497527_rekapan.docx

1. Apakah review ini terfokus pada pertanyaan? Pada jurnal ini, membahas tentang apakah hold relax dan contact relax efektif dalam meningkatkan fleksibilitas hamstring secara langsung (efek dirasakan < 24 jam setelah stretch), jangka pendek (efek dirasakan 24 jam sampai 1 minggu setelah stretch) atau jangka panjang (efek dirasakan lebih dari 1 minggu setelah stretch) dibandingkan dengan kontrol (tidak diintervensi)? Dan bagaimana perbandingan efek dari contract relax dan hold relax dengan teknik stretching lainnya pada perubahan fleksibilitas hamstring secara langsung, jangka pendek dan jangka panjang? Secara umum jurnal ini menggunakan populasi orang dewasa (lebih dari sama dengan 18 tahun) dengan dan tanpa patosslogis. Lalu Intervensi yang digunakan yaitu menggunkan hold relax dan contract relax. Hasil dari intervensi ini hold relax dan control relax lebih baik daripada control untuk meningkatkan fleksibilitas dari hamstring, efek dari hold relax dan contract relax bertahan setidaknya 24 jam tapi mungkin tidak bertahan dalam jangka waktu lama karena bukti terbatas. Kelebihan contract relax dan hold relax untuk teknik peregangan lainnya dalam efek jangka langsung, pendek dan panjang belum jelas karena bukti yang terbatas. Jadi pada jurnal ini setiap pertanyaan sudah dijelaskan didalamnya. Sehingga menurut kami isi jurnal sudah fokus atau sesuai dengan pertanyaannya. 2. Apakah penulis mencari jenis studi yang tepat? Study design pada studi ini sudah tepat, karena pada studi systematic review melihat beberapa studi RCT untuk membandingkan intervensi. Dimana pada studi ini membandingkan 39 studi RCT yang sudah dipilih melalui seleksi, dengan kriteria inklusi yaitu orang dewasa (berusia ≥ 18 tahun) dengan kekakuan hamstring dengan atau tanpa kondisi patologis. Kekakuan hamstring didefinisikan dengan keterbatasan full ekstensi knee (dengan fleksi hip) sekitar 10-20° atau ROM fleksi hip <70-80° ketika SLR. Dan kriteria eksklusinya jika HR dan CR dikombinasikan dengan intervensi lain yang dapat mempengaruhi efek yang seharusnya (misalnya heating agents). Studi ini tidak menyertakan secara langsung pengaplikasian dari hold relax dan contract relax untuk otot knee, atau studi dimana partisipannya menerima kedua eksperimen dan kondisi control seperti cross-over design juga tidak termasuk 3. Apakah anda pikir semua studi penting dan relevan di masukkan ? yes Karena di sini reviewers melakukan pencarian komprehensif pada database elektronik berikut ini sejak awal sampai 31 maret 2014, meliputi PubMed,physiotherapy Evidence Database(PEDro), Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), Scopus, dan Latin American and Caribbean health Sciences Literature (LILACS).Setelah dilakukan pencarian kemudian digabungkan menggunakan istilah Boolean yang berlaku.Penulis pertama (CSC) dan kedua (AVL) secara independen melakukan pencarian literature dan artikel untuk inclusion dan exclusion. Kemudian reviewers menyelesaikan pendapat dengan memeriksa ulang artikel teks lengkap, ketika consensus tidak tercapai, penulis ketiga (EJRG) membantu menyelesaikan perselisihan. Di sini juga di katakan bahwa tidak ada batasan tanggal dan Bahasa publikasi. 4. Apakah review's penelitian ini cukup untuk menilai studi yang disertakan? Iya. Pada penelitian ini terdapat 2 reviewers yang diantaranya CSC dan AVL, reviewers menggunakan skala pedro untuk menilai kualitas masing2 studi yang digunakan. Di lihat pada appendix 2 telah di paparkan kualitas dari masing2 studi yang digunakan dalam studi systematic review ini.

5. Jika hasil review telah digabungkan, masuk akal kah untuk melakukannya? YES Seluruh penelitian merupakan RCT dengan median PEDro score 4/10 dan score individu mulai dari 2 sampai 7/10. Pada table 1 yang menunjukkan karakteristik inklusi dari 39 jurnal yang menunjukkan rata-rata hasilnya yaitu HR dan CR lebih baik untuk meningkatkan flexibilitas hamstrings secara langsung. 6. What are the overall results of the review? Secara keseluruhan hasil dari sistematik review ini adalah intervensi hold relax dan control relax lebih baik daripada control untuk meningkatkan fleksibilitas dari hamstring, dimana efek dari hold relax dan contract relax bertahan setidaknya 24 jam tapi mungkin tidak bertahan dalam jangka waktu lama karena bukti terbatas. Kelebihan contract relax dan hold relax untuk teknik peregangan lainnya dalam efek jangka langsung, pendek dan panjang belum jelas karena bukti yang terbatas, juga intervensi ini tidak memiliki efek samping yang dilaporkan. 7. How precise are the result ? Pada systematic review yang dibahas, telah dicantumkan Confidence v Intervals dari hasil yang dapat menunjukan keakuratan dari hasil jurnal. Yang menunjukan bahwa : - Meta analisis dari 6 trials (PEDro score : 3-8/10) ditemukan hasil HR dan CR yang lebih baik dari kelompok control setelah 1 sesi. 4 trials yang menggunakan Active Knee Extension menunjukan hasil subtotal 95% CI = 0.48-1.44 yang menunjukan hubungan yang signifikan (tidak melewati angka 0) sehingga hasil dapat dikatakan cukup akurat. Sedangkan 2 trials yang menggunakan Passive Knee Extension menunjukan hasil subtotal 95% CI = 0.58-1.80 yang juga menunjukan hasil yang signifikan. - Meta analisis dari 4 trials (PEDro score : 4-5/10) yang membandingkan hasil setelah beberapa sesi ditemukan pula bahwa HR dan CR lebih baik dari control. 2 trials yang menggunakan Active Knee Extension menunjukan hasil subtotal 95% CI = 0.44-1.59 yang menunjukan hasil yang signifikan. Sedangkan 3 trials yang mencantumkan Passive Knee Extension menunjukan hasil subtotal 95% CI = 0.51-1.54 yang juga menunjukan hasil yang signifikan atau akurat. - 5 trials (PEDro score = 6/10) yang membandingkan HR dan CR dengan Static Streching setelah satu sesi, menunjukan efek yang kecil namun signifikan ke arah HR dan CR pada trial yang menggunakan Active Knee Extension (3 trials) dengan subtotal 95% CI = 0.02-0.79. Sedangkan pada 2 trials yang menggunakan Passive Knee Extension didapat subtotal 95% CI = -0.37-(+0.66) yang melewati angka 0 sehingga subgroup ini tidak memiliki hasil yang signifikan sehingga tidak dapat dikatakan akurat.