Borang Alumni Smkal

SEKRETARIAT ALUMNI SMKAL SEKOLAH MENENGAH KEBANGSAAN AGAMA LATI

BORANG KEAHLIAN ALUMNI SMKAL (Sila lengkapkan dengan jelas dan tindakan / pada ruang berkenaan)

1. Nama

:

2. No K/P

:

_

_

3. Alamat Surat Menyurat:

4. Telefon

:

5. E-Mail

:

6. Sesi Masuk :

:

Sesi Tamat

Jika anda sedang belajar, sila isikan butiran pelajaran anda di bawah.

7. Nama Institusi

:

8. Jenis Institusi :

IPTA

IPTS

9. Kursus/Bidang:

10.Sesi Masuk :

:

Sesi Tamat

Jika anda sedang bekerja, sila isikan butiran pekerjaan anda di bawah. 11.Nama dan Alamat Tempat Bekerja:

12.Jawatan

:

Tandatangan Pemohon : ______________________ Tarikh

: ______________________

Untuk Kegunaan J/K Alumni: No. Ahli ………. Tarikh

: ………………… : …………

Sekretariat ALUMNI SMKAL, Sekolah Menengah Kebangsaan Agama Lati, Jalan Hospital Pasir Mas, 17000 Pasir Mas, Kelantan Tel : 09-7902944 Fax : 09-7922001