Pertolongan Persalinan Sungsang dengan Teknik Bracht
SOP
No. Dokumen No. Revisi Tanggal Terbit Halaman
: :0 : 01 Februari 2016 :1
KOTA SURABAYA
UPTD Puskesmas Balongsari dr. Sri Hawati NIP 19621412 198903 2 006
1. Pengertian
Pertolongan persalinan sungsang (presentasi bokong) adalah pertolongan persalinan pada kejadian jika bokong dengan/atau kaki merupakan bagian terendah janin dengan teknik Bracht.
2. Tujuan
Sebagai acuan dalam penerapan langkah – langkah pertolongan persalinan sungsang dengan teknik Bracht dalam rangka peningkatan mutu dan kinerja di puskesmas Balongsari.
3. Kebijakan 4. Referensi
SK Kepala Puskesmas No.440/A.I.SK.05.01/436.6.3.5/2016 tentang jenis-jenis pelayanan di UPTD Puskesmas Balongsari Buku Panduan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal (2002) hal
5. Prosedur/Langkah
M-62, P-27 1. Kaji ulang indikasi. Yakinkan bahwa semua kondisi untuk persalinan aman 2. 3. 4. 5. 6.
per vaginam terpenuhi. Berikan dukungan emosional Persiapan sebelum tindakan: untuk pasien, penolong, dan kelahiran bayi Pasang infus Pencegahan infeksi sebelum tindakan Jika bokong telah mencapai vagina dan pembukaan lengkap, suruh ibu
mengedan bersamaan dengan his 7. Jika perineum sangat kaku, lakukan episiotomi 8. Biarkan bokong turun sampai skapula kelihatan 9. Pegang bokong dengan hati-hati. Jangan lakukan penarikan. 10. Jika kaki tidak lahir spontan, lahirkan satu kaki dengan jalan: Tekan belakang lutut Genggam tumit dan lahirkan kaki Ulangi untuk melahirkan kaki yang lain. Jangan tarik bayi sewaktu melahirkan kaki. 11. Pegang pinggul bayi tapi jangan tarik dan lahirkan lengan dengan teknik Bracht. 12. Biarkan lengan lahir spontan satu demi satu. Jika perlu berikan bantuan. 13. Jika lengan pertama lahir, angkat bokong ke arah perut ibu agar lengan kedua lahir spontan. 14. Jika lengan tidak lahir spontan, tempatkan 1 atau 2 jari di siku bayi dan tekan, agar tangan turun melewati muka bayi. 15. Tempatkan bayi di atas perut ibu dan keringkan.
Pertolongan Persalinan Sungsang dengan Teknik Bracht UPTD Puskesmas Balongsari
SO P
No. Dokumen No. Revisi Tanggal Terbit Halaman
:
:0 : 01 Februari 2016 :2
dr. Sri Hawati NIP 19621412 198903 2 006
6. Diagram Alir Mulai Kaji ulang indikasi. Yakinkan bahwa semua kondisi untuk persalinan aman per vaginam terpenuhi. Berikan dukungan emosional Persiapan sebelum tindakan: untuk pasien, penolong, dan kelahiran bayi Pasang infus Pencegahan infeksi sebelum tindakan Jika bokong telah mencapai vagina dan pembukaan lengkap, suruh ibu mengedan bersamaan dengan his Jika perineum sangat kaku, lakukan episiotomi Biarkan bokong turun sampai skapula kelihatan Pegang bokong dengan hati-hati. Jangan lakukan penarikan. Jika kaki tidak lahir spontan, lahirkan satu kaki dengan jalan: Tekan belakang lutut Genggam tumit dan lahirkan kaki Ulangi untuk melahirkan kaki yang lain. Jangan tarik bayi sewaktu melahirkan kaki. Pegang pinggul bayi tapi jangan tarik dan lahirkan lengan dengan teknik Bracht. Biarkan lengan lahir spontan satu demi satu. Jika perlu berikan bantuan. Jika lengan pertama lahir, angkat bokong ke arah perut ibu agar lengan kedua lahir spontan.
Pertolongan Persalinan Sungsang dengan Teknik Bracht UPTD Puskesmas Balongsari
SO P
No. Dokumen No. Revisi Tanggal Terbit Halaman
:
:0 : 01 Februari 2016 :2
dr. Sri Hawati NIP 19621412 198903 2 006
Jika lengan tidak lahir spontan, tempatkan 1 atau 2 jari di siku bayi dan tekan, agar tangan turun melewati muka bayi.
Tempatkan bayi di atas perut ibu dan keringkan.
Selesai
7. Unit terkait
Unit Ruang Bersalin Puskesmas Balongsari
8 Rekaman Historis Perubahan No
Yang dirubah
Isi Perubahan
Tgl. mulai berlakukan
di
Pertolongan Persalinan Sungsang dengan Teknik Bracht UPTD Puskesmas Balongsari
SO P
No. Dokumen No. Revisi Tanggal Terbit Halaman
:
:0 : 01 Februari 2016 :2
dr. Sri Hawati NIP 19621412 198903 2 006