Aja Bulletin D'inscription _2

BULLETIN D’ADHESION A retourner à Denis Bensaude (Association des Juristes en Arbitrage), 12, rue Déodat de Séverac, 75017 Paris, accompagné de votre règlement par chèque à l’ordre de l’Association des Juristes en Arbitrage

NOM : Prénom : Cabinet :

Inscrit – Elève avocat – Autre (préciser)

Domicile :

Code postal :

Ville :

Tél :

Fax :

Mobile :

E-mail :

Désire adhérer à l’Association des Juristes en Arbitrage Et règle ce jour la somme de1

€ par chèque

Date Signature 1

30 € minimum ASSOCIATION DES JURISTES EN ARBITRAGE – LOI 1901 Siège social : 39 avenue Théophile Gautier 75016 PARIS [email protected]