Bab 23- Bayi Yang Memerlukan Perhatian Khas

Bayi Yang Memerlukan Perhatian Khas (Kurang Berat Lahir, Jaundis ) Di sediakan oleh Kumpulan Titisan Kasih Daerah Johor Bahru .

Objektif : Diakhir sesi ini peserta dapat menerangkan : • Mengapa susu ibu adalah makanan yang terbaik bagi bayi kurang berat badan • Mengapa penyususan susu ibu harus di teruskan walaupun bayi tidak sihat atau jaundis Perserta juga dapat : • Membantu ibu memberi susu ibu kepada bayi yang tidak sihat atau yang kurang berat badan • Mengendalikan bayi sumbing, rekah bibir dan kembar

Kurang Berat Lahir • Berat lahir kurang dari 2500gm . • Termasuk bayi yang cukup bulan, pramasa atau kecil untuk umur . • Di Malaysia 10 % bayi dilahirkan kurang berat lahir • Berisiko mendapat jangkitan • Lebih memerlukan susu ibu dari bayi yang lebih besar. • Kerap di beri susu tiruan .

Soalan : Mengapakah sukar untuk menyusukan bayi kurang berat lahir secara ekslusif ? – Tidak menghisap dengan kuat . – Memerlukan khasiat tambahan selain daripada yang terdapat dalam susu ibu . – Ibu mungkin tidak dapat memerah susu secukupnya .

• Bayi cukup bulan tetapi kecil boleh menghisap dengan berkesan • Perlu menyusu lebih agar pembesaran mereka pulih • Bayi pramasa boleh diberi melalui tiub atau cawan • Susu ibu boleh melindungi dari infeksi

Transparensi 23/1-perbandingan

kandungan susu

• Apakah Perbezaan Di Antara Susu Ini ? Cukup bulan

Lemak Protein

Laktosa

Pramasa

Lemak

Protein

Laktosa

Cara Menyusukan Bayi Kurang Berat Lahir Umur gestasi (Minggu) Sebelum 30

Anggaran Berat badan

Kaedah memberi susu Tiub nasogastrik

30-32

Cawan

Lebih dari 32

+/- 1,300g

Cuba menyusu ibu

36 keatas

+/- 1,800g

Boleh mengkoordinasipen yusuan susu ibu

Jaundis Awal (2- 10 Hari ) Pekara yang membantu: • Penyusuan susu ibu di mulakan awal • Penyusuan susu ibu kerap & tidak terhad • 20 % lebih susu ibu (jika di beri susu perahan).

Pekara yang tidak membantu • Air glukosa • Lebih air kosong • Penyusuan susu ibu dikurangkan /dihadkan

• Jaundis salah satu sebab utama mengapa penyusuan susu ibu di hentikan & bayi di beri minuman tambahan . • Apabila jaundis berlaku ,kulit mata bayi menjadi kuning – sebab tahap bilirubin yang terlalu tinggi dalam darah . • Biasa berlaku antara hari 2- 10 selepas kelahiran ( jaundis fisiologikal. ) • Jaundis lebih kerap –bayi tidak mendapat cukup susu • Air dan glukos tidak membantu

Mengapa Bayi Berhenti Menyusu Apabila Tidak Sihat • Soalan : • Mengapakah bayi berhenti menyusu apabila mereka tidak sihat ? • Adakah perlu untuk memberhentikan penyusuan susu ibu kerana sebab sebab tersebut?

Mengapa Bayi Berhenti Menyusu Apabila Tidak Sihat • Kesulitan menyusu • Kesulitan menghisap (selsema , seriawan ) • Kurang selera (jangkitan teruk ) • Tidak boleh menyusu secara oral . • Maklumat salah

• Ada orang mengatakan bahawa penyususan susu ibu menyebabkan penyakit • Anggota kesihatan menasihatkan ibu untuk berhenti menyusu,

Menyusukan Bayi Yang Tidak Sihat Jika penyusuan susu ibu di hentikan

Jika penyusuan susu ibu di teruskan

•Bayi –kurang mendapat khasiat •Kehilangan berat badan •Lambat sembuh •Tidak mendapat ketenangan menghisap •Bekalan susu berkurangan

•Mendapat khasiat •Tidak hilang berat badan •Cepat sembuh •Mendapat ketenangan menghisap •Susu di hasilkan

•Bayi mungkin enggan menyusu •Penyusuan susu ibu di semula teruskan

Bagaimana Untuk Membantu Bayi Yang Tidak Sihat Jika bayi:

Bantu ibu untuk:

•Di dalam hospital

•Tinggal dengan bayi di hospital

•Boleh menghisap dengan baik

•Menyusukan bayi dengan lebih kerap

•Menghisap kurang dari biasa

•Menyusukan bayi dengan kerap walaupun jika bayi menyusu sekejap •Beri susu perahan dengan cawan atau sudu •Perah setiap 3 jam . •Beri susu perahan

•Tidak boleh menyusu /enggan •Tidak boleh menyusu secara oral •Sedang pulih

•Mulakan penyusuan semula •Kerapkan penyusuan untuk membina penghasilan susu

Prinsip Penjagaan Bayi Yang Memerlukan Jagaan Khusus • Susukan bayi secepat mungkin selepas kelahiran • Posisi & lekapkan bayi dengan baik. Pastikan dia mendapat cukup areola • Jika tidak boleh menghisap dengan kuat , ajar ibu bagaimana memerah susu • Berikan susu perahan dengan cawan atau sudu sehingga dia boleh menyusu dengan sendiri

Posisi Untuk Menyusu

Demonstrasi Memberi Susu Dengan Cawan Mengapakah menggunakan cawan adalah lebih selamat daripada menggunakan botol untuk menyusu ?

Bagaimana Mengira Amaun Susu • Bayi 2500g atau lebih – 150 ml /kilogram berat badan. • Bayi kurang dari 2500g - 60ml /perkg pada hari pertama setiap hari ditambah 20ml/kg sehingga 200 ml

Amaun susu yang di beri Bayi yang berat badan nya 250g atau lebih • 150ml /kg berat badan sehari • Bahagikan jumlah nya dengan 8 kali penyusuan dan di beri setiap 3 jam sekali . Bayi yang berat badan kurang dari 2500g • Mulakan dengan 60 ml/kg berat badan • Tambah 20 ml/kg berat badan bayi • Sehingga bayi boleh mengambil 200ml/kg setiap hari • Bahagikan 8 -12 penyusuan di beri 2-3 jam sekali . • Teruskan sehingga berat meningkat 1800g atau boleh menyusu sepenuhnya.

Latihan bertulis

Selamat Mencuba.

•