Borang Posting Kpli 2009[1]

BORANG BPSH-BPSM/KPLI2009

KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIA PERMOHONAN PENEMPATAN/ PELANTIKAN GURU TAJAAN KEMENTERIAN PELAJARAN KURSUS PERGURUAN LEPAS IJAZAH Borang ini hendaklah diisi dan dicetak terus untuk semakan dan ditandatangani oleh pelatih. Dua (2) salinan borang yang LENGKAP hendaklah dihantar MELALUI Pengarah Maktab Perguruan kepada Unit Pengambilan dan Penempatan Pelajar, Bahagian Pendidikan Guru. Satu (1) salinan hendaklah di kemukakan ke Bahagian Sumber Manusia, Kementerian Pelajaran Malaysia.

LEKATKAN GAMBAR TERBARU

Borang ini dihantar ke: MAKLUMAT INSTITUT DAN KURSUS Kod Institut: Nama Institut: Ambilan: Kod Kursus:

Nama Kursus:

BUTIRAN PERIBADI Nama: No. KP: Agama: Tarikh Lahir: Status Perkahwinan: Bandar Suami/ Isteri Bertugas: Nama Suami/ Isteri:

Jantina: Bangsa: Negeri Bermastautin: Tempat Lahir: Kewarganegaraan: No. KP:

*Sertakan salinan surat nikah dan surat pengesahan majikan suami/ isteri yang DISAHKAN (Jika berkaitan) Alamat Tetap Surat Menyurat:

Poskod: No. Telefon Rumah:

Bandar:

KELAYAKAN AKADEMIK Ijazah Pertama: Purata Nilai Gred Kumulatif (PNGK): Major1: Ijazah Lanjutan: Major1: Kelulusan Bahasa Melayu: SPM: Kelulusan bahasa lain di peringkat SPM

Negeri: No. Telefon Bimbit:

Universiti:

STPM: Bahasa Cina:

Major2/ Elektif: Universiti: Major2: Kelulusan BM setaraf dari Universiti: Bahasa Tamil: Bahasa Arab:

**Sertakan salinan sijil, ijazah dan transkrip akhir berkaitan yang DISAHKAN. Jika ijazah dari luar negara, sertakan juga surat pengiktirafan dari JPA. PENGLIBATAN KOKURIKULUM GERKO Sukan: Unit Beruniform: GERKO Kelab & Persatuan:

Peringkat/ Pencapaian: Peringkat/ Pencapaian: Peringkat/ Pencapaian:

BAKAT/ KEISTIMEWAAN Bakat/ Keistimewaan 1: Bakat/ Keistimewaan 2:

Peringkat/ Pencapaian: Peringkat/ Pencapaian:

**Sertakan salinan sijil yang DISAHKAN. KENYATAAN PERKHIDMATAN (JIKA PERNAH/ SEDANG BERKHIDMAT DALAM PERKHIDMATAN AWAM) Jawatan Tetap dalam Perkhidmatan Awam: Jika YA, nyatakan status semasa mengikuti kursus: Majikan: Jawatan:

**Sertakan surat kelulusan daripada JPA seperti Cuti Belajar Separuh Gaji, Cuti Tanpa Gaji, Meletakkan Jawatan, salinan Buku Rekod Perkhidmatan dan lain-lain yang berkaitan yang DISAHKAN. KESIHATAN Tahap Kesihatan: Nyatakan jenis kecacatan, jika ada:

Kecacatan Fizikal:

Kategori Orang Kurang Upaya:

**Sertakan surat/ laporan perubatan daripada doktor pakar hospital kerajaan yang DISAHKAN. (Jika berkaitan) NEGERI PILIHAN PENEMPATAN: PERINGATAN DAN PENGAKUAN






Saya mengaku bahawa segala butir-butir yang telah diisi dalam borang ini adalah betul dan benar. Penempatan saya adalah atas dasar kepentingan perkhidmatan dan keperluan negara dan warganegara MALAYSIA sahaja yang layak ditempatkan. Saya sertakan dokumen bertanda (*) sebagai sokongan permohonan saya. Walau bagaimanapun, faktor perkahwinan atau masalah kekeluargaan tidak semestinya menjadi ketentuan negeri di mana saya ditempatkan oleh Kementerian Pelajaran. Saya sertakan juga dokumen bertanda (**) bersama salinan Kad Pengenalan dan Surat Beranak yang DISAHKAN bagi urusan pelantikan saya sebagai Guru Sandaran Terlatih Siswazah.

Tandatangan pelatih

PENGESAHAN INSTITUT PENDIDIKAN GURU Adalah disahkan pelatih ini mengikuti Kursus Perguruan Lepas Ijazah di Maktab ini dan di bawah tajaan Kementerian Pelajaran Malaysia.

………………………………………... Nama: Tarikh:

Tandatangan dan Cop Rasmi