Estadistica-de-accidentabilidad.xls
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- Words: 595
- Pages: 1
Estadística Trimestral de Accidentes, Incidentes e Índices
LOGO DE LA EMPRESA Código:xxx 1
Semtre:
Año:
DE LA EMPRESA CONCESIONARIA / AUTORIZADA
1.1 Razón Social :
Actividad
1.2 Domicilio Legal : 2
DE LOS DATOS RELACIONADOS CON LA ESTADISTICA REFERIDOS A LA EMPRESA CONCESIONARIA / AUTORIZADA 2.1
2.2
2.3
2.4
2.5
2.6
2.7
2.8
2.9
2.10
2.11
Empresa Concesionaria
N° de
N° de
N° de
Tipo de Accidente
Tipo de Accidentes Acumulado
Días Perdidos
Horas Hombre Trabajadas
Índice de
Índice de
Índice de
Frecuencia
Severidad
Accidentabilidad
Trabajadores Accidentes Incidentes
Leve
Incap (I)
Mortal (M)
106 3
Leve
Incap (I)
5.3
Total (I+M)
Trimestre
*Acumulado
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0
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Trimestre
*Acumulado
63091.20
Err:522
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0.000
0.000
3.1
3.2
3.3
3.4
3.5
3.6
3.7
3.8
3.9
3.10
3.11
Empresa Contratista
N° de
N° de
N° de
Tipo de Accidente
Tipo de Accidentes Acumulado
Días Perdidos
Horas Hombre Trabajadas
Índice de
Índice de
Índice de
Frecuencia
Severidad
Accidentabilidad
Total (I+M)
Leve
Incap (I)
Mortal (M)
Total (I+M)
Trimestre
*Acumulado
XX
Trabajadores Accidentes Incidentes 51
Leve
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Mortal (M)
0
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0
0
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0
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31923.20
31923.20
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0.000
0.000
XX
29
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0
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0
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11971.20
11971.20
0.000
0.000
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XX
14
0
0
0
0
0
0
0
8332.80
8332.80
0.000
0.000
0.000
DE LOS DATOS RELACIONADOS AL REGISTRO DE ACCIDENTES REFERIDOS A TERCEROS 4.1
4.2
4.3
N° de Accidentes Mortales
N° de Accidentes No Mortales
N° Total de Accidentes
0
1
1
DEL REPORTE
5.1 Identificación del Representante del Comité de Seguridad 5.2
Mortal (M)
0
DE LOS DATOS RELACIONADOS CON LAS ESTADISTICAS REFERIDOS A LAS EMPRESA CONTRATISTAS
4
5
Total (I+M)
DNI / LE / CE Firma Fecha de Emisión:
Nota (*) Los valores acumulados son referidos al periodo anual al cual se refiere la estadística Los índices se calculan tomando en cuenta las definiciones del Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo de las Actividades Eléctricas Índice de frecuencia (IF): Número de accidentes mortales e incapacitantes por cada millón de horas-hombre trabajadas. Se calculará con la fórmula siguiente. N° accidentes x 1 000 000 IF = --------------------------------------------Horas-hombre trabajadas Índice de Severidad (IS): Número de días perdidos o su equivalente por cada millón de horas-hombre Trabajadas. Se calculará con la fórmula siguiente. N° días perd x 1 000 000 IS--------------------------------------------= Horas-hombre trabajadas Índice de Accidentabilidad (IA): cantidad de accidentes incapacitante y mortales por cada 100 trabajadores. Se calculará con la fórmula siguiente. IF x IS IA--------------------------------------------= 1000
Trimestre
*Acumulado
LOGO DE LA EMPRESA Código:xxx 1
Semtre:
Año:
DE LA EMPRESA CONCESIONARIA / AUTORIZADA
1.1 Razón Social :
Actividad
1.2 Domicilio Legal : 2
DE LOS DATOS RELACIONADOS CON LA ESTADISTICA REFERIDOS A LA EMPRESA CONCESIONARIA / AUTORIZADA 2.1
2.2
2.3
2.4
2.5
2.6
2.7
2.8
2.9
2.10
2.11
Empresa Concesionaria
N° de
N° de
N° de
Tipo de Accidente
Tipo de Accidentes Acumulado
Días Perdidos
Horas Hombre Trabajadas
Índice de
Índice de
Índice de
Frecuencia
Severidad
Accidentabilidad
Trabajadores Accidentes Incidentes
Leve
Incap (I)
Mortal (M)
106 3
Leve
Incap (I)
5.3
Total (I+M)
Trimestre
*Acumulado
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Trimestre
*Acumulado
63091.20
Err:522
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3.1
3.2
3.3
3.4
3.5
3.6
3.7
3.8
3.9
3.10
3.11
Empresa Contratista
N° de
N° de
N° de
Tipo de Accidente
Tipo de Accidentes Acumulado
Días Perdidos
Horas Hombre Trabajadas
Índice de
Índice de
Índice de
Frecuencia
Severidad
Accidentabilidad
Total (I+M)
Leve
Incap (I)
Mortal (M)
Total (I+M)
Trimestre
*Acumulado
XX
Trabajadores Accidentes Incidentes 51
Leve
Incap (I)
Mortal (M)
0
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30156.80
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31923.20
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11971.20
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0
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0
8332.80
8332.80
0.000
0.000
0.000
DE LOS DATOS RELACIONADOS AL REGISTRO DE ACCIDENTES REFERIDOS A TERCEROS 4.1
4.2
4.3
N° de Accidentes Mortales
N° de Accidentes No Mortales
N° Total de Accidentes
0
1
1
DEL REPORTE
5.1 Identificación del Representante del Comité de Seguridad 5.2
Mortal (M)
0
DE LOS DATOS RELACIONADOS CON LAS ESTADISTICAS REFERIDOS A LAS EMPRESA CONTRATISTAS
4
5
Total (I+M)
DNI / LE / CE Firma Fecha de Emisión:
Nota (*) Los valores acumulados son referidos al periodo anual al cual se refiere la estadística Los índices se calculan tomando en cuenta las definiciones del Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo de las Actividades Eléctricas Índice de frecuencia (IF): Número de accidentes mortales e incapacitantes por cada millón de horas-hombre trabajadas. Se calculará con la fórmula siguiente. N° accidentes x 1 000 000 IF = --------------------------------------------Horas-hombre trabajadas Índice de Severidad (IS): Número de días perdidos o su equivalente por cada millón de horas-hombre Trabajadas. Se calculará con la fórmula siguiente. N° días perd x 1 000 000 IS--------------------------------------------= Horas-hombre trabajadas Índice de Accidentabilidad (IA): cantidad de accidentes incapacitante y mortales por cada 100 trabajadores. Se calculará con la fórmula siguiente. IF x IS IA--------------------------------------------= 1000
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