Contoh Surat Pernyataan Satker.pdf

KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA BADAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN KEUANGAN

BALAI PENDIDIKAN DAN PELATIHAN KEUANGAN MEDAN JALAN EKA WARNI NOMOR 30, GEDUNG JOHOR, MEDAN JOHOR, MEDAN, 20144 TELEPON (081) 7881871, FAKSIMILI (081) 7881871

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK PELAKSANAAN PENGUKURAN LUASAN ASET PADA BALAI DIKLAT KEUANGAN MEDAN NOMOR : SPTJM — /BPP.1/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama NIP Jabatan

: Harmonis Siregar : 196911221996031001 : Kepala Balai Diktat Keuangan Medan

dengan ini menyatakan bahwa Tim Inventarisasi Penilaian Kembali BMN telah melakukan pengukuran ulang atas luasan seluruh objek Penilaian Kembali Barang Milik Negara di Iingkungan Kantor Balai Diktat Keuangan Medan Jalan Ekawarni No. 30 Medan Johor, Medan menggunakan metode pengukuran sederhana. BMN yang dilakukan pengukuran merupakan BMN yang dikuasai oleh Balai Diktat Keuangan Medan akan tetapi tidak memiliki IMB. Adapun hasil pengukuran adalah sebagai berikut: No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Jenis / Kode Barang

NUP

Keterangan

Luas (m2) 40

Bangunan Gudang Tertutup Permanen 1 Gudang 4.01.01.02.001 Bangunan Gedung Tempat Ibadah Permanen 1 Musholla 56 4.01.01.08.001 Bangunan Gedung Pertemuan Permanen 1 Resto 200 4.01.01.09.001 Bangunan Olah Raga Terbuka Permanen 1 Lapangan Futsal 900 4.01.01.11.004 Gedung Pos Jaga Permanen 1 Pos Satpam 15 4.01.01.13.001 Gedung Garasi/Pool Permanen 1 Ruang Genset 20 4.01.01.14.001 Bangunan Lainnya 1 Selasar 200 4.01.01.30.999 Bangunan Lainnya 1 Jalan 1.000 4.01.01.30.999 Bangunan Fasilitas Umum Lainnya 1 Poliklinik 200 4.01.01.32.999 Bangunan Parkir Terbuka Permanen 1 Parkiran 100 4.01.01.33.999 Taman Lainnya 1 Taman 896 4.01.01.34.999 MessNVisma/Bungalow/Tempat Peristirahatan 1 Guest House 100 Permanen 4.01.02.04.001 Pagar Permanen 1 Pagar 615 4.04.01.04.001 er amp!. dIsertakan denah kantor dan hash sketsa perhitungan struktur dari masing-

masing objek pengukuran yang menjadi bagian yang tidak terpisahkan dari surat keterangan ini

h

KP:

BPP.1.2/2019

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenar-benarnya sebagai bukti kepemilikan atas objek dimaksud

Medan, I Februari 2019 Kepala Balai,

Harmon] iregar

I-.

, ....

W

Oh

to

1.11

0 .to-

i.o p

U.,

io

A

lo

Of Qc

0

to. o 10

(0

(0

'.. iv/

0

en 0 CO

0 et,

0 in

o LA 05

no

on CO

0

t. b +.1

:-. txt to.

CP

9,

I-.

0

1-11

I-.

8

8 0 0

§

§

§

§

A 9

A 9

A 9

21

A 9

NJ

G' NJ

V

JO CD

ID

A

ED

A 9

irn

A FA 01

IA

" lo N tO

N

it) Co 0 en 0 IA

s,, . .

VI io

10 A

r.., b

b

to t.... o V

io

Of

b CA1 on

VC

VI

1, . ,

CO

2

V 10

A 1,1

10 01

CO OP

in

111)

.8--,it ,.-4 8 0 y,

A

Buktf Kepemilika n

94 P 0o

.'O:

IMB No, 0564/644/1716/09..05/07

D co

3 z

N

Sertifikata.n. Pemerintah R I c.q.

21 0

Kantor Pertanahan KotaMedan

§

A

Tanggal 6 May 2009 I

1MBNomor 644,4/1702K tanggal9

§ 9

P Of

NI

Co, Co V

A 0

,...1 .4 A !.0

t...t io

A A

8 0

p , 0 . 4, NI

A

-v 0

o

:.'

at iv CO P 4. 41

A

9

Nilai Buku

0

V

CO i-, . t-. 01 Od

0

tO V

,

A

Nilai Perolehan(Rp)

0

in

2

P.

cn

CFI

N

0 0 cm

8

r

Tahun

."

A

-0

5,

Kuantit

8

P. 0

8

Luas

1.,

0

V

LO

A

9

Lokasi

CO CO

t.-. CO

to

0

VI

A

Uraian BMN

i...,

0

V

0,

--,

N

in CO !-' §

CO

I+

8m

....

0

21

0 co

1301

.9 !"

to

21

ca P.

to

N 0 PA A

Li

Perolehan

0

-0

b P' §

OP

N 0 1-. N

a -,

as

to

21

§

tlyt P §

CO P:,

21

9

§

. = c;

(4)

§

Of t.0

P'

on CO

A

0

o

E a

Ft o_

= ;:r

18)

oo P

10 O

A

on

0

I,

"

, , , 0 0 0 A 1.. LA

0

o

•

0

Rp

to

-0

1.0

41

a

3

2 P

Kementerian KeuanganRepublik 21.780.000.000 Indonesia . Nomor:Sertifikat No. 4 Tanggal 33 Januarl 2007 Penerbit:

o 0 §

,

OP

,'•

a. S'

42.543.000 I

is

,, , „ , co 10 V P, P' P 8 P' t , i-• t..n to 0 ..., 0 P § § § §

0

m i

(/)

A

0

Pc 0

P

(4)

8

3z

2 L11- C of

IS)

'.°

z

Rp

co P

8

3-8-

19

P.

1-. i..., cn 8

8-

m i

.g

Tanah BangunanPendidikan den Latihen

pa

V

li

:9_ 0

A

Bangunan Gedung Kantor Permanen

a,

9

',7

9

CA 0

E E. 0

A

A

11. EkawarniNo. 30Medan Johor

Ns

F

N 3-

GO 0

3

IA

i Bangunan Guda ngTertutup Permanen

0

m

z

0

m , F'

8

Ekawarni No.30 Medan Johor

0

3'

3

Or't

o

8

Ba ngunan Gedungi _empat Ibadah

3

0

r i.. .? .

N

2012

0

z

a ...

I

Bangunan Gedung Pertemua n Permanen JI. EkawarniNo. 30 MedanJ ohor

''g c7 ''

E;:.

i a

3

R m

a ot

b

8 8 PA

lPermanen

o

MI

I1 co 5 I

A

I

3

z

F.

I. r1 ,

4' I t ,

g*

A co 0

2010

va

-0

7'

1-1

.0 E

b A

b

P

pa

to

azt

MI

3 0

:.°

Itt.

o'

b PA

b

8 8

.0 0

se

-0

LT oo . -o

0

"

b 1-1

b

=

,o

21

.

A

PA

i...

BangunanPasilltas Umum Lainnya

a

0

0

o a. In

" to

"

JI. EkawarniNo.30Medan Johor

10 0

8

0 ot

Asra ma Permanen

N

0

1., b Irt b IA

A

2013

0 ''. .-

0 0

b !.n

BangunanOlah Raga Terbuka Perma nen

N

Y

A 0

IA

A

11. EkawarniNo. 30MedanJohor

1...t

10

A 0

A

2012

8

0.,

A b

I-1

•y ::-.Ti

311

p

A b

s 8 A 0

2013

§

"

t...

0,

A b .-tt b

Gedung Garasi/Pool Permanen

Bangunan Parklr Terbuka Permanenii. Ekawarni No. 30 Medan Johor

r+1

"

!-,

Of

.A s g

11. Ekawarni No. 30 Medan Johor

Taman Lainnya

"

"

10

i-.

A

V

A A ibo tt. t-t. b b N " la itt., ,It. n,

O.

Bangunan Lainnya

BangunanLainnya

ii. Ekawarni No.30 Medan Johor

Page rPermanen

11. Ekawarni No. 30Meda nJohor

3angunan(Box)Culvert

11. EkawarniNo. 30Meda nJohor

A

II. Ekawarni No. 30 Meda n Johor

A

8 0

0

o 8 CA

NO

IQ 2 0

1.3

p,

4+

us W .....1

CO

utt

F+

.t . 9

A 0

4, p. 4, 4. 4, A A iobbobbbbb o. t-tt ;-. t-t ittt ittt t-t t-t t-t Obtobtobb b b

8 8 lO

9 v

, 1,./

O

Itt; O

0

,.. Cu

A

4, 4,

N)

006 '6 008

loot

NamaR uangan

Uk uran Pa r-fla w(M) I Leba r (Ml I Ti negiitl l Tot21

CO

Luas Dasar(M2)

0 VI

J umlah

10 V

Lantai

2

1--)

Nama Ruangan D"

Ta nah Ba nguna n Pend idikan danLatiha n I_ Banguna n G edungKa ntorP erman en G edu ng Kantor t_ Bangun anG ud ang Tertut up P erma nen]G ud ang Bangu nan G edu ng Tem pat tbadah Per manen

p

00 0

iD

100,011

qqqR1

t V

R esto

8

17.451

2 .751

A 0

0 CO

BangunanG edungPerte m uanPerman en

12261

201

U.)

10 LD

Ba ngu nan G edung Pendid ika n Permane n G ed ungPendid ikan _ . 7C Ba n gu c =nan FasilitasU mu m Lainnya

La p F utsal Pos Satpa m 1 R uangG enset 1 Selasar

42,57 50 2561

ID p

I-, Lri

N.)

N-

co

01

CO LD

messywis ma/Bungalow/Tem pat Peristi rahatan Perm anen G uestHouse Asrama Perm anen Ged u n g Asra ma Bangu nan Olah Raga Terbuk a Perma nen _ G ed u ng Pos Jaga Perma nen _ . Gedung Gara si/Pool P erma nen go

;

'al al 40

u" In

C

Bangu na nParkir Terbuk aPerman en

al

07 LI

Ta man ..go ,.. I

I-) NJ

al

p

00 L.10 N.) UP

NJ

A I-,

(.0

1-• 1-, o -- o NJ VI 0 I--• 0

al co co cn to

NI

1-,

a,

LA)

00

4. o Lc, In

1Uri I-.

I--, 00

I-) U.) ....]

N

al O 'D n., 1..., _Lo Lc' .

SI1 NJ

l....1

to .)1 N..)

NJ

i-) I.Ul NJ -CD t's'

A, 1-.

al A

01 1

c

4.0 i.o 0

'...J ....I

I-) LO

r•-• NJ

co

o

cro

Bangu nanLain nya(NUP2) _ pagar Per manen isiban guna n(Box) Culvert

i

oo cm

0 4...1

ID

L" In

1-.

b - in ial 0

N

C

1,-)

1...)

..'"4

NJ 00

a,

NN) 4o. N., W A

00

4. N)

.....1 NJ CO

c Z

> z 0 01

m

0 CD m CO 0 0 0

LD

1--,

o 0 NJ

1-.) ]..-, 1--) lu U.) NJ 1-,

N.)

1--,

to

01

= Ci __ Z C -o 1-,

Z > g m > I-)

b 00 CD LO 0 01 I-) N)

-) A-

r a)

-•< :

C...)

o

5

co o 00 ra 111 s ,

N

I--•

Br iC

C D"

-0 0

oz, co

-, co

1--, 1-, i--• - 1--•

CO > > 071 = 0)

rn

E

=

ao

cl) = c7

i--s

CO-+ CO NJ ]-.).

0 X Z m > X 77 m > i-.-

o F.t N) LA) O -...1 00 LD 0

Tr 0

i--. A ) .....1 01 Ut

w TEZ d