SISTEM LIMFATIK
Disusun oleh : dr. Huntari Harahap Divisi Anatomi FKIK UNJA 2014/2015
SISTEM LIMFATIK Terdiri atas : Pembuluh Limfe Nodul limfatik Organ limfatik Nodus limfatik Cairan yang terdapat pada pembuluh limfe disebut limfe
Sistem Limfatik mempunyai fungsi :
Transportasi kelebihan cairan intersisial ke aliran darah Transportasi lipid Merupakan tempat limfosit Meningkatkan respon imun
3/9
KOMPONEN PEMBULUH LIMFE 1.
2. 3. 4.
Kapiler limfe Pembuluh limfe Trunkus limfatikus Ductus limfatikus
4/9
Komponen pembuluh Limfe 1.
Kapiler Limfe - Merupakan pembuluh limfe kecil : tempat pertama dari jaringan limfe - Terdapat sepanjang jaringan kapiler, kecuali di dalam sumsum tulang merah dan susunan saraf pusat
5/9
6/9
Terdiri atas sel endotelium pada lumennya, tetapi membran basalis lebih tipis dan diameter lebih besar Sel endotelial yang overlap berperan sebagai katup Bila tekanan cairan intertitialis meningkat, cairan masuk ke kapiler limfe dan sel endotelial menutup Cairan yang sudah masuk, tidak bisa kembali lagi kejaringan
7/9
8/9
Usus halus mempunyai kapiler limfatik yang spesial yang dinamakan lacteal Lacteal = mengangkut cairan intertitial = lipid = vitamin larut dalam lipid Limfe pada tractus ini seperti susu dan disebut juga chyle
9/9
PEMBULUH LIMFE Merupakan muara kapiler limfe Menyerupai vena kecil yang terdiri atas 3 lapis dan mempunyai katup pada lumen yang mencegah cairan limfe kembali kejaringan Kontraksi otot yang berdekatan juga mencegah limfe keluar dari pembuluh
10/9
11/9
o
o
o
Beberapa pembuluh limfe berhubungan dengan nodul limfatisi yang terdapat pada organ Pembuluh limfe aferen membawa limfe ke Nn LL yang menyaringnya dari benda asing Setelah disaring, limfe dikeluarkan melalui pembuluh limfe eferen
12/9
TRUNKUS LIMFATIKUS -
-
Terdiri atas : bagian kiri dan kanan Merupakan muara dari pembuluh limfe Terdiri atas : = Trunkus jugularis menerima limfe dari kepala dan leher = Trunkus subclavia menerima limfe dari exterminitas superior, glandula mamae, dinding thorax superficialis
13/9
= Trunkus Bronchomediastinalis menerima limfe dari struktur thorax bagian dalam = Trunkus Intestinalis menerima limfe dari struktur abdomen = Trunkus Lumbalis menerima limfe dari extremitas inferior, dinding abdomino perlvic dan organ pelvis
14/9
15/9
DUKTUS LIMFATIKUS Merupakan
muara trunkus limfatikus Mengembalikan limfe ke sirkulasi vena Terdiri atas : Ductus Limfaticus Dextra Ductus Thoracicus
16/9
Ductus Limfaticus Dextra Letak : dekat clavicula Bermuara ke pertemuan V. Subclavia dextra dan V. Yugularis interna dextra Menerima limfe dari truncus lymphaticus leher dan kepala kanan, ext superior kanan dan bagian kanan thorax
17/9
18/9
DUCTUS THORACICUS -
Panjang 37,5 – 45 cm Basis : bagian anterior vert. lumbalis 2 yang dinamakan cysterna chyli yang menerima limfe dari : = truncus lumbalis = intestinal tenue
19/9
-
-
Ductus thoracicus memanjang dari cysterna chyli di anterior corpus vertebra menuju pertemuan V. Subclavia sinistra dan V. Jugularis interna sinistra Menerima limfe dari : = bagian kiri leher dan kepala = bagian kiri extremitas Sup = bagian kiri thorax = bagian tubuh inferior diaphragma
20/9
NODUL LYMPATIC (LYMPHATIC FOLLICLES) Kelompok sel limfatik yang diselubungi oleh matrix extra celluler Bagian tengah disebut germinal center yang terdiri dari proliferasi limfosit B dan makrofag Limfosit T terdapat diluar germinal center Berfungsi menyaring dan membunuh antigen Terdiri dari : 1. Malt (Mucosa-Associated Lymphatic Tissue) 2. Tonsil
21/9
MALT (MUCOSA-ASSOCIATED LYMPHATIC TISSUE) Kumpulan Nodul Lymphatic yang terdapat dilamina propria mucosa tractus gastrointestinalis, respiratorius, genitalis dan urinarius Bila ada antigen, akan menginisiasi respon imun Sangat banyak di ileum, yang disebut peyer patches
22/9
23/9
TONSIL Terdiri
atas: = bagian tengah (germinal center) = Crypti, pinggir yang menonjol Ditemukan dipharyngeal yaitu : Tonsil pharyngeal (adenoid), dibagian posterior naso pharynx Tonsil palatina, posteo lateral cavum oral Tonsil lingualis, sepanjang 1/3 posterior lidah
24/9
25/9
ORGAN LIMFATIK Orgna limfatik : sel limfatik dan matrix extraseluler dan dilinduingi oleh jaringan berkapsul Terdiri atas : 1. Thymus 2. Nodus limfatikus 3. Limfa (spleen)
26/9
THYMUS Terletak di mediastinum anterior berupa 2 lobus Pada bayi dan anak-anak, timus agak besar dan sampai ke mediastinum superior Timus terus berkembang sampai pubertas mencapai berat 30 -50 gr Kemudian mengalami regresi dan digantikan oleh jaringan lemak Pada orang dewasa timus mengalami atrofi dan hampir tidak berfungsi
27/9
28/9
NODUS LYMPHATICUS Terdapat sepanjang jalur pembuluh limfe berupa benda oval atau bulat yang kecil Ditemukan berkelompok yang menerima limfe dari bagian tubuh Fungsi utama menyaring antigen dari limfe dan menginisiasi respon imun
29/9
30/9
Terdiri atas : Cortex terdiri dari atas nodul limfatik Medulla mempunyai untaian sel limfatik yang disokong oleh jaringan ikat disebut medullary cords Vasa aferen membawa limfe ke nodus dan vasa eferen membawa limfe keluar dari nodus
31/9
32/9
LIMPA (SPLEEN) Terletak di abdomen kuadran kiri atas , di inferior diaphragma yang memanjang dari iga 9 – 11 Terletak dilateral ginjal dan posterolateral gaster Bagian posterolateral disebut permukaan diaphragmatic dan bagian antero medial berisi hillus dimana A, V dan Nervus, masuk-keluar melalui hillus ini Limpa disuplai oleh A. Splenicus,
33/9
34/9
STRUKTUR LIMPA Capsul
= Terdiri atas jaringan pengikat yang iregular yang membungkus limpa = Sel disekitar trabecula akan terbagi menjadi : Pulpa Alba Pulpa Rubra, yang mengelilingi pulpa putih
35/9
36/9
PULPA ALBA Dihubungkan dengan arteri yang mensuplai limpa Terdiri atas kelompok sel limfatik (limfosit T, B dan Makrofag) Dipusat kelompok terdapat A. Centralis
37/9
PULPA RUBRA Dihubungkan
dengan vena yang mensuplai
limpa Terdiri atas : = Splenic Cords mengandung eritrosit, platelet, makrofag dan sel plasma = Splenic Sinusoid berperan sebagai kapiler yang membawa darah 38/9
39/9
FUNGSI LIMPA Menginisiasi respon imun bila ada antigen didalam darah (pulpa alba) Reservoir eritrosit dan platelet (pulpa rubra) Memfagosit eritrosit dan platelet yang defectif (pulpa rubra) Phagosit bacteri dan benda asing lainnya
40/9
TERIMA KASIH
41/9