Ambulance.docx
This document was uploaded by user and they confirmed that they have the permission to share it. If you are author or own the copyright of this book, please report to us by using this DMCA report form. Report DMCA
Overview
Download & View Ambulance.docx as PDF for free.
More details
- Words: 256
- Pages: 3
PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KALIJAGA Alamat : Jln. Raya Sordang Lenek - Korleko, Kec. Lenek Email : [email protected] Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Jabatan Menerangkan bahwa :
: dr. H. Maskuri : Dokter Puskesmas Kalijaga
Nama Pasien : ........................................................ Nomor Kartu JKN : ........................................................ Memang benar memerlukan penggunaan Ambulance atas dasar Pertimbangan Medis sebagai berikut : ................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................
Demikian surat ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya dan dapat dipertanggung jawabkan. Dokter Penanggung Jawab,
dr. H. Maskuri
PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KALIJAGA Alamat : Jln. Raya Sordang Lenek - Korleko, Kec. Lenek [email protected]
Email :
Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Jabatan Menerangkan bahwa :
: dr. Lusy Dwitama Lery : Dokter Puskesmas Kalijaga
Nama Pasien : ........................................................ Nomor Kartu JKN : ........................................................ Memang benar memerlukan penggunaan Ambulance atas dasar Pertimbangan Medis sebagai berikut : ................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................
Demikian surat ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya dan dapat dipertanggung jawabkan. Dokter Penanggung Jawab,
dr. Lusy Dwitama Lery
PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KALIJAGA Alamat : Jln. Raya Sordang Lenek - Korleko, Kec. Lenek [email protected]
Email :
Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Jabatan Menerangkan bahwa :
: dr. Dewi Yulianti Kartini : Dokter Puskesmas Kalijaga
Nama Pasien : ........................................................ Nomor Kartu JKN : ........................................................ Memang benar memerlukan penggunaan Ambulance atas dasar Pertimbangan Medis sebagai berikut : ................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................
Demikian surat ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya dan dapat dipertanggung jawabkan. Dokter Penanggung Jawab,
dr. Dewi Yulianti Kartini
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KALIJAGA Alamat : Jln. Raya Sordang Lenek - Korleko, Kec. Lenek Email : [email protected] Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Jabatan Menerangkan bahwa :
: dr. H. Maskuri : Dokter Puskesmas Kalijaga
Nama Pasien : ........................................................ Nomor Kartu JKN : ........................................................ Memang benar memerlukan penggunaan Ambulance atas dasar Pertimbangan Medis sebagai berikut : ................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................
Demikian surat ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya dan dapat dipertanggung jawabkan. Dokter Penanggung Jawab,
dr. H. Maskuri
PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KALIJAGA Alamat : Jln. Raya Sordang Lenek - Korleko, Kec. Lenek [email protected]
Email :
Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Jabatan Menerangkan bahwa :
: dr. Lusy Dwitama Lery : Dokter Puskesmas Kalijaga
Nama Pasien : ........................................................ Nomor Kartu JKN : ........................................................ Memang benar memerlukan penggunaan Ambulance atas dasar Pertimbangan Medis sebagai berikut : ................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................
Demikian surat ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya dan dapat dipertanggung jawabkan. Dokter Penanggung Jawab,
dr. Lusy Dwitama Lery
PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KALIJAGA Alamat : Jln. Raya Sordang Lenek - Korleko, Kec. Lenek [email protected]
Email :
Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Jabatan Menerangkan bahwa :
: dr. Dewi Yulianti Kartini : Dokter Puskesmas Kalijaga
Nama Pasien : ........................................................ Nomor Kartu JKN : ........................................................ Memang benar memerlukan penggunaan Ambulance atas dasar Pertimbangan Medis sebagai berikut : ................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................
Demikian surat ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya dan dapat dipertanggung jawabkan. Dokter Penanggung Jawab,
dr. Dewi Yulianti Kartini
More Documents from "zulkipli"
Ambulance.docx
December 2019 14
Astora Jabat Pendusta Agama
December 2019 10
21 Perkara Mesti Baca
December 2019 12
Rpt Pend Islam Th 2-penggal 1.doc
November 2019 7
Riwayat Pekerjaan
December 2019 29