Saya AHMAD ERWAN HAMDI BIN MOHTAR No.Kad Pengenalan …………………………….dengan ini menyerahkan butir-butir berikut: 1.
Kad Touch N Go No Siri :………………………………………….. Baki RM……………………….
2.
Kad Touch N Go No siri:…………………………………………….. Baki RM…………………………
3.
Kad Minyak No. Siri:…………………………………………………..
4.
Kad Minyak No Siri:……………………………………………………
5.
Kunci Kenderaan Jabatan No Pendaftaran:………………………………
6.
Buku Log No:……………….....
7.
Buku Penggunaan Kad Touch N Go.
Diserah oleh:
…………………………………… Ahmad Erwan Hamdi bin Mohtar Pemandu Kenderaan Bermotor Tarikh:………………………..