Conclusiones Y Compromisos 2005

CONCLUSIONES Y COMPROMISOS DE LA EVALUACION NACIONAL DE LA ESN-PCT AÑO 2005 CONCLUSIONES 1. Se ha iniciado la recuperación de la captación de los S.R, esfuerzo no uniforme en las DISA / DIRESA. 1,4

2,5

1,2 2

16%

0,8 0,6 0,4

1,5

1 S.R. Ex. Bk Diag Total

0,5

0,2 0

0 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005

Millones

Millones

1

CONCLUSIONES Y COMPROMISOS DE LA EVALUACION NACIONAL DE LA ESN-PCT AÑO 2005

CONCLUSIONES: 2. Incremento en la morbilidad e incidencia respecto al año 2004, como resultado del incremento en la detección 300

250

200

16%

150

100

50

0

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

MORBILIDAD 198,6

202,3

256,1 248,6

227,9

208,7

198,1

193,1

186,4 165,4

155,6

146,7

140,3

123,8 124,4 129,02

133,6

126,8

121,2

107,7 107,7

87,9

83,1

77,4

INCID. TBC

183,3

192

243,2 233,5

215,7

196,7

161,5

158,2

156,6 141,4

INCID. BK+

116,1

109,2

148,7 161,1

150,5

139,3

111,9

112,8

111,7

97,1

68,8

2004

66,4

2005

109,7 67,1

CONCLUSIONES Y COMPROMISOS DE LA EVALUACION NACIONAL DE LA ESN-PCT AÑO 2005

CONCLUSIONES 2. Incremento en la morbilidad e incidencia respecto al año 2004, como resultado del incremento en la detección 120

100 90

100

80 70

80

16% 60

60

50 40

40

30 20

20

10 0

0 2000

2001 %Deteccion

2002

2003

Notificado TBP FP

2004 EstimadoTBP FP

2005

CONCLUSIONES Y COMPROMISOS DE LA EVALUACION NACIONAL DE LA ESN-PCT AÑO 2005

CONCLUSIONES 1. Se observa un leve incremento porcentual de contactos examinados (89.5%), manteniéndose por debajo del 90%. • DISAS Lima Sur(83%), Lima Ciudad (87%), Lima Norte(88%) y DIRESAS La Libertad(87%), Piura I(85%), Apurimac (86%), San Martín(75%), Loreto (83%), Ayacucho(86%), Ucayali(88%) y Tacna(89%).

4. Baja cobertura de administración de quimioprofilaxis: 89.7% Lima Sur ( 79%), Tumbes (69%), Apurimac I (63%),

CONCLUSIONES Y COMPROMISOS DE LA EVALUACION NACIONAL DE LA ESN-PCT AÑO 2005

CONCLUSIONES 4. Incremento de casos de TB MDR, limitaciones de acceso a las pruebas de sensibilidad. 14.7 %

2,362

16 14

2000 12 10

1500

8 1000

6 4

500

68

3%

0

2 0

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

% Fallecidos TB MDR

Nº de Casos TB MDR ingresados a Retratamiento

2500

CONCLUSIONES Y COMPROMISOS DE LA EVALUACION NACIONAL DE LA ESN-PCT AÑO 2005

CONCLUSIONES

5. Cohortes 2004: Incremento en la tasa de curación de casos para el esquema UNO de tratamiento:

TSC FRACASOS FALLECIDOS ABANDONOS CURADOS

2001 0,8 2 2,2 3 92

2002 0,9 2,2 2,2 3,2 91,5

2003 1,9 3 2,4 4,3 89,3

2004 1,1 3 2,2 4,2 89,6

CONCLUSIONES Y COMPROMISOS DE LA EVALUACION NACIONAL DE LA ESN-PCT AÑO 2005

CONCLUSIONES

• Para el Esquema DOS categoría recaídas

TSC FRACASOS FALLECIDOS ABANDONOS CURADOS

2001 0,4 5,7 4,9 6,2 82,8

2002 0,9 5,2 3,4 5,2 85,3

2003 1,3 6 3,8 6,9 82

2004 1,4 5,2 4,9 7,6 80,8

CONCLUSIONES Y COMPROMISOS DE LA EVALUACION NACIONAL DE LA ESN-PCT AÑO 2005

CONCLUSIONES

• Para el esquema DOS categoria Abandonos recuperados la tasa de curación mejora de 64 a 67%, siendo los abandonos con 20% que castiga la cohorte. TSC FRACASOS FALLECIDOS ABANDONOS CURADOS

2001 0,6 4,7 8,1 16 70,6

2002 1,7 4,4 3 21,5 69,4

2003 1,3 4,5 4,5 25,5 64,2

2004 1,3 4,4 6,2 20,4 67,7

CONCLUSIONES Y COMPROMISOS DE LA EVALUACION NACIONAL DE LA ESN-PCT AÑO 2005

CONCLUSIONES 6.

7.

Se observa baja proporción de infección de VIH en los casos con TB, se presume que puede incrementar con el acceso a las pruebas de diagnostico.

Persiste el modelo de atención de los afectados por VIH centrado en los hospitales.

CONCLUSIONES Y COMPROMISOS DE LA EVALUACION NACIONAL DE LA ESN-PCT AÑO 2005

CONCLUSIONES 8. Desarticulación entre el trabajo realizado entre las Estrategias Sanitarias y Promoción de la Salud. 2. Poco conocimiento y comprensión de los enfoques determinantes de la Promoción de la Salud. 3. Limitado trabajo intra institucional, interinstitucional e intersectorial a nivel regional y local. 4. Debil competencias en el personal de salud para desarrollar abogacía, comunicación, participación ciudadana, movilización y derechos humanos.

CONCLUSIONES Y COMPROMISOS DE LA EVALUACION NACIONAL DE LA ESN-PCT AÑO 2005 COMPROMISOS 1. Fortalecer los componentes del DOTS. 2. Fortalecer las competencias en aspectos metodológicos de Promoción de la Salud. 3. Fortalecer la participación de la sociedad civil y de las organizaciones de las personas afectadas en las actividades de prevención. Promoción y recuperación. 4. Fortalecer el trabajo intra institucional, interinstitucional e intersectorial.

CONCLUSIONES Y COMPROMISOS DE LA EVALUACION NACIONAL DE LA ESN-PCT AÑO 2005