BUKU PANDUAN PRAKTEK BELAJAR LAPANGAN MATA AJAR PROGRAM SEMESTER BEBAN KREDIT
: PRAKTIK KEPERAWATAN KELUARGA (KOMPREHENSIF I) : AKADEMIK : GENAP 2013/2014 : 4 SKS
PENYUSUN: NUR SETIAWATI DEWI, M.Kep,Sp.Kom Ns. NURULLYA RACHMA, M.Kep,Sp.Kep.Kom
DEPARTEMEN KEPERAWATAN JIWA - KOMUNITAS PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS DIPONEGORO 2015
1
KATA PENGANTAR
Dengan mengucapkan puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa, telah disusun BUKU PANDUAN PRAKTEK BELAJAR LAPANGAN untuk mata ajar Praktik Komprehensif I . Modul ini disusun sebagai pedoman bagi mahasiswa PSIK FK UNDIP program akademik semester 8. Praktek Belajar Lapangan untuk mata ajar Komprehensif I merupakan pembelajaran di tatanan nyata pelayanan keperawatan keluarga pada setting masyarakat. Modul ini menggambarkan Student Centered Learning (SCL), sehingga mahasiswa selama praktek diharuskan aktif mencari pengalaman belajar nyata tentang pelayanan asuhan keperawatan komunitas dan keluarga dengan menerapkan teori yang telah dipelajari di tahapan akademik. Semoga buku panduan ini dapat bermanfaat untuk kita semua khususnya mahasiswa dalam mencapai kompetensi pembelajaran. Penyusun menyadari bahwa terdapat banyak kekurangan dari buku panduan ini, sehingga penyusun sangat mengharapkan masukan dan saran. Semarang, Februari 2015 Penyusun
2
PRAKTEK BELAJAR LAPANGAN MATA AJAR : KOMPREHENSIF I
A. DESKRIPSI MATA AJAR LAPANGAN Mata Kuliah Praktek Komprehensif I merupakan mata kuliah wajib bagi mahasiswa program akademik semester 8 Program Studi Ilmu Keperawatan Jurusan Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro. Mata kuliah ini merupakan praktek sebagai aplikasi dari mata ajar sebelumnya yaitu: keperawatan keluarga. Didalamnya membahas mengenai peran perawat sebagai manajer kasus, pemberi pelayanan. Disamping itu, penekanan terhadap pengkajian dengan menggunakan pengkajian Friedmann, analisa data, rencana asuhan keperawatan keluarga, evaluasi serta rencana tindak lanjut. B. Standar Kompetensi : Mata kuliah ini mendukung pencapaian kompetensi dalam merencanakan, menerapkan dan mendokumentasikan asuhan keluarga dengan berbasis proses keperawatan yang memenuhi standar evidence base practice secara komprehensif dan holistik. NO A. 1
2
KOMPETENSI DASAR Mahasiswa mampu menjadi manajer kasus pada keluarga dengan kriteria: Mahasiswa mampu mengkaji sesuai model Friedmann untuk masalah kesehatan yang ditemukan di keluarga dengan menggunakan instrument yang terstandar . a. Mahasiswa mampu mengelompokkan data subjektif dan objektif dalam satu masalah keluarga . b. Mahasiswa mampu merumuskan data menjadi diagnosa keperawatan yang sesuai. c. Mahasiswa mampu memprioritaskan diagnosa keperawatan muncul.
3
yang
a. merencanakan tindakan keperawatan dalam upaya memenuhi kebutuhan dasar yang belum terpenuhi, dengan memanfaatkan sumber yang tersedia dan potensi secara optimal.
3
4
a. Mahasiswa mampu mengevaluasi hasil tindakan keperawatan selama proses pada asuhan keperawatan b. Mahasiswa mampu mengevaluasi tingkat keberhasilan intervensi terhadap status kesehatan keluarga
5
Mahasiswa mampu membuat RTL pada tingkat keluarga
B.
Mahasiswa mampu berperan sebagai keperawatan komunitas dengan criteria:
1
a. Mahasiswa mampu berkomunikasi dengan keluarga
provider
dalam
asuhan
b. Mahasiswa mampu mendemonstrasikan kemampuan melakukan intervensi sesuai rencana keperawatan yang dibuat pada keluarga.
C. METODE PEMBELAJARAN LAPANGAN 1. self directed learning : mahasiswa menentukan sejauh mana pencapaian target dalam praktek keperawatan keluarga dengan membuat jadwal pembelajaran sendiri 2. Contextual instruction Mahasiswa mengkaitkan antar konsep keluarga dan keperawatan keluarga dengan realita di lapangan dengan menggunakan prinsip penulisan ilmiah. 3. small group discussion: diskusi dalam pembahasan sesuai topik yang telah dilakukan dan disepakati mahasiswa. 4. discovery learning mencari sumber referensi yang dapat diakses mahasiswa dalam pembuatan rencana asuhan keperawatan keluarga. D. LAMA PRAKTEK LAPANGAN Praktikan akan melaksanakan pembelajaran lapangan asuhan keperawatan keluarga dengan beban studi 4 SKS (4 SKS : kep. Keluarga).
4
E. TEMPAT PRAKTEK LAPANGAN Di lingkungan sekitar sekolah tempat praktik F. STRATEGI PEMBELAJARAN LAPANGAN 1. Ketentuan Umum Saat Praktek a. Mahasiswa praktik dari jam 08.00 – 12.00 WIB dari hari Senin – Sabtu. b. Mahasiswa yang tidak hadir ataupun ijin diwajibkan melapor ke koordinator mata kuliah. c. Mahasiswa wajib berpenampilan rapi, bersih, sopan sesuai etika yang berlaku dimasyarakat, seragam lengkap formal ( baju kemeja putih, bawahan gelap / tidak jeans dan celana pensil, jas almamater, sepatu tertutup / tidak boleh memakai sandal atau selop), tanda pengenal mahasiswa. d. Mahasiswa tidak bermake-up mencolok dan kuku dipotong pendek, dan tidak memakai cat kuku e. Mahasiswa wajib membawa perlengkapan alat praktek sesuai ketentuan (nursing kit). f. Mahasiswa yang terbukti melakukan PLAGIARISM sesuai ketentuan, akan mendapatkan nilai akhir mahasiswa E. g. Mahasiswa yang tidak hadir waktu praktek, wajib mengganti sesuai dengan waktu yang ditinggalkan. h. Masing-masing Mahasiswa membuat target pencapaian mingguan disesuaikan dengan kompetensi yang ditetapkan dan menyerahkan pada pembimbing selambat – lambatnya hari ke-2 minggu ke -1. i. Setiap hari Jumat, mahasiswa melakukan pertemuan ilmiah di Gedung PSIK FK UNDIP untuk melakukan konferen dengan melakukan presentasi kasus sesuai dengan yang dikelola dengan pembimbing akademik jam 13.00 -15.00 WIB j. Mahasiswa diperkenankan untuk berkonsultasi dengan pembimbing sesuai dengan kesepakatan pembimbing dan mahasiswa baik secara berkelompok maupun individual k. Supervisi keluarga dilakukan DILUAR HARI SABTU DAN PADA JAM KERJA atau ada kesepakatan khusus dengan pembimbing. l. Mahasiswa berhak mengetahui nilai supervisi. m. Mahasiswa wajib mengikuti ujian tulis dan tidak ada ujian ulangan untuk mahasiswa yang tidak hadir.
5
n. Batas lulus untuk penilaian supervisi dan responsi adalah 2,00 (skala 4) atau 60 (skala 100).Tidak ada pengulangan supervisi apabila nilai dinyatakan telah memenuhi nilai batas lulus. o. Batas waktu pengumpulan laporan akhir adalah H+5. Lebih dari H+5 dianggap tidak mengumpulkan laporan. p. Laporan akhir terdiri dari hard copy sebanyak 1 eksemplar dan soft copy (CD) dalam bentuk kumpulan laporan untuk 1 kelompok dan dijilid dengan cover warna biru muda. q. Laporan lengkap terdiri dari : laporan akhir dan buku panduan praktik Manajemen asuhan keperawatan komunitas dan keluarga. 2. Ketentuan Khusus Saat Praktek Asuhan Keperawatan keluarga a. Kelompok mahasiswa ( 3-4 orang) membina 1 keluarga binaan yaitu siswa dari area sekolah yang dibina dengan kriteria memiliki masalah kesehatan fisik atau psikososial. b. Minggu ke-1 praktik kelompok mahasiswa sudah melakukan pengkajian dengan pendekatan model Friedman dan mendokumentasikan hasil pengkajian serta menyusun rencana asuhan keperawatan. Setiap anggota kelompok harus menangani 1 diagnosa keperawatan. c. Minggu ke-2 sampai ke-4 praktik kelompok mahasiswa melakukan implementasi asuhan keperawatan keluarga d. Kelompok mahasiswa melakukan intervensi kelompok pada area sekolah berdasarkan evidence based practice (Implementasi berdasarkan jurnal minimal terbit 3 tahun terakhir). e. Supervisi keluarga yang dihadiri oleh pembimbing dilakukan 1 kali dengan 1 tema oleh kelompok kecil dengan menggunakan metode demonstrasi, semua anggota kelompok berpartisipasi dalam melakukan intervensi pada keluarga. Sebelumnya maksimal H-2 kelompok mahasiswa menyerahkan rencana intervensi keperawatan kepada pembimbing sesuai dengan ketentuan format rencana intervensi keperawatan ( lampiran 4) dengan melampirkan jurnal dan textbook yang terkait, NCP dan media yang akan digunakan yang sudah mendapatkan persetujuan dari pembimbing. f. Setelah kegiatan dilakukan, wajib membuat laporan kegiatan intervensi sesuai dengan kententuan yang ada di lampiran 5.
6
g. Intervensi keluarga dilakukan minimal 1 x seminggu kepada keluarga binaan, dan didokumentasikan dalam bentuk foto untuk setiap intervensi yang dilakukan, kecuali intervensi yang dihadiri oleh pembimbing. h. Asuhan keperawatan keluarga dilakukan di rumah keluarga yang bersangkutan, tidak dilakukan di area sekolah. i. Minggu ke-5 praktik kelompok mahasiswa melakukan evaluasi sumatif kepada keluarga. j. Kegiatan asuhan keperawatan keluarga yang tidak dilakukan supervisi/pendampingan oleh pembimbing dilaporkan dalam bentuk : pre palanning kegiatan, dokumentasi kegiatan dalam bentuk foto, laporan akhir kegiatan k. Laporan wajib dikonsultasikan setiap minggu kepada pembimbing akademik setiap hari Jum’at. PENULISAN LAPORAN AKHIR 1. Keperawatan Keluarga a. Penyusunan laporan akhir praktik dalam bentuk pengetikan komputer dengan ketentuan kertas ukuran A4, huruf calibri, ukuran huruf 12 (kecuali tabel font 10), spasi 1,5 (kecuali tabel spasi 1). b. Pengetikan memperhatikan EYD (Ejaan yang Disempurnakan) dan editing. c. Laporan akhir dijilid dengan menggunakan cover warna oranye. d. Laporan berisi: - Pernyataan tidak melakukan plagiatisme, merupakan hasil karya sendiri yang isinya sesuai dengan kondisi keluarga binaan yang dibina, dan bersedia menerima sanksi apabila diketahui melakukan plagiatisme. - Asuhan keperawatan terdiri: data pengkajian sesuai format Friedman, analisa data, prioritas, rencana keperawatan, catatan perkembangan, evaluasi sumatif, dan rencana tindak lanjut. - Daftar pustaka - Media pendidikan (kertas A4) - Evaluasi perkembangan keluarga dalam bentuk grafik - Lembar kegiatan setiap kunjungan
7
e. Laporan dikumpulkan berupa hard copy sebanyak 1 (satu) bendel dan soft copy yang berisi seluruh dokumentasi (1 kelompok dikumpulkan dalam 1 CD) f. Laporan dikumpulkan sesuai dengan waktu yang ditentukan oleh koordinator. Mahasiswa yang terlambat akan mendapat pengurangan nilai asuhan keperawatan sebanyak 0,1 poin per hari. Lebih dari 1 minggu dianggap tidak mengumpulkan laporan. EVALUASI HASIL BELAJAR Keperawatan keluarga - Supervisi implementasi - Laporan - Uji tulis - Diskusi (conference) - Softskill
: 25% : 20% : 25% : 20% : 10%
8
TIM PEMBIMBING NAMA Ns.Nurullya R.,Sp.Kep.Kom Rita Hadi Widyastuti, Sp.Kep.Kom Ns.Artika Nurrahima, M.Kep Ns.Elis Hartati, MKep Ns. M. Mu’in, Sp.Kep.Kom
e-mail
TELEPON
[email protected]
081575517865
[email protected]
081289310633
[email protected]
081325724268
[email protected]
081320504303
[email protected]
08569990510
9
FORMAT ASUHAN KEPERAWATAN
10
LAMPIRAN 1 FORMAT ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
PENGKAJIAN KELUARGA DENGAN MENGUNAKAN MODEL FRIEDMAN Pengkajian ditulis dalam bentuk kalimat langsung yang berasal dari komunikasi verbal (hasil wawancara) anggota keluarga FORMAT ANALISA DATA Tanggal
Data Fokus
Etiologi Keperawatan
Masalah Keperawatan
FORMAT PRIORITAS MASALAH
NO
Dx. Keperawatan
Prioritas
TTD/Nama
Pembenaran
HIGH MEDIUM LOW
FORMAT RENCANA KEPERAWATAN
No
Diagnosa kep.
Tujuan Umum Khusus
Kode NIC
Intervensi
FORMAT IMPLEMENTASI KEPERAWATAN
Waktu
Diagnosa kep.
Tujuan Umum Khusus
Implementasi
Evaluasi formatif S: O: A: P:
11
FORMAT EVALUASI SUMATIF DIAGNOSA KEPERAWATAN
EVALUASI SUMATIF S O A P
FORMAT RENCANA TINDAK LANJUT : ……………………………. : …………………………….
Nama KK Alamat Anggota keluarga
Masalah Kesehatan
Intervensi yang telah dilakukan
RTL
Paraf
FORMAT KEGIATAN HARIAN
HARI/ TANGGAL
KEGIATAN
TEMPAT
TANDA TANGAN
KETERANGAN: 1. Kegiatan diisi dengan kegiatan mahasiswa selama 1 hari sesuai tanggal. 2. Tanda tangan diisi dengan tanda tangan: a. Anggota keluarga (apabila kunjungan ke keluarga bukan supervisi) b. Pembimbing (apabila kegiatan mandiri, supervisi, konsultasi, conference, atau responsi)
12
LAMPIRAN 2 LEMBAR KONSULTASI DAN SUPERVISI ( TIAP INDIVIDU) Tanggal Conference
Topik
Tanda tangan
Tanggal Konsultasi
Topik
Tanda tangan
Tanggal Supervisi
Kegiatan
Tanda tangan
Keterangan: 1. Mahasiswa wajib menuliskan setiap jadwal conference, supervisi, konsultasi. 2. Pembimbing wajib menandatangani setiap jadwal responsi, supervisi, konsultasi yang telah dilakukan mahasiswa
13
LAMPIRAN 3 FORMAT RENCANA INTERVENSI KEPERAWATAN
1. LATAR BELAKANG MASALAH Didasarkan pada data hasil pengkajian dan literatur jurnal intervensi keperawatan, Didasarkan pada data hasil pengkajian dan literatur jurnal intervensi keperawatan, maslah keperawatan yang muncul, tujuan intervensi 2. RENCANA PELAKSANAAN Berisi prosedur pelaksanaan intervensi 3. EVALUASI Memuat kuesioner yang digunakan sebagai alat ukur keberhasilan intervensi 4. LAMPIRAN MEDIA INTERVENSI 5. DAFTAR PUSTAKA
14
LAMPIRAN 4 FORMAT KEGIATAN INTERVENSI 1. LATAR BELAKANG MASALAH Didasarkan pada data hasil pengkajian dan literatur jurnal intervensi keperawatan, Didasarkan pada data hasil pengkajian dan literatur jurnal intervensi keperawatan, maslah keperawatan yang muncul, tujuan intervensi. 2. PERENCANAAN a. Target audiens b. Tempat, tanggal, jam c. Rencana pelaksanaan ( buat dalam tabel berisi: pembukaan, inti acara, penutup) d. Indikator hasil 3. PROSES PELAKSANAAN 4. HASIL PELAKSANAAN 5. EVALUASI
15
FORMAT PENILAIAN
16
LAMPIRAN 5 FORMAT PENILAIAN SUPERVISI IMPLEMENTASI KEPERAWATAN KELUARGA Nama Mahasiswa : ........................................................... Tindakan No
: ........................................................... Aspek yang dinilai
Bobot 1
I
Persiapan
1
5
2
Menyiapkan dokumentasi asuhan keperawatan (hingga renpra) Menyiapkan klien
3
Menyiapkan alat bantu
5
4
Menyiapkan lingkungan dan tempat
5
II
Pelaksanaan intervensi keperawatan
1
Kontrak waktu dan tujuan
5
2
Menggunakan komunikasi yang efektif
10
3
Kesesuaian intervensi dengan masalah kesehatan
10
4
Sistematis
5
5
Ketepatan cara melakukan intervensi
20
6
Keberhasilan intervensi
20
7
Menyampaikan hasil tindakan
5
8
Kontrak waktu dan tujuan kunjungan selanjutnya
5
JUMLAH
NIlai 2 3
4
5
100 Semarang, Supervisor .........................................
17
LAMPIRAN 6 FORMAT PENILAIAN LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS DAN KELUARGA
Demensi
Organisasi
Pengkajian
Summary
evaluasi
implementasi
lampiran
Patut Dicontoh (80 -100)
Memuaskan (60 – 79)
Di Bawah Harapan (< 60)
Dokumentasi Asuhan keperawatan dibuat sesuai dengan pedoman, terintegrasi antar tahapan proses keperawatan.
Dokumentasi Asuhan keperawatan dibuat sesuai dengan pedoman namun kurang terintegrasi.
Tidak ada organisasi yang jelas dalam pembuatan dokumentasi keperawatan.
Isi akurat dan lengkap sesuai dengan FORMAT PRECEEDPROCEDE.
Isi secara umum akurat sesuai dengan FORMAT PRECEEDPROCEDE, tetapi tidak lengkap.
Isinya tidak akurat atau terlalu umum..
Ada kerterkaitan antara data yang akurat, keteresesuaian permasalahan dan problem solving sehingga dapat menyelesaikan secara tuntas dan terintegrasi
data akurat untuk menujang permasalahan namun problem solving yang dilakukan belum dapat secara maksimal menyelesaikan masalah
data tidak akurat, tidak ada kesesuaian antara permasalahan dan problem solving yang dilakukan
Grafik dapat dipahami, mempu mengukur keberhasilan dengan mengcu pada indicator yang ditetapkan
Secara umum grafik dapat dipahami, mampu mengukur keberhasilan intervensi namun tidak lengkap sesuai indicator yang ditetapkan
Grafik sangat sulit dipahami, tidak dapat mengukur tingkat keberhasilan intervensi
Pembaca menambah wawasan baru tentang topic/ intervensi keperawatan yang dipakai dengan menggunakan literature jurnal international terkini.
tetapi mereka tidak menambah wawasan baru tentang topic/ intervensi yang dipakai.
Pembaca tidak belajar apapun atau kadang menyesatkan
Lengkap dan sempurna
Lengkap namun masih ada beberapa item kelengkapan yang perlu dilengkapi
Tidak lengkap
Skor
Skor Total : JUMLAH NILAI /6 Keterangan : Pengkajian kelaurga dalam bentuk wawancara dalam dokumentasi askep WAJIB DITULIS DENGAN KALIMAT LANGSUNG BUKAN KESIMPULAN.
18
LAMPIRAN 7 FORMAT SOFT SKILL Luar Biasa (NILAI 80 -100)
Baik (NILAI 60 - 79)
Di bawah harapan (NILAI < 60)
Sangat berkontribusi dalam hasil kerja tim.
Berkontribusi secara “adil” dalam hasil kerja tim.
Membuat beberapa kontribusi nyata dalam hasil kerja tim.
Kepemimpinan
Secara rutin melakukan kepemimpinan yang baik.
Menerima ”pembagian yang adil” dari tanggung jawab kepemimpinan.
Jarang atau tidak pernah berlatih tentang memimpin.
Kolaborasi
Menghargai pendapat orang lain dan berkontribusi besar dalam diskusi kelompok dan bermanfaat bagi warga
Menghargai pendapat orang lain dan berkontribusi dalam diskusi kelompok dan warga.
Tidak berkontribusi pada diskusi atau sering gagal berpartisipasi.
Kedisiplinan
Pengumpulan laporan tepat waktu, kehadiran tepat waktu, disiplin dalam perencanaan pembelajaran
pengumpulan laporan tepat waktu, kehadiran sesuai dengan ketetapan
Jarang atau tidak disiplin dalam manajemen pembelajaran
Mampu menganalisa permasalahan dengan menghubungkan dengan konsep dan realita terkini, namun lebih banyak menggunakan sumber textbook
Tidak mampu atau kurang dalam menganalisa permasalahan
Analitik
Mampu menganalisa permasalahan secara mendalam dengan menghubungkan dengan konsep dan realita terkini dengan menggabungkan media internet, jurnal dan textbook
Mampu menyelesaikan permasalahan dengan menggunakan sumber interaktif namun bukan merupakan wawasan / topik baru bagi orang lain
Kurang atau tidak mampu menyelesaikan masalah
Innovatif
Mampu menyelesaikan permasalahan dengan menggunakan sumber terbaru dengan menggunakan sumber interaktif dan mampu menambah wawasan bagi orang lain
DEMENSI
Kontribusi Pada Tugas
SKOR NILAI
TOTAL NILAI: JUMLAH SKOR/6
19
LAMPIRAN 8 FORMAT PENILAIAN CONFERENCE Nama Mahasiswa No
: ........................................................... Aspek yang dinilai 1
1 2 3 4 5 6 7
Skor 2 3
4
Persiapan untuk conference Mengidentifikasi masalah atau mengemukakan isu untuk diskusi kelompok Memberi ide selama conference Mensintesa pengetahuan dan memakainya dalam masalah Menerima ide-ide orang lain Mengontrol emosi Memperlihatkan perhatian dalam group proses dan kerja sama dalam pencapaian kelompok
Nilai = (1 x ...) + (2 x ...) + (3 x ...) + (4 x ...) 7 = .........
Semarang, Pembimbing
.........................................
20
LAMPIRAN 9 CEK LIST KELENGKAPAN PENGUMPULAN LAPORAN AKHIR (CD DAN HARDCOPY)
()
KELENGKAPAN Lembar plagiatisme Pengesahan laporan oleh pembimbing Asuhan keperawatan keluarga Rencana kegiatan intervensi (per individu/kep. Keluarga) Laporan kegiatan intervensi (per individu/kep. Keluarga) Lembar konsultasi dan supervisi Lembar absensi kehadiran kegiatan Media Dokumentasi kegiatan Lembar kegiatan harianuy Referensi
21