Diferencia Tiempo Dependientes-concentracion Dependientes

  • November 2019
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Antibióticos tiempo-dependientes: para antibióticos tiempo-dependientes, principalmente β-lactámicos, y en menor grado glucopéptidos, el intervalo de tiempo en el que las concentraciones plasmáticas superan la CIM (según modelos animales al menos el 50% del tiempo entre dosis) asegura el máximo grado de erradicación bacteriana, por lo que se recomienda la utilización de intervalos de administración cortos e incluso la perfusión continua. Estos fármacos tienen mínimo o ningún efecto postantibiótico por sí solos. Antibióticos concentración-dependientes: si se utilizan antibióticos concentracióndependientes como aminoglucósidos o quinolonas, la mejor respuesta se obtiene cuando la concentración es al menos 10 veces superior a la concentración inhibitoria mínima (CIM) del patógeno responsable en el lugar de la infección. Otro indicador farmacodinámico propuesto para estos antibióticos como predictor de una buena eficacia terapéutica, es el cociente del área bajo la curva (AUC) y la CIM (ratio AUC/CIM). Es decir, en los antibióticos tiempo-dependientes lo importante es que el intervalo de administración sea pequeño y que la dosis esté por encima de la CMI, no aumentando la eficacia con el aumento de la dosis una vez se consiguen esos niveles; y en los antibióticos concentración-dependiente, a mayor dosis mayor eficacia.

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