Clamydia Trachomatis

Infecciones por Chlamydia Presentado por: José Emanuel Cueva Núñez José Cueva

Chlamydia Trachomatis Pequeña bacteria (200-1000 nm), Gram negativa, parásito intracelular obligado.

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Chlamydia Trachomatis Las diversas enfermedades producidas por la infección por Chlamydia Trachomatis se asocia con serotipos diferentes de la bacteria: Ø Enf. Urogenitales y conjuntivitis de inclusión (serotipos D a K). Ø Linfogranuloma venéreo (Serotipos L1, L2 y L3). Ø Infección ocular en niños, Tracoma (Serotipos A, B, y C) José Cueva

Chlamydia Trachomatis

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Chlamydia Trachomatis Existe en 2 formas durante su ciclo de vida: Ø Forma infecciosa. Ø Forma metabólica activa.

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Ø Forma infecciosa (Cuerpo elemental) Estructura metabólicamente inactiva en forma de espora. Captado por las células huésped primeramente por una endocitósis mediada por receptor. La bacteria impide la fusión de endosóma al lisosoma, pero no se conoce este mecanismo. Dentro del endosóma, el cuerpo elemental se diferencia en una forma metabólicamente activa (Cuerpo reticular) ; utilizando fuentes de energía y aminoácidos de la célula del huésped, el cuerpo reticular se replica, y finalmente, forma nuevos cuerpos elementales. José Cueva

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Chlamydia Trachomatis La infección genital por C. Trachomatis (Serotipos Da K) es la enfermedad bacteriana de transmisión sexual mas común del mundo. 780,000 casos en 2001 reportados en los centers for disease control, aproximadamente el doble de numero de casos de José Cueva

Chlamydia Trachomatis Aproximadamente la mitad de los casos de uretritis no gonocócica (UNG) son causados por C. Trachomatis. Otros organismos que producen UNG son: Ø Ureaplasma urealyticum. Ø Mycoplasma hominis. Ø Mycoplasma genitalium. Ø Trichomonas vaginalis. José Cueva

Chlamydia Trachomatis La infecciones por esta bacteria se asocian con características clínicas similares a las producidas por N. Gonrrhoeae: Ø Secreción mucopurulenta con predominio de neutrófilos. Ø Epididimitis, Prostatitis, proctitis. Ø Enfermedad inflamatoria pélvica. Ø Faringitis, Conjuntivitis Ø Inflamación perihepática. José Cueva

Chlamydia Trachomatis En hombres puede ser asintomaticos, a diferencia de N. Gonrrhoeae. N. Gonrrhoeae y C. Trachomatis producen ambas con frecuencia enfermedades asintomáticas en mujeres. Diagnostico: Ø Cultivo de bacterias en lineas celulares humanas. Ø Pruebas de acido nucleico amplificado realizadas en los frotis genitales o muestras de José orina son mas sensibles Cueva

Chlamydia Trachomatis

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Chlamydia Trachomatis Los serotipos L de C. Trachomatis causa Linfogranuloma venéreo, una enfermedad ulcerativa crónica. Esporádica en EUA y Eurpoa occidental pero endémica de algunas partes de Asia, África, La región del Caribe y Sudamérica.

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Chlamydia Trachomatis Las lesiones del linfogranuloma venéreo contiene una respuesta inflamatoria mixta granulomatosa y neutrofílica, con un numero variable de inclusiones por chlamydias en el citoplasma de las células epiteliales o de las células inflamatorias, es frecuente la linfadenopatia regional que ocurre habitualmente en los 30 días después de la infección. José Cueva

Chlamydia Trachomatis La afección del ganglio linfático se caracteriza por una reacción inflamatoria granulomatosa asociada con focos de necrosis de contorno irregular e infiltración neutrofílica. Con el tiempo la reacción inflamatoria esta dominada por infiltrados inflamatorios crónicos inespecíficos y fibrosis extensa. A su vez esta ultima puede producir obstrucción linfática local con linfedema y estenosis. José Cueva

Chlamydia Trachomatis En las lesiones activadas el diagnostico del linfogranuloma venereo puede hacerse demostrando el organismo en los cortes de biopsia o en el frotis del exudado. En los casos mas crónicos, el diagnostico se apoya en la demostracion de anticuerpos para los serotipos apropiados de chlamydia en el suero del paciente. José Cueva

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Muchas gracias

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