AMVAC
Revista de la Asociación Madrileña de Veterinarios de Animales de Compañía
Nº 30 - Noviembre - Diciembre 2008
Contraportada Torsión de lóbulo hepático en cachorro Protocolo diagnóstico y tratamiento
Patologías gastrointestinales en lagomorfos Enfermedades frecuentes en la clínica
VetMADRID 2009 – XXV1 Congreso “Hematología y Oncología”
Medicamentos veterinarios en animales de compañía Algunos conceptos que hay que saber
Q Queridos compañeros:
Para cuando leáis esta editorial algunos de vosotros ya habréis podido disfrutar del primer fin de semana “científico-lúdico”, en el Hotel Las Gacelas, con una estupenda disertación sobre Dermatología a cargo de nuestro colega de la Facultad, José Luis González Arribas. Y unos cuantos también habréis podido ir al teatro, a alguna de las funciones seleccionadas (y a muy buen precio) para los socios. Habrá más actividades, como por ejemplo, jornadas breves, de un sólo día, para aquellos a los que “escaparse” tan sólo una noche les suponga un problema. Los comentarios que hemos recibido de los asistentes en su mayor parte han sido positivos, lo cual nos anima a seguir. Como en toda actividad, todo es mejorable. Dijo un filósofo chino que un largo camino comienza por un primer paso, y desde la Junta de AMVAC queremos que estos primeros pasos sean el comienzo de un largo y provechoso camino. Finalizamos el año con el programa del próximo Congreso Anual ya cerrado, y todos los asistentes confirmados. Y aunque en este caso ya sí llevamos un largo camino recorrido, enfocamos cada uno con la misma ilusión que si del primero se tratase... Porque la ilusión debe ser lo primero, y lo último que se pierda. Sabemos que está la famosa crisis (debe ser verdad porque ya hasta los políticos terminaron por reconocerla) y es cierto que algunos colegas nos cuentan que están notando mermar sus ingresos pero, aunque el consumo en general se haya ralentizado, el ambiente por las calles (¿será por la Navidad?) parece ser igual a otros años. Insistimos, ni perdamos la ilusión ni dejemos que las noticias catastrofistas nos amarguen las fiestas. Desde la Junta de AMVAC os deseamos a todos unas felices fiestas y que el 2009 nos resulte, al menos, igual de provechoso que el 2008.
Torsión de lóbulo hepático en cachorro Protocolo diagnóstico y tratamiento Pág.4
Patologías gastrointestinales en lagomorfos Enfermedades relacionadas con cavidad bucal, estómago e intestino Pág.12
VetMADRID 2009 – XXV1 Congreso Programa y ponentes “Hematología y Oncología” Pág.29
MEDICAMENTOS VETERINARIOS EN ANIMALES DE COMPAÑÍA Registro, autorización y obligaciones del veterinario Pág.44
Historia de la Veterinaria La mensuración del calor animal en la obra de Borelli y otras Pág.50
Trabajos de empresa: Utilización de cefovecina sódica en el tratamiento de
Junta Directiva de AMVAC
procesos respiratorios del perro y del gato Pág.54 Oxantel: molécula nueva en España, altamente eficaz frente a Trichuris vulpis
JUNTA DIRECTIVA DE AMVAC PRESIDENTE: VICEPRESIDENTE: TESORERO: SECRETARIA: VOCALES: VOCAL 1º: VOCAL 2º: VOCAL 3º: VOCAL 4º: VOCAL 4º: SECRETARÍA Y SEDE SOCIAL: C/ Maestro Ripoll, 8 - 28006 Madrid Tel.: 91-563 95 79 - Fax : 91-745 02 33 E-mail:
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José Ramón Escribano Lucas Benito A. Pérez Delgado Santiago García Caraballo Pilar González-Iglesias Sitges Nieves Rojo González Susana García Pérez De Ayala Rafael Uría Barros Carlos Bollo De Brito Alfredo Bengoa Rodríguez
Pág.58
EDITAN: AMVAC Y
AXÓN COMUNICACIÓN E-mail:
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OJD Publicación controlada por la Oficina de Justificación de la Difusión Ejemplares editados de este número 7.450
Esta publicación está asociada a la
Entrevista de empresa: Farmadiet, un compromiso continuo con la profesión veterinaria Pág.62 Cursos Pág.66 Noticias de empresa Pág.74 Bolsa de trabajo Pág.78
Y más... que a su vez es miembro de
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Trabajo Caso clínico científico
TORSIÓN DE LÓBULO HEPÁTICO EN CACHORRO DE DOS MESES DE RAZA SHIH TZU
Inmaculada Álvarez Acero y Ángel Blázquez C. V. Villalba I.F. Pza los Belgas, 12 28400. Collado Villalba MADRID
Introducción El siguiente artículo describe el protocolo diagnóstico y el tratamiento realizado en un cachorro de raza Shih Tzu tras la presentación de un proceso de abdomen agudo. El diagnóstico fue hemorragia interna por torsión del lóbulo hepático medial derecho.
Caso clínico
4
El paciente era un perro macho de raza Shih Tzu de 2 meses de edad. En el momento de la visita se encontraba al día de vacunas, desparasitaciones y revisiones pertinentes a esa edad, sin tener constancia previa de alteraciones o síntomas relacionados con la patología que nos ocupa.
REHABILITACIÓN TORSIÓN DE DELLÓBULO PACIENTE HEPÁTICO GERIÁTRICO: EN CACHORRO OSTEOARTROSIS DE RAZA -SHIH Del TZUPueyoÁ, varez G. y GI,uillorme Blázquez,A.S
TABLA 1: RESULTADOS ANALÍTICA SANGUÍNEA INICIAL Valor
Unidades
Rango
Hematíes
3,1
M/µL
(4,70-8,50)
Hematocrito
20,9
%
(32,0-55,0)
Hemoglobina
7,6
g/dl
(10,3-18,0)
MCV
67,2
fL
(60,0-77,0)
MCH
24,3
pg
(18,5-30,0)
MCHC
36,2
g/dL
(30,0-37,5)
RDW
19,2
%
(14,7-17,9)
%Reticulocitos
1,5
%
Reticulocitos
46,4
K/µL
Leucocitos
18,6
K/µL
%Neutrófilos
70,0
%
%Linfocitos
14,3
%
%Monocitos
13,6
%
%Eosinófilos
1,8
%
Hematología
(5,5-16,9)
%Basófilos
0,4
%
Neutrófilos
13,0
K/µL
(3,0-12,0)
Linfocitos
2,7
K/µL
(0,5-4,9)
Monocitos
2,5
K/µL
(0,3-2,0)
Eosinófilos
0,3
K/µL
(0,1-1,5)
Basófilos
0,1
K/µL
(0,0-0,1)
Plaquetas
249,0
K/µL
(175.0-500.0)
MPV
11,8
fL
PDW
17,1
%
PCT
0,3
%
Creatinina
0,6
mg/dL
(0,3-1,2)
Proteínas Tot
5,2
g/dL
(4,8-7,2)
Albúminas
2,9
g/dL
(2,1-3,6)
Globulinas
2,3
g/dL
(2,3-3,8)
>2000
U/L
(8-85)
146
U/L
(46-337)
Bioquímica
ALT Fosfatasa Alc
Se presentó en consulta con un cuadro marcado de anorexia, decaimiento e intenso dolor abdominal acompañado con vómitos y diarrea de presentación aguda. Durante la anamnesis la dueña no lo relacionó con traumatismos conocidos ni cambios en la alimentación. La exploración puso en evidencia marcada palidez de mucosas, abdomen endurecido con intenso dolor a la palpación y taquipnea. No presentaba fiebre y mostraba un buen estado de hidratación. Tras la exploración se procedió a hacer un panel analítico general cuyos resultados se muestran en la Tabla 1. Lo más llamativo de estos resultados fue un hematocrito del 21% y valores de la enzima alanina aminotrasferasa (ALT) por encima de los valores máximos del rango de medida del equipo analizador.
5
Trabajo Caso clínico científico
Figura 1: Proyección radiológica latero-lateral de abdomen.
“
Se presentó en consulta con un cuadro marcado de anorexia, decaimiento e intenso dolor abdominal acompañado con vómitos y diarrea de presentación aguda. Durante la anamnesis la dueña no lo relacionó con traumatismos conocidos ni cambios en la alimentación.
6
Figura 3: Imágenes ecográficas del parénquima hepático.
Figura 2: Proyección radiológica ventro-dorsal de abdomen.
Durante la realización del resto de pruebas diagnósticas el valor hematocrito disminuyó hasta el valor del 16%, apuntando a la existencia de hemorragia activa. Las proyecciones radiológicas de abdomen latero-lateral (Figura 1) y ventro-dorsal (Figura 2) mostraron imagen confusa en abdomen craneal por posible presencia de cuerpo extraño o masa abdominal A continuación se realizó ecografía abdominal en la cual se apreciaba una estructura de unos 4 cm asociada al hígado con imagen algo heterogénea y una pequeña cantidad de líquido libre (Figura 3).
REHABILITACIÓN DEL PACIENTE GERIÁTRICO: OSTEOARTROSIS - Del Pueyo, G. y Guillorme, S
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Trabajo Caso clínico científico
Figura 5: Lóbulo hepático medial derecho visualizado durante la laparotomía exploratoria.
Con los resultados de las pruebas, la persistencia y empeoramiento del cuadro optamos por realizar laparotomía exploratoria de urgencia. Tras la apertura abdominal se observó un importante cúmulo de sangre libre procedente del parénquima hepático, el cual se presentaba congestionado y agrietado (Figura 5). El origen de la congestión fue la torsión del lóbulo hepático medial derecho en 180º. El daño del parénquima hepático era tan importante que el tratamiento de elección fue la lobectomía del lóbulo dañado. El lóbulo extirpado fue enviado a laboratorio para su estudio anatomo-patológico. El resultado de la biopsia (Figura 6) sugirió una hepatitis necrotizante-hemorrágica subaguda debido a la presencia de áreas de trombosis, marcada congestión y grandes lagunas vasculares sin que existiera evidencia de colonias bacterianas ni cuerpos de inclusión víricos. 8
Tras la cirugía, y debido a la continua pérdida de sangre hasta la extirpación del lóbulo hepático, el hematocrito descendió a un valor crítico de 10%. Por esta razón se consideró imprescindible incluir dentro del
REHABILITACIÓN DELESTENOSIS PACIENTE AÓRTICA GERIÁTRICO: CONGÉNITA OSTEOARTROSIS EN EL PERRO- DelFPernández ueyo, G.MJ. y Gyuillorme Tallavera, Sj.
9
artículo científico
protocolo post-quirúrgico la transfusión con concentrado de hematíes. Junto a esto se mantuvo medicado con metronidazol, ceftriaxona, ranitidina, prednisona, buprenorfina y hemostáticos. La recuperación fue muy rápida ya que a las 8 horas la taquipnea había desaparecido y el hematocrito había aumentado hasta el 30%. A las 48h post-cirugía el paciente abandonó la hospitalización pasándose a hacer controles ambulatorios. Aunque la evolución fue positiva, a las 48h de abandonar la hospitalización presentó una recaída del cuadro de abdomen agudo, lo que a su vez se relacionó con la persistencia de valores elevados de ALT y un aumento de los valores de la fosfatasa alcalina, la cual hasta ese momento había permanecido dentro de los parámetros normales. Ambos parámetros son indicativos de daño celular hepático si bien es cierto que la ALT, al encontrarse en el citosol, aumenta paralelamente al daño celular, mientras que en el caso de la fosfatasa alcalina, localizada en la membrana, tiene un retardo en su aumento respecto del daño hepático. En ambos casos, la propia lobectomía pudo generar un aumento transitorio de cierta áreas de necrosis hepática y por tanto un aumento de los valores de ambas transaminasas. No obstante estos valores fueron regresando a los valores normales y tras un mes de seguimiento los parámetros hepáticos quedaron normalizados.
Discusión La torsión del lóbulo hepático no es una entidad que se presente en la clínica veterinaria de forma asidua aunque ha sido descrita en cerdos, conejos, gatos y perros. Quizás su prevalencia es menor respecto a la torsión de otras vísceras como bazo, estómago, asas intestinales, lóbulos pulmonares, útero y testículos. Debido a su naturaleza puede presentarse a cualquier edad, pero en el caso de los cachorros caninos y felinos a edades tempranas, donde el hígado es más voluminoso en relación a su tamaño corporal respecto de los adultos, existiría mayor predisposición a la rotación de alguno de los lóbulos. Así, Mouly y colaboradores describieron también el hallazgo de torsión de lóbulo hepático en un cahorro de raza Bretón Español. 10
Esta patología, por tanto, ha de incluirse dentro de los diagnósticos A diferenciales a realizar en cachorros que
“
El pronóstico es muy bueno si se actúa de forma rápida realizando lobectomía parcial o total del lóbulo afectado. La rapidez de regeneración hepática en cachorros posibilita una recuperación a corto plazo y una resolución completa del problema.
Seas como seas..
TORSIÓN DE LÓBULO HEPÁTICO EN CACHORRO DE RAZA SHIH TZU- Ávarez I, Blázquez A.
presenten cuadro de abdomen agudo y alteración de los valores analíticos hepáticos así como evidencia de www.axoncomunicacion.net www.axoncomunicacion.net hemorragia abdominal interna.
www.axoncomunicacion.net El pronóstico es muy bueno si se actúa de forma rápida realizando lobectomía parcial o total del lóbulo WWW.AXONCOMUNICACION.NET afectado. La rapidez de regeneración hepática en cachorros posibilita una recuperación a corto plazo y una resolución completa del problema.
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www.axoncomunicacion.net www.axoncomunicacion.net Agradecimientos
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. .nos amoldamos a ti.
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Texto de cirugía de los pequeños animales: Sistema hepático y biliar. Tomo I, pp. 822-856. Douglas H. Slatter.
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Manual de gastroenterología en animales pequeños: Enfermedades del hísgado y sistema hepatobiliar. 2ª Edición. Pp. 298-369. Pfizer,
Queremos ser tus favoritos
Salud Animal, Inter-medica. •
Torsión de lóbulo hepático en cachorro de 60 días de vida. Mouly, JR; Massone, AR; Magallanes, VS; Olio, MF; Broglia, GC. E-mail:
[email protected]
www.axoncomunicacion.net
iii
a v e u iii N
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Y
mas..
11
artículo Trabajo científico científico
PATOLOGÍAS GASTROINTESTINALES EN LAGOMORFOS
Enrique González González C.V. Mediterráneo Avda. Mediterráneo, 14 28007 MADRID
Introducción Las enfermedades relacionadas con cavidad bucal, estómago e intestino son causas importantes de consultas veterinarias en la clínica de lagomorfos.
Actualmente predominan problemas dietéticos, de estrés (importantes en la medicina preventiva), bacterianos, víricos, parasitarios, idiopáticos y neoplásicos. Se presentan en la consulta animales con pérdidas de peso, anoréxicos, con cuadros de diarrea/ estreñimiento, timpanismo, depresión, hipotermia, ptialismo, bruxismo, dermatitis húmedas en cuello, halitosis, epífora y/o abscesos submandibulares. 12
En cualquier caso, un diagnóstico temprano y un tratamiento agresivo optimizarán el pronóstico.
Colocación de tubo nasogástrico tras marsupialización en animal anoréxico.
REHABILITACIÓN DELPATOLOGÍAS PACIENTE GERIÁTRICO: GASTROINTESTINALES OSTEOARTROSIS EN -LAGOMORFOS Del Pueyo, G. y-GGuillorme onzález,E.S
Sobrecrecimiento incisivos.
Alteraciones dentales La enfermedad dental más común que se ve en la clínica de lagomorfos es la maloclusión. El llamado “síndrome de una enfermedad dental” se caracteriza por una alteración en la forma, posición y estructura del diente, que desemboca en una maloclusión. Las causas más frecuentes son congénitas, traumáticas, dietéticas y neoplásicas.
Sobrecrecimiento de incisivos La etiopatogenia puede ser congénita (prognatismo) o bien adquirida debido a traumatismos o infecciones. En cualquier caso, al no producirse un desgaste de los incisivos, el animal no puede alimentarse correctamente. Se presenta en la consulta generalmente animales con cuadros de anorexia, perdida de peso y deformidad de los incisivos. El tratamiento de elección, una vez estabilizado el paciente, consiste en la extracción de los incisivos y el control de la posible infección secundaria.
Alteraciones en coronas molares (sobrecrecimiento/picos) Una falta de fibra en la dieta conlleva un mal desgaste de las coronas dentarias de los premolares/molares, con cuadros de daños a los tejidos blandos adyacentes. Los molares de la arcada superior tienden a curvarse hacia el exterior, produciendo úlceras en la mucosa bucal, mientras que los de la arcada inferior lo hacen hacia el interior, erosionando la lengua.
Radiografía de mandíbula fisiológica.
Úlcera lingual debida a picos molares.
Radiografía de sobrecrecimiento de raíces molares, incisivos, osteomielitis mandibular y absceso submandibular.
13
artículo Trabajo científico científico
Radiografía de sobrecrecimiento de coronas, raíces molares y osteomielitis mandiblar.
Radiografía de sobrecrecimiento de raíces molares. Proyección oblícua.
Se presentan animales con cuadros de ptialismo, anorexia, dacriocistitis por presión sobre el conducto nasolacrimal, pérdida de peso y posibles cuadros cólicos secundarios. El tratamiento de elección consiste en una estabilización del paciente como prioridad a una cirugía correctora posterior (limado de molares) y una mejora de la dieta (aumento del porcentaje de fibra). Con respecto a la estabilización es básico:
·
Controlar el estado de hidratación (fluidoterapia SC o IV)
·
Control del dolor Aines
Meloxicam 0.2 mg/kg SC/24h
Flumixin meglumine 1.1 mg/Kg SC, IV /12h
Carprofeno 2.2 mg/kg SC, PO/12h
Ibuprofeno 7.5 mg/Kg PO/6-8h Opioides
Buprenorfina 0.02-0.08 mg/kg IM, SC, IV/12h
Butorfanol 0.1-1 mg/kg/4h
Petidina 5-10 mg/kg IM, SC
14
Radiografía de sobrecrecimiento premolares superiores (animal con absceso retrobulbar asociado).
REHABILITACIÓN DELPATOLOGÍAS PACIENTE GERIÁTRICO: GASTROINTESTINALES OSTEOARTROSIS EN -LAGOMORFOS Del Pueyo, G. y-GGuillorme onzález,E.S
GUÍA PARA EVALUAR LE ENFERMEDAD GASTROINTESTINAL EN CONEJOS
PARAMETRO Apetito Actividad Dolor
TRATAMIENTO AMBULATORIO Come vegetales y premios, reacio ante el heno e indiferente ante el pienso Normal, simplemente no actúa con normalidad No abdomen en tabla, manifiesta malestar (AINES)
VIGILANCIA ESTRECHA
Rechazan la mayoría de verduras Rechaza todo y premios Deprimido, no se mueve demasiado, no se lava Abdomen en tabla, dolor moderado (AINES)
Apagado, muy apático, no se mueve, no responde a estímulos Abdomen muy tenso, posiciones antiálgidas (AINES-opioides) Diarrea fluida o mucosa/ Escasa. Muy pequeñas, puede estreñimiento absoluto de varios existir estreñimiento de unas 24h días
Deposiciones
Ligeramente pequeñas. Muy duras. Menos cantidad
Palpación
No dolorosa, se puede palpar contenido en estómago e intestino
Abdomen doloroso y tenso
Cardiovascular
Mucosas rosadas
Mucosas generalmente normales
Sonidos intestinales
Normales o incrementados Volumen y color normal. Tinte marronáceo
Orina Temperatura corporal
38.5-40ºC
Hidratación
Normal o leve Deshidratación
Tratamiento
·
Correciones de dieta: HENO!!! Fluidos SC/IV Estimulantes del apetito (vit. B) AINES Ejercicio suave, masajes digestivos Malta
HOSPITALIZACIÓN
Abdomen doloroso. Timpanismo gastrointestinal. Efecto masa
Mucosas pálidas, presión periferica baja Disminuidos o nulos Nulos Volumen disminuido. Olor fuerte. Olor fuerte y poco volumen. Tinte marronáceo Tiende a acidez Hipotermia marcada/posible Ligera hipo/hipertermia hipertermia Deshidratación ligera Deshidratación severa AINES Fluidos SC/IV AINES/opioides Dieta forzada rica en fibra y Fluidoterapia IV probióticos Antibioterapia Estimulantes de la motilidad Estimulantes de motilidad (si no Antibioterapia existe obstrucción) Vit. B Alimentación forzada (tubo Malta nasogástrico) Enzimas digestivas (papaína/ Malta bromelina) Enzimas digestivas Ejercicio suave, masajes Terapia de mantenimiento digestivos
Control de infecciones secundarias Penicilina 40000-60000 UI/kg/12-48h SC, IM Sulfamidas (trimetroprim asociado) Quinolonas Metronidazol 20-40 mg/kg/12h PO
Sobrecrecimiento de raíces dentarias Por lo general está asociado a un sobrecrecimiento de coronas molares cronificado en el tiempo, que lleva a un sobrecrecimiento de raíces dentarias debido a un aumento de presión sobre dichas raíces. Posteriormente, éstas se deforman provocando una osteomielitis y la aparición de abscesos secundarios asociados.
15
artículo Trabajo científico científico
Sobrecrecimiento de raíces de mandíbula Los animales se presentan generalmente con síntomas de maloclusión y con abscesos submandibulares. El tratamiento pasa necesariamente por una cirugía correctora, siendo el pronóstico más o menos grave en función de la extensión del daño óseo y grado de alteración de raíces. Un resumen de esta cirugía es el siguiente: • Apertura del absceso y limpieza quirúrgica del material purulento • Extirpar completamente la cápsula del absceso • Extraer el diente afectado (generalmente la raíz mediante el abordaje del absceso y parte de la corona vía intraoral) • Debridamiento de la zona afectada por la osteomielitis • Marsupialización de la herida quirúrgica • Antibioterapia (penicilina de elección) y curas locales (uso de miel intralesional) hasta el cierre completo del la herida (entre 3 y 6 semanas) • Corrección de la dieta Sobrecremiento de raíces de maxila Los animales se presentan generalmente con síntomas de maloclusión, dacriocistitis y proptosis. Debido a la presión de la raíz del primer premolar superior sobre el conducto nasolacrimal se produce la dacriocistitis
Imagen de absceso submandibular y dacriocistitis.
Al igual que en la arcada inferior se producen abscesos “cutáneos”, en este caso la osteomielitis e infección produce abscesos en el espacio retrobulbar, lo que provoca una proptosis. El pronóstico en estos casos es aún peor que con los abscesos mandibulares. La cirugía correctora se basa en una enucleación del globo ocular, limpieza del absceso, extirpación de la cápsula bacteriana, antibioterapia y curas hasta el cierre completo por segunda intención.
16
Proptosis unilateral derecha debido a un absceso retrobulbar.
REHABILITACIÓN DEL PACIENTE GERIÁTRICO: OSTEOARTROSIS - Del Pueyo, G. y Guillorme, S
17
artículo científico
Radiografía compatible con un éstasis gástrico.
ESTÓMAGO / INTESTINO Estasis gástrico (tricobezoares) Es un síndrome muy común en conejos. Se asocia a dietas ricas en carbohidratos y bajas en fibra (esencial para su correcta funcionalidad intestinal), adhesiones postquirúrgicas, falta de ejercicio, tóxicos, mudas no controladas, dolor y estrés ambiental (cambios de temperatura, proximidad de “depredadores”, cambio de grupo…) Se presentan en la consulta animales con anorexia, decaimiento, posturas de dolor, estreñimiento total o parcial, muda, posible hipotermia, con presencia o no de gas en el intestino. A la palpación notaremos un estómago con contenido más o menos compacto, lo cual unido a una anorexia de 2-7 días, nos encaminará hacia un diagnóstico de estasis gástrico. La base del tratamiento consiste en: • Rehidratar tanto al paciente como el contenido gástrico. Para ello usaremos tanto fluidoterapia SC, IV, como soluciones electrolíticas o purés PO, colocando una sonda nasogástrica si es necesario. 18
• Estimular la motilidad gástrica (metoclopramida 0.5-1mg/kg/8-12h), teniendo cuidado si se sospecha de una obstrucción completa por cuerpo extraño.
19
artículo científico
Conejo en muda.
• Uso de antibioterapia (sulfamidas, quinolonas, metronidazol) para controlar el posible sobrecrecimiento bacteriano asociado a la hipomotilidad gástrica. • Protección frente a úlceras gastrointestinales (ranitidina 3-5 mg/kg/12h, sucralfato 25 mg/kg/812h PO, cimetidina 5-10 mg/kg/12h). • Control del balance energético para proteger al animal de una posible lipidosis hepática (sueroterapia, comida forzada/sondada, complejo vitamínico B). • Uso de malta de gato PO/8-12h como laxante que ayuda a desestabilizar el estroma del tricobezoar. • Uso de enzimas proteolíticas tipo bromelina/papaína. Su utilización es controvertida y se recomienda no usarlas en forma de zumo, ya que los azúcares de éstos pueden favorecer las fermentaciones digestivas y con ello el sobrecrecimiento bacteriano. • Control del dolor mediante el empleo de AINES u opioides. • Estimular la motilidad gástrica mecánicamente mediante masajes y ejercicio ligero. Si la respuesta al tratamiento médico no es satisfactoria, habría que realizar una gastronomía. En tal caso, el pronóstico es reservado, principalmente debido a las endotoxinas producidas por el Género Clostridium presente en el tracto gastrointestinal de la mayoría de los herbívoros. La restauración de la microflora y de la motilidad gastrointestinal serán las principales prioridades postquirúrgicas. Los antibióticos de elección serán principalmente de amplio espectro frente a bacterias Gram negativas y anaerobios. Ileo paralítico 20
Generalmente es la continuación de un estasis gástrico. Es un cuadro consecuencia de una obstrucción mecánica (ej. Tricobezoares, masas) o de un defecto en la motilidad (defectos neurológicos o musculares).
PATOLOGÍAS GASTROINTESTINALES EN LAGOMORFOS - González E.
Radiografía de cólico digestivo.
Las pautas de tratamiento serán las mismas que con un estasis gástrico añadiendo al protocolo simeticona (20-40 mg/4-6h) si hay una gran cantidad de gas para aliviar sus molestias. El pronóstico es reservado, debido a la cronificidad del proceso, por lo que es más probable que el animal demuestre síntomas de enterotoxemia (hipotermia, palidez de mucosas…) Timpanismo agudo Generalmente producido por tricobezoares, cuerpo extraño o alteraciones en píloro o flexura duodenal (intra o extraluminales). Son cuadros de urgencia en el que el animal de forma aguda se deprime, deja de comer, beber y defecar, adquiere posturas de dolor abdominal, presenta bruxismo, o incluso llega en estado de shock hipovolémico Izquierda y derecha, radiografías de íleo paralítico.
21
artículo científico
“
Los complejos de enteritis, cuyos síntomas varían desde diarrea hasta enterotoxemia y sepsis, son muy frecuentes en la clínica de lagomorfos. Microorganismos patógenos y los factores que los ayudan a proliferar son las causas usuales
(taquicardia, taquipnea, mucosas pálidas, retardo en el relleno capilar, hipotermia). Frente a estos cuadros el tratamiento primordial es la estabilización del animal mediante el empleo de analgésicos/antiinflamatorios, sueroterapia IV/SC (valorar el empleo de expansores de plasma) y el aumento de temperatura corporal. Una vez estabilizado, pasaremos a descomprimir el estómago mediante el empleo de una sonda gástrica. A partir de este momento, habrá que decidir el tratamiento a seguir:
• Tratamiento médico: similar al descrito en un estasis gástrico, teniendo especial cuidado con posibles cuadros secundarios de acidosis, lipidosis hepáticas, cetosis y úlceras gástricas. • Tratamiento quirúrgico: si sospechamos de un cuerpo extraño obstructivo. Realizaremos una gastronomía o enterotomía/enterectomía. Como ya hemos comentado, el pronóstico en estos casos es grave. Los cuidados postoperatorios serán los mismos que los comentados anteriormente, dando especial importancia al restablecimiento de la motilidad gastrointestinal y al mantenimiento del correcto balance energético del animal.
Afecciones intestinales Los complejos de enteritis, cuyos síntomas varían desde diarrea hasta enterotoxemia y sepsis, son muy frecuentes en la clínica de lagomorfos. Microorganismos patógenos y los factores que los ayudan a proliferar son las causas usuales. Estos factores incluyen cambios en la dieta, efectos de antibióticos y predisposición genética a disfunción intestinal. Los principales cuadros de enteritis que encontramos en clínica son los siguientes:
Disbiosis La flora normal del intestino del conejo esta formada principalmente por agentes anaerobios: Bacteroides spp., bacilos gramnegativos no esporulados, Endosporus spp, Clostridium spp, Enterococcus, Staphylococcus, Enterobacterias, Escherichia coli y grampositivos esporulados. Por las razones ya comentadas, se produce una supresión de la flora normal y con ello una proliferación de la flora patógena. Se presentan animales con sintomatología digestiva, incluyendo diarrea, llegando a ser con hematochezia y mucosa. En casos severos puede presentarse un shock endotóxico. Casos crónicos pueden presentarse con diarreas intermitentes y pérdida de peso. El diagnóstico presuntivo se realiza mediante la historia clínica. 22
El tratamiento se basa en una fluidoterapia agresiva, uso de colestiramina como quelante de toxinas, aumento de fibra en la dieta, uso de probióticos y cecotrofos de animales sanos.
MANEJO EN URGENCIAS DE LA ARF- Daza González MA, García Pérez E, Fragio Arnold C.
23
artículo científico
Enteritis bacterianas Producidas por sobrecrecimiento de E. Coli enteropatógeno, C. spiriforme, C. perfringens, C. piliforme, Salmonera thypimurium, Pseudomona aeruginosa, especies similares a Campylobacter, Yersinia pseudotuberculosis y Listeria intracelularis. El diagnóstico se realiza mediante el aislamiento/antibiograma del germen implicado. En el caso de E. coli es necesario la observación histopatológica de su unión a entericitos. El tratamiento base es el mismo que en una disbiosis, añadiendo antibióticos de elección según el antibiograma. A espera del cultivo usaremos quinolonas o sulfamidas.
Enteritis víricas Principalmente se ven en gazapos. Rotavirus afectarán a animales entre 30 a 80 días, y coronavirus a animales entre 21 y 70 días. La multiplicación vírica en el intestino causa atrofia de vellosidades e inflamación linfocítica, predisponiendo al animal a infecciones bacterianas secundarias. El coronavirus también ha sido asociado a cardiomiopatías y efusión pleural. Los síntomas asociados incluyen diarrea, distensión abdominal, letargia, más cualquier síntoma asociado a la posible infección bacteriana secundaria. El diagnóstico se basa en PCR, detección de anticuerpos o histopatología. El tratamiento se basa en una fluidoterapia agresiva y antibioterapia en el caso de infecciones bacterianas secundarias, con un pronóstico reservado.
Enteritis parasitarias Nematodos y Cestodos Los géneros más comunes que afectan a lagomorfos son: Passalurus ambiguus, Graphidium stringosum, Trichostrongylus retortaeformis, Calcaratus, Obeliscoides cuniculi (mucosa gástrica), Cysticercus pisiormis, estadío larval de Taenia pisiformis y T. serialis, Coenurus serialis y Echinococcus granulosus. En todos los casos la contaminación es oro-fecal. En la mayoría de los casos son asintomáticos, aunque en infestaciones masivas pueden producir prurito anorectal, distensión abdominal, letargia y pérdida de peso. El diagnostico se basa en la observación de huevos/adultos mediante coprología. En el tratamiento se emplearan antihelmínticos tipo febendazol (20 mg/kg/14 días 2 dosis), ivermectina (0.20.5 mg/kg/14 días dos dosis), Praziquantel (5-10 mg/kg 1 dosis) Coccidios 24
Se han citado once especies de coccidios en el intestino de lagomorfos con diferentes grados de patogenicidad.
Coccidios.
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artículo científico
Generalmente es una enfermedad subclínica en animales adultos inmunocompetentes, siendo de especial relevancia en gazapos. Los síntomas que presentan incluyen pérdida de peso, diarrea (incluso hemorrágica), deshidratación, letargia e hipotermia en casos graves. El diagnóstico se basa en la observación de ooquistes en coprología y su asociación al cuadro clínico. El tratamiento más común es el uso de trimethoprim-sulfamethoxazol (30 mg/kg PO/12 h 10-14 días). Existe un cuadro de coccidiosis hepática, causada por E. stiedae. Los conejos afectados presentan ictericia, delgadez, distensión abdominal, hepatomegalia y ascitis debido a la invasión de las células epiteliales de los conductos biliares por parte de los merozoítos de dicha especia de eimeria. El diagnóstico y tratamiento es el mismo que en caso de una coccidiosis intestinal.
Enteropatía mucoide Síndrome común en conejos entre 4 y 14 semanas de edad. La etiología no está del todo clara. Se cree que alteraciones en el pH del ciego (acidificación), debido a cambios en la producción/absorción de ácidos grasos volátiles o por fermentaciones excesivas de carbohidratos producen una disbiosis de la flora cecal y estimulan la producción de moco en ciego y colon. Se presentan animales con anorexia, letargia, pérdida de peso, diarrea que evoluciona a impactación fecal por exceso de producción de moco (palpación de ciego firme) e hipotermia. El diagnóstico es presuntivo a partir de la historia clínica, exploración y signos radiográficos. El tratamiento se basa en fluidoterapia de soporte, aumento de temperatura, enemas, antibioterapia de cobertura y procinéticos. El pronóstico es reservado/grave.
Disautonomía Es una enfermedad idiopática que cursa con la pérdida de la funcionalidad del sistema nervioso autónomo. Se presentan animales con síntomas asociados a un estasis gastrointestinal y a un déficit de sistema nervioso autónomo. Estos síntomas incluyen sequedad de mucosas, midriasis, bradicardia, retención urinaria, déficits propioceptivos, pérdida de tono anal, disfagia y posible megaesófago. Un diagnóstico presuntivo se realizará a partir de los signos clínicos. Un diagnóstico definitivo requerirá un estudio histopatológico que demuestre una degeneración cromolítica de neuronas del sistema nervioso autónomo. El único tratamiento posible incluye tratamiento de soporte, alimentación forzada, lubricantes oculares y vaciados de vejiga. El pronóstico es muy grave, existiendo casos de recuperación espontánea. 26
Déficit neurológico posterior en un animal con disautonomía.
PATOLOGÍAS GASTROINTESTINALES EN LAGOMORFOS - González E.
Agradecimientos •
A Alfredo Bengoa, por su ayuda en la elaboración de este artículo y la recopilación de su contenido gráfico.
Bibliografía • • • • • • • • • • • • • •
Brigitte Reusch, “Veterinary Clinics of North America, Rabbit Gastroenterology”, págs 351-375. Ed. Saunders 2005 Elizabeth V. Hillyer, Katherine E. Quesenberry, “ Ferrets, Rabbits and Rodents. Clinical Medicine and Surgery” Ed. Saunders Paul Fleckell (editor), “ Manual of Rabbit Medicine and Surgery”, coleción BSAVA, 2002 Vittorio Capello, M. Gracis, Angela M. Lennox,”Rabbit and Rodent Dentistry Handbook”, Ed. Blackwell Pub. 2005 Bairbre O´Malle, “Dental problems in Rabbits, what to do before, during and after dentistry”, proceedings of the 33rd World Small Animal Veterinary Congress, Dublin 2008 Anna L. Meredith, “Gastrointestinal Disease in the Rabbit”, proceedings of the 33rd World Small Animal Veterinary Congress, Dublin 2008 Frances Harcourt-Brown, “Intestinal Obstruction in Rabbits” Exotic DVM magazine, vol 4.3 Vittorio Capello, “Diagnosis and Treatment of Dental Disease in Pet Rabbits and Rodents: a review” Exotic Mammal medicine and surgery of AEMV, vol 2.2 december 2004 Cathy A. Johnson-Delaney, “Anatomy and Phisiology of the Rabbit and Rodent Gastrointestinal System” AEMV proceedings 2006 Amy Beth Worrel, “Trichobezoars in Lagomorphs”, Exotic Pet Practice, vol 1, issue 8, August 1996. Ed. Mosby-Year Bok, inc Frances Harcourt-Brown, “Acute Gastrointestinal Disease in Rabbits”, proceedings of the 50° Congresso Nazionale Multisala SCIVAC, 2005 – Rimini, Italia Cathy A. Johnson-Delaney, “Anatomy and Physiology of the Rabbit and Rodent Gastrointestinal System”, Association of Avian Veterinarians, proceedings 2006 Vittorio Capello, “Exotic DVM online forum”, personal comunication, 2008
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6 ,7 y 8 de marzo de 2009 IFEMA Parque Ferial Juan Carlos I
Comité organizador de VetMADRID 2009 Coordinador: Carlos Llanos Neila José Ramón Escribano Lucas Benito A. Pérez Delgado Pilar González-Iglesias Sitges Santiago García Caraballo Susana García Pérez de Ayala Rafael Uría Barros Nieves Rojo González Carlos Bollo de Brito Alfredo Bengoa Rodríguez Marisa Fermín Rodríguez Cristina Fragío Arnold Alberto Barneto Carmona Andrés Sánchez Carmona Alejandro Casasús Olea Gemma del Pueyo Montesinos Rafael Martín García Susana Pumarega Bas Fernando Molina Arjona Claudio Barrio Botana
Comité Científico VetMADRID 2009
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Alejandro Casasús Olea Andrés Sánchez Carmona Cristina Fragío Arnold Marisa Fermín Rodríguez Gemma del Pueyo Montesinos Alberto Barneto Carmona
Hematología y Oncología Madrid, 6 ,7 y 8 de marzo de 2009 IFEMA Parque Ferial Juan Carlos I Pabellones 2 y 4
• • • • •
Plano de accesos Programa Ponentes Seminarios Servicios y actividades
• Tarifas • Congreso de Auxiliares • Ponentes del Congreso de
Auxiliares
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Hematología y oncología
Programa: VIERNES 6 DE MARZO
SALA A
SALA B
SALA C
SALA A
SALA B
SALA C
9:30-10:30
El laboratorio de hematología en tu clínica. Josep Pastor
El paciente oncológico y generalidades del diagnóstico. Citologías y biopsias I Elena M. de Merlo
¿Dónde está el límite de las cirugías oncológicas? Julius Liptak
9:30-10:30
Neutropenia en el gato Guillermo Couto
Sarcomas de tejidos blandos. No matan pero... Barbara Kitchell
Radiología en Oncología Christopher Lamb
10:30-11:30
El frotis sanguíneo: una herramienta valiosa para el diagnóstico en el paciente hematológico. Josep Pastor
El paciente oncológico y generalidades del reconstructiva diagnóstico. Citologías Cirugía Julius Liptak y biopsias II Elena M. de Merlo
10:30-11:30
Fiebre de origen desconocido: Enfoque hematológico Guillermo Couto
Manejo médico del hemangiosarcoma Barbara Kitchell
Ecografía en Oncología. Christopher Lamb
11:30-12:30
12:30-13:30
VISITA PROPET La historia clínica y Factores pronósticos el laboratorio en el en Oncología. ¿Cómo abordaje del paciente podemos aplicarlos en con anemia. la clínica? Josep Pastor Guillermo Couto
13:30-15:30
15:30-16:30
17:30-18:30
18:30-19:30
¿Qué hacer ante un caso de anemia no regenerativa por alteración de la médula osea? Guillermo Couto
Quimioterapia práctica: Indicaciones y precauciones Elena M. de Merlo
Tumores intratorácicos. ¿Es posible extirparlos? Julius Liptak
Diagnóstico y actualización en coagulopatías. Paneles de coagulación
12:30-13:30
VISITA PROPET
El paciente con neutrofilia o eosinofilia Josep Pastor
13:30-15:30
Osteosarcoma canino. Cirugía de salvación del miembro Julius Liptak
VISITA PROPET
Coagulación intravas15:30-16:30 cular diseminada (CID) Guillermo Couto
16:30-17:30
Mastocitoma canino. ¿Por qué dan tantas complicaciones? Elena M. de Merlo
RM y TAC en Oncología Christopher Lamb
ALMUERZO
Tumores de mama Josep Pastor
Tratamiento quirúrgico de tumores orales. Maxilectomía/ mandibuloectomía Julius Liptak
VISITA PROPET
Susan Hackner
Fármacos quimioterápicos. ¿Hay algo más que la vincristina? Guillermo Couto
Tumores del sistema nervioso. ¿Qué se puede hacer? Sonia Añor
Trasfusiones sanguíneas y hemoderivados 17:30-18:30 I Susan Hackner
Linfoma felino y canino I Barbara Kitchell
Cirugía oncológica abdominal I Julius Liptak
Tratamiento de la anemia hemolítica y de la trombocitopenia inmunomediadas en el perro.
Cuidados paliativos. Tratamiento del dolor oncológico. Miguel Ángel Cabezas
Tumores digitales caninos. ¿Es necesaria la amputación?
Trasfusiones sanguíneas y hemoderivados 18:30-19:30 II Susan Hackner
Linfoma felino y canino II Barbara Kitchell
Cirugía oncológica abdominal II Julius Liptak
Josep Pastor
19:30-20:30
11:30-12:30
ALMUERZO
16:30-17:30
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SÁBADO 7 DE MARZO
PRESENTACIÓN COMERCIAL
Barbara Kitchell
PROGRAMA
Hematología y oncología DOMINGO 8 DE MARZO SALA D
SALA A
SALA B
SALA C
SALA D
9:30-10:30
Diagnóstico de tromboembolismo y terapia trombolítica I Susan Hackner
Manejo médico del osteosarcoma Guillermo Couto
Hematología de animales exóticos Rafael Molina
Comunicaciones Libres
10:30-11:30
Diagnóstico de tromboembolismo y terapia trombolítica II Susan Hackner
Leucemias Guillermo Couto
Diagnóstico citológico de tumores de animales exóticos Rafael Molina
Comunicaciones Libres
Interpretación de las citologías de médula ósea Josep Pastor 9:30 -11:30 h
11:30-12:30 Aplicación de la evaluación del frotis sanguíneo a casos clínicos en hematología. Guillermo Couto 12:30-14:30 h
Citología oncológica. Elena Martínez de Merlo 15:30-17:30 h
VISITA PROPET
Actualización de las paraeritrocitarias en el 12:30-13:30 sitosisperro y el gato María Luisa Suárez
El futuro de los tratamientos oncológicos Guillermo Couto
Radioterapia en España Josep Pastor
Comunicaciones Libres
VISITA PROPET
CONGRESO VETERINARIO
SEMINARIOS
COMUNICACIONES LIBRES
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Hematología y oncología
ELENA M. MARTÍNEZ DE MERLO Doctora en Veterinaria por la Universidad Complutense de Madrid. Profesora Titular del Dpto. de Medicina y Cirugía Animal de la Facultad de Veterinaria de la UCM, en la asignatura de Patología Médica y de la Nutrición. Responsable de la consulta de Oncología del Hospital Clínico Veterinario y del servicio de Diagnóstico Citológico del Laboratorio de Biopatología de dicho centro. Ha sido ponente en múltiples cursos y seminarios dedicados a la interpretación citológica aplicada a la clínica de pequeños animales.
JOSEP PASTOR Se licenció en la Facultad de Veterinaria de la Universidad Autónoma de Barcelona en 1989. Posteriormente en 1994 obtuvo el grado de doctor por esta misma Universidad. Desde 1991 es profesor de patología médica y compagina su actividad docente con la asistencial en el Hospital Clínico Veterinario de la UAB. Ha realizado varias estancias en centros de los Estados Unidos para profundizar en sus conocimientos de la clínica de pequeños animales, así como ha participado en numerosas conferencias tanto en congresos nacionales como internacionales. En la actualidad, es diplomado del colegio europeo de patología clínica (Dipl ECVCP). Sus áreas de interés son la hematología y la oncología de pequeños animales.
RAFAEL MOLINA Licenciado en Veterinaria en la Universidad Autónoma de Barcelona en el año 1991. Diplomatura y Máster de Postgrado en “Metodología de la Investigación: Diseño y Estadística en Ciencias de la Salud” en la Universidad Autónoma de Barcelona. Estancias de formación en las Facultades de Veterinaria de Utrecht y Minnesota así como en el Zoo de Jersey. Ejercicio profesional en el Centre de Recuperació de Fauna Salvatge de Torreferrussa desde el año 1992 y clínica privada de animales exóticos, con especial dedicación a las aves y a los mamíferos. Autor de los libro “ Manual Clínico de Aves Exóticas” y “Mémorix. Animales Exóticos”, de diversos artículos cientificos y de conferencias sobre medicina de animales exóticos y salvajes.
SONIA AÑOR Licenciada y Doctora en Veterinaria por la Universidad Autónoma de Barcelona. Diplomada por el Colegio Europeo de Neurología Veterinaria y Diplomada por el Colegio Americano de Medicina Interna Veterinaria, en la especialidad de Neurologia (ACVIM, Neurology). Ha trabajado como instructora clínica en neurología y neurocirugía en la Universidad de Georgia (1997-1998) y en el Virginia-Maryland Regional College of Veterinary Medicine (2006). En la actualidad, es profesora titular del Departamento de Medicina y Cirugía Animal de la Facultad de Veterinaria de la UAB, y responsable del Servicio de Neurología y Neurocirugía del Hospital Clínico Veterinario de la UAB, donde realiza labor clínica y dirige dos residencias aprobadas por el ECVN.
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Para su formación como neuróloga y neurocirujana, realizó dos residencias. La primera en la especialidad de Neurología en la Universidad de Georgia bajo la supervisión del Dr. John Oliver (1991-1993), y la segunda en las especialidades de Neurología y Neurocirugía en la Universidad de Davis (California), bajo la supervisión del Dr. Richard A. LeCouteur (1998-2001). Es autora de numerosos artículos en revistas internacionales, así como de ponencias en congresos nacionales e internacionales.
PONENTES
CHRISTOPHER R. LAMB Se licenció en la Universidad de Cambridge en 1983. Hizo la residencia en Radiología en la Universidad de Tufts, donde después trabajó como profesor. En 1990 volvió a Inglaterra para trabajar en un hospital veterinario de referencia en Londres. En 1992 comenzó a trabajar en el Departamento de Medicina y Cirugía de pequeños animales del Royal Veterinary College (Universidad de Londres), donde actualmente es profesor titular de Radiología. Es miembro de la “Higher Education Academy” desde 2002. Tiene especial interés en temas relacionados con docencia, incluyendo procesos de evaluación y discapacidad.
BARBARA KITCHELL La Dra Kitchell se graduó en la Universidad de Purdue en el año 1979 y obtuvo su doctorado en la Universidad de Davis, en California en el año 1994. Es la directora del Centro de Oncología comparada del Hospital Veterinario de la Universidad de Michigan. Está certificada por el Colegio de Veterinarios de Medicina Interna en Medicina Interna y Oncología. A lo largo de su carrera, la Dra Kitchell ha recibido numerosos premios y distinciones incluyendo el premio al mejor trabajo de la Universidad de Illnois, al profesor más didáctico, al veterinario del año por el AAHA y el premio nacional del instituto del cáncer al mejor médico. Es la actual Presidenta de la Asociación de Veterinarios Oncólogos. Sus áreas de interés incluyen la medicina oncológica, terapia molecular y causas de resistencia al tratamiento del cáncer y biología oncológica.
GUILLERMO COUTO Guillermo Couto se licenció en Veterinaria en la Universidad de Buenos Aires en 1976. Fue Profesor Asistente del Departamento de Patología de la Facultad de Ciencias Veterinarias de la Universidad de Buenos Aires entre 1976 y 1981. Hizo una residencia en Oncología clínica en la UC de Davis (California) entre 1981 y 1983. Fue Profesor Asistente del Departamento de Ciencias Veterinarias de la Facultad de Medicina Veterinaria de la Universidad de Ohio State desde 1983 hasta 1988. Fue Profesor Asociado de este Departamento entre 1988 y 1995 dónde sigue en la actualidad como Profesor del Departamento de Ciencias Veterinarias de la Facultad de Veterinaria y Centro de Comprensión del Cáncer de la Universidad de Ohio State. Es Jefe del servicio de oncología /hematología del Hospital de la escuela veterinaria de la Universidad de Ohio State. Es Director del Servicio de transfusión y del Banco de Sangre Animal de la Universidad de Ohio State y Director del Programa de Bienestar y Salud del Galgo de la Universidad de Ohio State. Es Diplomado en el American College of Veterinary Internal Medicine y Diplomado Fundador del Colegio Americano de Medicina Interna, especialidad de Oncología. Es Presidente de la Sociedad Veterinaria del Cáncer, 1990-1992. Posee el Premio Norden de Enseñanza, 1986. También es poseedor del Premio de Enseñanza Clínica de la Universidad de Ohio State, 1987 y 1990. Es Co-Editor del Manual de Medicina Interna en Pequeños Animales, 3ª Edición. Mosby, 2003 y Editor-Jefe del Journal of Veterinary Internal Medicine, 19931998. Posee el Premio Bourgelat de la BSAVA por una Contribución Sobresaliente en la Clínica de Pequeños Animales, 2000 y Premio Servicio OTS en 2007. Tiene más de 300 publicaciones científicas y capítulos de libros sobre oncología, hematología, inmunología y medicina en Galgos.
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Hematología y oncología
MARIA LUISA SUÁREZ Licenciada en Veterinaria por la Facultad de Veterinaria de Lugo de la Universidad de Santiago de Compostela en 1992, obtuvo el grado de Doctor en Veterinaria en 1997 en esta misma Universidad. Comenzó su carrera docente como profesora asociada en el año 1997 y actualmente es Profesora Titular de Patología Médica en el Departamento de Ciencias Clínicas Veterinarias de la Facultad de Veterinaria de Lugo con actividad asistencial en el servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario Veterinario Rof Codina. Ha realizado estancias de formación en diversos centros extranjeros y ha presentado numerosas comunicaciones a congresos así como publicado artículos relacionados con diversos aspectos de la medicina interna de los pequeños animales.
JULIUS M. LIPTAK Julius Liptak se graduó en la Universidad de Melbourne (Australia) en 1992. Trabajó en una clínica de pequeños animales durante cuatro años. Después completó un internado en cirugía en la Universidad de Queensland (1996) y una residencia en cirugía de pequeños animales (1998-2001) en la Universidad de Sydney. Allí completó un Masters de estudios clínicos veterinarios investigando el transplante autógeno de un segmento de la vena cava en perros, como modelo para el tratamiento de perros y humanos con tumores renales y adrenales invasivos. Después fue aceptado como clínico e investigador de oncología quirúrgica en la Universidad de Colorado State (2001-2003). Posteriormente fue profesor asistente de cirugía de pequeños animales de la Escuela Veterinaria de Ontario durante tres años (20032006) antes de desarrollar su centro de referencia privado sobre cáncer en Ottawa, Canada. Fue presidente fundador de la Sociedad Veterinaria de Cirugía Oncológica (www.vsso.org) y ha publicado más de cuarenta artículos o capítulos de libro relacionados con el cáncer. Es cirujano certificado en Australia, Norte América y Europa. Sus intereses extraprofesionales incluyen el ciclismo y la fotografía. “
MIGUEL ÁNGEL CABEZAS Licenciado en veterinaria en el año 2000 por la Universidad Complutense de Madrid. Durante dos años estuvo trabajando como alumno interno en el Servicio de Anestesia del Hospital Clínico Veterinario de la UCM Es miembro fundador de la Sociedad Española de Anestesia y Analgesia Veterinaria. Ha asistido a diversos congresos tanto nacionales como internacionales. Ha publicado diversos artículos sobre anestesia en distintas revistas españolas. Actualmente trabaja como veterinario en la Clínica Ginzo de Limia de Madrid con principal dedicación a la anestesia.
SUSAN G. HACKNER
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Licenciada por la Facultad de Pretoria, Sudáfrica, en el año 1987. En el año 1989 realizó un internado en medicina veterinaria por la Universidad de Missouri, Columbia. Realizó la residencia en medicina interna y posteriormente también en urgencias y cuidados intensivos, en la Universidad de Pensilvania. Es Diplomada por el Colegio Americano de Medicina Interna Veterinaria (1993) también por el Colegio Americano de Urgencias y Cuidados Intensivos (1994). Actualmente dirige el Servicio de Urgencias y Cuidados Intensivos y el Servicio de Transfusiones del Animal Medical Center de Nueva Cork
Seminarios Los seminarios serán muy prácticos e interactivos. Los asistentes podrán participar activamente y en tiempo real en la evaluación e interpretación de las muestras. Se harán con un microscopio acoplado a una cámara digital que emite señal a un cañón. El número de participantes en cada seminario será de veinticinco. SEMINARIO: INTERPRETACIÓN DE LAS CITOLOGÍAS DE MÉDULA ÓSEA. Sábado 7, de 9:30 h a 11:30 h. Josep Pastor La interpretación citológica de médula ósea constituye un reto para el clínico por las semejanzas entre las células de las distintas estirpes. El objetivo del seminario es establecer las pautas básicas de diferenciación citológica para poder determinar los patrones normales y de las principales patologías medulares. SEMINARIO: APLICACIÓN DE LA EVALUACIÓN DEL FROTIS SANGUÍNEO A CASOS CLÍNICOS EN HEMATOLOGÍA. Sábado 7, de 12:30 h a 14:30 h. Guillermo Couto El estudio del frotis sanguíneo proporciona datos fundamentales para el diagnóstico de los pacientes hematológicos. El objetivo del seminario es adquirir las bases para la correcta interpretación de este método diagnóstico. SEMINARIO: CITOLOGÍA ONCOLÓGICA. Sábado 7, de 15:30 h a 17:30 h. Elena Martínez de Merlo La citología constituye una herramienta fundamental en el diagnóstico de procesos oncológicos, independientemente de su localización. No obstante, la técnica no está exenta de limitaciones, lo que conlleva que, en ocasiones, pueda proporcionar información errónea. En este seminario se presentarán casos clínicos oncológicos en los que se evaluará la información que ha proporcionado la citología realizada.
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Hematología y oncología
INAUGURACIÓN VetMADRID 2009 Y CÓCTEL DE BIENVENIDA Viernes 6 de marzo de 2009 a partir de las 19:30 h en las salas de conferencias del Pabellón 2 de IFEMA.
TRADUCCIÓN SIMULTÁNEA El idioma oficial de VetMADRID 2009 - XXVI Congreso Anual de AMVAC es el español. Habrá traducción de todas las conferencias que sean impartidas en otro idioma por traductores especializados.
LIBRO DE PONENCIAS Y CD ROM Los Congresistas recibirán todas las conferencias tanto de forma impresa como en soporte digital. El Libro de ponencias incorpora todas las conferencias traducidas y estructuradas por ponentes. Incluye también un resumen de las Comunicaciones Libres presentadas.
PARKING El Parking será gratuito para los congresistas por cortesía de AMVAC.
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La Feria para los Profesionales del Animal de Compañía, organizada por IFEMA y con la colaboración de AMVAC. Los expositores ofrecerán nuevamente sus mejores productos, servicios y descuentos para que tu visita sea rentable profesional y económicamente. Una oportunidad única de negocio y actualización en todo lo referente al sector del animal de compañía. ¡No dejes de visitarla aunque no estés inscrito al Congreso! ¡Entrada Libre! ¡Solicita tu invitación en Secretaría de AMVAC si no estás inscrito al Congreso!
DISTINTIVOS Y TARJETAS IDENTIFICATIVAS Será precisa la identificación de todos los participantes en VetMADRID 2009.
ACTIVIDADES Y SERVICIOS
Organización. Para participar es imprescindible rellenar las casillas de la tarjeta. Cada casilla deberá ir sellada con un tampón facilitado por la Organización de una empresa participante en PROPET. Sólo se admitirán las “tarjetas” identificadas con todos los datos solicitados por la Organización (sin enmiendas ni tachaduras). Nombre, dos apellidos y teléfono de contacto que se rellenarán con letra legible. Cada participante entregará sólo una “tarjeta” personalizada. En el caso de que presente más de una, se anularán todas.
Te invitamos otro año más a que participes con nosotros en la Ginkana. Podrán participar en ella todos los visitantes de PROPET acreditados por la
Todas las “tarjetas” entregadas y completas entrarán en el sorteo de un fabuloso premio. El sorteo tendrá lugar el domingo 8 de marzo. El ganador se publicará en el Stand de AMVAC.
* Impuestos no incluidos
SERVICIO DE COFFEE-BREAK
Deberás responder a doce cuestiones científicas relacionas con el tema del Congreso, “Hematología y Oncología”, que irán numeradas y que estarán distribuidas a lo largo de toda la zona comercial. Tendrás tres opciones para cada una: A, B ó C y sólo una será verdadera. Será necesario cumplimentar la papeleta proporcionada con la Documentación de VetMADRID 2009 que deberá ir correctamente identificada con las etiquetas adhesivas proporcionadas por la Organización y muy importante, sin enmiendas ni tachaduras. Si hay algún error en las pegatinas, será necesario acudir a la Secretaría del Congreso donde le proporcionaremos un juego de pegatinas nuevo. Entre los acertantes se elegirá por sorteo un ganador que recibirá un premio en metálico de 3.000 €*.
Habrá servicio de atención permanente durante todo el horario del evento. Se dispondrán varios Puntos de Restauración a lo largo del Pabellón 2 y 4. Durante las horas de “Visita a PROPET” y en las pausas de los almuerzos se habilitarán además zonas de descanso.
FIESTA VetMADRID 2009 Todos los Congresistas están invitados por la Organización a la Fiesta del sábado 7 de marzo que tendrá lugar en la Sala BANGALOO. Después la fiesta se prolongará hasta la madrugada. “BANGALOO” Edificio Eurocentro General Perón, 19 bajo. Esquina Capitán Haya www.bangaloo.es
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Hematología y oncología
09 Podrán participar en este juego todos los veterinarios que asisten a PROPET. Para participar hay que rellenar todas las preguntas que aparecen en la tarjeta, una por cada “Empresa Colaboradora” de VetMADRID 2009. El veterinario visitará el stand de la empresa correspondiente reseñada en la “tarjeta” donde se le facilitará la pregunta que debe responder.
El veterinario marcará la respuesta que cree verdadera y que deberá ser validada con un sello por la empresa. Todas las “tarjetas” entregadas y completas entrarán en el sorteo de una moto. El sorteo tendrá lugar durante la Fiesta del sábado 7 de marzo. El plazo de admisión de “tarjetas” finaliza el sábado 7 de marzo a las 19:00 h.
TARIFAS DEL CONGRESO CONGRESO COMPLETO Hasta el 16/01/2009 SOCIOS (1)
150 € ❏
Del 17/01 a 08/02/2009 320 €
NO SOCIOS
370 €
ESTUDIANTES (2)
210 €
AUXILIARES (3)
75 €
❏ ❏ ❏ ❏
De 9/02 a 27/02/2009 370 € 400 € 210 € 80 €
❏ ❏ ❏ ❏
En el Congreso 400 € 420 € 210 € 85 €
❏ ❏ ❏ ❏
CONGRESO PARCIAL (Sábado tarde y Domingo mañana) Hasta el 16/01/2009 SOCIOS (1)
130 €
❏
NO SOCIOS
Del 17/01 a 08/02/2009 235 € 255 €
❏ ❏
De 9/02 a 27/02/2009 245 € 265 €
❏ ❏
En el Congreso 255 € 290 €
SEMINARIOS (4) INTERPRETACIÓN DE CITOLOGÍAS DE MÉDULA ÓSEA
75 € ❏
APLICACIÓN EVALUACIÓN DEL FROTIS SANGUÍNEO A CASOS CLÍNICOS EN HEMATOLOGÍA
75 € ❏
CITOLOGÍA ONCOLÓGICA
75 € ❏
Las cuotas incluyen documentación, conferencias, visitas a Propet, cóctel de bienvenida y coffe-break. La Organización invitará a los congresistas a la Fiesta de Clausura. (1) Miembros en activo de la Asociación Española de Veterinarios Clínicos (AEVET) en el año 2009. (2) Deberá acreditar su condición de Estudiante de Veterinaria, curso 2008/2009. Cupo Limitado. No incluye invitación a la Fiesta de Clausura. (3) No incluye invitación a la Fiesta de Clausura. (4) Es indispensable estar inscrito al Congreso para apuntarse a los Seminarios. 40
❏ ❏
Este es JM. JM, parece un tipo amable y simpático, quizás un poco pesado, al que le cuesta hacer amigos por su aspecto y poca gente querría ponerse en sus manos.
con su madre, que le peina y afeita todas las mañanas, antes de ir a trabajar. Todos los días antes de salir por la puerta, se mira al espejo del aparador de la entrada y se dice “Tu si que sabes”.
La chaquetita, las patillas, el pelo mustio, el lacito de cowboy, esa extraña y rancia apariencia, le delatan. Vive a sus cuarenta y tantos,
Todo esto que acabo de contarles podría ser cierto,... o no. Y tu ¿estás dispuesto a que te juzguen por tu imagen?
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Hematología y oncología
PROGRAMA
Congreso de Auxiliares 7 y 8 DE MARZO DE 2009 IFEMA Parque Ferial Juan Carlos I Toma de muestras en hematología y oncología, preparación y procesado de las mismas. Paloma Chaves Sanz. Directora del Laboratorio de Análisis Clínicos APG Interpretación del hemograma David López Vilar. Director Unidad Técnica DLV Laboratorio Veterinario Transfusiones sanguíneas: Cómo hacerlas, qué pacientes las necesitan y materiales necesarios. Ángel Suela Álvaro. Clínica Veterinaria Quintana Descripción general de tumores. Grados de malignidad. Nieves Sánchez García. Centro Veterinario Sur Cuidados del paciente oncológico, como mejorar su calidad de vida. Papel del auxiliar en la información al propietario. Isabel Solórzano Calvo. Centro Veterinario Torrejón Aplicación de distintos protocolos de quimioterapia. Prevención de riesgos laborales. Jacinto Delgado San Segundo. Hospital 24h Vetersalud Indra
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PALOMA CHAVES SANZ Licenciada en Veterinaria por la Universidad Complutense de Madrid. Directora del Laboratorio de Análisis Clínicos APG. Ha sido ponente en congresos, cursos, seminarios y conferencias sobre Biopatología. Ha publicado artículos en distintas revistas. Ha sido profesor asociado del Departamento de Medicina y Cirugía Animal de la Universidad Complutense de Madrid.
NIEVES SÁNCHEZ GARCÍA Licenciada veterinaria por la UCM de Madrid en 1993, es copropietaria y gerente de Centro Veterinario Sur, desde 1994 donde desarrolla su actividad desde entonces. Ha realizado diversas estancias de formación en el hospital Clínico Veterinario de la UCM de Madrid (dematología, endocrinología, neurología, obstetricia y reproducción y gastroenterología). Colaboradora en el Curso de Cirugía abdominal y torácica organizada por el servicio de cirugía de la Facultad de veterinaria de la UCM de Madrid. Su principal área de interés es la cirugía de tejidos blandos, oncología y medicina interna.
MARÍA ISABEL SOLORZANO CALVO Licenciada en Veterinaria por la Universidad Complutense de Madrid en el año 1986. Desde ese año trabaja como veterinaria en el Centro Veterinario Torrejón, situado en Torrejón de Ardoz. Sus principales áreas de interés se centran en la dermatología y en la medicina interna.
JACINTO DELGADO SAN SEGUNDO Licenciado en la Facultad de Veterinaria de la UCM en 1982. Trabajó como Veterinario dedicado a medicina general y urgencias en la Clínica Veterinaria Estoril, de Móstoles dos años, hasta el año 1984. Propietario de la Clínica Veterinaria Indra de Fuenlabrada, desde ese mismo año. Socio fundador del grupo Vetersalud. Actualmente es Gerente Veterinario del Hospital 24h Vetersalud-Indra, encargado de los servicios de gastroenterología, endoscopia y cirugía. Ha realizado publicaciones en la revista “Canis et Felix” sobre “Endoscopia y geriatría” y “Las urgencias en la clínica veterinaria”. Ha participado como ponente en diversas conferencias..
DAVID LÓPEZ VILAR Licenciado en Veterinaria por la Universidad Complutense de Madrid en el año 1997. Especialista en análisis clínicos con una trayectoria de más de once años de experiencia en el campo del diagnóstico laboratorial, de los cuales ocho han sido como responsable del área técnica veterinaria de LABIPATH (1998-2006). Durante estos años también ha realizado labores de clínico veterinario, docentes como profesor de Patología General y Patología Médica (hematología y coagulación) en la Universidad Alfonso X el Sabio (2006) y tutor externo en la formación de alumnos de segundo ciclo de la Facultad de Veterinaria de la UCM y alumnos de Formación Profesional en la especialidad de Técnico de Laboratorio. Fundador y Director Técnico de D.L.V. Laboratorio Veterinario desde el año 2007 hasta la actualidad.
ÁNGEL SUELA QUINTANA Licenciado en Veterinaria en 1979 por la Universidad Complutense de Madrid. Socio de AMVAC, AVEPA y de la Sociedad Española de Anestesia y Analgesia Veterinaria. Ha sido vocal de la Junta Directiva de AMVAC y Presidente de AMVAC. Curso de Especialista en Traumatología y Cirugía Ortopédica en Animales de Compañía en 1998 por la Facultad de Veterinaria de Madrid. Asistente a diversos congresos durante todo su ejercicio profesional. Propietario y veterinario de la Clínica Veterinaria Quintana desde 1981 hasta la actualidad
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MEDICAMENTOS VETERINARIOS EN ANIMALES DE COMPAÑÍA Dr. Alfonso Las Heras Director Técnico de Veterindustria
A lo largo de las últimas décadas, los cuidados y las atenciones al animal de compañía han mejorado considerablemente, tanto en el campo de la alimentación, como en el de su salud y su bienestar. En este terreno no se puede dejar de valorar en su justa medida el enorme progreso experimentado en los ámbitos de la formación y del ejercicio profesional del veterinario. Obviamente, además de sus conocimientos, el veterinario necesita de instrumental, medios diagnósticos y de herramientas preventivas y terapéuticas sin las cuales no podría preservar un buen estado de salud y bienestar del animal de compañía. En este contexto, el veterinario clínico utiliza en su práctica cotidiana una ámplia gama de medicamentos veterinarios sobre la cual resulta imprescindible conocer una serie de conceptos básicos acerca de su registro y autorización, así como las obligaciones del profesional ligadas a la prescripción y a la farmacovigilancia veterinaria. En este artículo se intentan plasmar de manera resumida algunos de estos aspectos que, de una forma más extensa, se recogen en el cuaderno informativo titulado
“Medicamentos veterinarios para animales de compañía; a la medida de su salud”* y que, de forma conjunta, editaron AMVAC, AVEPA, la Organización Colegial Veterinaria Española y Veterindustria a principios del año 2008.
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Éste cuaderno está a disposición de los suscriptores de forma gratuita.
Medicamentos veterinarios en animales de compañía
1.- Medicamentos veterinarios para animales de compañía: el valor del registro por las autoridades competentes Desde su aparición, los medicamentos veterinarios han contribuido a la prevención y al tratamiento de las enfermedades de los animales en general. Cuando un profesional veterinario prescribe y/o administra un medicamento desarrollado para un animal de compañía, puede estar seguro de que el producto que tiene en sus manos ha sido concebido específicamente para su uso en la especie animal de destino, teniendo en cuenta todas sus consideraciones de raza, sexo, edad, estado fisiológico y reproductivo, etc.., todo ello con el fin de garantizar que el tratamiento es el más adecuado para el caso concreto de que se trate. También tiene la garantía de que el producto ha sido autorizado tras un largo proceso de estudio por las autoridades competentes que avala los tres elementos básicos para obtener la aprobación del registro: la calidad del medicamento, su seguridad, tanto para los animales de destino como para las personas que lo aplican, como para el medio ambiente, y por supuesto, su eficacia frente a las patologías para las que está indicado. Cuando se evalúa la calidad de un medicamento veterinario se estudia la composición del mismo, su forma farmacéutica y de administración, su estabilidad a lo largo del tiempo, etc. Incluso aunque la misma sustancia activa
se emplee en medicamentos de uso humano, se debe ajustar la concentración del principio activo y el excipientado de manera que se optimice la absorción y la distribución en el animal de destino y así, se pueda conseguir la eficacia deseada en el tejido diana. Respecto a la seguridad en la especie de destino, se debe demostrar que el producto es inocuo para el animal de compañía sobre el que se va a aplicar, tanto sobre posibles repercusiones a corto como a largo plazo. Para ello se realizan una serie de estudios de tolerancia en el punto de administración, de teratogenicidad, toxicidad, etc. en cada una de las especies de destino (perro, gato, etc.), incluso según los casos, en diferentes razas, sexos, edades, pesos corporales, etc. En lo que se refiere a la eficacia, se ha de probar que el medicamento produce los efectos positivos indicados, de manera que se evite cualquier tipo de fraude a este respecto. Para ello se planifica la realización de complejos y costosos ensayos clínicos en condiciones similares a las que se utilizará el medicamento para animales de compañía, siempre supervisados y autorizados por las autoridades competentes. Además, una vez que el producto se autoriza y está comercializándose, a través del sistema de farmacovigilancia veterinaria se puede detectar cualquier tipo de incidencia con respecto a la calidad, seguridad y eficacia de los productos y por ende, su mejora continuada en el tiempo en base a la experiencia de uso en condiciones de campo. 45
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2.- Obligaciones en materia de prescripción y farmacovigilancia de medicamentos veterinarios en animales de compañía. Al igual que la autorización de un medicamento se encuentra estrictamente regulada por la normativa legal comunitaria y nacional, la prescripción, uso y farmacovigilancia de los medicamentos veterinarios se regula por una serie de obligaciones legales perfectamente tipificadas que rigen la actuación del profesional veterinario. Sin querer hacer un repaso exhaustivo de la normativa en la materia, sí que conviene recordar a efectos de referencia las normas legales de aplicación en este terreno; a nivel comunitario la Directiva 2001/82/CE (modificada por la Directiva 2004/28) y a nivel nacional, la Ley 29/2006, de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios, el RD 1246/2008 por el que se regula el procedimiento de autorización, registro y farmacovigilancia de los medicamentos veterinarios fabricados industrialmente, así como parte del Real Decreto 109/95 a la espera de que se publique un nuevo RD en materia
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distribución, prescripción, dispensación y uso de medicamentos de uso veterinario.
2.1.- Prescripción de medicamentos veterinarios en animales de compañía. No cabe duda de que el veterinario es el principal nexo de unión entre el medicamento veterinario y el animal de compañía. De su criterio, experiencia y buen hacer depende en gran medida del éxito del tratamiento realizado y el correspondiente beneficio para el animal y satisfacción para su propietario. La propia normativa de autorización de un medicamento suele fijar, en función de sus características, la necesidad de un preciso diagnóstico o de los riesgos asociados a su uso, si ese medicamento debe dispensarse únicamente bajo prescripción veterinaria (es decir, con receta). En estos casos, la participación del veterinario clínico resulta crítica, ya que en nuestro país la normativa establece que los profesionales veterinarios son los únicos que están capacitados para prescribir medicamentos en animales.
Medicamentos veterinarios en animales de compañía
La prescripción de medicamentos veterinarios en animales de compañía y las responsabilidades del veterinario en esta materia se encuentran perfectamente tipificadas en la normativa actualmente vigente (y su correspondiente desarrollo en preparación). Sin entrar en los detalles recogidos en las normas de aplicación, el veterinario de animales de compañía está obligado a prescribir el uso de medicamentos veterinarios específicamente registrados para animales de compañía. Solamente en casos excepcionales en los que no exista el medicamento veterinario necesario, se podría recurrir al régimen de prescripción excepcional de otros medicamentos (incluyendo los de uso humano), comúnmente conocido como “prescripción en cascada”. Este régimen se encuentra definido en la Directiva comunitaria (art. 10), que entre sus novedades, incorpora una necesaria diferenciación entre la práctica profesional veterinaria en animales de compañía y productores de alimentos, un hecho reclamado históricamente por el colectivo profesional de animales de compañía y apoyado por la Industria de Sanidad Animal. El artículo 10 de la Directiva establece que si no existe el medicamento veterinario necesario autorizado en un Estado miembro, de forma excepcional y bajo su responsabilidad personal directa, el veterinario puede tratar al animal afectado en base a la siguiente pauta, que debe respetar estrictamente el orden establecido (de ahí lo de la “prescripción en cascada”): 1.- Como primera alternativa, se debe usar un medicamento veterinario autorizado en España para su uso en otra especie o para tratar otra enfermedad de la misma especie. Solamente si no existiera este medicamento, se podría pasar a la segunda opción: 2.- La segunda alternativa es doble, e incorpora entre las dos opciones posibles, una que es novedosa y que no existía hasta ahora, el recurso a un medicamento veterinario de otro país de la UE. Se trata de un avance importante ya que permite el recurso a productos específicamente registrados para la especie y dolencia a tratar, ampliamente utilizados en otros Estados y que por tanto, disponen de un perfil de seguridad y eficacia contrastado en la práctica. Esta opción supone una ventaja notable respecto al empleo de medicamentos de uso humano, que no han demostrado su seguridad y eficacia para ser empleados en animales de compañía.
Las dos opciones pueden utilizarse indistintamente por el veterinario:
- un medicamento veterinario autorizado en otro Estado miembro para su uso en la misma especie o en otras especies para la enfermedad de que se trate u otra enfermedad (de conformidad con medidas nacionales que se establezcan) o - un medicamento de uso humano autorizado en España. En este punto conviene por tanto tener en cuenta que la ley no permite el uso de medicamentos de uso humano para tratar animales de compañía de no ser que se hayan cumplido los preceptos de la cascada.
Solamente si ninguna de estas dos opciones posibles existiera, y dentro de los límites que se deriven de la legislación nacional, se podría pasar a la tercera y última alternativa.
3.- La última alternativa que proporciona la prescición en cascada, y tras haber descartado las anteriores, es el recurso a un medicamento veterinario preparado extemporáneamente (fórmulas magistrales o autovacunas) por una persona autorizada para ello por la normativa nacional, con arreglo a una prescripción veterinaria.
Este aspecto de la prescripción es de mucha relevancia, ya que si bien faculta a un centro autorizado a elaborar la fórmula magistral o la autovacuna prescrita, descarga sobre el veterinario toda la responsabilidad de haber comprobado el hecho de que antes de haber realizado dicha prescripción, no existía ni el medicamento necesitado inicialmente ni las alternativas previas que recoge la cascada. Esta responsabilidad podría complicarse aun más en el caso de que el empleo de una fórmula magistral o una autovacuna diesen lugar a algún tipo de incidencia sobre el animal.
Tal y como se ha podido constatar en este apartado, deben quedar claros algunos aspectos básicos que fija la normativa y que son responsabilidad del veterinario: - El veterinario de animales de compañía está obligado a prescribir el uso de medicamentos veterinarios. - No se pueden prescribir directamente ni medicamentos de uso humano ni fórmulas magistrales o autovacunas, sino solamente en casos excepcionales en los que no exista el medicamento necesario y tras considerar todos los pasos previstos en el régimen de prescripción excepcional (la “cascada”).
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veterindustria
2.2.- Farmacovigilancia Veterinaria Como ya se ha comentado, el sistema de farmacovigilancia veterinaria supone el elemento clave para la monitorización de los medicamentos veterinarios una vez son autorizados y se comienzan a usar en condiciones de campo. En este contexto, se puede asumir el dicho de que uno de los elementos básicos para poder evitar o solucionar un problema es su temprana detección. Por ello, resulta fundamental la participación de los profesionales veterinarios, los propietarios de los animales y de la Industria de sanidad animal en este sistema de farmacovigilancia veternaria, que tiene su base legal en la Ley 29/2006, de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios y que se ha desarrollado por el RD 1246/2008, recientemente publicado en agosto pasado.
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En este sentido, la normativa mencionada desarrolla, en mayor profundidad que el RD 109/95, la obligación del profesional veterinario de participar en la farmacovigilancia veterinaria. Ahora, el árticulo 65 del RD 1246/2008, detalla mucho más las obligaciones del veterinario y entre las cuales, merecen ser destacadas las siguientes:
• Notificar toda sospecha de reacción adversa de la que tengan conocimiento a la Agencia o al titular de la autorización de comercialización. • Conservar la documentación clínica con el fin de completar o realizar el seguimiento. • Colaborar con los responsables de farmacovigilancia de los titulares de autorizaciones de comercialización, aportándoles la información que le soliciten. El incumplimiento de estas obligaciones está considerado por la Ley 29/2006 como infracción grave (artículo 101 infracción grave nº14), que podría ir acompañada de una sanción que podría oscilar entre los 30.001 y los 78.000 euros. Todas las sospechas de reacciones adversas notificadas al sistema de farmacovigilancia, acompañadas de todos los detalles concomitantes al caso, deben ser estudiadas y analizadas por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios o por la EMEA, según el caso, tanto de manera puntual como periódica. De esta forma, si se determinara que existe algún motivo que aconsejara la modificación de las condiciones de autorización del medicamento, ésta podría llevarse a cabo lo antes posible.
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Seguros Historia
La mensuración del calor animal en la obra de Borelli (1608-1679) y en las obras de albeitería de la época Luis Moreno Fdez-Caparrós Presidente de la AMHV
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Mi amigo el Dr. Etxaniz me hace notar que en el artículo dedicado a Romero Escacena, uno de los dibujos (concretamente la lámina anatómica de un toro) corresponde su autoría a Luis Alberto Calvo Sáez presidente del Colegio Oficial de Veterinarios de Valladolid. Agradezco esta observación y con esta nota queda subsanado el error, a la vez que reconozco el don del que está dotado nuestro presidente para el dibujo artístico y más concretamente el anatómico.
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Pues bien, una vez realizada esta aclaración, recordarán que finalizaba mi exposición anterior sobre “¿Existe la sociología veterinaria?”, diciéndoles que: “en el próximo artículo haré un brindis al sol y les contaré la historia
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Ese desparramarse de algunos compañeros de profesión por otros campos científicos, que los veterinarios creemos a veces ajenos a nuestra profesión, es sumamente positivo
¿Debemos dejarnos controlar por las grandes compañías aseguradoras? ¿Existe la sociología veterinaria?
de cómo se llegó a la mensuración del calor animal a partir de la obra de Borelli, precisamente cuando durante el presente año se cumplen los cuatrocientos años de su nacimiento.”
¿Quién era Borelli? Giovanni Borelli (foto 1) era un físico y matemático que aportó mucho a la medicina humana y animal. Nació el 28 de enero de 1608 en Castel Nuovo (Nápoles, Italia). En Pisa conoció a Marcelo Malpighi quién le instruyó en el conocimiento médico, concebido éste en su más amplia acepción de la palabra. Aplicó las leyes de la física y la matemática a los procesos biológicos (¡para que luego digamos que la física y la matemática no sirven para nuestros estudios!). Experimentó con animales haciéndoles disecciones y analizándolos interiormente. Esta experiencia y sus conocimientos anatómicos le sirvieron de base para los experimentos que llevaría a cabo más tarde sobre la mensuración del calor animal, dado que los antiguos afirmaron confiadamente que en el corazón residía un calor ferventísimo y comburente, que necesitaba una continua refrigeración suministrada por el aire inhalado en la respiración. La aplicación del termómetro a la determinación del calor animal iba a suponer, en el siglo XVII, la introducción de una medida objetiva en el estudio de un fenómeno biológico. Al tacto, el calor y el frío eran dos realidades cualitativamente diferentes (como lo es la temperatura con respecto al calor), pero medidas con un termómetro se convertían en simples variaciones cuantitativas de un mismo fenómeno físico. La objetivación de entidades como el frío y el calor atacaba en su raíz las bases de la medicina tradicional, incluyendo el conocimiento de la medicina animal a través de sus obras de albeitería. Tomar la temperatura asiendo con la mano las orejas de los animales o los belfos tenía el mismo resultado que tomar con la frente la temperatura humana. Esta práctica de uso común en veterinaria ha perdurado hasta nuestros días.
Borelli y su método experimental Cuando Santorio (1561-1636) utilizó por primera vez un primitivo termómetro para medir la tem-
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La aplicación del termómetro a la determinación del calor animal iba a suponer, en el siglo XVII, la introducción de una medida objetiva en el estudio de un fenómeno biológico
peratura del cuerpo humano, lo que perseguía en realidad era aplicar con mayor exactitud la doctrina galénica de los grados, doctrina en la que se basaban los conocimientos de los albéitares. El perfeccionamiento del termómetro a lo largo del siglo XVII despertaría el interés por determinar con su ayuda la temperatura corporal. La oportunidad no tardaría en llegar. De acuerdo con los galenistas, y aún con Descartes, en el corazón ardía un intenso fuego, solo moderado por el aire que incesantemente inhalaban los pulmones. Esta era la doctrina que también los libros de albeitería de la época recogían. También resultaba contradictoria la doctrina del calor innato, fruto de un “fuego y llama actual en el corazón” el cual si pudiera ser tocado con la mano nos quemaría. Experiencias como la de Lower, recogidas en su Tractatus de corde (1669) ponían de manifiesto que al introducir los dedos en el corazón de un animal vivo, no se percibía con claridad el intenso calor que Fernel y Descartes habían imaginado, poniendo de manifiesto la templanza cardíaca. El creador del primer “termoscopio” (1592) fue Galileo, base sobre la que se sustentó la fabricación de los posteriores termómetros. A partir de Galileo ya nada iba a ser igual para la “nuova scienza” que se gestaba. El primitivo termómetro ideado por
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Seguros Historia
Santorio en los primeros años del siglo XVII en el seno de la Academia de Cimento, se había perfeccionado; nuestro protagonista le añadió una escala graduada y nuevos fluidos, como el “espíritu de vino”. En 1612 Borelli le da uso médico.
El resultado En este estado de cosas, la mensuración de la temperatura animal no podía tardar. Borelli, en su obra capital De motu animalium (1680-1681) utilizó uno de los termómetros antes señalados y protagonizó el experimento que permitiría medir la temperatura cardíaca y refutar para siempre la idea de que en el corazón residía el foco de calor que se irradiaba a todo el cuerpo, (la llamada “calentura” de los libros que estudiaban los albéitares). Mendelson describe el experimento termométrico de Borelli y señala que con él se cerró definitivamente una difícil etapa contra el galenismo en el asunto del calor animal. Borelli, tras abrir el tórax
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Observarán que la obra de Giovanni Alfonso Borelli pasa por conocer lo que decían también las obras de medicina, cirugía y albeitería de la época
de un ciervo vivo introdujo con rapidez un termómetro en el ventrículo izquierdo del corazón, comprobó que el grado de calor no excedía de 40 grados. Acto seguido pasó, con otros termómetros similares, a medir el calor del hígado, los pulmones y los intestinos de ese ciervo todavía vivo y observó que estos órganos tenían el mismo grado de calor que el corazón. Por tanto, concluyó Borelli, el corazón no era la única ni principal fuente de calor del animal; por otro lado, su moderado grado de calor no justificaba su continua refrigeración y ventilación. Los cimientos seculares del galenismo comenzaron a ser cuestionados y por extensión, los libros de albeitería del siglo XVIII comenzaron a abandonar progresivamente el galenismo imperante. Bien es cierto que tomó todo el siglo XVIII, e incluso parte del primer tercio del siglo XIX. La influencia del libro de García Cabero, “Instituciones de Albeyteria”, prolongó en el tiempo la creencia del calor ígneo del corazón. Las calenturas, a las que Cabero definía en 1755 como “un calor preternatural encendido en el corazón, y difuso por todas las partes del cuerpo”, quedaron tan arraigadas en la rutina de los practicantes de albeitería que fue difícil abandonar estas teorías galénicas hasta 1843 en que Guillermo Sampedro intenta reconducir a los últimos albéitares por el camino real de la nueva ciencia que era la Veterinaria. Aún con la advertencia previa de que: “la veterinaria está muy atrasada en el conocimiento de las fiebres o calenturas si es que la padecen los animales; pero según las observaciones de los mejores prácticos, y lo que los conocimientos actuales nos enseñan, debemos considerarlas no como enfermedades aisladas, sino como síntomas que las acompañan, y puede tener en esta parte la Veterinaria la jactancia de poder probar que los albéitares antiguos no reconocieron las fiebres esenciales, ideas que posteriormente han desenvuelto los escritores modernos de la medicina humana, atribuyéndose esta gloria”, nos sorprende que el mismo Sampedro persiste en difundir en 1843 el concepto de calentura o fiebre de Cabero. Observarán que la obra de Giovanni Alfonso Borelli pasa por conocer lo que decían también las obras de medicina, cirugía y albeitería de la época, aspecto que dejamos en manos de los docentes de la Historia de la Veterinaria para que estimulen e inciten a la investigación a los alumnos del doctorado.
¿Debemos dejarnos controlar por las grandes compañías aseguradoras?
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Trabajos de empresa
Utilización de cefovecina sódica en el tratamiento de procesos respiratorios del perro y del gato Miguel Angel de Pablo García Centro Veterinario Mediterraneo Avenida Mediterraneo 14 28030 Madrid
Introducción La cefovecina sódica (Convenia®, Pfizer Salud Animal) es la única cefalosporina de 3ª generación comercializada para animales de compañía en España, con una amplia experiencia clínica y con resultados clínicos de más de 15.000 casos reportados desde clínicas veterinarias de once países europeos para el tratamiento de infecciones de la piel y tejidos blandos1,2, así como para infecciones del tracto urinario3. Su principal característica diferencial frente a otros antibióticos, aparte de su espectro extendido a Gram(+) y Gram (-), consiste en que posee una farmacocinética excepcional que le permite mantener niveles efectivos de antibiótico por encima de la CMI90 de los principales agentes patógenos que afectan a perros y gatos durante al menos 14 días4,5. Esta particularidad convierte a este antibiótico en una opción muy interesante para pacientes que se presentan en la clínica con procesos respiratorios infecciosos, agudo o crónicos, ya que reduce sustancialmente la manipulación continua y, por tanto, el stress de estos animales. 54
Si bien la indicación para procesos respiratorios no aparece explícitamente en el registro del producto, la característica anteriormente mencionada, la bue-
na distribución del producto hacia todos los tejidos blandos del organismo y la sensibilidad a este fármaco de las bacterias que habitualmente ocasionan trastornos respiratorios en el perro y el gato6, nos llevó a probar su utilización en nuestro centro para estos procesos. Los resultados de este ensayo clínico se exponen a continuación.
Material y métodos El requisito indispensable del estudio consistía en la utilización de cefovecina como antibiótico exclusivo en todas las patologías respiratorias en las que se usara de forma rutinaria antibioterapia según los protocolos de nuestro centro. El estudio se planteó desde un punto de vista de aplicación práctica, en ningún caso comparativo o en competencia con otros fármacos. La serie se efectuó con los casos atendidos en nuestro hospital durante los meses de febrero, marzo y abril de 2007.
a) Criterios de inclusión • Toda patología respiratoria de perros y/o gatos que requiera o no limite empleo de antibióticos.
Utilización de cefovecina sódica en el tratamiento de procesos respiratorios del perro y del gato
b) Criterios de exclusión • Animales de menos de ocho semanas de edad (se hizo una excepción con un paciente felino de seis semanas de edad, sin observar reacciones adversas) • Hembras gestantes o lactantes • Alergia conocida (o sospecha) a cefalosporinas y/o penicilinas. • Evidencia de signos neoplásicos en estudios radiológicos y/o citológicos en neumonía o derrame pleural. • Casos en los que el cultivo y antibiograma excluyera patógenos sensibles a cefovecina. • Alteraciones hepáticas o renales severas.
Diagnóstico Los animales recopilados para esta serie de casos, cumplían un “protocolo para infección respiratoria”, desde el día 0 (fecha de inicio). Este protocolo se componía de cuatro formularios:
Perro con TBI y Descarga Nasal.
Formulario 1 En el que se recogía la reseña del paciente (nombre, especie, raza, edad…), existencia de patologías concomitantes, medicación previa terapéutica o profiláctica y predisposición a padecer infecciones respiratorias y su causa. (p.ej. braquicéfalos, animales callejeros o de albergues, ausencia de vacunaciones, etc.). Formulario 2 En el que se recogían datos del examen clínico y de las exploraciones complementarias: postura (normal u ortopneica), color de mucosas, tipo de tos, tipo de respiración, frecuencia, auscultación, interpretación de radiografía pulmonar y del espacio pleural, cultivo y antibiograma y otros (fiebre, apetito, infarto ganglionar, hidratación, etc...) En este 2º formulario, se incluyeron todas las pruebas que desde el punto de vista clínico, se consideraran oportunas, tales como analítica general hematología y bioquímica, análisis de heces, coprología, Tests FELV-FIV (en el 100% de los gatos), Test Filaria y Test Leishmania.
Mismo caso que el superior tras 15 días de tratamiento con cefovecina.
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Trabajos de empresa
Los cuadros respiratorios hallados se recogen en la Tabla 1:
Gato con TBI y Descarga Nasal tras 15 días de tratamiento con cefovecina.
Patología
% Casos
Bronconeumonía
40% (54% de los perros)
Traqueobronquitis infecciosa canina (TBI)
30% (43% de los perros)
Rinotraqueítis víricas felinas (RTV)
17,5% (58% de los gatos)
Carcinoma pulmonar
5%
Enfermedad crónica bronquial
2,5%
Derrame pleural exudativo idiopático
2,5%
Rinitis
2,5%
Formulario 3 En éste se incluía toda la medicación que recibía cada paciente: principio activo, dosis/kg de peso, vía de administración y frecuencia de dosis y duración total de la terapia descrita.
Además, el 20% de los animales presentaron derrames pleurales de manera concomitante.
La terapia con cefovecina consistió en la administración de una dosis de 8mg/kg (1ml/10kg) de peso vivo vía SC en el día 0 del estudio, con necesidad de control y revisión los días D14 (+/- 2), D28 (+/- 2), D42 (+/- 2), y hasta D56 (+/- 2). En caso necesario, se podría repetir la dosis con cefovecina en cada revisión.
Del total de casos incluidos en el estudio, en 21 casos (52,5%) fue suficiente con una única inyección de cefovecina, 14 de ellos (35%) necesitaron una segunda aplicación del producto (día 14 +/- 2) y 5 de ellos (12,5%) una tercera (día 28 +/- 2), asociándose estos últimos a las patologías más severas (neumonía, derrame pleural), teniendo en cuenta que, desde un punto de vista clínico, la antibioterapia siempre se continuó al menos durante una semana después de considerar curación total clínica y radiológica.
Formulario 4 En él se hacían constar las enfermedades concurrentes y las posibles reacciones adversas al producto que se hubieran observado.
Resultados Nº de animales y especies tratadas
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El número total de animales incluidos en el estudio fue de 40 (21 machos y 19 hembras), entre los que 28 fueron perros y 12 fueron gatos. La edad media fue de 2,9 años para los perros y de 9,8 años para los gatos, con un rango desde los 45 días a los 17 años. El peso osciló entre los 150gr a los 33kg en perros y desde los 100gr a los 7kg en gatos.
Tipos de patologia tratadas
Numero de aplicaciones y evolución clínica
La evolución clínica de la mayoría de los casos se ha considerado favorable. Todos los animales, excepto tres fallecidos, se recuperaron aceptablemente de los procesos respiratorios que sufrían. El 100% de las TBI, no necesitaron de una segunda aplicación de cefovecina y no presentaron complicaciones infecciosas asociadas. El 28,5% de las RTV, necesitaron una segunda aplicación, sin presentar complicaciones pulmonares. Ningún paciente requirió más de 3 dosis de cefovecina. Tres de los pacientes fallecieron como consecuencia de la severidad de sus procesos patológicos, antes de completar al 1er protocolo (día 14 +/- 2). No hemos detectado ninguna reacción adversa a la cefovecina en esta serie, salvo un único caso de reacción dolorosa local transitoria tras aplicación subcutánea.
Utilización de cefovecina sódica en el tratamiento de procesos respiratorios del perro y del gato
Imagen radiológica lateral de una Bronconeumonía con Derrame Pleural.
Entre las medicaciones complementarias que se administraron a estos pacientes se incluyeron teofilina, metilprednisolona, prednisona, metamizol, ranitidina, glicofosfopeptical, acetil-cisteina y furosemida. El grado de satisfacción de los propietarios fue alto, relacionándose con el breve tiempo de resolución del proceso, siendo porcentualmente una satisfacción muy elevada en los casos “leves” traqueobronquiales y rinotraqueales; además, el hecho de prescindir de la terapia oral fue un aspecto particularmente agradecido por los propietarios de felinos.
Discusión
Misma imagen radiológica que la izquierda tras 1 mes de tratamiento con cefovecina.
fovecina revela un grado de eficacia similar al que nos proporciona nuestra experiencia con otros antibióticos. Esto nos ha permitido incorporar este producto dentro de la práctica rutinaria en nuestro centro para el manejo de este tipo de patologías, siendo particularmente útil ya que por un lado reduce drásticamente la manipulación diaria de este tipo de pacientes, evitándoles un stress que puede provocarles accesos agudos de tos o insuficiencia respiratoria y por otro lado asegura el cumplimiento de la pauta prescrita y aumenta las probabilidades de éxito.
Bibliografía 1. Stegemann MR, Coati N, Passmore CA, Sherington J. Clinical
Los resultados observados hacen concluir que el uso de la cefovecina puede ser muy interesante en patologías respiratorias ya que los estudios in vitro demostraron actividad frente a los patógenos respiratorios más habituales. Podría surgir alguna duda sobre su efectividad como antibioterápico único cuando aparezcan otros patógenos Gram (–) habituales tales como Bordetella o Klebsiella. En estos casos, sería recomendable complementarlo con otro antibiótico que ampliara el espectro a estas dos especies.
efficacy and safety of cefovecin in the treatment of canine pyoderma and wound infections. JSAP. 2007. 48(7):378-86 2. Stegemann MR, Sherington J, Passmore C. The efficacy and safety of cefovecin in the treatment of feline abscesses and infected wounds. JSAP. 2007. 48(12):683-9. 3. Passmore CA, Sherington J, Stegemann MR. Efficacy and safety of cefovecin (Convenia) for the treatment of urinary tract infections in dogs. JSAP. 2007. 48(3):139-44. 4. Stegemann MR, Sherington J, Coati N, Brown SA, Blanchflower S. Pharmacokinetics of cefovecin in cats. J Vet Pharmacol Ther.
Los casos clínicos complicados, neumónicos y pleurales, presentaron una evolución favorable en la mayoría de los casos, sin que nosotros observáramos diferencias significativas en cuanto a eficacia o seguridad en cuadros similares tratados con otro tipo de terapia antibiótica utilizada habitualmente en la clínica. Finalmente, nosotros nos consideramos satisfechos con los resultados del estudio, ya que el empleo de ce-
2006. 29(6):513-24. 5. Stegemann MR, Sherington J, Blanchflower S. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of cefovecin in dogs. J Vet Pharmacol Ther. 2006. 29(6):501-11. 6. Stegemann MR, Passmore CA, Sherington J, Lindeman CJ, Papp G, Weigel DJ, Skogerboe TL. Antimicrobial activity and spectrum of cefovecin, a new extended- spectrum cephalosporin, against pathogens collected from dogs and cats in Europe and North America. Antimicrob Agents Chemother. 2006. 50(7):2286-92.
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Trabajos de empresa
Oxantel: molécula nueva en España, altamente eficaz frente a Trichuris vulpis Amanda André1, Luis Lázaro2. 1 Servicios Técnicos 2 Departamento de Marketing Vétoquinol EVSA.
El oxantel es una nueva molécula ahora disponible en España para la medicina veterinaria. Se encuentra en asociación con pirantel y praziquantel en el antiparasitario interno para perros del laboratorio Vetoquinol, Dolpac®. Ofrece una excelente eficacia frente a Trichuris vulpis, además de ser totalmente seguro por su falta de absorción al nivel intestinal.
Espectro de acción:
El oxantel : particularidad frente al pirantel
Por esta razón fue desarrollado el oxantel, un m-oxifenol, a partir del propio pirantel (7), cuyo espectro de acción se limita a los gusanos “látigo”. Como el pirantel, es un agonista de los receptores colinérgicos de Ascaris suum in vitro. In vivo, carece de eficacia frente a Ascaris pero es altamente eficaz frente al genero Trichuris (13).
- Modo de acción de las dos moléculas: Pirantel y oxantel son dos moléculas antihelmínticas perteneciendo a las tetrahidropirimidinas. Son agonistas de los receptores colinérgicos de los nematodos. Se unen de manera irreversible al receptor del canal nicotínicoacetilcolínico de la placa neuromuscular de los gusanos, provocando la apertura del canal, la despolarización continua de la membrana y la muerte del parásito por parálisis espástica (13).
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El pirantel es una molécula nematocida de referencia, de amplio espectro y muy eficaz frente a los ascáridos (generos Toxocara, Toxascaris, Ascaris...) y a los gusanos ganchos (genero Ancylostoma, Uncinaria...). Sin embargo, carece de eficacia frente a los gusanos llamados “látigo” en decir el genero Trichuris en niños (4).
La diferencia de eficacia entre esas moléculas de estructura química muy similar, se puede explicar por su afinidad a un subtipo de receptor colinérgico existiendo en las distintas especies de nematodos y de la predominancia de este subtipo en Trichuris. De hecho, recientemente, se demostró que el oxantel es un agonista del subtipo N de receptor colinérgico mientras que el pirantel es un agonista del subtipo L*. Esta variación de afinidad puede explicar su eficacia contra Trichuris siendo seguramente may-
Oxantel: molécula nueva en España, altamente eficaz frente a Trichuris vulpis
oritarios los receptores de subtipo N en la membrana neuromuscular de este nematodo y no significativos los subtipos L, explicando también la falta de eficacia del pirantel (8). La utilidad terapéutica de los distintos subtipos de receptores sigue siendo todavía discutida, sin embargo se puede pensar que la asociación pirantel/oxantel tiene ventajas al cubrir diferentes subtipos de receptores, ampliando así el espectro de acción y limitando la aparición de resistencias. Esas investigaciones sugieren también el interés del oxantel frente a nematodos que van disminuyendo su número de receptores L, resistentes al pirantel o al levamisol (8).
Es el único gusano que se localiza en el colon y en el ciego del hospedador, mientras los demás prefieren el intestino delgado. Su ciclo vital es directo también a diferencia de los ascáridos y anquilostomas. Tiene un periodo de prepatencia (entre su ingestión por el hospedador y la emisión de huevo) bastante largo de 11 a 12 semanas. Los huevos característicos en forma de limón son muy resistentes en el medio exterior pudiendo aguantar hasta 5 años en el suelo. El perro se contamina al ingerir el huevo. Los adultos son hematófagos y pueden provocar anemia en caso de infestación masiva sobre todo en animales jóvenes o débiles.
* Existen 3 subtipos de receptores L, N y B.
Excelente eficacia del oxantel frente a Trichuris vulpis Si molecularmente no se ha demostrado todavía la sinergia entre oxantel y pirantel, en la práctica, la asociación siempre se mostró altamente eficaz. Efectivamente, desde los años 70, se empleó la combinación oxantel/pirantel para tratar niños afectados de infestaciones mixtas de nematodos en Asia y América del Sur. Muy rápidamente, esa asociación llegó a ser el tratamiento de elección frente a helmintiasis debido a Áscaris, Anquilostomas y Trichuris. Demostró excelente eficacia (± 100% ascáridos y anquilostomas, > 90% frente a Trichuris) siendo más eficaz que tratamientos habituales con mebendazol o febendazol (10,11) y alta seguridad, siendo los efectos secundarios casi inexistentes (6,2,11,9). Hoy en día, oxantel/pirantel sigue siendo el tratamiento de referencia para tratar trichuriasis con ascaridosis en humanos (1). Ahora, el oxantel está disponible en medicina veterinaria en España, encontrandose en combinación con pirantel y praziquantel en comprimidos palatables para perros. Este dúo de moléculas se mostró también altamente eficaz frente al gusano “látigo” del perro Trichuris vulpis (5). Este gusano es uno de los parásitos más frecuentes en los intestinos de las mascotas caninas en nuestras latitudes. Debe su nombre “látigo” a su forma. Es uno de los 3 gusanos más frecuentes junto con Toxocara canis y los anquilostomas.
La trichuriasis del perro no se considera todavía una zoonosis, aunque ya se han descrito casos de humanos sufriendo de trichuriasis mixta con Trichuris trichiura (Trichuris del hombre) y Trichuris vulpis (12) o incluso sólo infestaciones por Trichuris vulpis (3). Sin embargo, la incidencia es tan baja, que el calificativo de zoonosis no se aplica todavía a esta especie de nematodo.
Por ahora, las moléculas disponibles contra Trichuris no llegaban a porcentajes cercanos al 100%. En cambio el oxantel, junto con el pirantel, alcanza tasas de eficacia > 98%, 21 días después de una sola administración de Dolpac® (ver gráfico) (5). 59
*el praziquantel es únicamente cestocida, no se le atribuye eficacia en nematodos
Trabajos de empresa
Bibliografía 1. Albonico M., Bickle Q., Haji HJ, Ramsan M., Khatib KJ., Montresor A., Savioli L., Taylor M.2002. Evaluation of the eficacy of pirantel oxantelfor the treatment of soil-transmitted nematode infections. Trans R Soc Trop Med Hyg.Nov-Dec ;96 (6) :685-90. 2. Choi WY., Lee OR., Kim WK., Chung CS. 1979. A clinical trial of oxantel and pyrantel against intestinal nematodes infections. The Korean Journal of Parasitology, Vol 17, June,
Total seguridad del oxantel
nº1: 60-66. 3. Dunn J., Columbus S., Adldeen W., Davis M., Carrol K. 2002. Trichuris vulpis recovered from a patient with chronic dia-
Existen pocos datos sobre la farmacocinética del oxantel debido a su absorción intestinal casi nula. La administración de comida junto al oxantel tampoco aumenta su biodisponibilidad. Al no ser absorbido por la mucosa intestinal, la acción del oxantel es totalmente local sin efectos indeseables en el organismo animal.
rrhea anf five dogs. Journal of Clinical Microbiology, July: 2703-2704. 4. García EG. 1972. Treatment of Trichuris with oxantel. Am.J. Trop. Med. Hyg. 25, 914-915. 5. Grandemange E., Claerebout E., Genchi C., Franc M. 2007. Field evaulation of the efficacy and safety of a combination of oxantel/pyrantel/praziquantel in the treatment of naturally acquired gastrointestinal nematodeand/or cestode
En los ensayos clínicos llevados a cabo sobre más de 700 animales, se determinó que el oxantel, administrado a 1g/kg/día (50 veces la dosis registrada) durante 7 días, no provocaba ningún signo clínico debido a la toxicidad de la molécula. Tampoco se observaron alteraciones en el peso del animal o cambio en el comportamiento alimenticio. Solamente se observaron, al exámen histopatológico, algunas manchas negruzcas en la mucosa del yeyuno probablemente originadas por la administración del oxantel (13).
infestations in dogs in Europe. Vet.Parasitol., 145:94-99. 6. Lim JK., 1978. Anthelminthic effect of oxantel and oxantelpyrantel in intestinal nematode infections. Drugs, 15 suppl 1:99-103. 7. MacFarland JW., Howes HL., 1972. Novel anthelminthic agents. 6. Pyrantel analogues with activity against whipworms. J. Med. Chem. 15, 365-368. 8. Martin RJ., Clark CL., Trailovic SM., Robertson AP. 2004. Oxantel is an N-type (methyridine and nicotine)agonist not an L-type (levamisol and pyrantel) agonist: clasificxation of cholinergic anthelminthics in Ascaris. Int. J. Parasitol., 34:1083-1090.
Así, el oxantel administrado una sola vez a la dosis de 20mg/kg asegura una alta eficacia contra Trichuris y carece de toxicidad al no ser absorbido por la mucosa intestinal.
Una buena desparasitación
9. Peldán K., Pitkänen T.1982. Treatment of Trichuris trichiura infection with a single dose of oxantel pamoate. Scan. J. Infect. Dis., 14(4):297-9. 10. Rajasekariah GR., Deb BN., Jones MP., Dhage KR., Bose S. 1991. Responnse of preadult and adult stages of Trichuris muris to common anthelmintics in mice. Int. J. Parasitol., Oct, 21 (6) :697-702.
60
Ahora en España los veterinarios disponen de una solución eficaz para luchar contra los gusanos látigo del perro. Esta solución, ya empleada en varios países del mundo, desde hace dos años también está disponible en otros países europeos, mostrando siempre un resultado exitoso. Gracias al oxantel, disponible en asociación con pirantel y praziquantel, se puede lograr controlar uno de los gusanos más frecuentes en Europa, a condición evidentemente de una regular y buena desparasitación, por lo menos 4 veces al año.
11. Rim HJ., Lee JS., Joo KH., Kim YS.1981.Anthelmintic effects of single doses of fenbendazole and oxantel-pyrantel pamota to the intestinal nematodes. The Korean Journal of Parasitology, Vol 19, December, nº2: 95-100. 12. Vásquez O., Martínez I., Romero R., Valencia S., Tay J.1997. Infección mixta por Trichuris trichiura y por Trichuris vulpis. Revista de gastroenterología del Perú. Vol 17, nº3: 255-58. 13. Vétoquinol Data on file.
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Entrevista de empresa
Farmadiet, un compromiso continuo con la profesión veterinaria FDG Farmadiet Group es un grupo de empresas que operan en el área de la salud creado en 1992 por un equipo de profesionales procedentes del sector químico, farmacéutico y de la alimentación. Farmadiet se ha convertido en una referencia obligada en el sector de la farmacia donde está presente a través de MASTERFARM, con complementos nutricionales y productos sanitarios de prescripción médica, MASTERDIET DIETÉTICA S.L., con una sólida presencia en la nutrición funcional, OTC MASTER que desarrolla productos en el ámbito de la nutrición, salud y dermocosmética, QUIMERA INGENIERÍA BIOMÉDICA, FARMADIET S.L., que manufactura alimentos complementarios para Veterinaria y FARMADIET INTERNACIONAL. Recientemente, hemos tenido la oportunidad de visitar sus instalaciones en Banyoles (Girona) donde, además de poder conocer cómo es el proceso de elaboración de sus productos, entrevistamos a su Director General, Julián Agut Sánchez.
Lo que a principio de los años 90 surgió como una apuesta por la innovación en el sector de los pequeños animales, se ha consolidado en la actualidad y, hoy en día, Farmadiet División Veterinaria cuenta con un amplio vademécum de productos nutricionales que cubren diversas necesidades funcionales para pequeños animales: línea de protección articular, línea geriátrica, líneas pediátrica, línea de dermatología y línea gastrointestinal. Comprometidos con la calidad (tanto los procesos de elaboración, como de almacenaje y de distribución de los productos de Farmadiet Veterinaria están certificados de acuerdo con la norma UNE-EN-ISO 9001:2000) y 62
con la innovación, a lo largo de este último año ha presentado al mercado tres nuevos productos: VETINMUNE, HYALORAL, INFLAVET e IRC-VET.
C
Julián Agut Sánchez, Director General, de Farmadiet Group.
uando lanzamos el primer condroprotector (Artican) era difícil creer en la condroprotección. Después otros se han subido al carro, pero está bien porque quiere decir que estábamos en el buen camino
Antes de hablar de la empresa nos gustaría saber algo de su trayectoria profesional y en qué momento se incorporó al grupo Farmadiet. Desde los diecisiete años he trabajado en la industria farmaceútica, en un laboratorio líder español. Compatibilicé mis estudios, de Licenciatura en farmacia primero y después de Doctorado, con el trabajo a tiempo completo en el Centro de Investigación, en un principio como laborante en el departamento de microbiología, después como técnico en el departamento de farmacología, más tarde como jefe del departamento de bioquímica y, finalmente, como Director Adjunto de Investigación. Tras unos años en que trabajaba parte del año en Barcelona y parte del año en Boston en el MIT, inicié mi propio camino.
¿Cómo ha sido la evolución de la empresa en estos años? Modestamente creo que la trayectoria ha sido impecable. De ser unos desconocidos, gracias al esfuerzo de todo el equipo y muy especialmente de Joan Lleó, Farmadiet Veterinaria se ha consolidado en el mercado no sólo porque se ha alcanzado una cifra de facturación consistente y en continuo crecimiento sino, sobre todo, creo que se ha ganado la confianza de los Veterinarios, al servicio de los cuales siempre hemos estado y estaremos.
¿Qué perspectivas tienen respecto al sector? Nuestras perspectivas son inmejorables, los últimos años hemos evolucionado muy positivamente y si seguimos trabajando con la misma actitud e intensidad creo que seguiremos en esa misma línea los próximos años. Claro que es previsible que aparezcan problemas, pero la vida no es más que solucionar problemas...
Desde que en 1994 comercializaron el primer condroprotector destinado a perros en España (ARTICAN) han sacado al mercado una importante gama de productos. Entre ellos ¿cuál o cuáles destacaría? Yo creo que cada uno de los que hemos lanzado respondía al conocimiento que se poseía en ese momento y a la necesidad del mercado. En el MIT me enseñaron que no te debes fijar en el mercado porque si lo haces sacarás mañana productos de ayer. Debemos “entender” el mercado, es decir, detectar la necesidad terapeútica que espera una respuesta farmacológica y lanzar hoy productos de mañana. De hecho, cuando lanzamos el primer condroprotector (Artican) era difícil creer en la condroprotección. Después otros se han subido al carro, pero está bien porque quiere decir que estábamos en el buen camino.
¿Cuáles son las principales novedades? Hemos lanzado diversos productos en el último año que, siguiendo nuestra línea de nutricionales, intentan poner al organismo de nuestras mascotas en las mejores condiciones para evitar la enfermedad, bloquear o enlentecer su evolución o reducir la sintomatología. De hecho, este es el trabajo de los científicos que
63
Entrevista de empresa
De izquierda a derecha, Ismael Darwish, Joan Lleó y Julián Agut Sánchez, Director Técnico, Dtor. Comercial y Director General, respectivamente, de Farmadiet Veterinaria. trabajan en la salud, curar lo que se dice curar,
actividad, ¿qué actividades tienen progra-
terinario, tanto al proporcionar productos
excepto los antimicrobianos y la cirugía, el res-
madas al respecto (intervención en congre-
honestos basados en la evidencia, como en
to del arsenal terapeútico se basa en evitar o
sos, hojas divulgativas...)?
el apoyo de las actividades en torno a la
cronificar el proceso nosológico.
profesión. Este soporte se realiza a través Desde siempre hemos entendido que sobre
de revistas editadas por la compañía, parti-
todo somos una empresa de servicio al Ve-
cipación en congresos, mesas redondas o fa-
Con esa intención se ha comercializado VETINMUNE. Háblenos de este producto. Vetinmune trabaja en la línea anteriormente citada. Hoy en día se sabe que el contagio o la aparición de determinadas patologías está en función del estado de nuestro sistema inmune. Enfermedades como la Lehismaniosis en humanos, que en el primer mundo no es significativa, en países más pobres donde los individuos tienen un sistema inmune deteriorado es epidémico. Vetinmune está diseñado para que conseguir una mejora en el sistema inmunitario de nuestras mascotas de forma que haga más difícil la adquisición de enfermedades infecciosas o de otra etiología. 64 El apoyo a la formación de los profesionales ha sido siempre un aspecto relevante en su
cilitando la edición de sistemas como reglas
D
esde siempre hemos entendido que sobre todo somos una empresa de servicio al Veterinario, tanto al proporcionar productos honestos basados en la evidencia, como en el apoyo de las actividades en torno a la profesión
de displasia u otros elementos que puedan suponer una optimización en la evaluación del estado funcional de una mascota. Esa es la línea de trabajo en la que pensamos seguir y profundizar.
La vocación investigadora e innovadora siempre ha caracterizado a Farmadiet Veterinaria. ¿Qué es QUIMERA INGENIERÍA BIOMÉDICA? Quimera Ingeniería Biomédica es la compañía de investigación del Grupo Farmadiet. Localizada en el Parque Científico de la Universidad de Barcelona, tiene dos líneas de trabajo. El área de Biotecnología, desde la que hemos desarrollado una plataforma que nos permi-
te obtener proteínas reconvinantes humanas
La proyección internacional de Farmadiet está
o de otro origen. Está línea ha efectuado un
creciendo ¿cuál es la situación hoy en día?
gran avance en los últimos dos años, en gran parte gracias al apoyo de la Generalitad de Catalunya, a través del Cidem. Somos capaces en este momento de obtener por ejemplo fragmentos de colágeno reconvinante, lo que representa un gran avance en la elaboración de diversos productos sanitarios totalmente compatibles y exentos de otras proteínas no deseadas. En la división de Química extractiva se obtienen ingredientes funcionales con destino a la industria sanitaria o de los alimentos funcionales. Gracias al apoyo en este caso del Gobierno de España a través del programa Profit, un producto ya está en el mercado; Colatech, presente en nuestros condroprotectores, y otro puede estarlo en un futuro próximo: Cinatech.
¿Qué otras líneas de investigación siguen en la actualidad?
E
n el área internacional estamos aplicando medios y concentrando esfuerzos porque es evidente que estamos en un mercado global y, si de otros lugares vienen aquí a vender sus productos, nosotros no debemos tener complejos y atacar otros mercados
Estamos presentes en diversos países de la Unión Europea como Alemania, Benelux, Polonia, R. Checa, Reino Unido, Suiza, y Portugal; y extra comunitarios como México, Centroamérica, Rusia, etc. Esta es un área en la que estamos aplicando medios y concentrando esfuerzos porque es evidente que estamos en un mercado global y, si de otros lugares vienen aquí a vender sus productos, nosotros no debemos tener complejos y atacar otros mercados. Además, en la estructura de costes la economía de escala juega un papel trascendental.
¿Tienen abierta la posibilidad de ampliar la línea de negocio? La idea es que la línea de trabajo, más que de negocio, la marquen las necesidades del sector. Nosotros trabajaremos con el objetivo de encontrar una solución eficaz a los retos que día a día aparecen en la práctica de la clínica veterinaria. El “negocio” aparecerá después, si los Veterinarios creen que la solución que aportamos es váli-
Seguiremos trabajando en la línea descrita an-
da para su trabajo. Esperamos en el futuro seguir
teriormente, en función de las necesidades del
contando con su confianza, es con toda seguri-
sector.
dad nuestra mejor recompensa.
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“CURSO DE DERMATOLOGÍA EN PEQUEÑOS ANIMALES” 6, 7 y 8 de Febrero de 2009.
Organiza: Universidad Complutense de Madrid. Departamento de Medicina y Cirugía Animal. Facultad de Veterinaria. Lugar de celebración Hospital Clínico de la Facultad de Veterinaria. Características Curso de Formación Continua. Duración total: 23 horas. Fecha y Horario 6, 7 y 8 de Febrero de 2009. Viernes y Sábado: Mañanas de 9:00 a 14:00. Tardes de 16:00 a 20:00. Domingo: De 9:00 a 14:00. Ponentes Enrique Alberdi, Gustavo Machicote, Elena Martinez, Laura Navarro, Dolores Pérez, Eduardo Rollan, Maite Verde, Cesar Yotti y José Luis González. Programa 1. Pruebas diagnósticas en Dermatología: - Técnica e interpretación de los raspados cutáneos - Tricograma - Lesiones cutáneas - Biopsia cutánea - Interpretación histopatológica de la biopsia cutánea - Interpretación citológica de las lesiones cutáneas - Interpretación citológica de las neoplasias cutáneas 2. Diagnóstico y tratamiento de las enfermedades dermatológicas más frecuentes: - Piodermas - Enfermedades alérgicas - Enfermedades producidas por parásitos externos - Endocrinopatías - Enfermedades autoinmunes - Dermatofitosis - Seborrea - Otras enfermedades
Cursos 66
Matrícula del curso 425 euros Información e inscripción E-mail:
[email protected] Tel.: 91 394 37 37
JORNADAS CON PRÁCTICAS DE CIRUGÍA EN PEQUEÑOS ANIMALES Organiza: Universidad Autónoma de Barcelona Curso Básico Valencia: 12, 13 y 14 de Diciembre 2008 Cádiz: 23, 24 y 25 de Enero 2009 Curso Avanzado Málaga 20, 21 y 22 de Febrero 2009 Curso Básico. Programa Viernes. Sesión teórica • Cirugía de la Vejiga. Cistotomías. Cálculos Urinarios. Tumores vesicales • Uretrostomía en el perro y el gato. • Hernias perineales • Cirugía de las glándulas salivares. • Cirugía del oído: Técnica de Zepp. Resección completa del CAE. Abordaje a la bulla timpánica Sesión práctica • Nefrectomía. Uretrostomía escrotal. Cistotomía. Vasectomía. • Hernia perineal. Técnica de Zepp. Ablación Conducto Auditivo Externo. • Abordaje lateral a la Bulla Timpánica. • Extirpación de las glándulas mandibular y sublingual.
Sesión práctica • Cirugía de la torsión. Gastropexia • Gastrotomía • Enterectomía • Esplenectomía • Resección de glándulas anales. Domingo Sesión práctica • Especie felina • Colectomía subtotal
Curso Avanzado. Programa. Viernes Sesion Teórica • Cirugía de los labios Queiloplastia Triangular Queiloplastia Elipsoide Queiloplastia Perforante • Estenosis de los orificios nasales • Elongación del velo del paladar • Paladar hendido. Soluciones quirúrgicas. Técnica de la bisagra Técnica de deslizamiento • Fístulas oronasales • Tumores orales Premaxilectomía unilateral • Premaxilectomía bilateral • Maxilectomías • Mandibulectomías • Abordaje al tórax Toracotomías intercostales Esternotomías • Drenajes torácicos. Sesión práctica • Estenosis orificios nasales • Queiloplastia perforante • Cirugía del Paladar Hendido • Técnica de deslizamiento • Premaxilectomía unilateral • Cirugía Paladar Elongado • Hemimandibulectomía • Drenaje torácico • Abordaje intercostal derecho • Cierre de la toracotomía Sábado Sesión teórica • Hernias diafragmáticas • Tumores pulmonares • Tumores de la pared costal • Ductus Arteriosus Persistente • Persistencia IV Arco Aórtico Derecho • Traqueotomía • Cirugía digestiva Esofagostomía Gastroduodenostomía Gastroyeyunostomía Colecistoduodenostomía • Cirugía urología Nefrotomía
Sesión práctica • Queiloplastia elíptica • Queiloplastia triangular • Cirugía del Paladar Hendido Técnica de la bisagra. • Premaxilectomía bilateral • Mandibulectomía craneal • Hernias diafragmáticas • Traqueotomía • Esternotomía Domingo Sesión Práctica • Toracotomía lateral izquierda • Lobectomías pulmonares • Reconstrucción de la pared costal. • Esofagostomía • Gastroyeyunostomía • Colecistoduodenostomía • Nefrotomía ORGANIZACIÓN DEL CURSO Dr. Félix García Arnas Catedrático de Medicina y Cirugía Animales. Universitat Autónoma de Barcelona INFORMACIÓN Normativa académica. Los matriculados en el curso deben de ser Licenciados en Veterinaria o estudiantes de 5º curso. Las prácticas se realizarán en cadáver. Plazas Limitadas por riguroso orden de reserva de plaza. Precio: 540 euros. Teléfono de contacto 935811512. Dejar el mensaje.
[email protected] Inscripción http://antalya.uab.es/fagarcia Forma de pago Tras la confirmación de la plaza por la Organización, se realizará transferencia bancaria a un número de cuenta que se facilitará. Material necesario Los matriculados en la sesión práctica deberán venir equipados con pijama quirúrgico.
Cursos
Sábado. Sesión teórica • Torsión de estómago. • Gastrotomía. Enterotomía. Enterectomía • Colectomía en el gato • Resección de glándulas anales • Esplenectomía
• Uretrostomía perineal • Faringostomía de alimentación. • Abordaje ventral a la Bulla Timpánica.
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CURSOS PRÁCTICOS DE ECOCARDIOGRAFÍA EN PEQUEÑOS ANIMALES* Los Madrazo y Forvet. Horario: Jueves: 09:30 a 20:30 horas Viernes: 09:30 a 14:30 horas Fechas: 13, 14, 27 y 28 de Noviembre de 2008. Total de horas lectivas: 27 y 28 de Enero de 2009. Lugar: FORVET. c/ Los Madrazo, 18. Madrid. H.V. LOS MADRAZO. c/ Los Madrazo, 8. Madrid. Grupos: La formación de grupos estará limitada a 9 alumnos. Las sesiones teóricas podrán completarse con 18 alumnos. Profesorado: • Dña. Susana Serrano. (Departamento Diagnóstico por Imagen H.V. Los Madrazo. Residente Dpto. Cardiología Hospital Carlos III.) •
D. Hernán Fominaya. (Dtor. Departamento Diagnóstico por Imagen H.V. Los Madrazo. Prof. Dpto. Medicina y Cirugía animal. Facultad de Veterinaria. U.C.M.)
•
D. Cesar Bezos. (Departamento Diagnóstico por Imagen H.V. Los Madrazo).
Matrícula: 600 Euros (Clases teóricas y prácticas) 150 Euros (Sesiones teóricas)
Información e inscripción:
PROGRAMA: •
Tema I: ¿Cuándo realizar un ecocardio?- principios físicos del modo bidimensional, M y tipos de Doppler. Limitaciones. Preparación del paciente. Proyecciones y examen rutinario. Medidas prácticas para realizar un chequeo rutinario. Patrones Doppler normales.
•
Tema II: Patología congénita: estenosis pulmonar, tetralogía de Fallot, estenosis subaórtica, displasias valvulares, cortocircuitos y ductus.
•
Tema III: Patología adquirida: cardiomiopatía dilatada, degeneración mixomatosa mitral, cardiomiopatía hipertrófica felina y cardiomiopatía restrictiva.
•
Tema IV: Pericardio y pericardiocentesis. Hipertensión pulmonar. Valoración de la función sistólica y diastólica. Ecografía torácica.
•
Tema V: Presentación de casos clínicos y aplicación y valoración de tratamientos.
Dirigido a:
Veterinarios clínicos dedicados a pequeños animales interesados en el campo de la cardiología que quieran realizar un protocolo ecocardiográfico correcto, con realización de mediciones estandar y su interpretación y aplicación clínica.
Se realizara una evaluación final del curso con la exposición de diez casos clínicos con su protocolo de exploración ecográfica para que los alumnos realicen el diagnóstico y elaboración del informe clínico para su posterior autoevaluación.
Condiciones generales: • Reserva por riguroso orden de inscripción. (Ingreso bancario del 25% de la matrícula). •
Cursos 68
Cada grupo de trabajo estará formado por 3 alumnos que dispondrán de un ecógrafo (Doppler pulsado, continuo y color) totalmente equipado y un paciente sedado para su reconocimiento completo.
Telf: 669.37.36.33
[email protected] Telf: 91.369.39.71
[email protected]
(Solicitada acreditación Agencia Laín Entralgo de la Comunidad de Madrid)*
XIV SYMPOSIUM INTERNACIONAL DE LA ASOCIACIÓN MUNDIAL DE DIAGNÓSTICO LABORATORIAL VETERINARIO (WAVLD) Le informamos de la celebración del XIV Symposium Internacional de la Asociación Mundial de Diagnóstico Laboratorial Veterinario (WAVLD) conjuntamente con el Symposium de la OIE. Ambos tendrán lugar en Madrid (NH Eurobuilding hotel), del 17 al 20 de Junio de 2009.
Ya se encuentra abierto el proceso de inscripción, reserva de hotel y envío de comunicaciones on line. Pueden encontrar toda la información en su página web: www.wavld2009.com
*
Cursos
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CURSOS INTENSIVOS DE FORMACIÓN PRÁCTICA EN MEDICINA Y CIRUGÍA DE PEQUEÑOS ANIMALES 12 meses = 12 cursos Programación para el año 2009 mes
días
curso
enero
17 y 18
neurología y neurocirugía
febrero
21 y 22
urgencias y cuidados intensivos
marzo
21 y 22
oftalmología
abril
25 y 26
cirugía torácica
mayo
30 y 31
traumatología y osteosíntesis
junio
27 y 28
reproducción y obstetricia
julio
25 y 26
anestesia y cirugía abdominal
agosto
29 y 30
diagnóstico por imagen
septiembre
26 y 27
cardiología
octubre
24 y 25
medicina y cirugía de exóticos
noviembre
28 y 29
hematología y oncología
diciembre
12 y 13
endocrino y dermatología
Dirigido a: veterinarios Organiza: Hospital Veterinario JG. Avda de Alicante, 18 (03110-Mutxamel-Alicante) Plazas: 20 Información: www.vetjg.com (apartado para veterinarios) Reservas:
[email protected]
III CURSO DE DIPLOMATURA EN ACUPUNTURA VETERINARIA INTERNACIONAL (IVAS) Dirigida a: Veterinarios y a estudiantes de veterinaria de último curso. Objetivo: Realizar diagnósticos y tratamientos desde el punto de vista de la medicina tradicional china.
Cursos
La Diplomatura consta de 20 fines de semana: - Primer curso: Bases de la medicina tradicional china ,todos los meridianos y puntos de acupuntura así como sus funciones. - Segundo curso: Diagnóstico y aplicación del tratamiento. Lugar y fechas de la Diplomatura: - Madrid 7-8 de febrero de 2009. (curso básico) - Madrid 27-28 de febrero de 2010. (curso avanzado)
70
El programa completo se encuentra en: www.acupunturaveterinaria.com Información y reservas: Teléfono: 609767391 Correo electrónico:
[email protected]
Cursos
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AGENDA DE CURSOS CURSO AVANZADO DE MANEJO CLÍNICO Y PATOLOGÍA EN ANIMALES EXÓTICOS (TEÓRICO-PRÁCTICO). 28-27 /04/2009 Forvet Teléfonos 91 3693971 // 679188787 o en la dirección de correo electrónico
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AVEPA
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Cursos
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Bienvenidas y felicidades a...
Diego y sus papas, Marisol Sánchez y Víctor Montalvo
y a Bosco y sus papas, Javier Birlanga y Pilar González-Iglesias
PROPET’09 Inicia los preparativos de su segunda edición IFEMA trabaja ya en los preparativos de la segunda edición de la Feria para el Profesional del Animal de Compañía, PROPET’09, que se desarrollará los días 6 al 8 de marzo de 2009, en la Feria de Madrid. La vitalidad de este segmento económico la resumen datos tan significativos como son los 8,5 millones de hogares españoles que tienen animales de compañía; los 166 millones de euros que se gastaron en mascotas, en 2006; así como las 5.700 tiendas especializadas, y los más de 5.000 centros veterinarios que hay en nuestro país. En este contexto, PROPET viene a dar respuesta a un sector en crecimiento, que tuvo amplia representación en la primera Feria para el Profesional del Animal de Compañía, el pasado mes de marzo de 2008. Una primera edición que reunió a 82 empresas expositoras y 189 marcas representadas, en una
NEXO VETERINARIOS inaugura un nuevo Centro de Atención Primaria en Sevilla Noticias de empresa 74
NEXO VETERINARIOS, la primera red integral e integrada de centros veterinarios de España, acaba de anunciar la inauguración de un nuevo Centro de Atención Primaria en Sevilla. La nueva clínica está ubicada en la calle Alejo Fernández, número 7 de la capital hispalense. Una zona muy bien comunicada y muy cercana al centro de la ciudad. El local dispone de 170 metros cuadrados
y en él se prestarán servicios tales como: - Consulta Preventiva Nexoplan - Seguro Nexo24 - Consulta General - Tienda especializada - Peluquería - Cirugía de tejidos blandos, cirugía de mínima invasión, diagnósticopor imagen. Lee esta noticia amplida en www.noticiasaxoncomunicacion.net
superficie neta de 6.300 metros cuadrados, y que contó con la visita de un total de 7.767 profesionales. PROPET dará a conocer lo más novedoso relacionado con la sanidad, cuidados, servicios, complementos y nutrición para los animales de compañía. Este escenario será aprovechado nuevamente por AMVAC -patrocinadora del certamen- para convocar su Congreso anual, dedicado en esta ocasión a Hematología y Oncología. La segunda Feria para el Profesional del Animal de Compañía, PROPET’09, abrirá sus puertas a los visitantes exclusivamente profesionales de este sector, entre el 6 y el 8 de marzo de 2009, de 10:00 a 20:30 horas, excepto el último día -8- en que se clausurará a las 18:00 horas. www.propet.ifema.es Lee esta noticia ampliada en www.noticiasaxoncomunicacion.net
DIVASA-FARMAVIC amplia su gama de SEDACION DFV (DivasaFarmavic) Group amplia su gama de sedación con SEDAXYLAN, xilacina en solución inyectable indicada para la sedación en vacuno, equino, perros y gatos. SEDAXYLAN tiene la ventaja de poderse aplicar por 3 vías diferentes, IV, IM o SC, en función de la especie. Su presentación multiespecie y multi-via
de administración proporciona a SEDAXYLAN una flexibilidad y adaptabilidad a la sedación que pocos sedantes poseen. Para más información contactar con: +34 93-8860100
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HILL´S PET NUTRITION aporta herramientas para conseguir una clínica moderna y con éxito Un año más Hill’s Pet Nutrition mantiene su compromiso con los veterinarios de pequeños animales, como principal patrocinador del 43 Congreso Nacional AVEPA-SEVC. Además, en esta ocasión Hill’s ha patrocinado el programa completo de gestión de tres días, cuyo objetivo es proporcionar a los dueños de clínicas las claves para gestionar con éxito su negocio, y dos masterclases con el Dr. Michael D. Willard y el Dr. M. Rosychuck. En el marco del Hill’s Symposium on Practice Management, que contó con la asistencia de más de 150 personas de 17 países diferente (entre los que se incluían
veterinarios, ATV’s y gestores de las clínicas) se hizo entrega del I Premio Hill’s “La Diferencia depende de ti”, destinado a estudiantes de academias de ATV’s y que pretende destacar la contribución de una persona a la mejora de su academia o de la sociedad en general, gracias a su esfuerzo, creatividad y dedicación. En esta primera edición del premio, en la que se han recibido numerosas nominaciones de academias de toda España, ha resultado ganadora Concepción Ruiz Nuñez, nominada por Tamara Gutiérrez, del Curso de ATV’s del Grupo Galacho - Junta Provincial de Málaga.
En los días que ha durado el congreso casi 1.000 personas de 20 países diferentes visitaron el stand de Hill’s, dedicado a dar a conocer las características del nuevo Hill´s Prescription Diet Canine r/d y los beneficios del tratamiento con Hill´s Prescription Diet Feline c/d Multicare. Lee esta noticia ampliada en www.noticiasaxoncomunicacion.net
Scalibor y Exspot colaboran con la Intervet Schering-Plough Animal Health participa en defensa de los animales SEVC 2008 Los pasados días 17 y 18 de tiparasitario y Exspot, pipetas
La compañía aportó material informativo sobre riesgos y soluciones de salud canina, así como elementos promocionales de sus productos Scalibor, collar anLee esta noticia ampliada en www.noticiasaxoncomunicacion.net
antiparasitarias. La asociación para la defensa de los animales La Veu Dels Animals se encargó de distribuir todo este material entre el numeroso público asistente a su stand.
Los pasados días 17, 18 y 19 de octubre, se celebró en el Centro de Convenciones Internacional de Barcelona la SEVC (41 Congreso AVEPA), con la destacada presencia de Intervet ScheringPlough Animal Health. La compañía quiso participar de forma especial con la esponsorización del evento, presencia en la zona comercial y la organización de un interesante simposio.
El Simposio Intervet Schering-Plough Animal Health tuvo lugar durante la mañana del día 19 y contó con la presencia de importantes especialistas de las diferentes materias tratadas. Todas las charlas programadas despertaron el máximo interés entre los congresistas, que abarrotaron la sala en cada una de las ponencias; en total asistieron más de 400 veterinarios.
Para mayor información en el tel. 915673000 o
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octubre, se celebró en La Seu D’Urgell (Lleida), la exposición comercial que promueve el propioayuntamiento. Intervet Schering-Plough Animal Health quiso colaborar con la Asociación La Veu Dels Animals, allí presente, en su lucha por la defensa de los animales.
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Esta tercera edición de “Cirugía en pequeños animales” incorpora las últimas técnicas de esterilización de mayor eficacia y más de 1.500 ilustraciones para facilitar su comprensión
Campaña “1 euro por tu foto” Manteniendo su importante labor informativa y de concienciación sobre las Enfermedades Caninas de Transmisión por Parásitos (CVBD), especialmente sobre la Leishmaniosis, el Forum Bayer inició la campaña de prevención “1 euro por tu foto”. La campaña consiste en lo siguiente: por cada persona que envíe una foto con su perro a Forum Bayer (mediante un sms con foto, web, email o correo postal), Bayer donará 1€ por la prevención de la Leishmaniosis. El dinero recaudado, a través de las fotos que se van recibiendo, será destinado a la prevención de la Leishmaniosis en perros de perrera, mediante la aportación de tratamientos preventivos en forma de pipeta. Para más información: www.forumbayer.es
El imidacloprid, eficaz en el tratamiento y prevención de las enfermedades dermatológicas La división Animal Health de Bayer HealthCare ha celebrado un simposium sobre nuevas vías en el control de las dermatosis infecciosas y parasitarias previo al 6º Congreso Mundial de Dermatología Veterinaria (WCVD, por sus siglas en inglés) que se ha celbrado recietemente en Hong Kong (China). Bayer HealthCare, uno de los principales patrocinadores del WCVD, ha contado para este simposio con la participación de un panel internacional de expertos en el que se encontraban reputados líderes en dermatología veterinaria como el Dr. Peter Ihrke, Profesor del departamento de Dermatología y Epidemiología de la Universidad de California. “El simposium representa una oportunidad de colaborar en la difusión de los últimos avances en el ámbito veterinario. Además de los avances en dermatología en general, los asistentes recibirán información práctica en el control de infecciones bacterianas de las piel y dermatosis parasitarias”, indicó el Dr. Andrew Hillier, veterinario experto en dermatología y Presidente del programa científico del 6º Congreso Mundial de Dermatología Veterinaria.
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Protocolo diágnóstico de la enfermedad digestiva Royal Canin ha patrocinado una conferencia en el Colegio Oficial de Veterinarios de Valencia el día 30 de octubre de 2008, a la que asistieron aproximadamente ochenta veterinarios. La conferencia estuvo a cargo de Juan Ramón Granados y José
Manuel Martínez del Centro Veterinario Ayora (Valencia) y tuvo como título “Protocolo diagnóstico de la enfermedad digestiva”.
de Royal Canin - Zona Levante) ofreció una charla con las soluciones nutricionales de Royal Canin para patologías digestivas.
Tras la conferencia Susana Valcárcel (Delegada Veterinaria
Tras la misma se ofreció un cóctel a todos los asistentes.
Royal Canin presente en Sevc con Satiety Feline Royal Canin participó un año más en SEVC presentando a los asistentes Satiety Feline, el nuevo alimento específico de adelgazamiento para gatos con un revolucionario sistema de dosificación que ofrece la mayor facilidad de administración a los propietarios y de prescripción a los veterinarios. Visitaron el stand de Royal Canin más de 1000 participantes que fueron obsequiados con un vistoso
regalo. También se entregaron ejemplares de publicaciones muy valoradas por los veterinarios como Focus Special, Focus Magazine y Focus ATV, así como otra documentación técnica. Además recibieron información sobre Satiety Feline y la oferta especial de lanzamiento. Por último, entre todos los pedidos realizados en el congreso se sorteó un viaje a Costa Rica para dos personas.
Royal Canin organizó una jornada de formación para los AVs de Galicia El pasado 26 de noviembre, dentro de las actividades que Royal Canin viene desarrollando para los ATVs, tuvo lugar una formación impartida por Patricia Pazo, delegada veterinaria de Royal Canin para Galicia. La formación duró toda la
jornada y tuvo una gran convocatoria contando con la presencia de 20 Auxiliares de las provincias de Orense y Pontevedra. El enfoque del curso fue la Nutrición Salud. Gracias al buen hacer de la formadora y a la gran participación
de los asistentes, la formación fue muy práctica y amena. Royal Canin continuará realizando más actividades de este tipo.
Más información www.royalcanin.es
Bayer HealthCare, a través de su División Animal Health, y la Fundación Bocalán, han entregado hoy a Malanga y Ona, dos perros de asistencia, Teresa, una mujer de Barcelona, y a Javier, un chico de 17 años de L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona). Con la ayuda física de los animales, las personas con alguna discapacidad son capaces de adquirir mayor autonomía: recoger y llevar objetos, abrir y cerrar puertas y cajones, empujar y tirar de la silla de ruedas, encender y apagar luces, ayudar a des-
vestirse a su amo, arroparlo en la cama, ayudarle a superar barreras arquitectónicas, etc., son sólo algunas destrezas que estos perros son capaces de realizar, pero sin duda lo más importante es el soporte emocional que les brindan.
Noticias de empresa
Bayer HealthCare y la Fundación Bocalán entregan dos perros de asistencia a dos personas con discapacidad dermatológicas
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