ROJAS C., Angélica María. Universidad Libre – Seccional Cali. Facultad de Ciencias de la Salud. Programa de Medicina. Segundo Semestre, Grupo A.
DISECCION DE ABDOMEN ANTEROLATERAL SUPERFICIAL Esta región limita en su parte superior por los cartílagos de las cotillas 7-10 y la apófisis xifoides del esternón, en su parte inferior limita con el ligamento inguinal, y el borde superior de las partes anterolaterales de la cintura pelviana como lo es la cresta iliaca, cresta del pubis y la sínfisis del pubis. Su pared superior consta de piel y tejido subcutáneo reconocido anatómicamente como fascia superficial contiene cantidades variables de grasa (lamina de Camper). La cara interna de la pared del abdomen se encuentra cubierta por una lámina membranosa conocida como fascia endoabdominal (lamina de Scarpa), las diferentes partes de esta fascia son nombradas con respecto a la aponeurosis del musculo con el que limitan.
En la pared anterlolateral del abdomen la piel se une de forma laxa al tejido subcutáneo con excepción de la zona del ombligo donde la unión es firme. En esta área se encuentran 4 músculos con la función básica de darle el movimiento al tronco, control de la presión intraabdominal y el sostén del contenido abdominal, específicamente en esta disección se hablara de tres músculos los cuales se encuentran de forma “aplanada” y están dispuestos en capas, partiendo del plano interno al externo, hablamos del transverso del abdomen, seguido por el oblicuo interno y finalmente con el oblicuo externo; este musculo fue el objetivo primordial de la presente disección también nos encontramos con las venas epigástricas superficiales
TECNICA DE DISECCION
Para la realización de esta disección de inicio marcando con una línea horizontal el corte a realizar que fue indicado a partir del noveno cartílago costal hasta la línea media, otro trazo dado a nivel de la espina iliaca anterosuperior hasta la línea media y un trazo en sentido vertical proporcionado sobre la línea media del abdomen en sentido de unir los trazo anteriores haciendo el corte del ombligo. Seguido se procedió a cortar sobre las zonas marcadas y después se levanto la piel, estas dos actividades se realizaron utilizando escalpelo.
1. Línea media, corte de ombligo; 2. Parte de la fascia superficial (lamina de Camper) y vaina de los músculos del abdomen (se distingue la lamina de Scarpa); 3. Musculo oblicuo externo.
Finalmente se limpio el musculo a exponer, el oblicuo externo, con ayuda de tijeras punta roma, retirando la fascia superior.