Banco Bioquimica - Lab. Clinico 2006

NACIONALPEDRORUIZGALLO UNIVERSIDAD

HUMANA , . ,.' DE MEDICINA FACULTAD CLiNICO- BIOQUIMICA ASIGNATURALABORATORIO 'iL.ti-.t/,

cAPELLIDOSY NOMBRES: "¿= EXAMEN:ll PM 1:00 HORA : FECHA:03 - ABRIL'2006 'ENUNCIADOS t$ii;itli:ii:;l, EN UN CIRCULOT,' ENCIERRE. EN LOS SIGUIENTES CORRECTA RESPUESTA

A + Si 1,2y 3 son conectas BtSi l y3sonconectas C+S¡ 2 y4soncorectas 'D + Si 4e sconectc E ) Sitodas son conectas

'i 'll'i.1,,;.i: 1. Las pruebasde la funciónhepáücasuelenser normales. . i, puede encontrarse, normal, --;, :ri1iiil.l habitualmente llq u r tqq es < 'J fecal le u € ¡ l urobilógeno r o glll) g e llu ¿ , tEl Z. r,| u i ,;'t, , , I dism inuido. ' : i, , , ' , ' i , I I I l.:,i I 3. La biopsiadelhígadoes normai. conjugadas'. no 4. Se producepor áteracionesen la captaciónde bilirrubinas i il . , ., '

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En elSíndromede Rotor.

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g s ¡recuenl. lte u u Etlr t' . es n c l q e flcla L a lincidenc¡a 1. La 1.

hereditario. 2. No es hereditario. 3. La edad - de inicio,en la infancia. ¡'. pioo-- i"tát¡c¡" asintomática

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Éso.)enel Síndromede GriglerNajar \_-/

glucoronittransfensa./ .i déficiiparciarde Eltipoti presenra quemictero. H t¡bol no Presenta en eltipoll. hastala adolescencia presenta ictericia Elp'aciente'no dieta' la de lípidosen conla eliminación Diiminuye

1. 2. g. 4. A

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1 .La co n jugacióndebilirrubina-glu c o ró n id o e s a n o rma |. 2. Caracielzadopor ictericiarecunente. 3. No se asemejaa una HepatitisViralLeve.

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4 (a)Hepatitis MratAgudo . i,', i;;i'i,i.li .'. ',i i,i ', .i,r i , . , 'i'1, , i r 1 : t l " agudodel i,', ', i,liiri;il,l,i -nJ 16lobstrucción : lri', 'l:,':'i l : ;,,;:,iil1:,:i:l;. biliar conducto ,,,t' 'Ótc) l'i' Toxica i lri'l-,l'.1], Heoatitis r ' Alcohólica cinosis l, .l : l i ;iil : -Eioi i: t : l l,l¡li¡'.1 rr ., . I .'

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rápidoy disminución (1)Aumento br usca( 12- 72hor as) (2)Mavorde 1000u¡L (3)Mayorde 4000U/L : (4) Menorde 100u/L

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3 Aumentode tg.M -T (b) lgGe lgM ("iAumento de policlorolde

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(2) HepatitisCrónica

t (3)urrrosrs Pn'maria i4i cirrosisAtcohóiic;

coN uN ASPA(x) LAo LAS MARQUE ,. ENLos stGUtENTES ENUNcTADos l;:i'l,i!l,iliii'l'.li;,;:,,; coRREcrAs' RESPUESTAS I , I'il,'r,,iiri;iii iI: ; i'

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con icteric¡a en pacienies másbajosse observan "r.,l55"i""1lliT; .

dethígado posthepática infiltrativas y tesiones [i , ,i l: , porlasfosfatasas. complica se no actividad ta 4. L" ,eOc¡Ondi [i, i , . i ,,., , i [! I: 1,,' Laspruebasde la funcióntiroidea: tiroideas. , ,, [i I 3s.En lasenfermedades l, l, i;l 'r, r, . ' 1. Están indicadasen programasde .detecciónsin sospechade , lii, i; i,,,,1.,' tiroidea' enfermedad 4-B lli; I il iti:l,I .i en reciénnacidos'ni en mujerespostparto indicadas están No 2. , r: f,ij tl'i:i,i:;!i,¡,:,i;,, trt*"?fiLnas son la tirosinalibre v las , iniciaresrecomendadas l;;'' i1,;i¡,';l;.li';;. td

''i;, ''' , i, i I . i I 1, , ,:1 i,,1 &[;isHestáaumentadoporrumorHiponsiar :i;i;';liiii;i],liilr liiit' ii...,.,n,a ',;r.,',', hipotiroidismo de, sospecha

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neonatar. tadetección ,'i ' ' . (>d Infantir durante detectan de24oAnose l;l , liiiilii1il,f.iiliii,,,' 'i),, l:., " La13aumentaconlentitud I,ii,l,i]i;liiirlili,:;1:: prematuros' ir á"tán elevadasen tos reciénnacidos ri,11:.:¡r,1ll:lllr,li I I ri:r

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3. La T3,n ,

no Hipotiroidismo presentan psiquiátricos anc¡anos Ét- o.sv' óltlitnüs - sosPechado'

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1 . El cortisol libre en orina (ugl24 h) menor de 3OO establece e ¡ '... diagnóstico. gl cort¡solerirplasma(mg / dl) mayorde 30 las 8 AM. Y mayorde 15 a € eldiagnóstico. las 16 horasestablece en dosíSbajascortisollibreen orinahasta 3 . Supresioncon dexametasona diagnóstico. 25 mgl24horas estableceel Con dexametasonano suprimeni disminuyehasta 25 mgl24 horas en causa. el Sindrom_e de Cushingde cualquier

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COMPLETELOS ESPACIOSEN BLANCO - gg) En el aumento fraccionado de la bilirrubina sérica. S¡ el predominioes de bilim.¡binadirecta mayor del 50%, las pruebas de función serán: hepáticasnormales.Sus probablesdiagnósticos

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'(ngg)enel examende pruebashepáticas. \-/ . transaminasasmayorque la fosfatasaalcalina. .

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Bilim¡binaa totales ligeramente aumentadas y si la albúmina nonnal .su Clagi'l,isii:c se¡'á.

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.¿:'@--4!--e-4i-' ---lJ-v,-*'á 'll es mayorque 2 . Si la relaciónde LDH/Transaminasa . Si la relaciónGGTP/FAmerlorde 5 a 1. será: Su diagnóstico

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¡(aQ.En la DiabetesMellitus. \-/ r Pacientevarónde 42 añosque alexaminarsus pruebasde controlse 118y 130mg/dlde glicemiaen en mas de 2 oportunidades haltaron ayunas.UD sugeriríarealizar'

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37. E n e l Síndromede Cushing.

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