Cac Bieu Mau

§¬n dù thÇu ( Hå s¬ ®Ò xuÊt kü thuËt ) ............. ngµy........ th¸ng........n¨m

KÝnh göi: Ban Qu¶n lý Dù ¸n Më réng – C«ng ty Xi m¨ng Nghi S¬n ( sau ®©y gäi lµ Bªn mêi thÇu ) Sau khi nghiªn cøu Hå s¬ mêi thÇu (HSMT) vµ v¨n b¶n söa ®æi HSMT sè (®iÒn sè cña v¨n b¶n bæ sung nÕu cã) mµ chóng t«i ®· nhËn ®îc, chóng t«i (ghi tªn nhµ thÇu), cam kÕt thùc hiÖn c¸c c«ng viÖc :”Kh¶o s¸t ®o vÏ lËp b¶n ®å ®Þa h×nh vµ thiÕt kÕ kü thuËt thi c«ng c¬ khÝ, x©y dùng cho tr¹m b¬m níc giÕng khoan sè 2 vµ ®êng èng dÉn níc”, theo ®óng yªu cÇu cña HSMT. Hå s¬ dù thÇu (HSDT) cña chóng t«i gåm cã ®Ò xuÊt kü thuËt nµy vµ mét ®Ò xuÊt tµi chÝnh ®îc niªm phong riªng biÖt Chóng t«i cam kÕt r»ng mäi th«ng tin trong ®Ò xuÊt kü thuËt lµ chÝnh x¸c vµ kh«ng thay ®æi nh©n sù ®· ®Ò xuÊt trong HSDT HSDT nµy cã hiÖu lùc trong thêi gian...... ngµy, kÓ tõ....... giê, ngµy..... th¸ng..... n¨m (ghi theo thêi ®iÓm ®ãng thÇu). §¹i diÖn hîp ph¸p cña nhµ thÇu ( Ghi râ tªn, chøc danh, ký tªn vµ ®ãng dÊu )

§¬n dù thÇu ( Hå s¬ ®Ò xuÊt kü thuËt ) ............. ngµy........ th¸ng........n¨m

KÝnh göi: Ban Qu¶n lý Dù ¸n Më réng – C«ng ty Xi m¨ng Nghi S¬n ( sau ®©y gäi lµ Bªn mêi thÇu ) Sau khi nghiªn cøu Hå s¬ mêi thÇu (HSMT) vµ v¨n b¶n söa ®æi HSMT sè (®iÒn sè cña v¨n b¶n bæ sung nÕu cã) mµ chóng t«i ®· nhËn ®îc, chóng t«i (ghi tªn nhµ thÇu), cam kÕt thùc hiÖn c¸c c«ng viÖc :”Kh¶o s¸t ®o vÏ lËp b¶n ®å ®Þa h×nh vµ thiÕt kÕ kü thuËt thi c«ng c¬ khÝ, x©y dùng cho tr¹m b¬m níc giÕng khoan sè 2 vµ ®êng èng dÉn níc”, theo ®óng yªu cÇu cña HSMT. Cïng víi ®Ò xuÊt kü thuËt, chóng t«i xin göi kÌm ®¬n nµy mét §Ò xuÊt tµi chÝnh víi tæng sè tiÒn lµ [ghi gi¸ trÞ b»ng sè, b»ng ch÷ vµ ®ång tiÒn dù thÇu](1) víi thêi gian hiÖu lùc lµ ......ngµy, kÓ tõ...... giê, ngµy...... th¸ng...... n¨m..... ( ghi theo thêi ®iÓm ®ãng thÇu ). §¹i diÖn hîp ph¸p cña nhµ thÇu ( Ghi râ tªn, chøc danh, ký tªn vµ ®ãng dÊu ) Ghi chó: (1) Trêng hîp trong HSMT cho phÐp chµo theo mét sè ®ång tiÒn kh¸c nhau th× nhµ thÇu cÇn ghi râ gi¸ trÞ b»ng sè vµ b»ng ch÷ cña tõng ®ång tiÒn do nhµ thÇu chµo

Th«ng tin chung vÒ nhµ thÇu Tªn ®¬n vÞ dù thÇu 1. §Þa chØ trô së chÝnh Sè Telex: (FAX) Sè ®iÖn tho¹i: 2. §Þa chØ v¨n phßng khu vùc (nÕu cã ) Sè Telex: (FAX) Sè ®iÖn tho¹i: N¨m ®îc thµnh lËp (kÌm theo b¶n sao giÊy phÐp ®¨ng ký kinh doanh vµ quyÒn së h÷u) C¸c ngµnh kinh doanh chÝnh: a b c

Tõ Tõ Tõ Ngµy

th¸ng n¨m 2007 §¹i diÖn nhµ thÇu ( Ký tªn vµ ®ãng dÊu )

MÉu th«ng tin vÒ n¨ng lùc cña Nhµ thÇu 1. S¬ ®å tæ chøc cña Nhµ thÇu STT

2. Nh©n lùc cña Nhµ thÇu Chøc danh Sè lîng

Ghi chó

3. Danh s¸ch c¸n bé chñ chèt ®ñ ®iÒu kiÖn lµm chñ nhiÖm thiÕt kÕ, chñ tr× thiÕt kÕ vµ chñ tr× lËp dù to¸n STT Hä tªn Tr×nh ®é LÜnh vùc Sè lîng c«ng chuyªn m«n hµnh nghÒ tr×nh ®· lµm theo chøng chñ nhiÖm chØ hoÆc chñ tr× (*) - Chñ nhiÖm - Chñ tr×

(*)Yªu cÇu cung cÊp chøng chØ vµ c¸c tµi liÖu chøng minh Tªn thiÕt bÞ (lo¹i, kiÓu, nh·n hiÖu)

4. Trang thiÕt bÞ cña Nhµ thÇu Sè lîng N¨m s¶n Thuéc së §i thuª xuÊt h÷u

5. B¸o c¸o tµi chÝnh trong vßng 03 n¨m gÇn ®©y N¨m N¨m 2004 2003 1. Tæng sè tµi s¶n cã 2. Tµi s¶n lu ®éng 3. Tæng sè tµi s¶n nî 4. Nî ph¶i tr¶ trong n¨m 5. Lîi nhuËn tríc thuÕ 6. Lîi nhuËn sau thuÕ 7. Doanh thu

C«ng suÊt ho¹t ®éng

N¨m 2005

MÉu kinh nghiÖm cña nhµ thÇu ®· thùc hiÖn c¸c dù ¸n t¬ng tù tõ n¨m 2000 ®Õn th¸ng 6 n¨m 2006 1.

Tªn dù ¸n:

2. VÞ trÝ: 3. Chñ ®Çu t: 4. Chi tiÕt nh©n sù tham gia trong dù ¸n (th¸ng – ngêi) 5. Thêi gian thùc hiÖn 6. Gi¸ trÞ hîp ®ång 7. Miªu t¶ chi tiÕt ph¹m vi c«ng viÖc thùc hiÖn ( KÌm theo hîp ®ång ®îc c«ng chøng hoÆc Nhµ thÇu cung cÊp b¶n sao vµ mang theo b¶n chÝnh ®Ó bªn mêi thÇu kiÓm tra vµ x¸c nhËn khi nép Hå s¬ dù thÇu ngay sau khi më thÇu )

MÉu danh s¸ch nh©n lùc ®Ò xuÊt ®Ó thùc hiÖn gãi thÇu STT

Tªn

TT

Tªn

Chøc n¨ng, nhiÖm vô

Tr×nh ®é häc vÊn

Tuæi

Chøc vô

Tr×nh ®é häc vÊn

Kinh nghiÖm Sè n¨m Sè lîng kinh c¸c hîp nghiÖm ®ång t¬ng tù ®· tham gia

S¬ ®å nh©n lùc huy ®éng cho gãi thÇu TuÇn 1 2 3 4 5

Tr×nh ®é ngo¹i ng÷

Tæng 6

7

8

MÉu lý lÞch cho vÞ trÝ chñ nhiÖm thiÕt kÕ/ Chñ tr× thiÕt kÕ/ Chñ tr× kinh tÕ x©y dùng/ Chñ nhiÖm kh¶o s¸t Chøc vô: Chñ nhiÖm ThiÕt kÕ/ Chñ tr× ThiÕt kÕ/ Chñ tr× Kinh tÕ X©y dùng/ Chñ nhiÖm Kh¶o s¸t 1. Tªn ®Çy ®ñ: 2. Quèc tÞch: 3. Häc vÊn: 4. Tr×nh ®é ngo¹i ng÷: 5. GiÊy phÐp hµnh nghÒ kü s sè: 6. Qu¸ tr×nh c«ng t¸c: Ngµy: Nhµ thÇu ký tªn ®ãng dÊu

MÉu lý lÞch cho vÞ trÝ kü s/ kiÕn tróc s