SMF / BAGIAN KULIT DAN KELAMIN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS NUSA CENDANA
REFERAT FEBRUARI 2019
REFERAT TES LABORATORIUM PADA HERPES SIMPLEKS
y
Oleh: Rani Nisaul Karomah, S.Ked (140801001) Alexandro Valent Homalessy, S.Ked (1408010014) Astrid Carolin Zacharias, S.Ked (1408010057) Pembimbing: dr. Herjuni Oematan, M. Biomed, Sp.KK
DIBAWAKAN DALAM RANGKA TUGAS KEPANITERAAN KLINIK SMF/BAGIAN ILMU KULIT DAN KELAMIN RSUD PROF. DR. W.Z. JOHANNES KUPANG 2019
HALAMAN PENGESAHAN
1
Referat ini diajukan oleh : 1. Nama NIM 2. Nama NIM 3. Nama NIM
: Rani Nisaul Karomah :1408010001 : Alexandro Valent Homalessy : 1408010014 : Astrid Carolin Zacharias :1408010057
Telah berhasil dibacakan dan dipertahankan dihadapan pembimbing klinik sebagai persyaratan yang diperlukan untuk mengikuti ujian komprehensif di Bagian Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin RSUD Prof. Dr. W. Z. Johannes Kupang.
Pembimbing Klinik
1. dr. Herjuni Oematan, M. Biomed, Sp.KK
...........................
Ditetapkan di : Kupang Tanggal
: Februari 2019
KATA PENGANTAR Puji syukur kami panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas kasih dan karunia-Nya kami dapat menyelesaikan tugas referat pada Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin dengan judul “ Tes Laboratorium Pada
2
Herpes Simpleks” tepat waktu. Kami juga ingin mengucapkan terima kasih kepada sejumlah pihak yang telah membantu penulisan referat kami, yaitu : 1. dr Herjuni Oematan, M.Biomed, Sp.KK selaku pembimbing yang penuh kesabaran membimbing dan menyediakan waktu, tenaga, dan pikiran untuk mengarahkan kami dalam penulisan referat ini. 2. Rekan kelompok penulis atas bantuannya dalam penulisan dan mencari informasi 3. Segenap pegawai Poliklinik Spesialis Kulit dan Kelamin yang telah memberi motivasi bagi kami sehingga penulisan referat ini boleh berjalan dengan lancar. 4. Seluruh pihak yang telah membantu terlaksananya pembuatan referat. Demikian referat ini disusun, semoga bermanfaat bagi penulis khususnya dan pembaca pada umumnya. Penulisan referat ini masih jauh dari kata sempurna, untuk itu segala kritik dan saran membangun sangat kami harapkan demikesempurnaan referat kami. Terima kasih.
Kupang, Februari 2019
Penulis
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL........................................................................................ i HALAMAN PENGESAHAN.......................................................................... ii KATA PENGANTAR....................................................................................... iii
3
DAFTAR ISI..................................................................................................... iv DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... vi DAFTAR TABEL ............................................................................................ vii DAFTAR SINGKATAN .................................................................................. viii BAB 1 PENDAHULUAN................................................................................ 1 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA....................................................................... 2 2.1 Definisi ...................................................................................................... 2 2.2 Epidemiologi............................................................................................... 2 2.3 Etiologi....................................................................................................... 2 2.4 Patofisiologi................................................................................................ 3 2.5 Penegakkan Diagnosis................................................................................ 4 2.5.1 Anamnesis................................................................................................ 4 2.5.1.1 Herpes Genitalis.................................................................................... 4 2.5.1.2 Infeksi HSV Lain.................................................................................. 10 2.5.1.3 Infeksi HSV Neonatus.......................................................................... 11 2.5.2 Pemeriksaan Fisik.................................................................................... 12 2.5.3 Penegakkan Diagnosis Herpes Simpleks berdasarkan tes laboratorium. 13
4
2.5.3.1 Tes Tzanck............................................................................................ 13 2.5.3.2 Tes Serologi.......................................................................................... 13 2.5.3.3 Tes Virologi........................................................................................... 16 2.5.3.4 Tes untuk Herpes Encephalitis.............................................................. 17 2.6 Diagnosis Differensial................................................................................ 18 2.7 Penatalaksanaan.......................................................................................... 21 2.8 Pencegahan................................................................................................. 23 2.9 Komplikasi.................................................................................................. 24 2.10 Prognosis................................................................................................... 24 BAB 3 KESIMPULAN ................................................................................... 25 DAFTAR PUSTAKA........................................................................................ 26
5
DAFTAR GAMBAR Gambar 1. Patofisiologi Herpes Simpleks........................................................ 3 Gambar 2. Gambaran Klinis Herpes Simpleks................................................. 4 Gambar 3. Herpes Genitalis Primer ................................................................. 5 Gambar 4. Herpes Genitalis rekuren................................................................ 8 Gambar 5. Eczema Herpeticum........................................................................ 10 Gambar 6. Herpes Whitlow.............................................................................. 11 Gambar 7. Herpes Gladiatorum........................................................................ 11 Gambar 8. Herpes simpleks Neonatus.............................................................. 12 Gambar 9. Herpes Zoster ................................................................................. 19
6
Gambar 10. Sifilis............................................................................................. 19 Gambar 11. Hand-Foot and Mouth Disease .................................................... 20 Gambar 12. Aphrhous Stomatitis ..................................................................... 20 Gambar 13. Varisela ......................................................................................... 21
DAFTAR TABEL Tabel 1. Western Blot....................................................................................... 16
7
DAFTAR SINGKATAN HSV
: Herpes Simpleks Virus
HSV-1
: Herpes Simpleks Virus tipe 1
HSV-2
: Herpes Simpleks Virus tipe 2
DNA
: Deoxyribo Nucleic Acid
PCR
: Polymerase Chain Reaction
FDA
: Food and Drug Administration
CDC
: Centers for Disease Control and Prevention
ELISA
: Enzyme-Linked Immunosorbent Assay
8
IgG
: Immunoglobulin G
IgM
: Immunoglobulin M
CMV
: Cytomegalovirus
IV
: Intra Vena
SC
: Sectio Caesar
CNS
: Central Nervous System
AIDS
: Acquired Immuno Deficiency Syndrome
SSP
: Sistem Saraf Pusat
9