Bocha
This document was uploaded by user and they confirmed that they have the permission to share it. If you are author or own the copyright of this book, please report to us by using this DMCA report form. Report DMCA
Overview
Download & View Bocha as PDF for free.
More details
- Words: 614
- Pages: 6
Formulir Registrasi Online Lokasi Pendaftaran
:
* pilihlah lokasi pendaftaran yang terdekat dengan domisili anda !
Da ta Pr ib ad i Nama Lengkap : * Nomor KTP
:
Tempat/ Tanggal Lahir
:
*
January 1984 S MTWTF 1 2 3 4 5 6 8 9 10 11 12 13 15 16 17 18 19 20* 22 23 24 25 26 27 29 30 31
S 1 8 15 22 29
Jenis Kelamin
:
Agama
:
Status Perkawinan
:
* * *
M 2 9 16 23 30
July 1990 T W T F 3 4 5 6 10 11 12 13 17 18 19 20 24 25 26 27 31
Alamat (sesuai : KTP)
jl w aringin kedurus 22
Alamat Surat Menyurat
:
jl w aringin kedurus 22
Kota
:
Kode Pos
:
No. Telp
:
*
*
* *
No. Handphone : Email
:
Berat Badan
:
Tinggi Badan
:
* kg * cm *
Pe nd idi ka n SL T A Nama : Pendidikan Nama Sekolah : Lokasi
:
* * * contoh : BANDUNG
Status
:
Jurusan / Program Keahlian Tahun Lulus
: :
* * *
Nilai pada : * gunakan tanda TITIK(.) jika ada angka dibelakang koma, Ijazah contoh : 7.5 (Matematika/Ek onomi) (Matematika untuk IPA / Teknik, Ekonomi untuk Jurusan Sosial) No. Ijazah : * Tgl Ijazah : January 2009 S 4 11 18 25
MTWTF S 1 2 3 5 6 7 8 9 10 12 13 14 15 16 17 19 20 21 22 23 24 26 27 28 29 30 31
June 2007 S M T W T F 1 3 4 5 6 7 8 10 11 12 13 14 15 17 18 19 20 21 22 24 25 26 27 28 29
Pe nd idi ka n Te ra kh ir ya ng le bi
S 2 9 16 23 30
*
h tin gg i (ji ka ad a) Pendidikan
:
Nama Perguruan Tinggi Lokasi
:
Status
:
Jurusan
:
Tahun Lulus
:
:
contoh : BANDUNG
Total Nilai : Ijazah / IPK Rata-rata Nilai : No. Ijazah
:
Tgl Ijazah
: January 2009 S 4 11 18 25
MTWTF S 1 2 3 5 6 7 8 9 10 12 13 14 15 16 17 19 20 21 22 23 24 26 27 28 29 30 31
January 2009 S M T W T F 1 2 4 5 6 7 8 9 11 12 13 14 15 16 18 19 20 21 22 23 25 26 27 28 29 30
Pe ng
S 3 10 17 24 31
al a m an Ke rj a Te ra kh ir Nama Perusahaan Lokasi
: :
Posisi / Jabatan : Bagian / Departemen Periode
: : January 2009 S 4 11 18 25
MTWTF 1 5 6 7 8 12 13 14 15 16 s. 19 20 21 22 23 d 26 27 28 29 30
January 2009 S M T W T 1 4 5 6 7 8 11 12 13 14 15 16 18 19 20 21 22 23 25 26 27 28 29 30
Keterangan
Us
:
January 2009 S 4 11 18 25
MTWTF 1 5 6 7 8 12 13 14 15 16 19 20 21 22 23 26 27 28 29 30
January 2009 S M T W T 1 4 5 6 7 8 11 12 13 14 15 16 18 19 20 21 22 23 25 26 27 28 29 30
Username
:
Password
:
Ketik Ulang Password
:
* (max 20 karakter) * * user login ini dipergunakan untuk mengakses data anda setelah melakukan registrasi Registrasi
* Field Tidak boleh Kosong
:
* pilihlah lokasi pendaftaran yang terdekat dengan domisili anda !
Da ta Pr ib ad i Nama Lengkap : * Nomor KTP
:
Tempat/ Tanggal Lahir
:
*
January 1984 S MTWTF 1 2 3 4 5 6 8 9 10 11 12 13 15 16 17 18 19 20* 22 23 24 25 26 27 29 30 31
S 1 8 15 22 29
Jenis Kelamin
:
Agama
:
Status Perkawinan
:
* * *
M 2 9 16 23 30
July 1990 T W T F 3 4 5 6 10 11 12 13 17 18 19 20 24 25 26 27 31
Alamat (sesuai : KTP)
jl w aringin kedurus 22
Alamat Surat Menyurat
:
jl w aringin kedurus 22
Kota
:
Kode Pos
:
No. Telp
:
*
*
* *
No. Handphone : Email
:
Berat Badan
:
Tinggi Badan
:
* kg * cm *
Pe nd idi ka n SL T A Nama : Pendidikan Nama Sekolah : Lokasi
:
* * * contoh : BANDUNG
Status
:
Jurusan / Program Keahlian Tahun Lulus
: :
* * *
Nilai pada : * gunakan tanda TITIK(.) jika ada angka dibelakang koma, Ijazah contoh : 7.5 (Matematika/Ek onomi) (Matematika untuk IPA / Teknik, Ekonomi untuk Jurusan Sosial) No. Ijazah : * Tgl Ijazah : January 2009 S 4 11 18 25
MTWTF S 1 2 3 5 6 7 8 9 10 12 13 14 15 16 17 19 20 21 22 23 24 26 27 28 29 30 31
June 2007 S M T W T F 1 3 4 5 6 7 8 10 11 12 13 14 15 17 18 19 20 21 22 24 25 26 27 28 29
Pe nd idi ka n Te ra kh ir ya ng le bi
S 2 9 16 23 30
*
h tin gg i (ji ka ad a) Pendidikan
:
Nama Perguruan Tinggi Lokasi
:
Status
:
Jurusan
:
Tahun Lulus
:
:
contoh : BANDUNG
Total Nilai : Ijazah / IPK Rata-rata Nilai : No. Ijazah
:
Tgl Ijazah
: January 2009 S 4 11 18 25
MTWTF S 1 2 3 5 6 7 8 9 10 12 13 14 15 16 17 19 20 21 22 23 24 26 27 28 29 30 31
January 2009 S M T W T F 1 2 4 5 6 7 8 9 11 12 13 14 15 16 18 19 20 21 22 23 25 26 27 28 29 30
Pe ng
S 3 10 17 24 31
al a m an Ke rj a Te ra kh ir Nama Perusahaan Lokasi
: :
Posisi / Jabatan : Bagian / Departemen Periode
: : January 2009 S 4 11 18 25
MTWTF 1 5 6 7 8 12 13 14 15 16 s. 19 20 21 22 23 d 26 27 28 29 30
January 2009 S M T W T 1 4 5 6 7 8 11 12 13 14 15 16 18 19 20 21 22 23 25 26 27 28 29 30
Keterangan
Us
:
January 2009 S 4 11 18 25
MTWTF 1 5 6 7 8 12 13 14 15 16 19 20 21 22 23 26 27 28 29 30
January 2009 S M T W T 1 4 5 6 7 8 11 12 13 14 15 16 18 19 20 21 22 23 25 26 27 28 29 30
Username
:
Password
:
Ketik Ulang Password
:
* (max 20 karakter) * * user login ini dipergunakan untuk mengakses data anda setelah melakukan registrasi Registrasi
* Field Tidak boleh Kosong
Related Documents
Bocha
June 2020 0
Bocha
June 2020 0
El Bocha
May 2020 0