TIM PENYUSUN Data-data yang digunakan dalam penyusunan PTP Puskesmas Braja Harjosari Lampung Timur Tahun 2016 divalidasi dan dinyatakan akurat. Braja Selebah, Januari 2015 Ko. Unit Yankes
Ko. Unit Kesling
Hendra Zaenora, SKM NIP. 19700605 199403 1 009
Siswanto, SKM NIP. 19670421 198812 1 002
Ko. Unit Tata Usaha
Ko. Unit KIA/KB
Susmiyanto, SE NIP. 19610917 198512 1 001
Suwati,Amd.Keb NIP. 19680706 199003 2 005 Petugas SP2TP
Yusliyanti, SKM NIP. 19810729 200501 2 005 Kordinator Pelaksana Dinas Kesehatan Puskesmas Braja Harjosari
Apri Supanto, SKM.,M.Kes NIP. 19730407 199201 1 001
ii
KATA PENGANTAR Puji syukur kehadirat Allah SWT, atas limpahan rahmat, taufik dan hidayah-Nya sehingga PTP Puskesmas Braja Harjosari Tahun 2016 telah selesai disusun. PTP Puskesmas Braja Harjosari Tahun 2016 memuat berbagai data dan informasi tentang kesehatan dan data pendukung lain yang berhubungan dengan kesehatan yang dianalisis
secara sederhana dan ditampilkan dalam bentuk
tabel, peta dan grafik. Kepada semua pihak yang telah membantu dan mendukung tersusunnya PTP Puskesmas Braja Harjosari Tahun 2016, kami mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya. Kami menyadari bahwa PTP Puskesmas Braja Harjosari Tahun 2016 masih terdapat kekurangan, sehingga kritik dan saran sangat diharapkan. Semoga PTP Puskesmas Braja Harjosari Tahun 2016 dapat bermanfaat dalam rangka proses perencanaan, pemantauan dan evaluasi pencapaian pembangunan kesehatan di Kecamatan Braja Selebah, serta pembinaan dan pengawasan program di bidang kesehatan untuk mencapai Visi Masyarakat Braja Selebah sehat yang mandiri dan berkeadilan. Braja Selebah, Januari 2015 Koordinator Pelaksana Dinas Kesehatan Puskesmas Braja Harjosari
Apri Supanto,SKM.,M.Kes NIP. 19730407 199201 1 001
iii
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL ............................................................................................. i LEMBAR PENGESAHAN ....................................................................................... ii KATA PENGANTAR............................................................................................... iii DAFTAR ISI ...........................................................................................................iv DAFTAR TABEL.....................................................................................................vi DAFTAR GRAFIK ...................................................................................................vii DARTAR SINGKATAN ........................................................................................... ix DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................. x 1.
PENDAHULUAN.....................................................................................1 1.1 Latar Belakang ................................................................................ 1 1.2 Tujuan ............................................................................................ 3 1.2.1 Tujuan Umum ....................................................................3 1.2.2 Tujuan Khusus ....................................................................3
2. ANALISIS SITUASI ..................................................................................5 2.1 Analisis Situasi Umum ...................................................................5 2.1.1 Geografi.............................................................................. 7 2.1.2 Topografi ...........................................................................7 2.1.3 Peran Serta Masyarakat.....................................................9 2.1.4 Penduduk dan Sasaran Program ………..............................10 2.2 Analisa Derajat Kesehatan .......................................................... 13 2.2.1 Kematian . .................................................................... .13 2.2.1.1 Kematian ibu .................................................... .13 2.2.1.2 Kematian Bayi .................................................. .14 2.2.1.3 Kematian Anak Balita ....................................... .14 2.2.2 Kesakitan ..................................................................... .16 2.2.2.1 10 Besar Penyakit ............................................. .16 2.2.2.2 Penyakit Menular ............................................. .17 2.2.3 Status Gizi .................................................................... .29 2.2.3.1 Status Gizi Balita............................................... .29 2.2.3.2 Ibu Hamil KEK ................................................... .30 2.2.3.3 Ibu Hamil Anemia ............................................. .30 2.3 Analisa Faktor Determinan ......................................................... .31 2.3.1 Manajemen Kesehatan ................................................ .31 2.3.2 Analisa Lingkungan....................................................... .32
iv
2.3.3 Analisa Program dan Pelayanan Kes ............................ .33 2.3.3.1 Analisa Input .................................................... .23 a) Keadaan Fasilitas Kesehatan ............................ .33 b) Keadaan Sumber Daya Kesehatan ................... .33 c) Keadaan UKBM ................................................ .35 d) Keadaan Peralatan Kesehatan ......................... .36 e) Analisa Pemenuhan Kebutuhan Obat .............. .38 f) Analisa Pembiayaan Sektor Kasehatan. ........... .39 2.3.3.2 Analisa Output ................................................. .40 a) Pelayanan Kesehatan Dasar ............................. .40 b) Upaya Kesehatan Keluarga .............................. .43 c) Upaya Perbaikan Gizi ....................................... .43 d) Program Imunisasi ........................................... .55 e) Upaya Promkes ................................................ .58 f) Upaya PL........................................................... .50 g) Upaya Program Usila........................................ .69 h) Upaya Gilut....................................................... .69 i) Upaya Kesehatan Sekolah ................................ .70 j) Upaya Kesehatan Jiwa...................................... .71
3. IDENTIFIKASI & PEMECAHAN MASALAH .............................................. .72 3.1 Identifikasi Masalah....................................................................72 3.2 Menetapkan Prioritas Masalah...................................................78 3.3 Merumuskan Masalah.................................................................82 3.4 Rencana Usulan Kegiatan............................................................132 3.5 Rencana Pelaksanaan Kegiatan...................................................149 4. KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................... .162 4.1 Kesimpulan. ............................................................................... .162 4.2 Saran .......................................................................................... .165 DAFTAR REFERENSI
v
DAFTAR TABEL Tabel 1
Luas Wilayah Kerja, Jarak Tempuh & Waktu Tempuh dari Desa
6
Ke Puskesmas Braja Harjosari Tahun 2014 Tabel 2
Jumlah Desa, Dusun/RT/RW Puskesmas Braja Harjosari
7
Tahun 2014 Tabel 3
Distribusi Penduduk di Wilayah Kerja Pusk Braja Harjosari
7
Menurut Persebaran Tahun 2014 Tabel 4
Data Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin Pusk Braja Harjosari
8
Tahun 2014 Tabel 5
Prosentase Penduduk Berdasarkan Pendidikan Pusk Br Harjosari
9
Tahun 2014 Tabel 6
Data Peran Serta Masyarakat Pusk Braja Harjosari Tahun 2014
10
Tabel 7
Data Sasaran Penduduk Pusk Braja Harjosari Tahun 2014
11
Tabel 8
Data Sarana Pendidikan di Wilayah Kerja Pusk Braja Harjosari
12
Tahun 2014 Tabel 9
Jumlah Kematian Bayi Berdasarkan Faktor Penyebab
15
Puskesmas Braja Harjosari Tahun 2014 Tabel 10
Sepuluh Besar Penyakit Terbanyak RJ di Wil Kerja Pusk
16
Braja Harjosari Tahun 2014 Tabel 11
Sepuluh Besar Penyakit Terbanyak RI di Wil Kerja Pusk
17
Braja Harjosari Tahun 2014 Tabel 12
Jumlah Kasus Pneumonia Balita yang ditangani di Wilayah
21
Kerja Braja Harjosari Tahun 2014 Tabel 13
Data Sasaran Program Kesling Puskesmas Braja Harjosari
32
Tahun 2014 Tabel 14
Data Jumlah Penduduk per Desa Pusk BrHarjosari Tahun 2014
vi
33
Tabel 15
Data Kondisi Ketenagaan Pusk Braja Harjosari Tahun 2014
34
Tabel 16
Data Tingkat Kemandirian Posyandu Pusk Braja Harjosari
35
Tahun 2014 Tabel 17
Kondisi Sarana Barang Tidak Bergerak Pusk Braja Harjosari
38
Tahun 2014 Tabel 18
Pembiayaan Sektor Kesehatan Pusk Braja Harjosari Tahun 2014
39
Tabel 19
Cakupan Imunisasi Pusk Braja Harjosari Tahun 2012-2014
55
Tabel 20
TTU memenuhi syarat Pusk Braja Harjosari Th 2012-2014
64
Tabel 19
Identifikasi Masalah Kesehatan Program KIA
72
Puskesmas Braja Harjosari Th 2014 Tabel 20
Identifikasi Masalah Kesehatan Program Imunisasi
73
Puskesmas Braja Harjosari Th 2014 Tabel 21
Identifikasi Masalah Kesehatan Program Gizi
73
Puskesmas Braja Harjosari Th 2014 Tabel 22
Identifikasi Masalah Kesehatan Program Promkes
74
Puskesmas Braja Harjosari Th 2014 Tabel 23
Identifikasi Masalah Kesehatan Program Kesling
75
Puskesmas Braja Harjosari Th 2014 Tabel 24
Identifikasi Masalah Kesehatan Program P2
76
Puskesmas Braja Harjosari Th 2014 Tabel 25
Identifikasi Masalah Kesehatan Program Usila
77
Puskesmas Braja Harjosari Th 2014 Tabel 26
Identifikasi Masalah Kesehatan Program Keswa
77
Puskesmas Braja Harjosari Th 2014 Tabel 27
Penilaian Masalah Kesehatan Pusk Br Harjosari Tahun 2014
79
Tabel 28
Daftar Penilaian Masalah Kesehatan oleh Tim PTP Th 2014
80
Tabel 29
Pemecahan masalah
126
vii
DAFTAR GRAFIK Grafik 1
Fluktuasi Jumlah Kematian Ibu di Pusk Braja Harjosari Th 2014
13
Grafik 2
Fluktuasi Jumlah Kematian Bayi di Pusk Braja Harjosari Th 2014
14
Grafik 3
Jumlah Kasus TB Paru Puskesmas Braja Harjosari
19
Tahun 2010-2014 Grafik 4
Jumlah Kasus Diare Puskesmas Braja Harjosari Tahun 2014
22
Grafik 5
Jumlah Kasus Kusta Puskesmas Braja Harjosari Tahun 2014
23
Grafik 6
Jumlah Kasus DBD Puskesmas Br Harjosari Th 2010-2014
25
Grafik 7
Jumlah Malaria Klinis Pusk Br Harjosari Th 2010-2014
28
Grafik 8
Kunjungan RJ dan RI Puskesmas Braja Harjosari Th 2012-2014
40
Grafik 9
Jumlah Kunjungan Berdasarkan Tempat Pusk Br Harjosari T 2014 27
Grafik 10
Jumlah RJ Berdasarkan Jenis Kunj Pusk Br Harjosari Th 2014
42
Grafik 11
Jumlah RI Berdasarkan Jenis Kunj Pusk Br Harjosari Th 2014
42
Grafik 12
Cakupan K1 Bumil Puskesmas Braja Harjosari Th 2012-2014
43
Grafik 13
Cakupan K4 Bumil Puskesmas Braja Harjosari Th 2012-2014
45
Grafik 14
Cakupan Pn Puskesmas Braja Harjosari Th 2012-2014
47
Grafik 15
Cakupan Yankes Bufas Puskesmas Br Harjosari Th 2012-2014
48
Grafik 16
Cakupan Kunjungan KB Aktif Pusk Br Harjosari Th 2012-2014
49
Grafik 17
Cakupan KN1 dan KN3 PuskBraja Harjosari Tahun 2012-2014
50
Grafik 18
Cakupan KN3 dibandingkan Penanganan Komplikasi Neonatus
51
Puskesmas Braja Harjosari Tahun 2012-2014 Grafik 19
Cakupan Kunjungan Bayi Pusk Br Harjosari Tahun 2012-2014
52
Grafik 20
Cakupan Yankes Anbal Pusk Braja Harjosari Th 2012-2014
53
Grafik 21
D/Sl Pusk Braja Harjosari Th 2012-2014
56
Grafik 23
Cakupan Asi Eksklusif Puskesmas Braja Harjosari Th 2012-2014
59
Grafik 24
Tingkat Kemandirian Posyandu Pusk Braja Harjosari Th 2014
60
viii
Grafik 25
Cakupan Pembinaan PHBS Tatanan RT Pusk Braja Harjosari
62
Tahun 2012-2014 Grafik 26
Cakupan Rumah Sehat Pusk Braja Harjosari Tahun 2012-2014
ix
63
DAFTAR DIAGRAM Diagram 1
Pohon Masalah Rendahnya Cakupan Deteksi Pneumonia
83
Pusk Braja Harjosari Th 2014 Diagram 2
Pohon Masalah Masih ditemukannya Penderita Filariasis
84
Pusk Braja Harjosari Th 2014 Diagram 3
Pohon Masalah Masih Tingginya Kasus DBD
85
Pusk Braja Harjosari Th 2014 Diagram 4
Pohon Masalah Masih Ditemukannya Kasus HIV-AIDS Pusk Braja Harjosari Th 2014
x
86
DAFTAR GAMBAR Gambar 1
Peta Wilayah Administrasi Kec. Braja Selebah
xi
5
DAFTAR SINGKATAN RT
: Rukun Tetangga
RW
: Rukun Warga
KK
: Kepala Keluarga
Toma
: Tokoh Masyarakat
Usila
: Usia Lanjut
Bumil
: Ibu Hamil
Bulin
: Ibu Bersalin
Buristi
: Ibu Resiko Tinggi
Bufas
: Ibu Nifas
Apras
: Anak Prasekolah
AUS
: Anak Usia Sekolah
ASD
: Anak Sekolah Dasr
Neoristi
: Neonatal Risti
Anbal
: Anak Balita
PUS
: Pasangan Usia Subur
PAUD
: Pendidikan Anak UsiaDini
TK
: Taman Kanak-kanak
xii
SD
: Sekolah Dasar
SMP
: Sekolah Menengah Pertama
SMA
: Sekolah Menengah Atas
PHBS
: Perilaku Hidup Bersih dan Sehat
UHH
: Umur Harapan Hidup
AKI
: Angka Kematian Ibu
AKB
: Angka Kematian Bayi
ISPA
: Inspeksi Saluran Pernafasan Atas
TB Paru
: Tuberkulosis Paru
IR
: Insiden Rate
GHTR
: Gigitan Hewan Tersangka Rabies
DBD
: Demam Berdarah Dengue
HIV
: Human Immunodeficiensy Virus
PSN
: Pemberantasan Sarng Nyamuk
KEP
: Kurang Energi Protein
GAKY
: Gangguan Akibat Kurang Yodium
PTP
: Perencanaan Tingkat Puskesmas
Lokmin
: Lokakarya Mini
TTU
: Tempat-tempat Umum xiii
DAFTAR LAMPIRAN F 1:
Data Wilayah dan Faskes Pusk Braja Harjosari Th. 2014
1
F 2a:
Data Ketenagaan Pusk Braja Harjosari Th. 2014
2
F 2b:
Keadaan Obat dan Bahan Habis Pakai Pusk Braja Harjosari
3
Th. 2014 F 2c:
Keadaan Peralatan Kesehatan Pusk Braja Harjosari Tahun 2014
6
F 2d:
Pembiayaan Kesehatan Pusk Braja Harjosari Tahun 2014
32
F 2e:
Keadaan Sarana dan Prasarana Pusk Braja Harjosari Tahun 2014
33
F 3:
Peran Serta Masyarakat Pusk Braja Harjosari Tahun 2014
35
F 4:
Jumlah Penduduk dan Sasaran Program Pusk Braja Harjosari
36
Tahun 2014 F 5:
Data Sekolah Pusk Braja Harjosari Tahun 2014
37
F 6:
Data Kesehatan Lingkungan Pusk Braja Harjosari Tahun 2014
38
F 7:
Data Kematian Pusk Braja Harjosari Tahun 2014
39
F 8:
Data Kunjungan Pusk Braja Harjosari Tahun 2014
40
F 9:
10 Besar Penyakit Terbanyak Pusk Braja Harjosari Tahun 2014
41
F 10:
Data KLB Pusk Braja Harjosari Tahun 2014
42
F 11:
Cakupan Program Yankes Pusk Braja Harjosari Tahun 2014
43
F 12:
Hasil Survei Pusk Braja Harjosari Tahun 2014
45
xiv