Aula Do Curso Para Gestantes

Anestesia e a gestante Curso para gestantes do Hospital Aliança

O anestesiologista ❧ Quem é? ❧ Qual a sua formação? ❧ Onde trabalha? ❧ Quais são as suas atribuições? ❧ Quais são as suas prerrogativas? ❧ Quais são as suas limitações?

A anestesia ❧ Quais as técnicas aplicáveis ? ●

Bloqueios espinhais • Raqui • Peridural – Simples – Sob catéter

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Anestesia geral Bloqueios suplementados por anestésicos coadjuvantes • Via inalatória • Via venosa

Vias da dor: Objetivo terapêutico

Fases evolutivas do trabalho no parto

Abordagem da coluna na anestesia espinhal

A anestesia

❧ Cronologia dos procedimentos ● ●

Consulta pré-anestésica Encaminhamento ao CO no dia do parto • Apresentação • Punção venosa – Pré-medicação em casos específicos

• Punção lombar – – – –

Peculiaridades Eventual passagem de catéter Injeção do anestésico local Progressão do bloqueio

• Anestesia geral – Peculiaridades – Preparação e indução

A anestesia ❧ Como se decide o momento de início da cirurgia ❧ Eventuais desconfortos e suas soluções ● ● ● ●

Mal-estar Dormências Náuseas e vômitos Bloqueio sub-ótimo

❧ O transcorrer do parto ❧ O nascimento do bebê ❧ Analgesia pós-operatória

Risco anestésico ❧Banalização do risco frequente X Superestimação do risco eventual

Risco anestésico ❧ Fatos: ●

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Risco baixo em pacientes sem anormalidades no prénatal Determinantes do risco: • • • • • • •

Condições prévias da gestante Aptidão técnica e manual do cirurgião Abordagem cirúrgica escolhida Aptidão técnica e manual do anestesiologista Abordagem anestésica escolhida Instituição hospitalar e recursos oferecidos Acaso

O acompanhante ❧ Quais as implicações da sua presença: ●

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Aumento da sensação de segurança/insegurança na gestante Elemento leigo em ambiente essencialmente técnico Papel catalisador de mal-entendidos decorrente de interpretação leiga de eventos normais Fator de inibição temporal, quantitativa e qualitativa da tomada de providências na eventualidade de uma intercorrência cirúrgica e, ou anestésica. Eventual obstrução do espaço físico da sala

Final feliz ❧ Ansiedade distinta durante o período que vai do encaminhamento do bebê ao berçario até o final da cirurgia ❧ A regressão da anestesia ❧ Hipotensão ortostática no pós-op. ❧ A primeira refeição ❧ A chegada do bebê ao quarto

Fim Clínica de Anestesia de Salvador C.A.S. Hospital Aliança