Decima Clase 2007 - I

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  • Pages: 100
AMELOGENESIS C.D. WILSON ZELADA SILVA ULADECH - TRUJILLO 2009

Amelogénesis Proceso de formación del esmalte dentario  En este proceso están involucradas dos células: 

Ameloblasto  Célula del estrato intermedio 

Ameloblastos Estrato intermedio

Ameloblastos Estrato intermedio

Ameloblasto 

Se deriva de las células del epitelio interno del órgano dental



Secretan la matriz orgánica del esmalte

Estrato intermedio 

Secretan fosfatasa alcalina



Funcionan como una unidad funcional con los ameloblastos en la formación del esmalte

Amelogénesis 

Se realiza en tres etapas: Secreción de la matriz del esmalte  Mineralización  Maduración 

Secreción de la matriz de esmalte 

Velocidad de 0.023mm/día



Existen periodos alternado de elaboración y reposo



Se visualiza el proceso de Tomes





Se mineraliza tempranamente Composición de la matriz de esmalte:  65% agua  20% material proteico  Amelogeninas  Enamelinas  Sólo 15% material inorgánico

Mineralización 



Consiste en la aparición de los cristales de hidroxiapatita Se da por la llegada de iones  Calcio  Fosfato  Carbonatos  Magnesio



Formación de cristales hidroxiapatita

los de



Formación de los prismas del esmalte



Este proceso se forman por estratos

Maduración 

Se da por el crecimiento de los cristales de hidroxiapatita



Se produce una vez que se ha secretado todo el espesor de la matriz



Se inicia en los bordes mas altos del diente en formación



Se eliminan grandes cantidades de agua y matriz orgánica

Esmalte

Ciclo vital del ameloblasto      

Morfogenético Organización Formativo Maduración Protección Desmolítico

Morfogenético 

Se da en el estadio de campana temprana o inicial



Las células del epitelio interno están separadas de las células de la papila dental por la lamina basal



Forma cilíndrica baja



Se determina la forma del diente

De organización 

Se da en el estadio de campana tardía



Interactúan con la papila dental y aparecen los odontoblastos  Secretan predentina



Se desarrollan los ameloblastos



Forma cilíndrica alta

Formativo 

Empieza la secreción de matriz orgánica de esmalte



Los ameloblastos van en busca de una nueva fuente de nutrición y migran centrífugamente

 Aparición de vesículas de abundantes vesículas de secreción  Se visualiza el proceso de Tomes

Maduración 

Se da cuando la totalidad de la matriz ha sido formada

 Aparece borde en cepillo en el ameloblasto  El ameloblasto reabsorción agua y material orgánico

De protección 

Se da cuando el esmalte se ha formado por completo y esta totalmente calcificado



Los ameloblastos pierden su ordenamiento y cuesta diferenciarlos de las células suprayacentes



Se forma el epitelio reducido del órgano dental

 Epitelio pluriestratificado Ameloblastos Estrato intermedio Retículo estrellado Epitelio externo

Desmolítico 

Proliferación del epitelio reducido del órgano dental



Inducción de atrofia en el tejido conectivo que separa al diente de la cavidad bucal



Se produce desmólisis del tejido conectivo

El esmalte Es un derivado ectodermal calcificado  Incapaz de autoregenerarse  Espesor máximo entre de 2 a 2.5mm 

Composición 

Material inorgánico 96% Ca10(PO4)6(OH)2  Magnesio, carbonato, etc 

Material orgánico 2%  Agua 2% 

Prismas del esmalte  Su diámetro aumenta a medida que nos acercamos a la superficie de 4 a 6um

Cristales de hidroxiapatita  

Sección hexagonal Entre 50 a 1000nm

Estructuras adamantinas

Estriaciones transversales 

Son líneas transversales al eje mayor de los prismas



Se dan a intervalos de 3 a 6um



Se deben a las variaciones diarias del patrón de crecimiento adamantino

Estrías de Retzius 

Son marcadas líneas incrementales que reflejan variaciones en el grado de mineralización



Es un conjunto de estriaciones transversales



Son visibles a intervalos de 20 a

Línea neonatal 

Es una estría de Retzius mas marcada

Línea neonatal

Líneas de imbricación y periquematies 

En las piezas recién erupcionadas a nivel cervical Periquematie s Líneas de imbricación

Laminillas del esmalte 

Grietas lineales y delgadas



Se ubican generalmente en los fondos de surcos



Se extienden desde la superficie externa hacia el limite amelodentinario (LAD)

Esmalte aprismático 

Zona superficial del diente donde no se observan los prismas



Grosor entre 40 a 60um

Penachos del esmalte 

Estructuras de aspecto arboriforme



Comienzan en el LAD



Corresponde a prismas hipomineralizados y a la decusación de los mismos



Se forma por alteraciones en la maduración

Husos adamantinos 

Forma recta



Generalmente en las zonas altas del diente



Se forma por los túbulos dentinarios que sobrepasan el LAD

DENTINOGÉNESIS Complejo pulpo dentinario

Dentinogénesis 

El es proceso de formación de la dentina, en la cual intervienen activamente los odontoblastos

Odontoblasto 

Son células diferenciadas de la zona periférica de la papila dental



Aparecen en el estadio de campana avanzada o tardía

 Se originan por inducción de las células del epitelio interno

Odontoblasto 

Es una célula especializada



Función principal es la secreción

Dentinogénesis 

Se da en 2 etapas: 

Secreción de la matriz orgánica de la dentina (predentina o matriz dentinaria)



Mineralización Patrón lineal  Patrón globular  Patrón mixto 

Secreción de matriz orgánica 

Proteína colágena



Proteínas no colágenas 

Fosfocreatina



Lípidos



Sustancia fundamental 

Mucopolisacáridos



El odontoblasto migra centrípetamente



Al migrar deja una prolongación 

Proceso odontoblástico o fibrilla de tomes

Husos adamantinos o del esmalte 

Son prolongaciones de los odontoblastos que penetran la capa de células del epitelio interno

Mineralización de la matriz dentinaria 

La mineralización se inicia después que se ha formado una capa de matriz



En esta matriz se depositan los elementos inorgánicos: 

Calcio y fosfato



Patrones de mineralización: Patrón lineal  Patrón globular  Patrón mixto 

Patrón lineal de mineralización 

Primera capa de dentina que se forma:  Dentina del manto



Los iones (Ca, PO4, etc) se organizan y forman los cristales de hidroxiapatita



Estos cristales adoptan una

Dentina del manto

Patrón globular de mineralización 

Capas superficiales de la dentina circumpulpar



Los cristales de hidroxiapatita se unen formado estructuras globulares:  Calcoferitos



Estos se unen homogéneamente



Si se unen defectuosamente se forman zonas hipomineralizadas 

Espacios de Zcermak o dentina interglobular

Patrón mixto 

Se da en el resto de la dentina circumpulpar

Dentina peritubular intertubular  Dentina peritubular Túbulo dentinario Más mineralizada  Dentina intertubular Entre los túbulos dentinarios Menos mineralizada

Consideraciones 

La dentina se forma continuamente durante toda la vida del diente



La dentina de la raíz se forma cuando se ha completa la dentina de la corona



La formación de la dentina empieza en las partes más altas de diente (bordes cuspídeos)

COMPLEJO PULPODENTINARIO DENTINA  PULPA DENTAL 

Ectomesénquima

FUNCIONES 

Formativa



Nutritiva



Defensiva



Sensibilidad

DENTINA 

Constituido por:  Matriz dentinaria calcificada 

Prolongaciones de los odontoblastos (fibrillas de tomes)



Composición química 

70% material inorgánico 



18% material orgánico 



Cristales de hidroxiapatita, carbonatos, sulfatos, etc

Colágeno tipo I

12% de agua

Túbulo dentinario 

Canalículos que alojan a las fibrillas de tomes



Diámetro  



A nivel pulpar 2.5um En la dentina superficial 0.9um

Esmalte

Dentina

Cantidad  

A nivel pulpar 45,000 por mm2 En la dentina superficial 20,000 por mm2

Pulpa

Morfología de la dentina Líneas de contorno de Owen  Líneas incrementales de von Ebner  Dentina interglobular  Zona granulosa de Tomes 

Líneas de contorno de Owen  Son bandas de dentina hipocalcificada Son bandas de dentina hipocalcificada

Líneas incrementales de von Ebner 

Son líneas finas que cruzan perpendicularmente a los túbulos dentinarios



Su separación es entre 16 a 20um

Dentina

Dentina interglobular 

Zonas hipocalcificadas entre la fusión de calcoferitos

Zona granulosa de tomes



Dentina radicular de aspecto granular adyacente al cemento

Tipos de dentina   

Dentina primaria Dentina secundaria Dentina terciaria

Dentina primaria 

Es la dentina que se forma hasta que el diente contacta con su antagonista o hasta que adquiere una posición funcional en la cavidad bucal



Se forma hasta que la pieza dentaria completa su formación radicular

Dentina secundaria o adventicia 

Es la dentina que se deposita en forma lenta durante toda la vida después que la pieza dentaria a completado la formación radicular 

Produce el estrechamiento fisiológico de la cámara pulpar

Dentina terciaria o reparativa 

Es la dentina que se deposita como respuesta ante injurias ejercidas sobre los odontoblastos, ya sea por caries, desgastes, etc.

Pulpa dentaria 

Pulpa coronal



Pulpa radicular

Características histológicas Células  Fibras  Sustancia fundamental 

Células de la pulpa 

Fibroblastos 

Mas abundantes

Odontoblastos  Mesenquimáticas 





Se localizan cerca de los vasos

Células de defensa

Fibras de la pulpa 

Fibras colágenas



Fibras de reticulina 

Fibras de von Korff

Sustancia fundamental 

Gel amorfo Acido hialurónico  Glicoproteínas  Agua 

Estructura de la pulpa 



 

Zona odontoblástica Zona oligocelular o de Weil Zona celular Zona central

Zona odontoblástica 





Zona externa de la pulpa Constituida por odontoblastos Presencia de las fibras de Von Korff

Zona oligocelular o de Weil 

Zona de pocas células



Se ubica el plexo nervioso subodontoblástico o de Raschkow

Zona central 

Región rica en fibroblastos y células mesenquimatosas

Zona central 

Zona donde se visualiza mayor cantidad de fibras colágenas y vasos sanguíneos

Teoría sobre origen del dolor dental 

Terminaciones nerviosas libres



Odontoblasto con conductor del estimulo



Teoría hidrodinámica de Brannstrom

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