Diagnosis DD
Anamnesis
Ulkus pada tungkai (4A)
Lipoma (4A)
Benjolan di kulit tanpa disertai nyeri. Biasanya tanpa gejala apaapa (asimptomatik). Hanya dikeluhkan timbulnya benjolan yang membesar perlahan dalam waktu yang lama. Bisa menimbulkan gejala nyeri jika tumbuh dengan menekan saraf. Untuk tempat predileksi seperti di leher bisa menimbulkan keluhan menelan dan sesak.
Artritis, osteoarthritis (3A)
Fraktur terbuka, tertutup (3B) Fraktur klavikula (3A) Osteoporosis (3A) Tenosinovitis supuratif (3A) Trauma sendi (3A) Ruptur tendon Achilles (3A) Lesi meniskus, medial, dan lateral (3A) Osteomielitis (3B)
Pemeriksaan Fisik
KU: tampak sehat bisa sakit ringan - sedang Kulit: ditemukan benjolan, teraba empuk, bergerak jika ditekan.
Nyeri sendi Hambatan gerakan sendi Kaki pagi atau setelah immobilitas Krepitasi Pembesaran sendi (deformitas) Perubahan gaya berjalan Terdapat tanda peradangan : nyeri tekan, rasa hangat, merah.
Pemeriksaan Penunjang
darah lengkap, urinalisis, gula darah, kolestrol, kultur bakteri
Dapat dilakukan tusukan jarum halus untuk mengetahui isi massa.
Foto Rontgen Pemeriksaan Lab : darah, imunologi (ANA, faktor rheumatoid, komplemen) –> biasanya normal Rontgen Osteoarthritis
Terapi
Biasanya Lipoma tidak perlu dilakukan tindakan apapun. a. Pembedahan Dengan indikasi: kosmetika tanpa keluhan lain. Cara: Eksisi Lipoma. Dilakukan sayatan di atas benjolan, lalu mengeluarkan jaringan lipoma b. Terapi pasca eksisi: antibiotik, anti nyeri Simptomatik: obat anti nyeri
Edukasi, rehabilitasi, penurunan berat badan Obat – obatan : Analgesik non opiat, analgesik topikal, OAINS, chondroprotective agent, steroid intra artikuler Bedah : oteostomy, arthroplasty sendi total.