3. Resep, B. Latin, Obat, Sinonim Nama Obat (2018)-1.pdf

FARMASETIKA 1 Program Studi S1 Farmasi UNIVERSITAS SAHID SURAKARTA 2018

RESEP

Farmasi Usahid 2018

2

Bahasa Latin

Obat

Copy Resep

Etiket Resep

Farmasi Usahid 2018

3

RESEP • Permintaan tertulis dari dokter (umum/spesialis), dokter gigi, dokter hewan kepada Apoteker untuk membuatkan obat dalam bentuk sediaan tertentu dan menyerahkan kepada pasien

• dr.umum/spesialis : tdk ada pembatasan jenis obat yang diberikan • drg. : jenis obat gigi • drh. : obat untuk hewan Farmasi Usahid 2018

4

RESEP Prescription : Bahasa latin mengandung makna;  Prae = sebelum, scriptum = menulis → Sebelum menulis Artinya sebelum mengobati, secara tertulis meminta dulu obatnya pada farmasis untuk dibuatkan dan diberikan kepada penderita untuk pengobatan. • Resep merupakan sarana komunikasi profesional antara dokter (penulis resep), APA (penyedia/pembuat obat) dan penderita (yg menggunakan obat) →Agar bisa terlayani dengan cepat resep harus lengkap, jelas dan komunikatif Farmasi Usahid 2018

5

RESEP • Ditulis dikertas Resep menggunakan tinta yang jelas terbaca • Penulisan dalam bahasa latin (merupakan bahasa baku untuk kedokteran dan farmasi dan berlaku internasional) • Prioritas pelayanan resep dgn memperhatikan tanda yg ditulis di bagian kanan atas Resep; cito, urgent (pelayanan segera) , PIM (berbahaya bila ditunda)

Farmasi Usahid 2018

6

ALUR PERESEPAN Resep

Dokter

Pasien

Apotek

Farmasi Usahid 2018

Pasien

7

RESEP

Farmasi Usahid 2018

8

RESEP Kelengkapan Resep 1. Nama, alamat dan no ijin praktek dokter penulis resep 2. Inscriptio (tanggal penulisan resep ) 3. Invocatio (tanda R/, nama obat dan komposisinya) 4. Signature (aturan pakai) 5. Subscriptio (tanda tangan dokter penulis resep) 6. Jenis hewan dan nama serta alamat pemilik (untuk resep dr hewan) atau nama dan alamat pasien 7. Tanda seru untuk obat yang boleh melebihi DM

Farmasi Usahid 2018

9

Farmasi Usahid 2018

10

RESEP Resep yang mengandung Narkotika ▪ Tidak boleh diulang (harus resep baru) ▪ Tidak boleh iter ▪ Tidak boleh m.i

▪ Alamat pasien jelas ▪ Aturan pake jelas (tidak boleh s.u.c) ▪ Digaris bawahi dengan pulpen/spidol merah Farmasi Usahid 2018

11

RESEP

Resep no 2 tidak boleh diulang, gol narkotika

Farmasi Usahid 2018

12

RESEP PELAYANAN RESEP Skrining R/

Penyiapan obat

• Persyaratan administrasi • Kesesuaian farmasetik • Pertimbangan klinis • Peracikan • Etiket • Kemasan obat yg diserahkan • Penyerahan obat • Informasi obat • Konseling • Monitor penggunaan obat Farmasi Usahid 2018

13

Nama,SIP dan alamat dokter Tanggal penulisan resep

Tanda tangan/paraf dokter penulis resep

Persyaratan Administratif resep

Nama, alamat, umur, jenis kelamin dan berat badan pasien Nama obat, potensi, dosis, jumlah yang diminta Cara pemakaian yang jelas Informasi lainnya Farmasi Usahid 2018

14

Kesesuaian Farmasetis

Pertimbangan klinis

Bentuk sediaan, dosis, potensi, stabilitas inkompabilitas, cara dan lama pemberian

Adanya alergi, ESO, interaksi, kesesuaian (dosis, durasi, jumlah obat dll)

Farmasi Usahid 2018

15

OBAT

Farmasi Usahid 2018

16

PENGGOLONGAN OBAT Permenkes No. 917/MENKES/PER/X/1993 Penggolongan yang dimaksudkan untuk peningkatan keamanan dan ketepatan penggunaan serta pengamanan distribusi yang terdiri dari : 1. Obat bebas 2. Obat bebas terbatas 3. Obat keras 4. Obat wajib apotek ( OWA ) 5. Psikotropika 6. Narkotika Farmasi Usahid 2018

17

PENGGOLONGAN OBAT 1. OBAT BEBAS • Obat dengan tingkat keamanan yang luas, yang dijual bebas di pasaran dapat diserahkan tanpa resep dokter • Tanda khusus pada kemasan dan etiket obat bebas adalah lingkaran hijau dengan garis tepi berwarna hitam • Contoh : Parasetamol, Promag tablet, Panadol Tablet 2. OBAT BEBAS TERBATAS ▪ Obat bebas terbatas adalah obat yang sebenarnya termasuk obat keras tetapi masih dapat dijual atau dibeli bebas tanpa resep dokter, dan disertai dengan tanda peringatan ▪ Tanda khusus pada kemasan dan etiket obat bebas terbatas adalah lingkaran biru dengan garis tepi berwarna hitam ▪ Contoh : CTM Farmasi Usahid 2018

18

P. No.1 Awas! Obat Keras. Baca aturan pakainya P. No.2 Awas! Obat Keras. Hanya untuk kumur jangan ditelan P. No.3 Awas! Obat Keras. Hanya untuk bagian luar badan P. No.4 Awas! Obat Keras. Hanya untuk dibakar P. No.5 Awas! Obat Keras. Tidak boleh ditelan P. No.6 Awas! Obat Keras. Obat wasir, jangan ditelan

Farmasi Usahid 2018

19

PENGGOLONGAN OBAT 3. OBAT KERAS Tanda khusus pada kemasan dan etiket adalah huruf K dalam lingkaran merah dengan garis tepi berwarna hitam Obat keras terdiri dari 1. Obat yang hanya dapat dibeli dengan resep dokter ( antibiotika, obat hipertensi, obat jantung, hormon, obat kanker, antihistamin untuk obat dalam dll) 2. Obat yang penggunaannya dengan cara disuntikan atau dengan merobekan rangkaian asli dari jaringan seperti sediaan obat dalam bentuk injeksi, larutan infus, sedian implan (sedian yang mengandung hormon untuk KB ) 3. Semua obat baru yang belum terdaftar di Depkes ( yang tidak mempunyai kode registrasi dari Depkes/ Badan POM ) 4. Semua obat dalam keadaan subtansi atau semua obat yang terdapat dalam daftar obat keras ( keadaan subtansi = bahan baku obat) : OKT (psikotropik) Farmasi Usahid 2018

20

PENGGOLONGAN OBAT 4. Obat Wajib Apotek (OWA) → Obat keras yang dapat diserahkan tanpa resep dokter oleh Apoteker di Apotek a. b.

c. d. e. f. g.

Oral kontrasepsi sebanyak 1 siklus (untuk siklus pertama harus dengan resep dokter Analgetika : Antalgin / 20 tab, Asam mefenamat/ 20 tab, Metamphyron + Diazepam/Klordiazepoksid / 20 tab Albendazol (tablet 200 mg/6 tablet); (tablet 400 mg /3 tablet) Prednisolon Tube Sebagai obat luar untuk infeksi pada kulit Clindamycine Tube Sebagai obat luar untuk pengobatan acne Sucralfate 20 Tablet Alopurinol Tablet 100 mg Maksimum 10 tablet. Pemberian obat hanya atas dasar pengobatan ulangan dari dokter Farmasi Usahid 2018

OWA No. 1

OWA No. 2

21

PENGGOLONGAN OBAT 5. OBAT PSIKOTROPIKA

Merupakan obat keras baik alamiah maupun sintetis bukan narkotik, yang berkhasiat psikoaktif melalui pengaruh selektif pada susunan saraf pusat yang menyebabkan perubahan khas pada aktivitas mental dan perilaku Psikotropika: • Harus dengan resep

Psikotropika gol. I Psikotropika gol. II Psikotropika gol. III Psikotropika gol IV

Farmasi Usahid 2018

22

Psikotropika gol. I

Psiktropika gol. II

• Digunakan untuk tujuan ilmu pengetahuan, tidak untuk terapi • Berpotensi amat kuat mengakibatkan ketergantungan • Mis. Brolamfetamin

• Dapat digunakan dalam terapi dan/ atau untuk tujuan ilmu pengetahuan • Berpotensi kuat mengakibatkan ketergantungan • Mis. Amfetamin, sekobarbital

Psikotropika gol. III

Psikotropika gol. IV

• Dapat digunakan dalam terapi dan/ atau untuk tujuan ilmu pengetahuan • Berpotensi sedang, mengakibatkan ketergantungan • misalnya Amobarbital, Pentobarbital

• Sangat luas digunakan dalam terapi dan/ atau untuk tujuan ilmu pengetahuan • Berpotensi ringan, mengakibatkan ketergantungan • Missalnya Klordiazepoksida, diazepam

Farmasi Usahid 2018

23

6. OBAT NARKOTIKA

• Obat narkotika adalah obat yang berasal dari tanaman atau bukan tanaman baik sintetis maupun semi sintetis yang dapat menyebabkan penurunan atau perubahan kesadaran, hilangnya rasa, mengurangi sampai menghilangkan rasa nyeri dan menimbulkan ketergantungan • Contoh : Morfin, Petidin, codein

Narkotika Golongan I (Opium, cannabis/ganja, daun koka, heroin) Narkotika Golongan II (morphin, pethidin) Narkotika Golongan III (codein) Farmasi Usahid 2018

24

SINONIM

Farmasi Usahid 2018

25

SINONIM • Di dalam penulisan resep nama obat dapat dituliskan dengan menggunakan nama resmi (nama generik) seperti yang terdapat dalam Farmakope Indonesia namun ada juga dokter yang menuliskan sinonim maupun nama dagang • Nama bahan baku obat yang tersedia di laboratorium dituliskan dengan nama resmi sesuai Farmakope

• Satu jenis obat mempunyai satu nama resmi dengan lebih dari satu sinonimnya • Untuk mempermudah pembuatan obat maka di haruskan untuk menghapal nama-nama obat, sinonim dan khasiatnya yang tercantum di dalam resep.

Farmasi Usahid 2018

26

SINONIM WHO → daftar obat dengan nama resmi → official/generic name

Nama kimia

Nama generik

Nama patent

Asam asetil salisilat

Asetosal

Aspilets (medifarma) Aspirin (bayer)

Asetaminofen

parasetamol

Sanmol (sanbe) Pamol (interbat)

Farmasi Usahid 2018

27

NAMA RESMI

SINONIM / NAMA DAGANG

KHASIAT

Acetaminophenum

Parasetamol/ Dumin,Panadol,Paracetol

Acidum acetylsalicylicum

Asetosal / Aspirin

Analgetika, antipiretika Analgetika/ Antipiretik Antitrombosis Antiskorbut, Antioksidan Keratolitik Penambah ion Ca, antihistamin Antibiotika Basis salep Basis salep Basis salep

Acidum Salicylicum

Vitamin C / Acidum Ascorbinicum Asam Askorbat Asam Salisilat

Calcii lactas

Kalk / Kalsium laktat

Cephalexinum Cera album Cera Flavum Cetaceum

Sefaleksina / Cefabiotic Cera putih Cera, malam kuning Ambra alba, Spermaceti

Acidum Ascorbicum

Farmasi Usahid 2018

28

NAMA RESMI

SINONIM/ NAMA DAGANG KHASIAT

Olei Iecoris

Minyak ikan,Olei Iecoris Aselli

Sumber vit A,D

Phenobarbitalum

Luminal, Asam fenil etil barbiturat

Hipnotika/ sedative

Prednisonum

Prednison, Prednicort

Antiinflamasi

Potio Nigra

OBH, Potio Nigra Contra Tussim,Obat batuk hitam

Ekspektoran

Codein HCl

Methylmorphini HCl

Antitusivum

Ephedrini HCl

Efedrin HCl

Bronchodilator

Natrii Iodidum

Sodium Iodida

Antifungi

Sodium diclofenac, Natrium diclofenac Voltaren, Voltadex Farmasi Usahid 2018

Analgetika dan antiinflamasi 29

NAMA RESMI

SINONIM/ NAMA DAGANG KHASIAT

Povidone Iodide Prednisonum Promethazini HCl

Betadine Prednison, Phenergan, Prome Albuterol, Proventil, Ventolin Gula pasir, sukrosa

Salbutamol Saccharum album Solutio ammoniae spirituosa anisata

Unguentum Lanolin Vaselinum album Vaselinum flavum Zinci Oxydum

SASA Lanoline Zalf Vaselin, Vaselin putih Vaselin kuning Seng oksida,Florest Zinc, Kapur sepatu Farmasi Usahid 2018

Antiseptik ekstern Antiinflamasi Antihistamin

Bronkodilator Pemanis Ekspektoran dalam campuran obat batuk hitam Basis salep Basis salep Basis salep Antiseptik ekstern, Adstringen 30

BAHASA LATIN

Farmasi Usahid 2018

31

BAHASA LATIN • Penulisan resep umumnya menggunakan bahasa negeri sendiri dikombinasi dengan bahasa latin • Bahasa latin mempunyai beberapa keuntungan; 1.

2.

3.

Bahasa latin mrpkan bahasa mati/ statis, tdk mengalami perkembangan/ perubahan, ini menjamin tidak akan ada salah tafsir sepanjang zaman (menghindari dualisme pengertian) Bahasa latin mrpkn bahasa internasional dlm bidang science, kedokteran dan bidang lain terkait termasuk obat-obatan. Bahasa latin dapat merahasiakan sesuatu utk kepentingan penderita (penjagaan privasi klien sbg pemilik hewan pasien) Farmasi Usahid 2018

32

▪ S t d d pulv 1 : signa ter de die pulveres 1 (tandailah 3 kali sehari 1 bungkus)

▪ S b d cap 1: signa bis de die capsulae 1 (tandailah 2 kali sehari 1 kapsul) ▪ S s d d cth 1 : signa semel de die cochlear 1 (tandailah 1 kali sehari 1 sendok teh) ▪ Prn : pro re nata (bila perlu) ▪ Dtd : da tales dosis (berilah setiap takaran) ▪ Did : da in dimidio (berilah separuhnya) ▪ Simm : signa in manus medici (berikan kepada dokternya)

Farmasi Usahid 2018

33

▪ Sue : signa usus externus (tandailah obat luar) ▪ Suc : signa usus cognitus (tandailah pemakaian diketahui) ▪ Iter : ulangilah ▪ Det : detur (sudah diberikan) ▪ Pcc : pro copie conform (sesuai dengan resep aslinya)

▪ Mf : misce fac (campur dan buatlah) ▪ Mane et vespere (pada pagi dan sore) ▪ Haust : haustus (diminum sekaligus) ▪ Hs : hora somni (waktu akan tidur) Farmasi Usahid 2018

34

Bahasa Latin (Takaran / Jumlah Satuan) a/aa C/cochl cp cth cc d i d/d in dim d in 2plo dtd g/grm gr gtt mg,mgr,mg ad no part vic q l/ q pl/ qs

Istilah bahasa latin ana cochlear cochlear pultis cochlear theae centimetrum cubicum da in dimidio da in duplo da tales doses gramma granum guttae milligramma nomero partitus vicibus quantum libet/ quantum placet/ quantum sufficit (satis) Farmasi Usahid 2018

Arti tiap-tiap sendok makan, 15 ml sendok bubur, 8 ml sendok I, 5 ml sentimeter kubik berilah separonya berilah dua kalinya berikan sekian takaran gram ± 65 mg tetes miligram sampai jumlah dalam dosis bagi banyaknya sesukanya/secukupnya 35

Bahasa Latin (Perintah Pembuatan) R/Rp/Rcp add agit decanth div in p aeq evap f filtr guttat la/sa mf cito disp

Istilah bahasa latin recipe adde agitation decantha divide in partes aequales evaporetur, evapora fac, fiat, fiant flitra, filtretur guttatim lege artis/ secundum artem misce fac cito dispensatur

Farmasi Usahid 2018

Arti ambillah tambahkan gojog tuangkan bagilah dalam bagian yang sama diuapkan, uapkan buat, dibuat saring, disaring tetes demi tetes menurut aturan seni campur buat Hendaknya dibuat segera

36

Bahasa Latin (Keteranagn Waktu) a ac dc dur dol feb dur pc alt hor/ oh dd h hm hd hs m et v om on vesp

Istilah bahasa latin ante ante cibos/ ante coenam durante coenam durante dolor febri durante post coenam alternis horis/ omni hora de die hora hora matutina hora decubitus hora somni mane et vespere omni mane omni nocte vespere Farmasi Usahid 2018

Arti sebelum sebelum makan selagi makan selagi sakit selagi demam setelah makan tiap jam sehari jam pagi-pagi pada waktu tidur pada waktu hendak tidur pagi dan malam tiap pagi tiap malam malam 37

Bahasa Latin (Tempat Penggunaan Obat)

dext a/aur ad al od os ocul utro

Istilah bahasa latin dexter auris auris dextra auris laeva oculuc dexter oculuc sinister oculo utro

Farmasi Usahid 2018

Arti kanan telinga telinga kanan telinga kiri mata kanan mata kiri tiap mata

38

Bahasa Latin (Bahan Obat / Bentuk Sediaan Obat) aq aq bisdest aq bull aq coct aq comm aq dest aq ferv aq glycer aq sacch bol cer clysm collut collyr dil emuls enem epith extr fl/ Extr liq

Istilah bahasa latin aqua aqua bisdestillata aqua bulliens aqua cocta aqua communis aqua destillata aqua fervida aqua glycerinate aqua saccharata boli cera clysma collutorium collyrium dilutus, dilutio emulsum enema epithema extractum fluidum/ extractum liquidum Farmasi Usahid 2018

Arti air air suling dua kali air mendidih air direbus air biasa air suling air panas, 85° – 95° C air gliserin Air gula pil yang besar malam, lilin lavemen cuci mulut cuci mata encer, diencerkan emulsi lavemen kompres ekstrak cair 39

Bahasa Latin (Bahan Obat / Bentuk Sediaan Obat) extr sicc extr spiss garg gran gutt ad aur inf lav ophth mixt ppp past dentifr pul pulv adsp tct/ tinct/ tra cap collun aurist cr oculent

Istilah bahasa latin extractum siccum extractum spissum gargarisma granulum guttae ad sures Infunde, infusum lavementum ophthalmicum mixtura pulvis pro pilulis pasta dentifricia pulvis, pulveratus pulvis adspersorius tinctura capsula collunarium auristillae cremor oculentum Farmasi Usahid 2018

Arti ekstrak kering ekstrak kental obat kumur butir tetes telinga sari, sarian cuci mata campuran campuran sama banyak Succus dan Radix Liquiritae pasta gigi serbuk, dibuat serbuk serbuk tabur tingtur kapsul obat semprot hidung Tetes telinga krim salep mata 40

Bahasa Latin (Istilah Lainnya) c chart cer char par d c f/ d c form iter m i/ up n i/ ne iter non rep ne det p i m/ per in mora pp rec rec par s ad man med/ imm

Istilah bahasa latin cum charta cerata charta paraffinata da cum formula iteretur, iteratio mihi ipsi/ usus propium ne iteretur

Arti dengan kertas berlilin kertas parafin berilah dengan formulanya diulang, ulangan untuk diri sendiri tidak diulang

non reperatur ne detur periculum in mora

Jangan diulang belum diserahkan berbahaya bila ditunda

pro paupere recen recenter paratus signa ad manus medici/ in manus medici

untuk si miskin baru (segar) dibuat segar tanda diserahkan ke tangan dokter

Farmasi Usahid 2018

41

R/ Tetracyclin Hcl m f caps dtd No XII S t d d caps I

mg 250

Pro : lisa

Farmasi Usahid 2018

42

Iter 1 x R/ Acid salicylic Amyl. Oryzae Talc. Venet. m.f.pulv. S.u.e

3 10 ad 100

Pro : Palvi

Farmasi Usahid 2018

43

Iter 1 x R/ Acid salicylic Amyl. Oryzae Talc. Venet. m.f.pulv. S.u.e

3 10 ad 100

Pro : Palvi

Farmasi Usahid 2018

44

R/

Camphor Acid salicylic Adeps lanae Zinci oxyd Talk m.f.pulvis.adsper. s.u.e Pro: Rara Farmasi Usahid 2018

0,5 1 1 5 15

45

R/

Amonii Chlorid Codein HCl m.f. pil No. LX s.t.d.d. 1 d.i.d Pro: Tn. Johan

Farmasi Usahid 2018

10 0,2

46

R/

Ol. Iecoris Aselli Gummi Arabici Glyserol Aqua Ol. Cinnamomi m.f. emuls. S.b.d.d Cth I p.c Pro : Angga (10 thn)

Farmasi Usahid 2018

50 15 5 37,5 gtt V

47

Iter 2x R/ Acetaminophen Luminal da in caps dtd no. XII S.t.d.d II caps Pro : Adelia (25 th)

Farmasi Usahid 2018

0,4 0,025

48

COPY RESEP

Farmasi Usahid 2018

49

COPY RESEP Apograph, Exemplum, Afschrift  Memuat semua ket yg ada dlm resep aslinya disertai: ▪ ▪ ▪ ▪ ▪ ▪

Nama dan alamat apotek Nama dan no SIPA APA No Resep dan tgl pembuatan Tanda did, det atau n.d.e, ne det p.c.c TTD APA dan cap apotek

• Dapat diberikan atas permintaan dokter dan penderita • Ketentuan pemberian kopi resep : ▪ Ada tanda “iter” (pengulangan) dikertas resep asli ▪ Tidak boleh diberikan salinan jika ada tanda n.i (ne iteretur) ▪ d.i.d ▪ Tidak mengandung obat Narkotika, Psikotropika atau daftar G pada resep asli • Salinan resep hanya boleh diperlihatkan kepada dokter penulis resep, pasien bersangkutan, apoteker dan petugas kesehatan yang berwenang Farmasi Usahid 2018

50

COPY RESEP

n.d.e (non detur est) = belum diberikan did = berikan setengahnya da = telah diberi

Farmasi Usahid 2018

51

COPY RESEP

det = telah diberikan da = telah diberikan

Farmasi Usahid 2018

52

COPY RESEP

Farmasi Usahid 2018

53

ETIKET OBAT

Farmasi Usahid 2018

54

ETIKET OBAT • Disediakan oleh Apoteker atau Farmasi, gunanya untuk memberi petunjuk aturan pakai dan cara menggunakan obat yang diberikan kepada pasien atau penggunanya • Etiket warna dasar putih : untuk obat dalam yang diberikan secara oral dan langsung masuk ke lambung (obat-obat yg diberikan per oral) • Etiket warna dasar biru : untuk oba-obat luar, diluar cara pemberian obat seperti etiket putih (obat gosok pada kulit, tetes mata & telinga

Farmasi Usahid 2018

55

Farmasi Usahid 2018

56

KUIS

Farmasi Usahid 2018

57

R/

NaBr 0,05 Luminal 0,02 m.f.l.a.pulv. dtd. No. XII S.s.d.d. 1 pulv Pro : Ibu Najwa Bagaimana perintah dari resep diatas Buatlah etiketnya

Farmasi Usahid 2018

58

Iter 1 x R/ Aminophyllin Belladon extr. S.L. q.s. m.f.l.a.pulv. dtd. No. X S.p.r.n.pulv. 1 Pro : Ny. Anisah

150 mg 15 mg

1. Bagaimana perintah dari resep diatas 2. Buatlah copy resep dan etiket dari resep diatas

Farmasi Usahid 2018

59

R/

Camphor Menthol Acid Salicylic Adeps lanae Talk m.f. pulv. adsper s.u.e Pro : Anisa

aa 2 1

0,5

20

Bagaimana perintah dari resep diatas Buatlah etiketnya

Farmasi Usahid 2018

60

R/

Pro:

Ol. Iecoris Aselli m.f.caps dtd no. VI S.t.d.d. caps 1 a.c Tita (10 th)

gtt. v

Bagaimana perintah dari resep diatas Buatlah etiketnya

Farmasi Usahid 2018

61

Iter 1x R/ Amonii Chlorid Codein HCl m.f. pil No. s.t.d.d.1 d.i.d Pro: Ny. Julie

10 0,15 LX

1. Bagaimana perintah dari resep diatas 2. Buatlah copy resep dan etiket dari resep diatas

Farmasi Usahid 2018

62

TERIMAKASIH

Farmasi Usahid 2018

63