Bio Psi A Cervical

BIOPSIA CERVICAL El diagnóstico definitivo de cualquier anomalía sugerida por la citología o visualizada colposcópicamente (usando ácido acético y test de Schiller) queda supeditado siempre al resultado del estudio histopatológico de una biopsia correctamente realizada. Debemos tener claro que no se puede decidir una intervención del tipo que sea por el solo hecho de tener una colposcopia o una citología anormal, sin la correspondiente confirmación biópsica. Se han propuesto diversas técnicas y métodos para la obtención del material necesario para el estudio anatomo-patológico, entre ellas: -

Biopsia dirigida

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Biopsia horaria

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Resección de la zona de transformación

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Legrado endocervical

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Conización

Biopsia dirigida Como su propio nombre indica, está dirigida a un sitio concreto del cuello uterino. Un ejemplo sería la biopsia de una zona del cuello con epitelio acetoblanco, lo cual nos hace sospechar de un proceso anormal. Biopsia horaria Esta técnica cada vez se utiliza menos. Antiguamente, estaba indicada ante un resultado positivo para lesión cervical en la citología con colposcopia negativa, por lo que no podemos dirigir la biopsia hacia ningún sitio en concreto del cuello. Se realizan cuatro tomas, que comparadas con un reloj, estarían a las 12, 3, 6 y 9 horas. El inconveniente de esta técnica es que deja zonas sin biopsiar entre las cuatro tomas, pudiendo quedar entre ellas áreas anormales. Por este motivo, es muy grande el número de falsos negativos. Escisión por asa de diatermia Sin embargo, actualmente se utiliza con más frecuencia la escisión con asa de diatermia, realizándose la biopsia horaria en contadas situaciones. Es realizada con una especia de cruz con un alambre que hace un barrido por toda la zona de transformación, llevándose consigo el límite escamo columnar. Normalmente es indolora, por lo que se realiza de forma ambuatoria.