Diseccion Pierna Region Antero Lateral - Maria Lucia Valderrama

DISSECCION DE LA REGION ANTERO LATERAL DE LA PIERNA DERECHA

MARIA LUCIA VALDERRAMA MATALLANA

Trabajo de disección Anatomía

Profesor Ausberto Rinco Profesor de Anatomía

UNIVERSIDAD LIBRE SELECCIONAL CALI FACULTAD DE SALUD AREA MEDICINA Santiago de Cali Mayo 2008

Posición Para poder iniciar con la disección de la pierna y el cadáver deben de estar en una posición adecuada, como:  

Cadáver en cubito dorsal El miembro inferior en extensión y abducción ligera

Marca de límites Se deben marcar unos límites para saber donde se debe iniciar a retirar la piel.   

Arriba, se debe trazar una línea que pasa por el tubérculo anterior de la tibia. Abajo, se debe trazar una línea horizontal que pasa por el pliegue de flexión de la articulación tibiotarsiana. Lados, se debe trazar medialmente una línea que va desde la cavidad glenoidea medial de la tibia y recorre el borde medial de este hueso hasta el vértice del maléolo interno; lateralmente la línea de separación de los perineos y el soleo continua el borde lateral del peroné y va hasta el extremo lateral del limite inferior.

Incisión de la piel Se hace una incisión que va desde el tubérculo anterior de la tibia y siguiendo el borde anterior de este hueso hasta la parte media del limite inferior, y luego se hacen dos incisiones siguiendo los limites superior e inferior de la pierna. Las incisiones se deben hacer con la ayuda de sonda acanalada, ya que este impide que las estructuras sean estropeadas. Por ultimo la disección de la piel se hace a ras de su cara profunda.

1

2

IMAGEN 1 Foto de un cadáver en el cual se realiza una disección en la región antero lateral de la pierna derecha. 1. Aponeurosis, 2. Colgajos cutáneos

Disección de la aponeurosis La disección de la aponeurosis en la línea media se hace siguiendo el tendón del músculo tibial anterior a lo largo de la cresta tibial. Disecar la cara profunda separándola de los músculos, a los cuales se adhiere, hasta el tabique intermuscular anterior; este se secciona, teniendo cuidado con le nervio peroneo superficial. Disección de los músculos Disecar e individuar los diversos músculos del compartimiento anterolateral: m. tibial anterior, m. extensor común de los dedos, extensor propio del dedo gordo, m. peroneo anterior, y los dos músculos del compartimiento lateral : peroneo lateral largo y peroneo lateral corto. Esta separación de los músculos se debe realizar de abajo hacia arriba con ayuda de los dedos.

3

2

5

4

1

6

IMAGEN 2 Foto de un cadáver en el cual se realiza una disección en la región antero lateral de la pierna derecha 1. Nervio peroneo superficial, 2. Hueso tibia, 3. Músculo tibial anterior, 4. Músculo y tendón extensor común de los dedos, 5. Músculo longo del dedo gordo, 6. Colgajos cutáneos.

Disección del paquete vasculonervioso Por debajo del plano muscular se encuentran los vasos y nervios profundos de la región: arteria tibial anterior y nervio tibial anterior; discurren por la parte superior de la región entre el músculo tibial anterior y el músculo extensor comun de los dedos; el nervio se encuentra primero en el lado lateral de la arteria, luego cruza la arteria en X y se coloca a su lado medial. Hacia la parte inferior discurren entre el músculo extensor propio del dedo gordo y el músculo tibial anterior .

1

5

2

3

4

6

IMAGEN3

Foto de un cadáver en el cual se realiza una disección de la región antero lateral de la pierna derecha 1. Músculo tibial anterior, 2.. Músculo extensor longo del dedo gordo, 3. Extensor largo de los dedos, 4. Peroneo largo, 5. Nervio peroneo superficial, Músculo soleo