengan kode etik, penentuan etika, etika kedokteran dan sebagainya.

136

Etika Profesi 

1.

2.

3.

Kode Etik Dalam membahas kode etik, perlu diperhatikan beberapa poin berikut: a. Seperangkat nilai-nilai tertulis dan standar penyelenggaraan dari suatu grup untuk menetapkan keputusan. b. Umumnya dalam bentuk pernyataan. c. Tidak memberikan jawaban secara khusus pada setiap kondisi yang mungkin timbul. Penerapan suatu kode etik bidang profesi Ketika kita akan menetapkan seseorang itu melanggar etik, maka sesungguhnya siapakah yang mempunyai atau mekanisme apakah yang perlu digunakan sebagai bahan pertimbangan? Siapakah yang menentukan sesuatu itu etis ? Untuk menentukan suatu dianggap etis, perlu memperhatikan beberapa hal berikut. a. Setiap orang memiliki perbedaan terhadap penilaian benar dan salah. b. Kode etik yang dibentuk secara kolektif dan dokumen kebijakan yang terkait. c. Tenaga kesehatan akan selalu dihadapkan dengan hukum yang berlaku. d. Organisasi kesehatan sangat kuat dipengaruhi oleh ajaran agama e. Selain itu mereka menetapkan standar perilaku dan memonitor kepatuhan. Saudara mahasiswa, coba kita membahas etika kedokteran agar dapat menambah pemahaman kita. Di bawah ini kita akan membahas tentang apakah yang menarik dalam etika kedokteran dan bagaimana seseorang memutuskan sesuatu itu etis atau tidak? Apa yang menarik dari etika kedokteran ? Dalam ilmu kedokteran ada etika yang perlu diperhatikan seperti berikut a. BELAS KASIH. Bersedia mengatasi permasalahan kesehatan pasien dengan memberi perhatian dan memahami masalah pasien. b. KOMPETENSI. Kurang kompeten dapat mengakibatkan kematian pasien. c.

4.

Kompetensinya bukan saja meliputi dasar ilmiah namun juga teknis. OTONOMI. Penentuan sendiri dalam menangani pasien

Di bawah ini ada beberapa hal pendekatan yang perlu diperhatikan dalam memutuskan etis. BAGAIMANA SESEORANG MEMUTUSKAN SESUATU ITU ETIS? a. Setiap orang bertanggung jawab terhadap diri sendiri dalam mengambil keputusan etis dan dalam mengimplementasikannya. b. Beberapa pendekatan yang dapat digunakan dalam mengambil keputusan : 1)

 Etika Profesi

Pendekatan non rasional a) Kepatuhan b) Imitasi yang mengesampingkan benar dan salah. 137

c) d) e) 2)

Pendekatan rasional a) DEONTOLOGI melibatkan pencarian aturan-aturan yang terbentuk dengan baik yang dapat dijadikan dasar dalam pembuatan keputusan. b)

c) d) e)

f)

5.

Perasaan yang dianggap benar adalah yang dirasakan benar Intuisi ,persepsi yg terbentuk dengan segera mengenai bagaimana bertindak. Kebiasaan , tidak selalu tepat untuk mengambil keputusan

KONSEKWENSIALISME. Dengan mempertimbangkan bagaimana hasil dari penetapan keputusan. Tindakan yang benar adalah tindakan yang memberi hasil yang baik. PRINSIPALISME. Mempergunakan prinsip-prinsip etik sebagai dasar dalam membuat keputusan moral. Prinsip dasar: penghargaan otonomi, berbuat baik berdasarkan kepentingan terbaik dari pasien, tidak melakukan tindakan yang dapat menyakiti pasien dan keadilan. ETIKA BUDI PEKERTI. Nilai yang sangat penting adalah belas kasih, kejujuran, bijak dan dedikasi.

Adapun langkah dalam pengambilan keputusan dalam situasi etik dapat saudara baca seperti yang tersebut di bawah ini. MODEL PENGAMBILAN KEPUTUSAN UNTUK SITUASI ETIK Pengambilan keputusan yang berhubungan dengan kode etik harus melihat situasi etik yang ada, pengambilan keputusan mengikuti langkah-langkah berikut. a. b. c. d. e. f.

LANGKAH PERTAMA: Identifikasi perilaku klien. Bagaimana perilakunya, aktivitas atau keputusan dari pertanyaan? LANGKAH KEDUA: Tentukan relevansi profesional Apakah ini berkaitan dengan peran profesional ahli gizi? LANGKAH KETIGA : Membedakan keinginan dan atau nilai pribadi dan profesional Bagaimana nilai pribadi mempengaruhi penilaian profesional?

Saudara mahasiswa, Etika perlu kita terapkan dalam memberikan pelayanan gizi kepada pasien atau klien. Kita harus menghargai klien, memberi perlakuan yang sama, memberikan hak untuk memutuskan keinginannya terkait dengan penyembuhan penyakitnya. Selain itu juga dalam memberikan pelayanan tenaga gizi harus menjaga kerahasiaan klien, tidak melakukan loyalitas ganda dan mempunyai tanggung jawab

138

Etika Profesi 

6.

kesehatan terhadap diri sendiri untuk kepentingan klien dan masyarakat .Untuk lebih jelaskan dapat dilihat di bawah ini. BAGAIMANA HUBUNGAN DENGAN PASIEN? Seorang ahli gizi profesional akan berhubungan dengan pasien yang membutuhkan konsultasi gizi untuk kesehatan diri maupun keluarganya. Ada beberapa hal yang perlu diperhatikan pada saat menghadapi klien atau pasien di antaranya: a. PENGHARGAAN DAN PERLAKUAN YANG SAMA 1) Memberikan pelayanan dengan tidak membedakan status, jenis kelamin, 2) 3) 4) b.

golongan usia dan sebagainya. Tidak boleh menolak pasien. Etika tidak membenarkan diskriminasi berdasarkan kategori tertentu terhadap pasien hanya karena menderita penyakit yang membahayakan. Tidak dibenarkan mempunyai hubungan emosional dengan pasien.

KOMUNIKASI DAN PERSETUJUAN 1) Hak pasien untuk mengambil keputusan mengenai perawatan kesehatan

2) 3) 4) 5)

(menentukan sendiri, bebas dalam membuat keputusan yang menyangkut dirinya). Pasien mempunyai hak untuk mendapatkan informasi yang diperlukan untuk mengambil keputusannya. Pasien harus paham dengan jelas apa tujuan dari suatu tes atau pengobatan, hasil apa yang akan diperoleh, dan apa dampaknya jika menunda keputusan. Dokter atau petugas kesehatan tidak boleh menawarkan kepada pasiennya tindakan sia-sia atau hal yang tidak menguntungkan. Pasien harus tetap dilibatkan dalam pengambilan keputusan sejauh kapasitas pasien masih memungkinkan.

c.

KERAHASIAAN 1) Kerahasiaan pasien harus dijaga secara absolut. 2) Kepercayaan merupakan bagian penting dalam hubungan memberikan pelayanan. Kepercayaan merupakan standar legal dan etis dari kerahasiaan dimana profesi kesehatan harus menjaganya. 3) Pembeberan kerahasiaan pasien kepada pihak lain harus mempertimbangkan bahaya, tidak terbalikan, tidak terhindarkan kecuali dengan membeberkan informasi yang sebenarnya. Asumsikan bahwa semua informasi adalah rahasia dan tidak dapat sebar luaskan, kecuali oleh permintaan pengadilan dan dengan persetujuan.

 Etika Profesi

139

d.

LOYALITAS GANDA 1) Seorang tenaga kesehatan harus mendahulukan kepentingan pasien. Bila dalam satu hal ada pihak ketiga misalnya dalam hal ini adalah pemerintah(polisi, berbeda kepentingan dengan pasien maka tenaga kesehatan hal ini disebut dengan loyalitas ganda. 2) Dalam kasus di atas tenaga kesehatan harus berpihak kepada pasien. 3) Yang menjadi masalah adalah bagaimana melindungi pasien dari tekanan pihak ketiga tsb.

e.

HUBUNGAN DENGAN MASYARAKAT 1) Saat ini pengobatan lebih merupakan aktivitas sosial dan tidak hanya terbatas pada kegiatan individu. 2) Karena masyarakat dan lingkungan fisik merupakan faktor penting dalam kesehatan pasien , maka profesi kesehatan secara umum mempunyai peran penting dalam kesehatan publik, pendidikan kesehatan, perlindungan lingkungan, hukum-hukum yang mempengaruhi kesehatan atau kesehatan komunitas dan persaksikan dalam pengadilan.

f.

TANGGUNG JAWAB TERHADAP DIRI SENDIRI 1) Seorang tenaga profesional kesehatan harus bertanggung jawab terhadap dirinya sendiri. Menjaga kesehatannya sendiri agar tidak terjadi efek negatif terhadap kegiatan pemberian pelayanan kepada masyarakat. 2) Tanggung jawab ini juga termasuk perhatian kesehatan terhadap anggota keluarganya. 3) Menghindari hal-hal yang membahayakan kesehatan bagi dirinya sendiri seperti contohnya merokok, penggunaan obat berbahaya, menghindari stres yang akan mengganggu dirinya dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat.

7.

PENERAPAN ETIKA DALAM KEGIATAN PROFESIONAL Dalam menerapkan etika sebagai kegiatan profesional, untuk menghadapi pasien etika yang harus diterapkan adalah: a. Jangan membuat janji yang tidak dapat kita penuhi. b. Katakan pada pasien dan klien tentang informasi waktu dan keadaan. c.

140

Dampak pada hubungan profesional.

Etika Profesi 

Latihan Untuk dapat memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah Latihan berikut! Kasus 1 Sorang ahli gizi A yang baru lulus bekerja di Rumah Sakit Swasta Internasional, diberi tugas menjadi ahli gizi di ruang rawat inap khusus yaitu Intensive Care Unit (ICU). Suatu hari A mengajukan cuti sebagai haknya selama 1 (satu) minggu. Selama cuti ada ahli gizi B yang menggantikannya selama dia cuti. Diruang ICU tsb ada seorang pasien Tn.C yang keadaan umumnya kurang baik , dan harus melakukan beberapa pemeriksaan medis untuk menunjang diagnosa penyakitnya. Pada hari terakhir A masuk kerja, Tn. C harus puasa untuk suatu pemeriksaan, Ahli Gizi A tidak menulis dalam catatan pasien. Ahli gizi A juga tidak melakukan timbang terima pekerjaan dengan Ahli Gizi B. Perawat menemui istri Tn,C memberikan obat untuk diminum. Namun istri Tn,C berinisiatif sendiri membeli bubur untuk suaminya tanpa berkonsultasi lebih dulu, dan menganggap bahwa harus makan sebelum minum obat harus makan dulu. Namun keesokan harinya, Tn.C meninggal dunia. Karena kasus meninggalnya Tn.C, maka ahli gizi A dan B dipanggil untuk menjadi saksi dalam beberapa kali persidangan. Setelah dilakukan autopsi ternyata ditemukan bubur di saluran pencernaan Tn.C. Diskusikan dengan kelompok di dalam kelas. 1) Menurut saudara, apakah ahli gizi A dan B mempunyai kesalahan dalam proses pelayanan kepada Tn. C? 2) Aspek kewajiban apa yang tidak dipenuhi oleh ahli gizi A dan B ? 3) Apakah ada sangsi yang harus diberikan kepada ahli gizi A dan B ? 4) 5)

Menurut saudara jika ahli gizi A dan B bersalah, apa akibatnya terhadap korps ahli gizi ? Agar supaya ahli gizi A dan B tidak dinyatakan ikut bersalah pada kasus meninggalnya Tn.C, apa yang harus dilakukan agar tidak terjadi kasus di atas. Jelaskan dengan menguraikan kewajiban ahli gizi dalam kode etik.

 Etika Profesi

141

Ringkasan 1.

2. 3.

Kode Etik ahli gizi merupakan tuntunan perilaku profesional seorang tenaga gizi dalam melakukan pelayanan gizi sesuai dengan pengetahuan, sikap dan ketrampilan yang telah diperoleh dari pendidikan formal dan non formal. Semua ahli gizi dalam menjalankan pekerjaannya harus mengikuti kode etik gizi. Kode etik meliputi kewajiban yang harus ditaati oleh setiap ahli gizi yaitu kewajiban umum, kewajiban klien, kewajiban masyarakat, kewajiban teman seprofesi dan mitra kerja dan kewajiban kepada profesi dan diri sendiri.

Tes 1 Pilihlah salah satu jawaban yang paling benar! 1)

Kode etik ahli gizi adalah .... A. B. C. D.

2)

Salah satu contoh dari pelaksanaan kewajiban umum dalam kode etik gizi adalah .... A. Meningkatkan daya beli masyarakat B. Meningkatkan kemampuan belajar masyarakat C. D.

3)

142

Menuntun perilaku sosial para ahli gizi Menuntun sikap percaya diri para ahli gizi Menuntun perilaku profesional seorang ahli gizi Menuntun sikap dan tingkah laku mendidik

Meningkatkan daya terima konsumsi masyarakat Meningkatkan keadaan gizi dan kesehatan masyarakat

Salah satu contoh dari pelaksanaan kewajiban kepada profesi dan diri sendiri adalah .... A. Meningkatkan keadaan gizi dan kesehatan masyarakat B. Meningkatkan daya terima konsumsi masyarakat C. Meningkatkan kekayaan untuk diri sendiri D. Meningkatkan pengetahuan dan keahlian profesinya

Etika Profesi 

4)

Ahli gizi berkewajiban selalu menyebarluaskan ilmu pengetahuan dan ketrampilan terbaru kepada sesama profesi dan mitra kerja.. Pernyataan tersebut masuk dalam kewajiban apa? A. Kewajiban umum B. Kewajiban masyarakat C. Kewajiban klien D. Kewajiban teman seprofesi dan mitra kerja

5)

Ahli gizi harus menunjukkan sikap percaya diri, berpengetahuan luas, dan berani mengemukakan pendapat serta senantiasa menunjukkan kerendahan hari dan mau menerima pendapat orang lain yang benar. Pernyataan tersebut masuk dalam kewajiban apa? A. Kewajiban umum B. Kewajiban masyarakat C. Kewajiban profesi dan diri sendiri D. Kewajiban teman seprofesi dan mitra kerja

 Etika Profesi

143

Topik 2 Penerapan Anggaran Dasar/Anggaran Rumah Tangga Persagi (AD/ART) DEFINISI AD/ART Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga dalam sebuah organisasi berfungsi untuk menggambarkan mekanisme kerja suatu organisasi. Anggaran Dasar berfungsi juga sebagai dasar pengambilan sumber peraturan/hukum dalam konteks tertentu dalam organisasi. Anggaran Rumah Tangga berfungsi menerangkan hal-hal yang belum spesifik pada Anggaran Dasar atau yang tidak diterangkan dalam Anggaran Dasar, karena Anggaran Dasar hanya mengemukakan pokok-pokok mekanisme organisasi saja. Anggaran Rumah Tangga adalah perincian pelaksanaan Anggaran Dasar. Ketentuan pada Anggaran Rumah Tangga relatif lebih mudah dirubah daripada ketentuan pada Anggaran Dasar. Hal- hal yang tercantum dalam setiap Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga suatu organisasi tergantung dari perhatian organisasi dimasukkan dalam Anggaran Dasar atau Anggaran Rumah Tangga tersebut karena dianggap tidak penting 1.

ANGGARAN DASAR Association)

PERSATUAN AHLI GIZI INDONESIA (Indonesian Nutrition

Anggaran dasar memuat tentang nama organisasi profesi gizi yaitu Persatuan Ahli Gizi Indonesia (PERSAGI), yang didirikan di Jakarta pada tanggal 13 Januari 1957. PERSAGI adalah organisasi profesi gizi yang menghimpun para ahli gizi Indonesia, bersifat independen, nirlaba, serta dijiwai oleh kode etik ahli gizi dan standar profesi gizi. (AD/ART PERSAGI terlampir) PERSAGI merupakan organisasi profesi ahli gizi nasional di Indonesia. Kekuasaan tertinggi organisasi berada pada Kongres, yang dilaksanakan setiap 5 (lima) tahun sekali).

144

Etika Profesi 

Gambar 5.3. Lambang organisasi PERSAGI SVATHA HARENA berarti kesehatan melalui makanan

Gambar 5.4. Pataka SVASTA HARENA Pataka PERSAGI merupakan lambang kehormatan PERSAGI, sedangkan tata cara penggunaan Lambang dan Pataka Svasta Harena PERSAGI diatur oleh Keputusan DPP. Pataka ini harus ada pada saat-saat penting seperti pelantikan pengurus PERSAGI baik ditingkat Pusat maupun Daerah.

 Etika Profesi

145

Menurut hierarki organisasi ada 3(tiga) tingkatan kepengurusan PERSAGI yaitu Dewan Pimpinan Pusat (DPP) PERSAGI berkedudukan di Ibukota Negara Jakarta, Dewan Pimpinan Daerah (DPD) berkedudukan di Ibukota Provinsi dan Dewan Pimpinan Cabang (DPC) berkedudukan di Ibu kota Kabupaten/ Kota. DPP mementuk badan di pusat yang terdiri dari : a. Kolegium Ilmu Gizi Indonesia selanjutnya disingkat KIGI b. Majelis kehormatan Etik Profesi Gizi DPD membentuk badan khusus dengan persetujuan DPP

a. b. c. d.

a. b. c. d. e. f. g.

a.

b.

146

PERSAGI bertujuan untuk: Membina dan mengembangkan kemampuan profesional anggota. Mengembangkan ilmu pengetahuan, teknologi dan seni di bidang gizi pangan serta bidang lainnya yang terkait. Meningkatkan status gizi individu dan kelompok melalui gizi klinik, gizi institusi dan gizi masyarakat. Meningkatkan kesejahteraan anggota. Ruang lingkup upaya PERSAGI meliputi: Memfasilitasi pengembangan kemampuan profesional bagi para anggota. Memelihara dan membina penerapan kode etik ahli gizi dan standar profesi ahli gizi. Meningkatkan mutu pendidikan, penelitian, pelayanan dan pengembangan ilmu pengetahuan, teknologi dan seni di bidang gizi pangan serta ilmu-ilmu terkait. Memperjuangkan dan memelihara kepentingan serta kedudukan ahli gizi sesuai dengan harkat dan martabat profesi ahli gizi. Melakukan kemitraan dengan pihak-pihak terkait yang tidak bertentangan dengan kode etik ahli gizi. Membantu perorangan dan masyarakat dalam mewujudkan gizi yang sesuai daur kehidupan. Memberi rekomendasi kepada pemerintah untuk meningkatkan status gizi masyarakat. : PERSAGI berperan dalam: Pengembangan anggotanya seperti kesejahteraan melalui jalur pemerintah contohnya dengan memperjuangkan legal aspek yang berdampak kepada penghasilan dan kedudukan dalam institusi seperti Jabatan Fungsional Nutrisionis dan Dietisien. Peningkatan keadaan mutu gizi perorangan dan masyarakat berdasarkan pedoman gizi seimbang.

Etika Profesi 

a. b.

PERSAGI menghimpun anggotanya dan menggolongkan menjadi: Anggota biasa. Anggota luar biasa.

Agar kegiatan PERSAGI dapat berjalan dengan baik, maka anggota PERSAGI diharuskan membayar iuran anggota dan sumbangan yang tidak mengikat dan usaha-usaha lain yang sah serta tidak bertentangan dengan kode etik ahli gizi. Setiap ada perubahan anggaran dasar hanya dapat dilakukan oleh KONGGRES, demikian juga dengan pembubaran organisasi. Ketentuan ini hanya berlaku bila jumlah DPD yang menghadiri KONGGRES tsb sekurang-kurangnya setengah ditambah satu dari jumlah DPD. Anggaran dasar ini ditetapkan oleh KONGGRES. Dalam Anggaran dasar PERSAGI hanya menjelaskan yang bersifat sangat mendasar, sedangkan penjelasan yang lebih rinci tertuang dalam Anggaran Rumah Tangga PERSAGI.

Gambar 5.5. Kegiatan Konggres PERSAGI dan Temu Ilmiah 2014

 Etika Profesi

147

Gambar 5.6. Foto: ibu Mentri kesehatan dan Ketua Persagi pada Konggres Persagi 2014

Gambar 5.7. Foto: Paparan Panel pada saat Temu Ilmiah dan Konggres PERSAGI tahun 2014 .

148

Etika Profesi 

Setiap dilaksanakan Konggres PERSAGI, sekaligus dimanfaatkan untuk meningkatkan Ilmu dan Pengetahuan bagi seluruh anggota PERSAGI yang hadir dari seluruh wilayah di Indonesia. Pada foto tersebut di atas terlihat keseriusan dari ibu menteri Kesehatan, Direktur Bina Gizi Masyarakat kementerian Kesehatan RI dan ketua PERSAGI DR. Minarto, MPS. 2.

ANGGARAN RUMAH TANGGA (ART)PERSAGI ART PERSAGI menjelaskan lebih terinci pokok-poko yang belum jelas dalam AD PERSAGI. Beberapa pokok yang penting adalah tentang keanggotaan. a. b. c. d.

Anggota PERSAGI adalah sebagai berikut: Anggota PERSAGI terdiri dari anggota Biasa dan Anggota Luar Biasa. Anggota Biasa sebagaimana dimaksud pada ayat (1) adalah Ahli Gizi yang terdiri dari: Nutrisionis dan Dietisien. Anggota Luar Biasa sebagaimana dimaksud pada ayat (1) adalah profesi disiplin ilmu lain yang terkait gizi dan berminat menjadi anggota . Tenaga Profesi Gizi Asing yang bekerja di Indonesia setelah memenuhi persyaratan yang berlaku di bidang tenaga kerja asing dapat mengajukan sebagai anggota luar biasa. Adapun tata cara penerimaan anggota PERSAGI:

a. b. c. d.

Anggota Biasa dan Anggota Luar Biasa menyatakan permohonan tertulis kepada Dewan Pertimbangan Cabang. Apabila DPC belum terbentuk, permohonan tertulis diajukan kepada DPD. Anggota diberikan kartu anggota oleh DPD atas usulan DPC. DPD wajib melaporkan data keanggotaan kepada DPP. Sebagai anggota ahli gizi mempunyai kewajiban dan hak Kewajiban anggota PERSAGI:

a. b.

a.

Mematuhi AD/ART, dan Kode etik Ahli Gizi serta keputusan-keputusan yang dikeluarkan oleh PERSAGI. Membayar uang iuran bulanan yang besar dan proporsinya ditetapkan oleh DPP. Sedangkan hak-hak anggota PERSAGI berbeda antara anggota biasa dan anggota luar biasa. Anggota Biasa PERSAGI mempunyai hak-hak: 1) Mengemukakan pendapat. 2) 3) 4)

Bertanya dan mengusulkan sesuatu dengan lisan atau tertulis. Membela diri. Memilih dan dipilih dalam pemilihan Pengurus Dewan Pimpinan Pusat, Dewan Pimpinan Daerah dan Dewan Pimpinan Cabang.

 Etika Profesi

149

5) 6) 7) b.

Memiliki kartu anggota dengan format standar yang dikeluarkan oleh DPP. Mendapat perlindungan hukum dalam menjalankan tugas-tugas keprofesian. Mengikuti semua kegiatan organisasi.

Anggota Luar Biasa mempunyai hak-hak: 1) Mengemukakan pendapat. 2) Bertanya dan mengusulkan sesuatu dengan lisan atau tertulis. 3) Membela diri. 4) 5)

Memiliki kartu anggota dengan format standar yang dikeluarkan oleh DPP. Mengikuti semua kegiatan organisasi.

Dalam ART juga dijelaskan tentang pemberhentian anggota, status , wewenang dan tata cara pengelolaan DPP, DPD dan DPC PERSAGI (lihat lampiran AD/ART). Ada 2(dua) Badan penting yang dibentuk PERSAGI yaitu Kolegium Ilmu Gizi Indonesia dan Majelis Kehormatan Etik Ahli Gizi. Kolegium Ilmu Gizi Indonesia (KIGI) a.

e.

KIGI dibentuk melalui rapat pleno DPP PERSAGI dan ditetapkan oleh Ketua Umum DPP PERSAGI. KIGI dalam menjalankan tugas bertanggung jawab kepada Ketua Umum DPP PERSAGI. Tugas Pokok KIGI adalah mengembangkan keilmuan bidang pendidikan, penelitian, pengembangan dan pengabdian bidang gizi. Keanggotaan KIGI terdiri dari Komponen Institusi Pendidikan Ilmu Gizi ( D3, D4, S2 dan Pasca sarjana), Pengguna, dan pakar Gizi yang jumlah dan susunan dan tatalaksananya ditentukan oleh Ketua Umum DPP, atas usulan peer group. Masa jabatan KIGI sesuai dengan masa jabatan DPP.

f.

Administrasi dan pembiayaan untuk pelaksanaan kegiatan KIGI difasilitasi DPP PERSAGI.

b. c. d.

a. b. c.

Majelis Kehormatan Etik Ahli Gizi Majelis Kehormatan Etik Ahli Gizi dibentuk melalui rapat pleno DPP PERSAGI dan ditetapkan oleh Ketua Umum DPP PERSAGI. Majelis kehormatan Etik Ahli Gizi dalam menjalankan tugas bertanggung jawab kepada Ketua Umum DPP PERSAGI. Tugas pokok Majelis Kehormatan Etik Ahli Gizi adalah: melakukan pengawasan pelaksanaan kode etik ahli gizi, mewakili DPP pada pembelaan kepada anggota dalam masalah hukum yang berkaitan dengan pelaksanaan kode etik, memberikan pertimbangan kepada Ketua Umum DPP terhadap pelanggaran kode etik ahli gizi.

150

Etika Profesi 

d. e. f.

Susunan dan tata laksana Majelis Kehormatan Etik Ahli Gizi ditentukan oleh DPP PERSAGI. Masa jabatan Majelis Kehormatan Etik Ahli Gizi sesuai dengan masa jabatan DPP PERSAGI. Administrasi dan pembiayaan untuk pelaksanaan kegiatan Majelis Kehormatan Etik Ahli Gizi difasilitasi DPP PERSAGI. Perhimpunan di bawah PERSAGI

a. b.

Perhimpunan seperti Asosiasi Dietisien Indonesia (AsDI) dibentuk dan dilantik oleh PERSAGI sesuai dengan tingkat wilayah. Dalam menjelaskan tugasnya tunduk pada AD/ART PERSAGI.

AD/ART PERSAGI dapat diubah melalui mekanisme yang sesuai dengan ketentuan yang ada dalam AD/ART PERSAGI. Setiap 5 (lima) tahun PERSAGI akan melakukan kegiatan KONGGRES yang dihadiri oleh Perwakilan dari seluruh DPD setiap Provinsi untuk melakukan beberapa kegiatan sebagai berikut: a. b. c. d. e. f.

Pemilihan KETUA UMUM PERSAGI. Menyepakati perubahan AD/ART bila ada yang perlu diubah. Mempertanggungjawabkan kepengurusan organisasi. Membahas Program Kerja PERSAGI untuk 5 (lima) tahun ke depan. Membahas masalah-masalah lain yang diperlukan. Melakukan Temu Ilmiah secara Nasional dan atau Internasional.

Latihan Untuk dapat memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah Latihan berikut! 1) 2) 3)

Apa yang dimaksud dengan Anggaran dasar dan Anggaran Rumah Tangga? Apa perbedaan dari Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga? Apa kewajiban saudara sebagai ahli gizi terkait dengan Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga PERSAGI?

4) 5)

Siapakah yang dapat menjadi anggota PERSAGI? Apakah lambang PERSAGI? Apa arti lambang PERSAGI? Apa yang dimaksud dengan PATAKA PERSAGI? Bagaimana organisasi PERSAGI? Jelaskan!

6)

 Etika Profesi

151

Ringkasan 1.

2. 3. 4.

5. 6.

Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga dalam sebuah organisasi berfungsi untuk menggambarkan mekanisme kerja suatu organisasi. Anggaran Dasar berfungsi juga sebagai dasar pengambilan sumber peraturan/hukum dalam konteks tertentu dalam organisasi. Anggaran dasar dan Anggaran Rumah Tangga PERSAGI menjelaskan tentang nama, lambang, keanggotaan, tujuan, ruang lingkup, status dan organisasi PERSAGI. Lambang PERSAGI adalah SVASTHA HARENA yang berarti kesehatan melalui gizi. Anggota persagi adalah anggota biasa (Teknisi Dietisien, Nutrisionis dan Dietisien) dan anggota luar biasa adalah profesi disiplin ilmu lain yang terkait gizi dan berminat menjadi anggota. Kewajiban anggota adalah mematuhi AD/ART, kode etik ahli gizi serta keputusankeputusan yang dikeluar oleh PERSAGI, serta membayar uang iuran bulanan anggota. Hak-hak anggota biasa PERSAGI: a. Mengemukakan pendapat. b. c. d. e. f. g.

Bertanya dan mengusulkan sesuatu dengan lisan atau tertuli. Membela diri. Memilik dan dipilih dalam pemilihan Pengurus Dewan Pimpinan Pusat, Dewan Pimpinan Daerah dan Dewan Pimpinan Cabang. Memiliki kartu anggota dengan format standar yang dikeluarkan oleh DPP. Mendapat perlindungan hukum dalam menjalankan tugas-tugas keprofesian. Mengikuti semua kegiatan organisasi.

Sedangkan hak-hak anggota luar biasa: a. b. c. d. e.

152

Mengemukakan pendapat. Bertanya dan mengusulkan sesuatu dengan lisan atau tertulis. Membela diri. Memiliki kartu anggota dengan format standar yang dikeluarkan oleh DPP. Mengikuti semua kegiatan organisasi.

Etika Profesi 

Tes 2 Pilihlah salah satu jawaban yang paling benar! 1)

Anggaran Dasar dalam suatu organisasi merupakan .... A. Rencana biaya dalam suatu organisasi yang harus ditaati B. Mekanisme kerja organisasi yang harus ditaati anggota C. D.

2)

Dasar pengambilan sumber peraturan organisasi Tuntunan pelaksanaan kegiatan kerja ahli gizi dalam melayani

Anggaran Rumah Tangga dalam suatu organisasi adalah .... A. Tuntunan pelaksanaan kegiatan kerja ahli gizi dalam melayani B. Mekanisme kerja organisasi yang harus ditaati anggota C. D.

Rencana biaya dalam suatu organisasi yang harus ditaati Dasar pengambilan sumber peraturan organisasi

3)

Lambang PERSAGI adalah SVASTHA HARENA yang artinya .... A. Kesehatan melalui olah raga B. Kesehatan melalui makanan C. Kesehatan melalui gizi D. Kesehatan melalui diet

4)

Salah satu kewajiban dari anggota PERSAGI adalah .... A. Memakai seragam organisasi B. Membayar iuran anggota C. D.

5)

Membela diri dan mengemukakan pendapat Bertanya dan mengemukakan pendapat

Salah satu hak dari anggota biasa PERSAGI adalah …. A. Mendapatkan imbalan jasa profesi dari DPP PERSAGI B. Mendapatkan perlindungan hukum dalam menjalankan profesi C. Mendapatkan pendidikan formal secara Cuma-cuma D. Mendapatkan hak kekebalan hukum

 Etika Profesi

153

Kunci Jawaban Tes Tes Formatif 1 1) C. 2) D. 3) D. 4) D. 5)

C.

Tes Formatif 2 1) B. 2) D. 3) C. 4) 5)

154

B. B.

Etika Profesi 

Glosarium Profesi

: pekerjaan yang membutuhkan pelatihan dan penguasaan terhadap suatu pengetahuan khusus. Suatu profesi memiliki asosiasi profesi, kode etik, serta proses sertifikasi dan lisensi yang khusus untuk bidang profesi tersebut. (wikipedia) Pengambilan keputusan : dapat dianggap sebagai suatu hasil atau keluaran dari proses

Deontologi Konsekuensialisme

Prinsipalisme Etika budi pekerti

Otonomi Loyalitas ganda

 Etika Profesi

mental atau kognitif yang membawa pada pemilihan suatu jalur tindakan di antara beberapa alternatif yang tersedia setiap proses pengambilan keputusan selalu menghasilkan satu pilihan final. Keputusan dibuat untuk mencapai tujuan melalui pelaksanaan atau tindakan. (wikipedia) : sesuatu yang harus dilakukan atau kewajiban yang harus dilakukan sesuai dengan norma sosial yang berlaku. : keyakinan bahwa apa yang akhirnya penting dalam mengevaluasi tindakan atau kebijakan tindakan adalah konsekuensi yang dihasilkan dari memilih satu tindakan atau kebijakan dari pada alternatif. (id.m.termwiki.com) : suat keputusan berdasarkan suatu prinsip yang mendasar : Budi adalah alat batin sebagai panduan akal dan perasaan untuk menimbang baik dan buruk. Berbudi berarti mempunyai kebijaksanaan berkelakuan baik. Pekerti adalah perilaku, perangai, tabiat, watak, akhlak dan perbuatan. (mallawmallows.blogspot.co.id.) : mengatur dan mengurus urusannya sendiri sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku. (KBBI) : kepatuhan, kesetiaan (KBBI), Loyalitas ganda berati ada lebih dari satu kepatuhan dan kesetiaan.

155

Daftar Pustaka Bakri, Bachyar; Mustafa, Annasari. 2010. Etika dan Profesi Gizi. Graha Ilmu, Jogjakarta. Departemen kesehatan RI. 2007. Standar Profesi Gizi. https://awansemenuk.wordpress.com/2017/04/26 pelanggaran-etika-profesi https://www.collegeofdietitians.org/Resources/Professional-Practice/Standards-ofPractice/Code-Of-Ethics-Interpretive-Guide-(1999).aspxT https://google.co.id/search?=sangsi+melanggar+kode+etik+profesi&rlz =1c1WWN_eniD665&source=Lnm http://id.wikipedia.org/wiki/kode_etik_profesi http://www.id.m.termwiki.com Journal of Academy nutrition and Dietetics. 2009. Code of Ethics for profession of Dietetics: 109: 1461-1467) mallawmallows.blogspot.co.id. Persagi. 2015. Anggaran dasar /Anggaran Rumah Tangga (AD/ART) Program Kerja dan Kode Etik Ahli Gizi. Tom.L Beauchamp; James F Childress. 2013. Principle of Biomedical Ethics. Oxford University, Seventh Edition.

156

Etika Profesi 

Bab 6 ETIKA DALAM PROSES ASUHAN GIZI TERSTANDAR, PENGUASAAN TEKNOLOGI DAN SISTEM RUJUKAN Edith Herianandita Sumedi, SKM, M.Sc.

Pendahuluan

D

alam melaksanakan pelayanan kepada masyarakat, seorang ahli gizi harus menerapkan Proses Asuhan Gizi Terstandar (PAGT) sesuai dengan kaidah tenaga gizi yang memberikan pelayanan gizi baik di Puskesmas maupun di Rumah Sakit dan perlu memahami etika dalam melaksanakan tugasnya. Proses Asuhan Gizi Terstandar bertujuan untuk memecahkan masalah gizi dengan mengatasi berbagai faktor yang mempunyai kontribusi pada ketidakseimbangan atau perubahan status. Proses ini dilakukan agar dapat menentukan akar masalah gizi sehingga dapat menetapkan pilihan intervensi yang sesuai. Dalam PAGT ada 4(empat) langkah yang harus dilakukan yaitu pengkajian gizi (asesmen), diagnosis gizi, intervensi gizi dan monitoring dan evaluasi gizi. Pada setiap langkah tersebut di atas unsur etika harus dilakukan seperti kejujuran, integritas dan keadilan. Penguasaan teknologi bagi seorang praktisi yang profesional sangat menentukan eksistensinya. Bila seseorang dapat menguasai teknologi maka, dapat dengan mudah mengikuti perkembangan dunia terkait dengan ruang lingkup profesinya, dapat menyebar luaskan kemampuannya dengan menggunakan teknologi dengan mudah. Dalam melaksanakan kegiatan pelayanan gizi, tenaga gizi pada situasi tertentu juga harus melakukan kegiatan rujukan kepada sesama ahli gizi yang lebih kompeten ataupun kepada tenaga kesehatan. Untuk itu maka mahasiswa perlu mempelajari tentang sistem rujukan yang ada di Indonesia.  Etika Profesi

157

Sistem rujukan sebagai suatu sistem penyelenggaraan pelayanan kesehatan yang melaksanakan pelimpahan tanggung jawab timbal balik terhadap satu kasus penyakit atau masalah kesehatan secara vertikal (dari unit yang lebih mampu menangani), atau secara horizontal (antar unit-unit yang setingkat kemampuannya). Sederhananya, sistem rujukan mengatur dari mana dan harus ke mana seseorang dengan gangguan kesehatan tertentu memeriksakan keadaan sakitnya. (Prof Dr. Soekidjo Notoatmodjo) Setelah mempelajari Bab ini maka mahasiswa diharapkan dapat memahami dan menjelaskan tentang. 1. 2. 3.

158

Etika pada pelaksanaan PAGT. Penguasaan teknologi dan. Sistem rujukan.

Etika Profesi 

Topik 1 Etika dalam Proses Asuhan Gizi Terstandar

E

tika dalam Proses Asuhan Gizi Terstandar (PAGT) adalah penerapan konsep benar, salah, baik, buruk dan tanggung jawab serta memerlukan sikap kritis, metodis dan sistematis dalam melakukan dalam melakukan pengkajian(asesmen) gizi, diagnosisi

gizi, intervensi gizi dan monitoring dan evaluasi gizi. (Persagi dan AsDi,2011) Dalam setiap kegiatan PAGT sebaiknyadilakukan dengan bertanggung jawab, mengikuti kaidah ilmiah yang benar dan memperhatikan etika. Klien/pasien menjadi pusat perhatian kita untuk menjaga keselamatannya dan mencegah pasien/klien cidera. Agar pasien/klien aman, maka sebelum menangani pasien, sebaiknya melakukan prinsip keselamatan pasien yaitu mencuci tangan, identifikasi pasien, mencegah kesalahan dalam memberi diet, dan mencegah kesalahan dalam berkomunikasi. Pasien mempunyai hak untuk tidak terkena infeksi selama dirawat, bebas dari bahaya, bebas dari kesalahan penanganan pemberian diet. Keberhasilan keselamatan pasien di rumah sakit dapat dilakukan dengan cara mengidenifikasi pasien dengan benar, berkomunikasi secara efektif, memberikan diet pasien dengan benar, mencegah kesalahan dan mencegah infeksi. Ahli gizi harus memperhatikan identitas pasien dan kesesuaian dengan label diet, berkomunikasi dengan perawat atau tenaga kesehatan lain agar tidak terjadi kesalahan pelayanan. Langkah pertama yang harus kita lakukan dalam menerapkan PAGT adalah asesmen gizi, dimana pada tahap ini tugas ahli gizi melalukan pengukuran, mengumpulkan/mencatat data dari rekam medik klien, dan menganamnesa asupan gizi klien, tentunya dalam melaksanakan kegiatan asesmen ahli gizi harus mengikuti etika sesuai kode etik.

A.

ETIKA DALAM MELAKUKAN ASESMEN GIZI

Yang dimaksud dengan pengkajian gizi atau asesmen gizi ini bukan hanya mengumpulkan data awal saja namun juga melakukan pengkajian data ulang serta menganalisis intervensi gizi yang telah diberikan sebelumnya. Pengkajian gizi merupakan suatu proses yang didalamnya terdapat kegiatan pengumpulan, verifikasi, dan interpretasi data yang sistematis dalam upaya mengidentifikasi masalah gizi serta penyebabnya. Tujuan kegiatan asesmen gizi, adalah untuk mendapatkan informasi atau data yang lengkap dan sesuai dalam upaya mengidentifikasi masalah gizi atau faktor lain yang dapat menimbulkan masalah gizi.  Etika Profesi

159

Saudara mahasiswa seperti telah kita ketahui bahwa timbulnya masalah gizi karena adanya kesenjangan antara asupan gizi dan kebutuhan gizi seseorang. Perubahan status gizi dapat dilihat dengan menggunakan beberapakomponen antara lain:pengkajian gizi, meliputi pengukuran antropometri, pemeriksaan klinis dan fisik, biokimia, riwayat makan serta riwayat personal. Data yang diperoleh dari pengukuran kemudian dibandingkan dengan standar baku (nilai normal) sehingga dapat dikaji dan diidentifikasikan berapa besar masalahnya. Dalam melakukan pengkajian gizi perlu memperhatikan komponen berikut: 1. Pengukuran dan pengkajian data antropometri 2. 3. 4. 5. 6.

Pengukuran dan pengkajian data antropometri merupakan pengukuran fisik indivudu. Pemeriksaan dan pengkajian data biokimia Pemeriksaan dan pengkajian data pemeriksaan klinis dan fisik Riwayat makan Riwayat personal

Tabel dibawah ini menggambarkan pada setiap jenis pengukuran, pengkajian apa yang harus dilakukan dan etika yang sesuai dengan pengukuran yang dilakukan.

160

Pengukuran

Pengkajian

a. BB,TB/PB, Tinggi lutut, LLA, Tebal lemak, Lingkar Pinggang dan Lingkar panggul

Bandingkan Nilai baku (standar) seperti KMS, IMT, Tinggi Lutut,LLA, Tebal lemak, lingkar pinggang dan lingkar panggul

Etika dalam melakukan pengukuran dan pengkajiannya 1. Etika dimulai sebelum melakukan pengukuran seperti memberi salam lakukan dengan ramah, perkenalan diri, mengenal klien, membangun hubungan, dan memahami tujuan pengukuran. 2. Meminta maaf/izin karena mungkin mengganggu privasi atau ada rasa sedikit sakit. 3. Set alat ukur sesuai prosedur, agar pengukuran akurat misalnya dacil harus dibuat seimbang. 4. Lakukan pengukuran sesuai prosedur yang benar dan baca hasil pengukuran yang benar, misalnya menimbang balita dengan dacin perhatikan pakaian anak yang mungkin dapat mempengaruhi akurasi hasil penimbangan. 5. Bandingkan hasil ukur menggunakan nilai baku sesuai dengan pengukuran. Misalnya untuk anak balita KMS laki-laki atau perempuan, plot hasil penimbangan Etika Profesi 

Pengukuran

Pengkajian

b. Pemeriksaan data biokimia: darah, urin dan jaringan tubuh lain

Kaji hasil pemeiksaan laboratorium yang berhubungan dengan keadaan gizi,dengan meggunakan nilai baku yang ada pada lembar hasil pemeriksaan biokimia tsb seperti kadar albumin, asam folat serum, glukosa darah, creatinin urin dll

c. Pemeriksaan Pengkajian fisik dan data klinis dan klinis terkait gizi fisik meliputi kesehatan gizi dan mulut, penampilan fisik seperti kurus,rambut

 Etika Profesi

Etika dalam melakukan pengukuran dan pengkajiannya dengan benar, lalu interpretasikan data dengan benar. 6. Kesalahan dalam tahap penimbangan, pengkajian akan berakibat pada kesalahan intervensi yang akan merugikan klien. 1. Lakukan komunikasi yang baik dengan tenaga kesehatan lain sepeti perawat, analis laboratorium 2. Data biokimia pasien terdapat pada rekam medis pasien, yang umumnya disimpan diruang perawat, tidak semua orang boleh membuka rekam medis pasien karena bersifat rahasia. 3. Mintalah izin terlebih dahulu untuk membaca rekam medis pasien. 4. Baca dengan seksama dan buat catatan pada buku saudara sendiri hasil laboratorium termasuk interpretasi hasilnya dan diagnosa dokter terkait hasil laboratorium. Catat dengan baik jangan sampai salah. 5. Kembalikan rekam medis pasien kepada perawat dan lakukan diskusi bila dirasakan perlu dengan perawat dan dokter yang merawat pasien, agar interpretasi kita lebih akurat. 6. Ingat dalam membaca rekam medis pasien kita harus selalu berfikir kritis, apakah data tsb terkait dengan gizi, apakah data tsb akurat, apakah ada kesesuaian dengan data pemeriksaan Data ini juga terdapat pada rekam medis pasien, sehingga etika yang perlu dilakukn sama dengan poin b.

161

Pengukuran

Etika dalam melakukan pengukuran dan pengkajiannya

Pengkajian

pudar (balita), dan mudah dicabut. d. Riwayat Hasil analisis zat gizi 1. makan FFQ, dari asupan makan Food recall dikaji dengan 24 H membandingkan standar baku asupan, sesuai umur, jenis kelamin, keadaan kesehatan, akititas. 2.

3.

4.

5.

6.

162

Persiapkan alat dan bahan sebelum melakukan anamnesa yang akan digunakan untuk melakukan pengukuran riwayat makan seperti “food model” , Foto makanan, contoh bahan makanan, formulir anamnesa FFQ, formulir anamnesa recall 24 H Sebelum melakukan wawancara/anamnesa memberi salam lakukan dengan ramah , perkenalan diri, mengenal klien, membangun hubungan, dan memahami tujuan wawancara/anamnesa. Minta klien/pasien mengingat apa saja yang dimakan sehari sebelumnya mulai dari bangun pagi, snek, makan siang, snek siang dan makan malam. Tanyakan berapa banyak klien mengkonsumsi, jenis bahan makanannya, cara mengolahnya, minuman apa saja yang dionsumsi. Gali dan bantu klien untuk mengingat kembali, Jangan mempengaruhi klien dengan caramembantu klien makanan atau bahan makanan yang dikonsumsi. Yang terbaik adalah klien dapat menyebutkan secara jujur dan benar apa yang dikonsumsi selama 24 jam. Bila FFQ mengingat bahan makanan/makanan yang dikonsumsi 1 bulan yang lalu. Lakukan klarifikasi ulang untuk meyakinkan dan membantu mengingat kembali apa saja yang dikonsumsi klien. Agar membantu mempermudah klien gnakan food model/bahan makanan contoh/makanan jadi contoh agar lebih tepat pengukuran konsumsinya.

Etika Profesi 

Pengukuran

Pengkajian

e. Riwayat Personal meliputi riwayat obat, sosial budaya, riwayat penyakit dan data umum pasien

Pengkajian data terkait gizi seperti alergi makanan, pantangan makanan,keadaan sosial ekonomi, pola aktifitas, riwayat penyakit klien, serta masalah psikologis yang terkait dengan gizi

B.

Etika dalam melakukan pengukuran dan pengkajiannya 7. Jenis dan jumlah makanan yang dikonsumsi diukur selanjutnya dianalisis zat gizinya dengan menggunakan daftar komposisi bahan makanan atau bahan makanan penukar. Dapat juga menggunakan perangkat lunak seperti “nutriclin” 1. Etika dalam berkomunikasi yang baik dengan tenaga kesehatan lain 2. Mengumpulkan data riwayat personal yang umumnya tertulis dalam rekam medik. 3. Baca dan Catat data yang berkaitan dengan gizi dalam buku catatan saudara. 4. Gunakan selalu cara berfikir kritis. 5. Bila ada data lain yang diperlukan dapat langsung melalui wawancara klien. 6. Ahli gizi perlu menguasai cara bertanya yang tepat menggunakan ketrampilan konseling mendengarkan dan mempelajari sehingga mendapatkan informasi yang akurat.

ETIKA DALAM MELAKUKAN DIAGNOSIS GIZI Dianosis gizi adalah kegiatan mengidentifikasi dan memberi nama masalah gizi yang

aktual, dan atau beresiko menyebabkan masalah gizi.Langkah ini merupakan langkah kritis yang menjembatani pengkajian gizi dan intervensi gizi. Diagnosis Gizi diuraikan berdasarkan komponen masalah gizi (problem), penyebab masalah gizi (etiologi) dan tanda serta gejala adanya masalah gizi (sign and symptom). Tabel dibawah ini menjelaskan tentang bagaimana etika dalam menulis diagnose gizi berdasarkan komponen diagnose gizi yaitu problem, etiologi dan sign symptom dan pengelompokan diagnosis gizi berdasarkan masalah (domain) gizi adalah intake, klinik, dan perilaku.

 Etika Profesi

163

Komponen, Pengelompokan dan Penulisan Diagnosis Gizi a. Komponen Diagnosis Gizi • Problem •



Etiology

• • •



Sign dan Symptom

• • •

b.

164

Pengelompokan diagnosis gizi •

Domain intake



Domain klinis

Etika dalam menetapkan Diagnosis Gizi Problem menunjukan adanya masalah gizi Digambarkan dengan perubahan status gizi klien. Merupakan gambaran respon tubuh kegagalan fungsi, ketidakefektifan, penurunan atau peningkatan dari suatu kebutuhan normal dan risiko munculnya gangguan gizi tertentu secara akut atau khronis. Merupakan faktor penyebab atau faktor yang berperan dalam timbulnya problem atau masalah gizi. Faktor penyebab masalah gizi antara lain patofisiologi, psikososial, perilaku, lingkungan dsn Etiologimerupakan dasar penentuan intervensi,jadi perlu dilihat faktor penyebab yang paling utama. Disebut juga dengan tanda dan gejala menggambarkan besarnya masalah gizi. Sign merupakan tanda data objektif dari perubahan yang nampak pada status kesehatannya. Symtom merupakan data subjektif dari perubahan yang terjadi dirasakan oleh kliendan dinyetakan secara verbal.

Gunakan selalu International Diettetic & Nutrition Terminilogy (IDNT) • Keseimbangan energi seperti hiper/hipometabolisme, peningkatan/kekurangan kebutuhan intake energi, kelebihan intake energi • Asupan oral / dukungan gizi kekurangan/kelebihan asupan enteral atau parenteral. • Asupan cairan(kekurangan atau kelebihan) • Asupan zat bioaktif seperti kelebihan alkohol, suplemen diet • Asupan zat-zat gizi seperti peningkatan kebutuhan zat gizi • Fungsional, seperti perubahan fisik/fungsi mekanik dikaitkan dengan pencegahan akibat dari masalah gizi meliputi menelan, kesulitan mengunyah , kesulitan dalam pemberian ASI dan perubahan fungsi saluran cerna.

Etika Profesi 

Komponen, Pengelompokan dan Penulisan Diagnosis Gizi

Etika dalam menetapkan Diagnosis Gizi •

Biokimia seperti perubahan kemampuan metabolisme zat gizi akibat obat-obatan, operasi, dan yang terlihat dalam hasil laboratorium • Berat badan, misalnya penurunan BB yang khronis, kelebihan BB • Domain perilaku • Pengetahuan dan keyakinan • Aktifitas fisik danfungsi • Keamanan dan akses makanan c. Penulisan Diagnosa Gizi • Kaitan Problem dan etiologi dihubungkan dengan kata “berkaitan dengan” • Etiologi dengan sign-symtomdihubungkan dengan kata “ ditandai dengan” Contoh: Diagnosisi gizi domain asupan (intake) Asupan energi tidak adekuat (P)berkaitan dengantidak nafsu makan, mual dan muntah (E), ditandai dengan pencapaian asupan energi makanan terhadap kebutuhan 65%.

C.

ETIKA DALAM MELAKUKAN INTERVENSI

Setelah menetapkan prioritas diagnosis izi , kemudian dilakukan intervensi gizi yang terdiri dari 2 (dua) komponen yaitu menetapkan rencana diet dan komitmen untuk melaksanakan rencana diet, diharapkan klien dapat melakukan proses perubahan perilaku. Setelah saudara selesai menetapkan diagnosis gizi, maka kita beranjak kepada penetapkan intervensi gizi. Tabel dibawah ini menjelaskan bagaimana etika kita dalam merencanakan, membuat tujuan dan melakukan intervensi gizi. Langkah dalam Intervensi Gizi

Etika dalam melakukan

a. Memilih rencana diet

• • •

• •

 Etika Profesi

Kegiatan ini dimulai dari merencanakan diet, menetapkan tujuan dan preskripsi diet. Merencanakan kebutuhan energi dan zat gizi, dan menu sesuai kebutuhan Menyampaikan perubahan pola makan dan alternatif rencana diet serta membantu klien untuk menentukan rencana diet yang dipilih berikut faktor pendukung dan penghambatnya Tingkatkan kepercayaan diri klien, dan beri pujian. Sebelum selesai komunikasi dengan klien jangan lupa memastikan bahwa klien sudah 165

Langkah dalam Intervensi Gizi

b.

c.

d.

e.

f.

g.

166

Etika dalam melakukan

mengerti apa yang harus dilakukannya (tes pemahaman). • Buat perjanjian dengan klien untuk pertemuan berikutnya. Tujuan diet • Untuk tujuan diet berdasarkan problem (P) dan penyebab/etiologi (E) pada diagnosis gizi. • Bila E tidak bisa diintervensi gizi, maka intervensi gizi berdasarkan Tanda(sign) dan gejala (symtom) yang ada • Tujuan harus realistik, dapat diukur dan dapat dicapai dalam waktu yang ditentukan Preskripsi diet • Merupakan arahan bagi klien untuk merubah perilaku makan. • Jenis diet, bentuk makanan,makanan yang boleh dan tidak boleh dimakan, jumlah yang dikonsumsi dan kandungan zat gizi sesuai dengan kebutuhan. Menghitung kebutuhan gizi dan • Merupakan perhitungan jumlah energi yang zat gizi dibutuhkan seseorang untuk berbagai kegiatan sekama 24 jam agar tercapai keadaan kesehatan yang optimal Menyusun menu Merupakan perencanaan hidangan yang sesuai dengan preskripsi diet, dengan tidak mengabaikan kesukaan klien dan faktor sosioekonominya Menyampaikan rencana diet • Merubah perilaku makan bukan hal mudah, atau perubahan pola makan untuk itu perlu kerja sama antara konselor dan klien yang baik. • Agar tercipta hubungan yang baik antara klien dan konselor adalah dengan menjelaskan hasil pengkajian antropometri, biokimia dan klinis yang terkait dengan masalah kesehatan serta gizi klien. • Kebiasaan makan, asupan energi dan zat gizi • Alternatif perubahan pola makan • Membantu klien untuk menentukan rencana diet dan faktor pendukung serta penghambatnya Memperoleh komitmen • Konseling tidak akan berhasil tanpa komitmen klien

Etika Profesi 

Langkah dalam Intervensi Gizi

Etika dalam melakukan •

Berikan pemahaman anjuran diet yang telah disepakati bersama dan dukungan serta tingkatkan kepercayaan diri klien Cek pemahaman klien, jangan menggurui, jangan menyalahkan.



D.

ETIKA DALAM MELAKUKAN MONITORING DAN EVALUASI

Pada langkah terakhir ini, dilakukan penilaian kembali terhadap kemajuan klien dan konelor. Pada tahap ini dilakukan untuk mengetahui respon klien terhadap intervensi dan tingkat keberhasilannya. Etika yang perlu diperhatikan pada tahap monitoring dan evaluasi merupakan langkah dan tindakan professional sorang tenaga gizi. Dimulai dengan memonitor perkembangan klien setelah dilakukan intervensi gizi, mengukur dan mengevaluasi hasil, sampai pada dokumentasi hasil monitoring dan pencatatan pelaporan yang rapih dan sistematik. Dokumen ini juga akan menggambarkan profesionalisme kita. Langkah dalam monitoring dan evaluasi a. Monitoring perkembangan

Etika dalam melakukan • • • • •

b.

Mengukur hasil



c.

Evaluasi hasil

• • •

 Etika Profesi

Mengecek pemahaman dan ketaatan diet klien Mengecek apakah intervensi dilaksanakan sesuai dengan rencana diet Menentukan status klien berubah/tetap Mengidentifikasi hasil lain yang positif maupun negatif Mengumpulkan informasi bila tidak ada perkembangan klien Ukur kembali komponen tanda dan gejala dari diagnosis gizi. Evaluasi adalah membandingkan hasil data terbaru dengan data sebelumnya Evaluasi proses untuk melihat tingkat partisipasi klien, kesesuaian isi materi, waktu danketercapaian tujuan Evaluasi dampak melihat keberhasilan konselor dalam memberikan konseling Contoh: klien melakukan kunjungan ulang, ketepatan asupan, terjadi perubahan BB, 167

Langkah dalam monitoring dan evaluasi

Etika dalam melakukan



d.

Dokumentasi evaluasi

monitoring

dan • • •

e.

Pencatatan dan pelaporan

• •

perubahan nilai biokimia dan perubahan perilaku positif. Gali informasi klien entang masalah, hambatan, tentukan alternatif pemecahan masalahnya Lakukan dokumentasi pada setiap tahap perlakuan Dokumentasi harus relevan, tepat, terjadwal dan akurat Dalam kunjungan ulang, konselor harus mencermati perkembangan status gizi, data laboratorium, perubahan penyakit, perubahan kebiasaan makan dan perubahan asupan energi serta zat gizi Merupakan kegiatan pengumpulan dan pengolahan data untuk menghasilkan bahan bagi penilaian kegiatan konseling Pencatatan dilakukan pada setiap langkah kegiatan konseling.

Latihan Untuk dapat memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah Latihan berikut! 1)

2)

168

Diskusikan dalam kelompok bagaimana melakukan asesmen gizi untuk anamnesa recall 24 jam konsumsi makanan anak umur 4 tahun pada ibunya. Perhatikan etika dalam melakukan kegiatan ini dan komunikasi yang baik agar hasil anamnesa akurat dan benar. Coba tuliskan urutan yang baik dan benar dalam menentukan diagnose gizi. Termasuk penggunaan diagnose gizi menurut IDNT. Tuliskan secara rinci tahapan dan cara melakukannya. Termasuk pencatatan yang baik

Etika Profesi 

Ringkasan 1.

2.

3.

4.

Etika dalam melakukan kegiatan praktik pekerjaan gizi sangat penting dilaksanakan. Pelaksanaan Etika dalam kegiatan praktik tenaga gizi ini akan menunjukan profesionalismenya, dan lebih jauh lagi akan melindungi klien/pasien dalam mendapatankan pelayanan gizi yang baik dan benar. Dalam melaksanakan pekerjaan tenaga gizi, menggunakan PAGT yang sudah terstandar Internasional mulai dari cara mengukur, mengkaji, mendiagnosis, mengintervensi sampai denga monitoring dan evaluasinya. Kegiatan ini disebut dengan ASUHAN GIZI. . Komunikasi dalam melakukan pekerjaan praktik tenaga gizi juga sagat penting. Baik komunikasi dengan sesame tenaga gizi maupuan komunikasi dengan tenaga kesehatan lain seperti dokter, perawat, bidan, tenaga laboratorium, farmasi dll. Tenaga gizi harus melakukan pencatatan dan pelaporan yang baik dan benar pada semua jenis kegiatannya.

Tes 1 Pilihlah salah satu jawaban yang paling benar! 1)

Hal yang paling penting dalam menerapkan pekerjaan adalah etika. Untuk alasan apakah sehingga etika ini harus dilakukan dalam setiap melakukan pekerjaan? A. Agar pasien/klien senang B. Melindungi pasien dari kesalahan C. D.

2)

Agar memperhatikan pasien mengurangi biaya perawatan

Etika harus dilakukan sesuai dengan standar asuhan Internasional. Apakah standar asuhan gizi itu? A. Proses Asuhan Gizi Terbaik B. Proses Asuhan Gizi Internasional C. Pelayanan Gizi Rumah Sakit D. Proses Asuhan Gizi Terstandar

 Etika Profesi

169

3)

Bila seorang tenaga gizi melakukan kesalahan dalam pemberian pelayanan, apakah akibat buruknya bagi pasien? A. Hubungan dengan dengan pasien tidak baik B. Hubungan dengan tenaga kesehatan lain tidak baik C. Memperpendek hari rawat pasien D. Dapat mengakibatkan keadaan yang fatal

4)

Salah satu etika untuk memastikan keberhasilan konseling adalah? A. B. C. D.

5)

Untuk melihat keberhasilan pelayanan gizi setelah dilakukan intervensi gizi adalah kegiatan monitoring dan evaluasi.Apakah contoh dari kegiatan monitoring dan evaluasi? A. Menganamnesa klien B. C. D.

170

Memberi senyum pada klien Memberi salam kepada klien Meminta alamat rumah klien Meminta komitmen klien

Mengatur perilaku Menilai perkembangan Menetapkan prekripsi

Etika Profesi 

Topik 2 Penguasaan Teknologi, Sistem Rujukan Kesehatan dan Pelayanan Gizi A.

PENGERTIAN

Saudara mahasiswa kita akan mempelajari tentang penguasaan teknologi terkait gizi. Pada materi ini akan diawali dengan asal kata teknologi. Teknologi berasal dari bahasa Yunani, technologia, techne yang berarti ‘keahlian’ dan logia yang berarti ‘pengetahuan’. Dalam pengertian yang sempit, teknologi mengacu pada objek benda yang dipergunakan untuk kemudahan aktivitas manusia, seperti mesin, perkakas, atau perangkat keras. Dalam pengertian yang lebih luas, teknologi dapat meliputi pengertian sistem, organisasi, juga teknik. Akan tetapi, seiring dengan perkembangan dan kemajuan zaman, pengertian teknologi menjadi semakin meluas, sehingga saat ini teknologi merupakan sebuah konsep yang berkaitan dengan jenis penggunaan dan pengetahuan tentang alat dan keahlian, dan bagaimana ia dapat memberi pengaruh pada kemampuan manusia untuk mengendalikan dan mengubah sesuatu yang ada di sekitarnya (Wikipedia, diakses tanggal 16 Maret 2009). Jadi, teknologi adalah semacam perpanjangan tangan manusia untuk dapat memanfaatkan alam dan sesuatu yang ada di sekelilingnya secara lebih maksimal. Dengan demikian, secara sederhana teknologi bertujuan untuk mempermudah pemenuhan kebutuhan manusia (Lorens Bagus, 1996). Sementara itu, proses Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK) mencakup dua aspek, yaitu Teknologi Informasi dan Teknologi Komunikasi. Teknologi Informasi, meliputi segala hal yang berkaitan dengan proses, penggunaan sebagai alat bantu, manipulasi, dan pengelolaan informasi. Teknologi Komunikasi merupakan segala hal yang berkaitan dengan penggunaan alat bantu untuk memproses dan mentransfer data dari perangkat yang satu ke lainnya. Karena itu, Teknologi Informasi dan Teknologi Komunikasi adalah suatu padanan yang tidak terpisahkan yang mengandung pengertian luas tentang segala kegiatan yang terkait dengan pemrosesan, manipulasi, pengelolaan, dan transfer/pemindahan informasi antar media. Indonesia membutuhkan strategi pembangunan berbasis TIK supaya dapat meningkatkan daya saing secara global. The Global Competitiveness Report 2016-2017 dari World Economic Forum (WEF) menyebutkan bahwa Indonesia menempati urutan 41 dalam daftar peringkat daya saing. Di kawasan ASEAN peringkat Indonesia ini masih kalah dibanding Negara lain seperti Filipina, Thailand, Malaysia dan Singapura.

 Etika Profesi

171

Gambar 6.1. Teknologi informasi dan komunikasi Wordpress.com

B.

FUNGSI PENGUASAAN TEKNOLOGI DALAM BIDANG KESEHATAN DAN GIZI

Saudara mahasiswa setelah kita membahas tentang pengertian teknologi, berikutnya kita akan membahas tentang fungsi penguasaan teknologi. Fungsi penguasaan teknologi dalam bidang kesehatan adalah kemampuan memanfaatkan alat dan keahlian, dan bagaimana pengaruhnya dalam mengubah sesuatu yang ada di sekitarnya. (Anasihite) Penggunaan teknologi bersifat mempermudah pemenuhan kebutuhan manusia. Teknologi tersebut dapat berupa: 1. Alat (perangkat keras). 2. Perangkat lunak. Seperti kita ketahui saat ini bahwa teknologi informasi dan komunikasi berkembang sangat pesat sebagai contoh perkembangan Teknologi informasi dan komunikasi (TIK) adalah komputer dan internet. Dengan adanya dua produk teknologi tersebut maka penyebaran informasi menjadi sangat cepat. Dalam dunia pendidikan, kehadiran teknologi informasi dan komunikasi menuntut keterbukaan sikap dan mental dari civitas kependidikan untuk mengubah paradigma atau cara pandang terkait dengan aktivitas kependidikan. Yuyun Estriyanto (2008) menyebutkan bahwa 172

Etika Profesi 

terdapat beberapa perubahan budaya pembelajaran yang patut diperhatikan. Dengan pemanfaatan teknologi, narasumber tak lagi menjadi satu-satunya sumber otoritas atau sumber informasi, karena teknologi mengubah sumber pengetahuan menjadi tak terbatas. Jadi, narasumber kadang lebih berperan sebagai pendamping, pengarah, atau fasilitator. Pemanfaatan teknologi informasi dan komunikasi untuk kegiatan pembelajaran (pendidikan) dimaksudkan untuk mengarahkan produk teknologi agar dapat dimanfaatkan dengan baik bagi kepentingan pengembangan pendidikan.

Gambar 6.3. Kompasiana.com Kemudian, sebenarnya dimanakah letak fungsi dan peran teknologi informasi dan komunikasi dalam aktivitas pembelajaran? Jalu Noor Cahyanto (2007), menyebutkan bahwa ada beberapa manfaat teknologi informasi dan komunikasi dalam pendidikan sebagai berikut: (1) meningkatkan motivasi pembelajar; (2) digital portofolio efektif dan efisien; (3) menambah wawasan dan cakrawala berpikir; (4) menumbuhkan jiwa kebersamaan; (5) menjadi alat ukur konsep pembelajaran yang kita lakukan dengan sekolah dari negara lain. Salah satu manfaat penting yang dapat ditemukan dari penggunaan perangkat teknologi dalam kegiatan

 Etika Profesi

173

pembelajaran adalah soal akses. Teknologi informasi dan komunikasi mempermudah kita untuk mengakses sumber-sumber informasi dan pengetahuan. Internet merupakan contoh nyata yang paling mudah untuk dikemukakan. Dengan internet, seseorang dapat mengakses jutaan sumber informasi yang dibutuhkan dengan sangat mudah. Saat ini, di internet cukup banyak website yang menyediakan bahan-bahan yang sangat menarik untuk ditampilkan dan dipergunakan di ruang pembelajaran. Selain itu, fasilitas surat elektronik dan grup diskusi (mailing-list) dapat menjadi media komunikasi yang sangat bermanfaat (Mushthafa, 2008) Saudara mahasiswa di atas telah dijelaskan tentang manfaat dan penggunaan internet pada sivitas kependidikan. Internet bukan saja bermanfaat di dunia Pendidikan, namun bermanfaat untuk bidang lainnya seperti bidang kesehatan. Dalam bidang kesehatan teknologi informasi dan komunikasi dapat dikelompokkan menjadi: 1. Teknologi informasi untuk manajemen bidang kesehatan atau disebut juga manajemen informasi kesehatan yang mempunyai kemampuan pengolahan data lebih cepat dengan berbagai aplikasi yang inovatif terbaru contohnya rekam medis untuk menghimpun berbagai data klinis pasin secara lengkap. Selain itu contoh lain resep elektronik yang lebih cepat dan dapat mengurangi kesalahan. 2.

Alat kesehatan yang canggih yang bersifat menunjang dalam penanganan pasien seperti mesin USG untuk keperluan diagnostik. Selain itu juga banyak alat bersifat sebagai alat diagnostik namun dapat juga berperan untuk menyelesaikan masalah kesehatan pasien contohnya angiografi digunakan untuk mendiagnosis dan pemasangan ring /cincin pada pembuluh darah jantung. Masih banyak lagi contohnya alat yang bersifat sebagai radioterapi.

Ahli gizi harus dapat menggunakan teknologi dengan benar dan beretika sehingga tidak melanggar privasi dan keberadaan orang lain. Ahli gizi sebagai tenaga kesehatan harus memaksimalkan kinerja yang diberikan karena hal tersebut sangat penting.

174

Etika Profesi 

Gambar 6.4. Ultrasonografi Dalam bidang gizi, telah banyak teknologi yang dapat dimanfaatkan untuk mempercepat kinerja dan meningkatkan mutu pelayanan. Beberapa contoh penggunaan teknologi:

1.

Untuk mempercepat analisis konsumsi pasien/klien digunakan nutriclin, soft ware ini sangat membantu mempercepat dan mengurang kesalahan dalam melakukan analisis

2.

konsumsi, dahulu harus dilakukan secara manual menggunakan daftar komposisi bahan makanan. Di beberapa RS dalam perencanaan menu dan pembelian bahan makanan sudah menggunakan software juga. Sehingga sangat membantu mempercepat pekerjaan. Demikian pula software yang digunakan untuk penyimpanan bahan makanan.

C.

SISTEM RUJUKAN

Dalam permenkes No.001/2012 tentang Sistem rujukan pelayanan kesehatan perorangan, dinyatakan bahwa Sistem rujukan pelayanan kesehatan merupakan penyelenggaraan pelayanan kesehatan yang mengatur pelimpahan tugas dan tanggung jawab pelayanan kesehatan secara timbal balik vertikal maupun horizontal.

 Etika Profesi

175

Sistem Rujukan merupakan suatu upaya kesehatan yaitu suatu sistem jaringan fasilitas pelayanan kesehatan yang memungkinkan terjadi penyerahan tanggung jawab secara vertical maupun horizontal kepada fasilitas pelayanan kesehatan yang kompeten, terjangkau dan rasional (Rizkaarmalena). Sistem Rujukan pelayanan kesehatan adalah penyelenggaraan pelayanan kesehatan yang mengatur pelimpahan tugas dan tanggung jawab pelayanan kesehatan secara timbal balik baik vertikal maupun horizontal yang wajib dilaksanakan oleh peserta jaminan kesehatan atau asuransi kesehatan sosial, dan seluruh fasilitas kesehatan. (BPJS,2014) Agar lebih jelas pemahaman tentang sistem rujukan yang terkait dengan gizi, sebaiknya kita pelajari terlebih dahulu sistem rujukan kesehatan yang ada di Indonesia. 1.

Sistem Rujukan Kesehatan Saudara mahasiswa marilah kita membahas tentang sistem rujukan kesehatan. Dalam rangka meningkatkan aksesibilitas, pemerataan dan peningkatan efektivitas pelayanan kesehatan, rujukan dilakukan ke fasilitas pelayanan kesehatan terdekat yang memiliki kemampuan pelayanan sesuai kebutuhan pasien. Untuk pelayanan kesehatan perorangan terdiri atas 3 (tiga) tingkatan yaitu: (BPJS,2014) a. Pelayanan kesehatan tingkat pertama; merupakan pelayanan kesehatan dasar yang diberikan oleh dokter dan dokter gigi di puskesmas, puskesmas perawatan, tempat praktik perorangan, klinik pratama, klinik umum di balai/lembaga pelayanan kesehatan, dan rumah sakit pratama. Dalam keadaan tertentu, bidan atau perawat dapat memberikan pelayanan kesehatan tingkat pertama sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan. b. Pelayanan kesehatan tingkat kedua; merupakan pelayanan kesehatan spesialistik yang dilakukan oleh dokter spesialis atau dokter gigi spesialis yang menggunakan c.

a.

pengetahuan dan teknologi kesehatan spesialistik. Pelayanan kesehatan tingkat ketiga, merupakan pelayanan kesehatan sub spesialistik yang dilakukan oleh dokter sub spesialis atau dokter gigi sub spesialis yang menggunakan pengetahuan dan teknologi kesehatan sub spesialistik. Dalam rangka memperoleh rujukan, dapat dilakukan secara vertikal dan horizontal. Rujukan vertikal merupakan rujukan antar pelayanan kesehatan yang berbeda tingkatan. Dapat dilakukan dari tingkatan pelayanan yang lebih rendah ke tingkatan pelayanan yang lebih tinggi atau sebaliknya. Rujukan vertikal dari tingkatan pelayanan yang lebih rendah ke tingkatan pelayanan yang lebih tinggi dilakukan apabila:

176

Etika Profesi 

1) 2)

pasien membutuhkan pelayanan kesehatan spesialistik atau sub spesialistik; perujuk tidak dapat memberikan pelayanan kesehatan sesuai dengan kebutuhan pasien karena keterbatasan fasilitas, peralatan dan/atau ketenagaan.

Rujukan vertikal dari tingkatan pelayanan yang lebih tinggi ke tingkatan pelayanan yang lebih rendah dilakukan apabila: 1) permasalahan kesehatan pasien dapat ditangani oleh tingkatan pelayanan kesehatan yang lebih rendah sesuai dengan kompetensi dan kewenangannya; 2)

kompetensi dan kewenangan pelayanan tingkat pertama atau kedua lebih baik dalam menangani pasien tersebut; 3) pasien membutuhkan pelayanan lanjutan yang dapat ditangani oleh tingkatan pelayanan kesehatan yang lebih rendah dan untuk alasan kemudahan, efisiensi dan pelayanan jangka panjang; dan/atau; 4) perujuk tidak dapat memberikan pelayanan kesehatan sesuai dengan kebutuhan pasien karena keterbatasan sarana, prasarana, peralatan dan/atau ketenagaan. Setiap pemberi pelayanan kesehatan berkewajiban merujuk pasien bila keadaan penyakit atau permasalahan kesehatan memerlukannya, kecuali dengan alasan yang sah dan mendapat persetujuan pasien atau keluarganya. b.

Rujukan horizontal merupakan rujukan antar pelayanan kesehatan dalam satu tingkatan. Rujukan horizontal sebagaimana dilakukan apabila perujuk tidak dapat memberikan pelayanan kesehatan sesuai dengan kebutuhan pasien karena keterbatasan fasilitas, peralatan dan/atau ketenagaan yang sifatnya sementara atau menetap.

a. b.

Dalam Pelaksanaan rujukan harus memenuhi persyaratan berikut: diagnosis dan terapi dan/atau tindakan medis yang diperlukan; alasan dan tujuan dilakukan rujukan;

c. d. e.

risiko yang dapat timbul apabila rujukan tidak dilakukan; transportasi rujukan; dan risiko atau penyulit yang dapat timbul selama dalam perjalanan.

a.

Sedangkan dalam melakukan rujukan, perujuk sebelum harus: melakukan pertolongan pertama dan/atau tindakan stabilisasi kondisi pasien sesuai indikasi medis serta sesuai dengan kemampuan untuk tujuan keselamatan pasien selama pelaksanaan rujukan;

 Etika Profesi

177

b. c.

melakukan komunikasi dengan penerima rujukan dan memastikan bahwa penerima rujukan dapat menerima pasien dalam hal keadaan pasien gawat darurat; dan membuat surat pengantar rujukan untuk disampaikan kepada penerima rujukan. Dalam komunikasi penerima rujukan berkewajiban: menginformasikan mengenai ketersediaan sarana dan prasarana serta kompetensi dan ketersediaan tenaga kesehatan; memberikan pertimbangan medis atas kondisi pasien. Surat pengantar rujukan sekurang-kurangnya memuat: identitas pasien;

hasil

pemeriksaan (anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang) yang telah dilakukan; diagnosis kerja; terapi dan/atau tindakan yang telah diberikan; tujuan rujukan dan nama dan tanda tangan tenaga kesehatan yang memberikan pelayanan. Berikut diberikan gambaran tentang jenis rujukan dan skema sistem rujukan pelayanan kesehatan di Indonesia.

Gambar 6.5. Jenis Rujukan Kesehatan

178

Etika Profesi 

Gambar 6.6. Rujukan Kesehatan

 Etika Profesi

179

2.

Sistem Rujukan Pelayanan Gizi Saudara mahasiswa, sistem rujukan gizi di Indonesia mengikuti ketentuan sistem kesehatan nasional. Seperti terlihat pada rujukan kesehatan bahwa pasien dengan keadaan tidak dapat ditangani pada tingkat posyandu akan direfer ke puskesmas pembantu tingkat kelurahan, bila masih belum dapat ditangani maka akan dikirimkan ke puskesmas tingkat kecamatan dan seterusnya bila diperlukan dapat dirujuk ke Rumah Sakit tingkat Provinsi atau Rumah sakit Umum tipe A di mana rumah sakit pada level ini mempunyai dokter yang dapat memberikan pelayanan kesehatan sub spesialistik. Sebagai contoh seorang anak yang terdeteksi Gizi Buruk ditingkat posyandu akan direfer atau dirujuk ke Puskesmas yang memiliki ruang perawatan untuk anak gizi buruk. Bila keadaannya tidak dapat ditangani karena fasilitas tidak tersedia maka akan direfer ke rumah sakit yang lebih tinggi tingkatannya dan memiliki fasilitas sesuai kebutuhan anak tersebut. Pelayanan rujukan ini hanya dapat dilakukan bila pasien mempunyai jaminan kesehatan seperti badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS). a.

Tata Cara Pelaksanaan Sistem Rujukan Berjenjang

Saudara mahasiswa pelaksanaan sistem rujukan berjenjang memiliki tata cara yang harus diikuti yaitu 1) Sistem rujukan pelayanan kesehatan dilaksanakan secara berjenjang sesuai kebutuhan medis, yaitu: a) Dimulai dari pelayanan kesehatan tingkat pertama oleh fasilitas kesehatan tingkat pertama. b) Jika diperlukan pelayanan lanjutan oleh spesialis, maka pasien dapat dirujuk ke fasilitas kesehatan tingkat kedua. c) Pelayanan kesehatan tingkat kedua di faskes sekunder hanya dapat diberikan atas

2)

3)

rujukan dari faskes primer. d) Pelayanan kesehatan tingkat ketiga di faskes tersier hanya dapat diberikan atas rujukan dari faskes sekunder dan faskes primer. Pelayanan kesehatan di faskes primer yang dapat dirujuk langsung ke faskes tersier hanya untuk kasus yang sudah ditegakkan diagnosis dan rencana terapinya, merupakan pelayanan berulang dan hanya tersedia di faskes tersier. Ketentuan pelayanan rujukan berjenjang dapat dikecualikan dalam kondisi: a) terjadi keadaan gawat darurat; Kondisi kegawatdaruratan mengikuti ketentuan yang berlaku; b)

180

bencana; Kriteria bencana ditetapkan oleh Pemerintah Pusat dan atau Pemerintah Daerah;

Etika Profesi 

c)

4)

kekhususan permasalahan kesehatan pasien; untuk kasus yang sudah ditegakkan rencana terapinya dan terapi tersebut hanya dapat dilakukan di fasilitas kesehatan lanjutan; d) pertimbangan geografis; dan e) pertimbangan ketersediaan fasilitas. Pelayanan oleh bidan dan perawat a) Dalam keadaan tertentu, bidan atau perawat dapat memberikan pelayanan kesehatan tingkat pertama sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan. b)

5)

Bidan dan perawat hanya dapat melakukan rujukan ke dokter dan/atau dokter gigi pemberi pelayanan kesehatan tingkat pertama kecuali dalam kondisi gawat darurat dan kekhususan permasalahan kesehatan pasien, yaitu kondisi di luar kompetensi dokter dan/atau dokter gigi pemberi pelayanan kesehatan tingkat pertama. Rujukan Parsial a) Rujukan parsial adalah pengiriman pasien atau spesimen ke pemberi pelayanan kesehatan lain dalam rangka menegakkan diagnosis atau pemberian terapi, yang b)

b.

merupakan satu rangkaian perawatan pasien di Faskes tersebut. Rujukan parsial dapat berupa: (1) pengiriman pasien untuk dilakukan pemeriksaan penunjang atau tindakan. (2) pengiriman spesimen untuk pemeriksaan penunjang c. Apabila pasien tersebut adalah pasien rujukan parsial, maka penjaminan pasien dilakukan oleh fasilitas kesehatan perujuk.

Forum Komunikasi Antar Fasilitas Kesehatan (www.altimis.es) Untuk dapat mengoptimalisasikan sistem rujukan berjenjang, maka perlu dibentuk

forum komunikasi antar Fasilitas Kesehatan baik faskes yang setingkat maupun antar tingkatan faskes, hal ini bertujuan agar fasilitas kesehatan tersebut dapat melakukan koordinasi rujukan antar fasilitas kesehatan menggunakan sarana komunikasi yang tersedia agar: 1) Faskes perujuk mendapatkan informasi mengenai ketersediaan sarana dan prasarana serta kompetensi dan ketersediaan tenaga kesehatan serta dapat memastikan bahwa penerima rujukan dapat menerima pasien sesuai dengan kebutuhan medis. 2) Faskes tujuan rujukan mendapatkan informasi secara dini terhadap kondisi pasien sehingga dapat mempersiapkan dan menyediakan perawatan sesuai dengan kebutuhan medis. Forum Komunikasi antar Faskes dibentuk oleh masing-masing Kantor Cabang BPJS Kesehatan sesuai dengan wilayah kerjanya dengan menunjuk Person In  Etika Profesi

181

charge (PIC) dari masing-masing Faskes. Tugas PIC Faskes adalah menyediakan informasi yang dibutuhkan dalam rangka pelayanan rujukan.

1)

2)

3)

Pembinaan Dan Pengawasan Sistem Rujukan Berjenjang Kepala Dinas kesehatan Kab Kota dan organisasi profesi bertanggung jawab atas pembinaan dan pengawasan rujukan pada pelayanan kesehatan tingkat pertama; Universitas Sumatera Utara. Kepala Dinas kesehatan provinsi dan organisasi profesi bertanggung jawab atas pembinaan dan pengawasan rujukan pada pelayanan kesehatan tingkat kedua. Menteri bertanggung jawab atas pembinaan dan pengawasan rujukan pada pelayanan kesehatan tingkat ketiga.

Latihan Untuk dapat memperdalam pemahaman Anda mengenai materi di atas, kerjakanlah Latihan berikut! 1) 2)

3) 4) 5)

6)

182

Apakah yang saudara ketahui tentang penguasaan teknologi khususnya gizi? Coba saudara lakukan penelusuran melalui internet beberapa website yang terkait dengan gizi baik Nasional maupun Internasional. Kemudian jelaskan masing-masing kekhususan dari website tersebut! Apa manfaat penguasaan teknologi bagi tenaga gizi? Perkembangan apa yang dapat diperoleh dengan penguasaan teknologi? Apakah yang dimaksud dengan sistem rujukan kesehatan? Bila ditemukan di posyandu seorang anak balita menderita gizi buruk, dan di posyandu tidak dapat menangani kasus tersebut. Bagaimana merujuk pasien tersebut? Jelaskan secara rinci. Bagaimana peran tenaga gizi dalam menangani pasien yang harus dirujuk?

Etika Profesi 

Ringkasan 1.

Teknologi Informasi dan Teknologi Komunikasi. Teknologi Informasi, meliputi segala hal yang berkaitan dengan proses, penggunaan sebagai alat bantu, manipulasi, dan pengelolaan informasi. Teknologi Komunikasi merupakan segala hal yang berkaitan dengan penggunaan alat bantu untuk memproses dan mentransfer data dari perangkat yang satu ke lainnya.

2.

Teknologi dapat berupa perangkat lunak (software) yang dapat digunakan untuk membantu mempermudah dan mempercepat pekerjaan serta perangkat keras berupa alat. Teknologi yang dapat digunakan untuk mempercepat pekerjaan tenaga gizi sebagai contoh adalah nutriclin, berupa spftware yang dikembangkan untuk menganalisis zat gizi. Soft ware ini mempercepat dan mempermudah pekerjaan ahli gizi. Sistem Rujukan pelayanan kesehatan adalah penyelenggaraan pelayanan kesehatan yang mengatur pelimpahan tugas dan tanggung jawab pelayanan kesehatan secara timbal balik baik vertikal maupun horizontal yang wajib dilaksanakan oleh peserta

3.

4.

5.

6.

jaminan kesehatan atau asuransi kesehatan sosial, dan seluruh fasilitas kesehatan. Sistem rujukan berjenjang adalah dilaksanakan secara berjenjang sesuai kebutuhan medis, yaitu dimulai dari fasilitas kesehatan tingkat pertama, Jika diperlukan pelayanan lanjutan oleh spesialis, maka pasien dapat dirujuk ke fasilitas kesehatan tingkat kedua dan pelayanan kesehatan tingkat ketiga di fasilitas kesehatan tersier hanya dapat diberikan atas rujukan dari faskes sekunder dan faskes primer Untuk mengoptimalkan sistem rujukan diperlukan forum komunikasi antar fasilitas kesehatan terutama berkaitan dengan ketersediaan fasilitas, informasi yang memudahkan pasien bila harus dirujuk dan siapa yang bertanggung jawab di masingmasing fasilitas kesehatan (PIC).

Tes 2 Pilihlah salah satu jawaban yang paling benar! 1)

Penguasaan teknologi adalah …. A. Dapat melihat dan mengetahui perkembangan teknologi B. C. D.

Dapat mengikuti perkembangan media sosial terkini Dapat mengikuti dan menerapkan teknologi terkini Dapat ikut membahas perkembangan teknologi terkini

 Etika Profesi

183

2)

Contoh dari perkembangan teknologi gizi yang dapat membantu mempercepat pekerjaan ahli gizi adalah …. A. Software presentasi ilmiah B. Software rekam medis C. Software analisis status kesehatan D. Software analisis zat gizi

3)

Sistem rujukan adalah …. A. B. C. D.

4)

Sistem rujukan vertikal adalah …. A. Berbeda wilayah kerja B. Berbeda biaya rawat C. D.

5)

184

Mengatur fasilitas pelayanan kesehatan Mengatur pelimpahan tugas Mengatur ruang perawatan mengatur biaya rawat

Berbeda tingkatan pelayanan Berbeda kartu anggota asuransi

Manfaat dari forum komunikasi antar fasilitas kesehatan adalah …. A. Mengetahui sarana, penanggung jawab dan memudahkan pasien B. Mengetahui kemudahan pasien untuk mendaftar langsung C. Mengetahui dan memilih tenaga kesehatan yang akan melayani D. Mengetahui informasi terkait kesanggupan biaya pasien

Etika Profesi 

Kunci Jawaban Tes Tes Formatif 1 1) B. 2) D 3) D 4) D 5)

C

Tes Formatif 2 1) C 2) D 3) B 4) 5)

C A

 Etika Profesi

185

Glosarium Etika dalam PAGT

: Etika dalam Proses Asuhan Gizi Terstandar adalah penerapan konsep benar, salah, baik, buruk dan tanggung jawab serta memerlukan sikap kritis, metodis dan sistematis dalam melakukan dalam melakukan pengkajian (asesmen) gizi, diagnosisi gizi, intervensi gizi dan monitoring dan evaluasi gizi.

PAGT

: adalah Proses Asuhan Gizi Terstandar yang merupakan suatu proses yang dikembangkan untuk meningkatkan konsistensi dan kualitas dalam memberikan asuhan gizi kepada pasien atau kelompok dan memperkirakan outcome pasien. (IDNT, 2013) : meliputi segala hal yang berkaitan dengan proses, penggunaan sebagai alat bantu, manipulasi, dan pengelolaan informasi. Teknologi Komunikasi merupakan segala hal yang berkaitan dengan penggunaan alat bantu untuk memproses dan mentransfer data dari perangkat yang satu ke lainnya.

Penguasaan Teknologi

Sistem Rujukan

: adalah penyelenggaraan pelayanan kesehatan yang mengatur pelimpahan tugas dan tanggung jawab pelayanan kesehatan secara timbal balik baik vertikal maupun horizontal yang wajib dilaksanakan oleh peserta jaminan kesehatan atau asuransi kesehatan sosial, dan seluruh fasilitas kesehatan. Sistem rujukan berjenjang : adalah dilaksanakan secara berjenjang sesuai kebutuhan medis, yaitu dimulai dari fasilitas kesehatan tingkat pertama, Jika diperlukan pelayanan lanjutan oleh spesialis, maka pasien dapat dirujuk ke fasilitas kesehatan tingkat kedua dan pelayanan kesehatan tingkat ketiga di fasilitas kesehatan tersier hanya dapat diberikan atas rujukan dari fasilitas kesehatan sekunder dan faskes primer.

186

Etika Profesi 

Daftar Pustaka Academy of Nutrition and Dietetics. 2013. Pocket Guide for International Dietetics and Nutrition terminology (IDNT) Reference manual. Standardized Laguange for the Nutrition Care Process. fourth edition. Chicago. Bachyar Bakri dan Annasari Mustafa. 2010. Etika dan Profesi Gizi. Graha Ilmu. Yogjakarta. Cornelia dkk. 2013. Konseling gizi. Proses Komunikasi, tata Laksana serta Aplikasi konseling gizi pada berbagai Diet. Jakarta: Penebar Plus Departemen kesehatan RI. 2007. Standar Profesi Gizi. Jakarta. https://anasihite.wordpress.com/2014/09/22 kesehatan-masyarakat.

manfaat-teknologi-informasi-dibidang-

http://www.academia.edu/20375716/Pengertian_Sistem_Rujukan https://bpjs-kesehatan.go.id/bpjs/dmdocumentsBPSJ kesehatan, Panduan Praktis Sistem Rujukan Berjenjang, , Hal 10-15 http://text-id.123dok.com/document/1q519drry-forum-komunikasi-antar-fasilitas-ksehatanhal-yang-perlu-diperhatikan-dalam-komunikasi-sistem-rujukan-berjenjang.html. https://rizkaarmalena91.wordpress.com/2015/03/30/sistem-rujukan/... Yuyun Estriyanto, “Pemanfaatan Teknologi Informasi dalam http://mail.uns.ac.id/~yuyunestriyanto. Diakses pada 16 Maret 2009.

Pembelajaran”,

Mushthafa “Pemanfaatan Teknologi Informasi dan Komunikasi untuk Pembelajaran” dalam Jurnal Edukasi, No. 10/2008 Noor Cahyanto, Jalu, “Pemanfaatan ICT dalam Membangun Jaringan Pembelajaran Internasional”, paper dalam Konferensi Guru Indonesia 2007, Jakarta, 27-28 November 2007. Sumapradja,M.G, Fayakun.Y.L,Moviana.Y,. Proses Asuhan Gizi Terstandar. Persatuan Ahli Gizi Indonesia dan Asosiasi Dietisien Indonesia, 2011

 Etika Profesi

187

More Documents from "Anugrah Novianti"

Etika-profesi_sc.pdf
June 2020 18
Log Bor Klompok 4.pdf
June 2020 20
Tgs-kel-e51.pdf
May 2020 17
Cover Askep Hemoroid.docx
November 2019 33
Manajemen Pengontrolan.docx
November 2019 30