Nombre.................................................................................................................................... 1.er apellido............................................................................................................................. 2º apellido................................................................................................................................ Organismo / Asociación: ........................................................................................................... ................................................................................................................................................ Dirección:................................................................................................................................ C.P. ........................................Localidad................................................................................. Tel.: ........................................Fax:......................................................................................... E-mail: .................................................................................................................................... Señale los medios o servicios que va a utilizar: Traducción simultánea castellano / euskera Lengua de signos Guardería infantil: Nº de niñas/os ……….......... Edad……….................... Plano de aparcamientos reservados a personas con discapacidad física Inscripción: Gratuita Fecha límite de inscripción: 5 de junio de 2009 (plazas limitadas según orden de inscripción) Información e inscripción: Servicio de Igualdad. Ayuntamiento de Vitoria-Gasteiz C/ Santa María, 11 – Etxanobe Etxea – 01001 Vitoria-Gasteiz Tel.: 945-16.13.45/25 Fax: 945-16.13.55 E-mail:
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