Aplicatii Ale Laserului In Medicina.docx

Aplicatii ale laserului in medicina - In dermatologie, el serveste la distrugerea unor tumori cutanate si a petelor pigmentate. - In gastroenterologie, laserul este utilizat pentru a pulveriza calculii canalului coledoc; pentru deschiderea unei treceri care sa restabileasca circuitul digestiv in tumorile evoluate ale esofagului ale rectului; pentru a coagula vasele care in interiorul tubuluidigestiv (ulceratii, angioame). - In ginecologie, el este folosit mai ales pentru a distruge leziunile precanceroase alecolului uterin. - In neurologie el permite distrugerea unor leziuni tumorale. - In oftalmologie laserul este utilizat mai intai de toate in prevenirea dezlipirii de retina,pentru a face sa adere retina si membranele subiacente la nivelul rupturilor sau leziunilordegenerative ale retinei; apoi, pentru distrugerea micilor leziuni retiniene; in sfarsit,pentru fotocoagularea microanevrismelor retiniene consecutive diabetului. - In otorinolaringologie, laserul permite tratarea unor leziuni ale corzilor vocale si alelaringelui. - In pneumologie, laserul permite distrugerea tumorilor care obstrueaza bronhiile maristanjenind respiratia; el mai da posibilitatea tratarii obstacolelor netumorale ca ingustarileconsecutive unei cicatrice ramase dupa intubare sau traheotomie; in caz de tumoramaligna, laserul poate servi la ameliorarea confortului respirator al bolnavului.Noi indicatii sunt actualmente in studiu: distrugerea placilor de aterom de pe peretiiarteriali, ale tumorilor prostatei etc.

MEDICINA ESTETICA.CE SERVESTE LASERUL?

Toata lumea vorbeste despre laser, dar putini oameni stiu cu exactitate la ce serveste el. Trebuie sa stiti ca laserul poate fi eficace, în mod special, pentru tratarea leziunilor pigmentare, a cicatricelor, aridurilor. Pigmentarile naturale (melanina) se diferentiaza de cele artificiale(tatuajele). Pigmentarile naturale pot fi congenitale (din nastere) saudobândite, acestea din urma aparând în cursul vietii .- Pentru pigmentarile naturale congenitale, se folosesc întotdeauna, ca prima solutie, laserele Qswitchés (QS) caregenereaza energii foarte mari într-un timp ultra-scurt, nelasând deci,cicatrice. - Pentru pigmentarile dobândite, atunci când ele suntsuperficiale, QSurile ramân laserele de referinta, dar se pot folosi silasere vasculare (KTP, coloranti pulsati), de vaporizare (erbiu) sau delampa speciala, în functie de cauza pigmentarii .- Pentru pigmentarile artificiale (tatuaje), laserele QS ramân cele ideale.

Trebuie insistat asupra faptului ca fiecare piele este unica sifiecare pigmentare raspunde la un anumit tratament. Acestanecesita, în majoritatea cazurilor, teste care vizeaza riscul unorefecte secundare imprevizibile ori riscul absentei rezultatelor. Fiecare tatuaj corespunde încrustarii în piele, în mai mare sau în mai micaprofunzime, a unui pigment, mai mult sau mai putin dens, iar numarulde sedinte necesare este imposibil de definit cu exactitate, la fel ca sidevizul final. Exista tatuaje „non-reactive” (pigment acrilic), „slab reactive”, atunci când epiderma se imflameaza, sau tatuaje alese dupa culori.Cel care se angajeaza într-un astfel de tratament va trebui, asadar,sa accepte riscurile lui, întotdeauna posibile

LASERUL SI CICATRICELE Cicatricele pot fi vizibile printr-o coloratie marcata sau printroneregularitate reliefata.- Când coloratia este rosie, se va folosi un laser vascularKTP sau cu un colorant pulsat.- Când coloratia este bruna, se va folosi în primul rând unlaser pigmentar (QS), apoi, în caz de esec, unul vascular sau olampa cu laser.Daca este vorba de o „cicatrice tatuata” (accidentare prin încrustare de bitum), se va utiliza un laser pigmentar; dacacicatricea este alba (acromie), va fi nevoie de laserele Eximer,recomandate pentru repigmentarea pielii în cazurile de vitiligo.- Daca cicatricea este cheloida, se poate începe injectareade corticoizi în leziuni, aplicatiile sustinute cu azot lichid si apoi,laserele cu coloranti pulsati.- Daca cicatricele sunt doar în relief - hipertrofice, non-fibroase – se vor folosi lasere de vaporizare care netezesc(precum un disc abraziv) straturile excesive ale epidermei, cumar fi erbiu Yag de prima interventie sau CO2