Auditoria Medica2
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- Words: 1,292
- Pages: 25
Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
Mapa original del Dr. John Snow. Los puntos muestran los casos de cólera durante la epidemia ocurrida en Londres en 1854. Las cruces representan los pozos de agua de los que bebieron los enfermos. Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
Antecedentes --
Inglaterra
JOHN SNOW (1813-1854) Precursor de la epidemiología Demostró que el cólera era causado por el consumo de aguas contaminadas con materias fecales, durante 1954 en Londres PublicóThe Mode of Communication of Cholera in 1849 Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
AUDITORIA MEDICA DEMANDA
E
E
E
F
C T
SALUD
POBLACION
SISTEMA SERVICIOS
C
I
A
V I D A D
I
OFERTA AD
C
/
S ION O ST IAC CO NC NA I F
M
IN
IS
TR
AR
I A
FONDOS
EFICIENCIA Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
La Auditoria Técnico Administrativa a)
Eficacia: La relación entre objetivos previstos y los resultados alcanzados. Obtención del Objetivo independientemente de su costo
b) Eficiencia: Se refiere al rendimiento de
los recursos. Es la relación costo-beneficio. Obtención del Objetivo con el menor costo c) Efectividad: Evalúa el impacto de la
acción sobre la población o sobre indicadores. Obtención del Objetivo Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
EL PROBLEMA NO ES QUE MIENTAS … SINO SINO QUE QUE TE TE CREAN CREAN
Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
LA ONU SUBRAYA LA NECESIDAD DE REDUCIR LA TASA DE NATALIDAD EN LOS PAÍSES POBRES EN EL PLAZO DE UNA GENERACIÓN
Los países en vías de desarrollo, con la
asistencia de los desarrollados, deben modificar su patrón demográfico y reducir las tasas de natalidad en el plazo de una generación, con el fin de aprovechar la "ventana de oportunidad" que se abre ahora y que permitirá reducir los niveles de pobreza Según el Fondo, una reducción del 4 por mil en la tasa de natalidad se traduciría en una reducción del 2,4% en el número de pobres en la 11 DIC 2002 próxima década. Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
Política actual de medicamentos en nuestro país: Un análisis del Programa Remediar UN DOCUMENTO DE LA CÁTEDRA LIBRE DE SALUD Y DERECHOS HUMANOS FACULTAD DE MEDICINA U.B.A. “El lugar mas caliente del infierno, será reservado a aquellos que mantuvieron neutralidad en tiempos de crisis moral” Divina Comedia, Dante La reproducción total o parcial es libre (y hasta recomendable) citando la fuente y los autores, o sea nosotros. Cátedra Libre de Salud y Derechos Humanos [email protected] Agradecimientos: Al Dr. Pedro de Sarasqueta, por su generosidad y paciencia, Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
DESDE QUE SE INTRODUJO EN EL CALENDARIO OFICIAL LA VACUNACIÓN REDUJO A CERO LOS TRASPLANTES POR HEPATITIS A En apenas dos años, los casos de esta infección pasaron de 50.000 a 8000 anuales
A casi dos años de la introducción de la vacuna contra la hepatitis A en el calendario vacunatorio oficial, su uso masivo en la Argentina ha demostrado revertir la hasta ese momento creciente tendencia en el impacto de esta enfermedad, que, en sus casos más graves, puede causar la muerte o poner a la persona en necesidad de un trasplante de hígado. …
Por Sebastián A. Ríos De la Redacción de LA NACION Link permanente: http://www.lanacion.com.ar/911622 Noticias | Ciencia/Salud | Nota Publicado en la ed. impresa: Ciencia/Salud Viernes 25 de mayo de 2007 Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
OBJETIVOS GENERALES
¿Qué atención brindamos? ¿Hicimos lo que proyectamos hacer? ¿Qué deberíamos haber hecho? ¿Hacemos lo que debemos hacer? ¿Podemos mejorar lo que hacemos?
Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
OBJETIVOS GENERALES
Formular proyectos y sugerencias
para mejorar la práctica médica y la calidad de la atención médica Ser un medio de educación
continua Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
OBJETIVOS GENERALES Asegurar la mejor calidad posible
de asistencia médica con el máximo de satisfacción del paciente-cliente. Debe detectar los desvíos en el
cumplimiento del objetivo. Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
OBJETIVOS GENERALES Promover la participación de todos
los actores involucrados. Entender
las normas de procedimientos para ingreso y egreso de pacientes.
Intervenir
en la correcta instrumentación de la historia clínica.
Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
OBJETIVOS GENERALES Intervenir
en la identificación y normatización de los 10 diagnósticos más frecuentes por Servicio. Entender e intervenir en la normativa de seguimiento de pacientes. Entender en la evaluación de servicios comparando producción/recursos utilizados. Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
OBJETIVOS GENERALES Entender
en la planificación de acciones preventivas de los desvíos de calidad Entender e intervenir en la evaluación de satisfacción del paciente - usuario Entender e intervenir en la evaluación de satisfacción del personal del equipo de salud Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
ACCIONES GENERALES Capacitar en los nuevos modelos
de gestión y evaluación de la atención de la salud. Realizar evaluaciones objetivas, manejar la información en forma confidencial, analizar problemas y tomar la decisiones oportunas
Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
ACCIONES GENERALES Estimular
en el compromiso la calidad, la importancia factor humano y el desafío cambio permanente. Dar cumplimiento a disposiciones legales
Aranzamendi Sergio M.
con del del las
15/10/08
PERFIL DEL AUDITOR Capacidad profesional y experiencia. Sentido ético. Mentalidad analítica. Actitud de evaluador. Independencia de criterio. Capacidad de síntesis. Experiencia clínica. Conocimientos asistenciales actualizados. Entrenamiento en aspectos administrativos y de
gestión. Conocimiento de las políticas de atención de la institución. Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
PERFIL DEL AUDITOR Habilidad para actuar en la solución de
problemas o de recomendar alternativas de solución, con objetividad y criterio amplio.
Convicción que su misión principal es
“educar en servicio”.
Permanente regla de conducta que él
realiza el diagnóstico de situaciones comprobadas y que no corrige ni sanciona. Aranzamendi Sergio M. 15/10/08
PERFIL DEL AUDITOR Habilidad
de aplicar las Guías de Evaluación que disponga para la realización de su trabajo, a través de las cuales será capaz de calificar el desempeño de la estructura, los procesos y los resultados que él identifique en la empresa que esté auditando.
Sentido
de justicia y objetividad al emitir su Informe Final ante quien le encargó realizar la auditoría.
Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
PERFIL DEL AUDITOR
ES UN EVALUADOR Y UN COMPARADOR MODELO IDEAL Vs. EL MODELO OBSERVADO.
DEL
REQUIERE VOCACIÓN DE EVALUADOR CONOCIMIENTO DE SALUD NORMAS O PARÁMETROS DE EVALUACIÓN
Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
PERFIL DEL AUDITOR
“El mayor enemigo de la
evaluación es la tradición”. “Existen fichas e informes con datos inútiles que hasta hoy se hacen sin que nadie sepa por qué y para qué ”
Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
VÍAS DE ABORDAJE Tres instancias: a)
Estructura.
b)
Se refiere al conjunto de elementos necesarios para brindar atención medica como ser: estructura edilicia. recurso humano, equipamiento, recursos financieros, etc
Se refiere, al acto médico por excelencia, es todo atinente a la acción sobre el paciente, durante Proceso. lo su permanencia en el hospital. Involucra desde su internación hasta el alta
c)
Evalúa el producto obtenido con la utilización de la estructura y los procesos médicos.
Resultados. Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
La Auditoria Técnico Administrativa a)
Eficacia: La relación entre objetivos previstos y los resultados alcanzados. Obtención del Objetivo independientemente de su costo
b) Eficiencia: Se refiere al rendimiento de
los recursos. Es la relación costo-beneficio. Obtención del Objetivo con el menor costo c) Efectividad: Evalúa el impacto de la
acción sobre la población o sobre indicadores. Obtención del Objetivo Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
LA NACION Martes 29 de mayo de 2007
Largas esperas para realizar estudios médicos comp
En el GBA hay un tomógrafo por cada 400.000 personas de bajos recursos Peripecias para ser atendido “…El hospital Garrahan estaba atrasado ocho meses, y el Gutiérrez, seis. Haciéndole un control en el Clínicas me encontré con una nefróloga que conocía a un médico en el Garrahan. No puede ser así", …en el centro comunitario de San Francisco Solano, .. Pero para tramitar el implante necesita contar con una resonancia magnética. Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
15/10/08
Mapa original del Dr. John Snow. Los puntos muestran los casos de cólera durante la epidemia ocurrida en Londres en 1854. Las cruces representan los pozos de agua de los que bebieron los enfermos. Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
Antecedentes --
Inglaterra
JOHN SNOW (1813-1854) Precursor de la epidemiología Demostró que el cólera era causado por el consumo de aguas contaminadas con materias fecales, durante 1954 en Londres PublicóThe Mode of Communication of Cholera in 1849 Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
AUDITORIA MEDICA DEMANDA
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SALUD
POBLACION
SISTEMA SERVICIOS
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V I D A D
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OFERTA AD
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S ION O ST IAC CO NC NA I F
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I A
FONDOS
EFICIENCIA Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
La Auditoria Técnico Administrativa a)
Eficacia: La relación entre objetivos previstos y los resultados alcanzados. Obtención del Objetivo independientemente de su costo
b) Eficiencia: Se refiere al rendimiento de
los recursos. Es la relación costo-beneficio. Obtención del Objetivo con el menor costo c) Efectividad: Evalúa el impacto de la
acción sobre la población o sobre indicadores. Obtención del Objetivo Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
EL PROBLEMA NO ES QUE MIENTAS … SINO SINO QUE QUE TE TE CREAN CREAN
Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
LA ONU SUBRAYA LA NECESIDAD DE REDUCIR LA TASA DE NATALIDAD EN LOS PAÍSES POBRES EN EL PLAZO DE UNA GENERACIÓN
Los países en vías de desarrollo, con la
asistencia de los desarrollados, deben modificar su patrón demográfico y reducir las tasas de natalidad en el plazo de una generación, con el fin de aprovechar la "ventana de oportunidad" que se abre ahora y que permitirá reducir los niveles de pobreza Según el Fondo, una reducción del 4 por mil en la tasa de natalidad se traduciría en una reducción del 2,4% en el número de pobres en la 11 DIC 2002 próxima década. Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
Política actual de medicamentos en nuestro país: Un análisis del Programa Remediar UN DOCUMENTO DE LA CÁTEDRA LIBRE DE SALUD Y DERECHOS HUMANOS FACULTAD DE MEDICINA U.B.A. “El lugar mas caliente del infierno, será reservado a aquellos que mantuvieron neutralidad en tiempos de crisis moral” Divina Comedia, Dante La reproducción total o parcial es libre (y hasta recomendable) citando la fuente y los autores, o sea nosotros. Cátedra Libre de Salud y Derechos Humanos [email protected] Agradecimientos: Al Dr. Pedro de Sarasqueta, por su generosidad y paciencia, Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
DESDE QUE SE INTRODUJO EN EL CALENDARIO OFICIAL LA VACUNACIÓN REDUJO A CERO LOS TRASPLANTES POR HEPATITIS A En apenas dos años, los casos de esta infección pasaron de 50.000 a 8000 anuales
A casi dos años de la introducción de la vacuna contra la hepatitis A en el calendario vacunatorio oficial, su uso masivo en la Argentina ha demostrado revertir la hasta ese momento creciente tendencia en el impacto de esta enfermedad, que, en sus casos más graves, puede causar la muerte o poner a la persona en necesidad de un trasplante de hígado. …
Por Sebastián A. Ríos De la Redacción de LA NACION Link permanente: http://www.lanacion.com.ar/911622 Noticias | Ciencia/Salud | Nota Publicado en la ed. impresa: Ciencia/Salud Viernes 25 de mayo de 2007 Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
OBJETIVOS GENERALES
¿Qué atención brindamos? ¿Hicimos lo que proyectamos hacer? ¿Qué deberíamos haber hecho? ¿Hacemos lo que debemos hacer? ¿Podemos mejorar lo que hacemos?
Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
OBJETIVOS GENERALES
Formular proyectos y sugerencias
para mejorar la práctica médica y la calidad de la atención médica Ser un medio de educación
continua Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
OBJETIVOS GENERALES Asegurar la mejor calidad posible
de asistencia médica con el máximo de satisfacción del paciente-cliente. Debe detectar los desvíos en el
cumplimiento del objetivo. Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
OBJETIVOS GENERALES Promover la participación de todos
los actores involucrados. Entender
las normas de procedimientos para ingreso y egreso de pacientes.
Intervenir
en la correcta instrumentación de la historia clínica.
Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
OBJETIVOS GENERALES Intervenir
en la identificación y normatización de los 10 diagnósticos más frecuentes por Servicio. Entender e intervenir en la normativa de seguimiento de pacientes. Entender en la evaluación de servicios comparando producción/recursos utilizados. Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
OBJETIVOS GENERALES Entender
en la planificación de acciones preventivas de los desvíos de calidad Entender e intervenir en la evaluación de satisfacción del paciente - usuario Entender e intervenir en la evaluación de satisfacción del personal del equipo de salud Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
ACCIONES GENERALES Capacitar en los nuevos modelos
de gestión y evaluación de la atención de la salud. Realizar evaluaciones objetivas, manejar la información en forma confidencial, analizar problemas y tomar la decisiones oportunas
Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
ACCIONES GENERALES Estimular
en el compromiso la calidad, la importancia factor humano y el desafío cambio permanente. Dar cumplimiento a disposiciones legales
Aranzamendi Sergio M.
con del del las
15/10/08
PERFIL DEL AUDITOR Capacidad profesional y experiencia. Sentido ético. Mentalidad analítica. Actitud de evaluador. Independencia de criterio. Capacidad de síntesis. Experiencia clínica. Conocimientos asistenciales actualizados. Entrenamiento en aspectos administrativos y de
gestión. Conocimiento de las políticas de atención de la institución. Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
PERFIL DEL AUDITOR Habilidad para actuar en la solución de
problemas o de recomendar alternativas de solución, con objetividad y criterio amplio.
Convicción que su misión principal es
“educar en servicio”.
Permanente regla de conducta que él
realiza el diagnóstico de situaciones comprobadas y que no corrige ni sanciona. Aranzamendi Sergio M. 15/10/08
PERFIL DEL AUDITOR Habilidad
de aplicar las Guías de Evaluación que disponga para la realización de su trabajo, a través de las cuales será capaz de calificar el desempeño de la estructura, los procesos y los resultados que él identifique en la empresa que esté auditando.
Sentido
de justicia y objetividad al emitir su Informe Final ante quien le encargó realizar la auditoría.
Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
PERFIL DEL AUDITOR
ES UN EVALUADOR Y UN COMPARADOR MODELO IDEAL Vs. EL MODELO OBSERVADO.
DEL
REQUIERE VOCACIÓN DE EVALUADOR CONOCIMIENTO DE SALUD NORMAS O PARÁMETROS DE EVALUACIÓN
Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
PERFIL DEL AUDITOR
“El mayor enemigo de la
evaluación es la tradición”. “Existen fichas e informes con datos inútiles que hasta hoy se hacen sin que nadie sepa por qué y para qué ”
Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
VÍAS DE ABORDAJE Tres instancias: a)
Estructura.
b)
Se refiere al conjunto de elementos necesarios para brindar atención medica como ser: estructura edilicia. recurso humano, equipamiento, recursos financieros, etc
Se refiere, al acto médico por excelencia, es todo atinente a la acción sobre el paciente, durante Proceso. lo su permanencia en el hospital. Involucra desde su internación hasta el alta
c)
Evalúa el producto obtenido con la utilización de la estructura y los procesos médicos.
Resultados. Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
La Auditoria Técnico Administrativa a)
Eficacia: La relación entre objetivos previstos y los resultados alcanzados. Obtención del Objetivo independientemente de su costo
b) Eficiencia: Se refiere al rendimiento de
los recursos. Es la relación costo-beneficio. Obtención del Objetivo con el menor costo c) Efectividad: Evalúa el impacto de la
acción sobre la población o sobre indicadores. Obtención del Objetivo Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
LA NACION Martes 29 de mayo de 2007
Largas esperas para realizar estudios médicos comp
En el GBA hay un tomógrafo por cada 400.000 personas de bajos recursos Peripecias para ser atendido “…El hospital Garrahan estaba atrasado ocho meses, y el Gutiérrez, seis. Haciéndole un control en el Clínicas me encontré con una nefróloga que conocía a un médico en el Garrahan. No puede ser así", …en el centro comunitario de San Francisco Solano, .. Pero para tramitar el implante necesita contar con una resonancia magnética. Aranzamendi Sergio M.
15/10/08
