Dx Kep Keluarga.docx

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

No. Batasan Karateristik 1. Batasan karakteristik : - Anggota keluarga menetapkan tujuan untuk meningkatkan gaya hidup sehat - Anggota keluarga menetapkan saasaran untuk meningkatkan kesehatan - Anggota keluarga mengidentifikasi pengalaman yang mengoptimalkan kesejahteraann - Anggota kleuarga berupaya menjelaskan dampak krisis terhadap perkembangan - Anggota keluarga megungkapka minat dalam membuat kontak dengan orang lain yang mengalami situasi yang sama

Diagnosa Kesiapan peningkatan koping keluarga (D.0090)

Kode 2600

260020

260002

260003

260005

260006

260007

260021

260010

NOC Koping keluarga Adalah kapasitas keluarga untuk mengelola stress yang membebani kemampuan keluarga. Dipertahankan pada 2 ditingkatkan ke 4

NIC Dukungan koping keluarga : - Identifikasi respon emosional terhadap kondisi saat ini - Identifikasi beban prognosis secara psikologis - Identifikasi pemehaaman tetang keputusan perawatan setelah pulang - Identifikasi kesesuaian antara Menetapkan harapan pasien, fleksibilitas keluarga dan tenaga peran kesehatan Memungkinkan - Dengarkan masalah, fleksibilitas perasaan dan peran anggota pertanyaan keluarga (keluarga) - Terima nilai-nilai Menghadapi keluarga dengan cara masalah yang tidak keluarga menghakimi Mengelola - Diskusikan rencana masalah medis dan perawatan keluarga - Fasiliasi Melibatkan pengungkpan anggota keluarga perasaan antara dalam pasien dan keluarga pengambilan atau antar anggota keputusan keluarga Mengunkapkan - Fasilitasi perasaan dan pengambilan emosi secara keputusan dalam terbuka diantara menrencanakan anggota keluarga perawatan jangka Menggunakan panjang strategi untuk - Fasilitasi anggota mengelola keluarga dalam konflik keluarga mengidentifikasi Peduli terhadap dalam menyelesaikan

kebutuhan semua anggota keluarga 260019\ Berbagi tanggungjawab untuk tugastugas keluarga 260024 Menggunakan sistem dukungan keluarga yang tersedia 260025 Menggunakan sumberdaya masyarakat yang tersedia -

konflik nilai Faislitasi pemenuhihan kebutuhan dasar keluarga Fasilitasi anggota keluarga melalui proses kematian Bersikap sebagai pengganti keluarga untuk menenangkan pasien dan/atau jika keluarga tidak dapat memberikan perawatan Hargai dan dukung mekanisme koping adaptif yang digunakan - Informasikan kemajuan pasien secara berkala - Informasikan fasilitas perawatan kesehatan yang tersedia - Kolaborasi, rujuk untuk terapi keluarga Pelibatan keluarga - Identifikasi kesiapan keluarga untuk terlibat dalam perawatan - Ciptakan hubungan terapeutik pasien dengan keluarga dalam perawatan - Diskusikan cara perawatan di rumah - Motivasi keluarga mengembangkan aspek positif rencana perawatan. - Jelaskan kondisi pasien kepada keluarga - Informasikan tingkat

1.

Batasan Karakteristik : - Perubahan dalam pola hubungan - Perubahan dalam

Gangguan Proses 2602 Keluarga (00060)

Outcomes Fungsi keluarga Kapasitas

ketergantungan pasien kepada keluarga - Informasikan harapan pasien kepada keluarga - Anjurkan keluarga bersikap asertif dalam perawatan - Anjurkan keluarga terlibat dalam perawatan Promosi koping - Identifikasi kemampuan yang dimiliki - Identifikasi pemahaman proses penyakit - Identifikasi metode penyelesaian masalah - Identifikasi dampak situasi terhadap peran dan hubungan - Diskusikan perubahan peran yang dialami - Gunakan pendekatan yang tenang dan meyakinkan - Fasilitasi dalam memperoleh informasi yang dibutuhkan - Motivasi terlibat dalam kegiatan sosial - Anjurkan menjalin hubungan yang memiliki kepentingan dan tujuan yang sama - Anjurkan pengunaan sumber spiritual Peningkatan koping - Bantu pasien untuk memecah tujuan yang kompleks

pola komunikasi - Perubahan dalam tugas yang telah ditetapkan

sebuah keluarga untuk memenuhi kebutuhan anggotanya selama masa perkembangan

-

Dipertahankan pada 2 ditingkatkan ke 4 260201 260208 260211

260212

260213 260214 260205

260222 260223 260219

- Bersosialisasi dengan anggota keluarga baru - Beradaptasi terhadap adanya perkembanga n transisi - Menciptakan lingkungan dimana anggota keluarga secara terbuka dapat mengungkap kan perasaan - Menerima keanekaraga man diantara anggota keluarga - Melibatkan anggota keluarga dalam pemecahan masalah - Melibatkan anggota keluarga dalam

-

-

-

menjadi lebih kecil dengan langkah yang dapat dikelola Bantu pasien untuk menyelesaikan masalah dengan cara yang konstruktif Dukung pasien untuk mengidentifikasikan deskrifsi yang realistik terhadap adanya perubahan dalam peran Berikan suasana penerimaan Dukung sikap pasien terkait dengan harapan yang realistis sebagai upaya untuk mengatasi perasaan ketidakberdayaan Evaluasi kemampuan pasien dalam membuat keputusan Tidak mendukung pembuatan keputusan saat pasien berada situasi stress yang berat

-

-

-

-

2.

Batasan Karakteristik:  Mengabaikan kebutuhan dasar klien  Melakukan rutinitas tanpa memperdulikan kebutuhan klien  Pengabaian  Perilaku keluarga yang mengganggu kesejahteraan

Ketidakmampuan koping keluarga 1501 (00073)

resolusi konflik Anggota keluarga bisa melakukan peran yang diharapkan Anggota keluarga bisa saling mendukung Anggota keluarga bisa membantu satu sama lain Anggota keluarga bisa berpartisifasi dalam kegiatan masyarakat

Outcome Penampilan Peran Merupakan kesesuaian antara perilaku peran diri dengan peran yang di harapkan

150110

Dipertahankan pada 2 ditingkatkan ke 4.

150101

Deskripsikan tentang perubahan peran karena anggota keluarga meninggalkan

150103

Intervensi Peningkatan keterlibatan keluarga  Identifikasi kemampuan anggota keluarga untuk keluarga dalam perawatan pasien  Ciptakan budaya fleksibilitas untuk keluarga  Monitor struktur keluarga  Idententifikasi kesulitan koping pasien dengan anggota keluarga  Identifikasi dan kempuan pasien pasien dengan

150113

rumah Melakukan peran sesuai harapan

anggota keluarga Dorong anggota untuk menjaga atau mempertahankan hubungan keluarga yang sesuai

Penampilan perilaku peran orangtua Penampilan perilaku peran orang terdekat 3.

Batasan Karakteristik : Ketidakmampuan 2903  Ketegangan Performa peran peran (00055)  Kurang dukungan eksternal untuk melaksanakan peran  Kurang kesempatan untuk meningkatkan peran  Kurang pengetahuan tentang 290301 tuntutan peran  Performa peran tidak efektif 290309  Strategi koping tidak efektif 290304

290305

290307

Outcome Kinerja pengasuhan : remaja

Intervensi Peningkatan peran

 Bantu pasien mengidentifikasi Merupakan bermacam peran tindakan orang dalam siklus tua untuk kehidupan memberikan  Bantu pasien remaja mengidentifikasi lingkungan peran yang sehat, biasanya dalam perlindungan keluarga dan fisik, emosi,  Bantu pasien dan lingkungan untuk sosial dari usia mengidentifikasi 12-17 tahun prilaku-prilaku yang di perlukan Dipertahankan untuk pada 2 mmengembangka ditingkatkan ke n peran 4.  Berikan model [peran terhadap Menujukan prilaku-prilaku hubungan yang dengan cara yang saling mencintai tepat Fasilitasi untuk dapat Memelihara merujuk pada interaksi komunikasi yang kelompok sebagai bagian terbuka dengan dari proses peran baru remaja

Mendukung kemandirian yang tepat Menujukan model peran untuk integritas pribadi Membantu remaja mengatasi emosi secara konstruktif Menyediakan aturan prilaku yang jelas dan konsisten Mendukung dan memelihara pertumbuhan spritual Memberikan kesempatan dilakukakan aktifitas keluarga