Desequilibrio Termico.docx

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MÉXICO FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES “ZARAGOZA” CARRERA DE ENFERMERÍA MÓDULO DE ENFERMERÍA PEDIÁTRICA

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NIVEL:

ESPECIALIDAD:

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA

SERVICIO:

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA (NANDA) Hipertermia Definición: Elevación de la temperatura corporal por encima del rango normal.

CLASIFICACIÓN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERIA (NOC) DOMINIO: II SALUD FISIOLOGICA CLASE: I REGULACION METABOLICA

DOMINIO: 11 seguridad/protección CLASE: termorregulación RESULTADO

INDICADORES

ESCALA DE MEDICION

Factores relacionados: Enfermedad Características definitorias: Aumento de la temperatura corporal por encima del límite normal.

Termorregulacion.

-Temperatura cutánea aumentada -hipertemia

1:gravemente comprometido 2:sustancialmente comprometido 3: moderadamente comprometido 4:levemente comprometido 5: no comprometido

Avenida Guelatao Nº 66, Colonia Ejército de Oriente Delegación Iztapalapa, México D.F. 01 55 56 23 08 86

PUNTUACIÓN DIANA

Mantener 4

Aumentar 10

2

5

2

5

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MÉXICO FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES “ZARAGOZA” CARRERA DE ENFERMERÍA MÓDULO DE ENFERMERÍA PEDIÁTRICA

_______________________________________________________________________________________________________________________ CLASIFICACIÓN DE INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC) Campo : 2 fisiologico complejo

Clase: M termorregulacion

Fundamentación Científica

Regulación de la temperatura. ACTIVIDADES -comprobar la tempearatura cada 2 horas según corresponda -observar el color y temperatura de la piel -utilizar medios físicos para disminuir la temperatura corporal según corresponda -administrar medicamentos antipreticos, si esta indicado.

ELABORÓ:

COORDINÓ: LEO. Diego Chablé Cahuich.

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FECHA DE ELABORACIÓN:

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