KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET FAKULTAS KEDOKTERAN
DEWAN MAHASISWA Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A, Kentingan, Jebres, Surakarta, Jawa Tengah 57126
Surakarta, 13 Februari 2014 Nomor : 09/Pmh/DEMAFKUNS/II/2013 Lampiran : 1 (satu) lembar Hal : Permohonan surat tugas Yth. Pembantu Dekan III FK UNS Prof. Dr. Muhammad Fanani, dr., Sp.KJ (K) Surakarta Dengan hormat, sehubungan dengan diadakannya kegiatan Studi Banding ke DPM FK Universitas Brawijaya yang akan diselenggarakan oleh Dewan Mahasiswa FK UNS pada : hari/tanggal : Sabtu, 22 Februari 2014 waktu : 08.00-13.00 tempat : Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya acara : proposal terlampir kami bermaksud mengajukan permohonan surat tugas kepada Pembantu Dekan III Fakultas Kedokteran UNS untuk anggota DEMA FK UNS sebagaimana terlampir.
Demikian surat permohonan ini kami buat, atas perhatian dari Bapak, kami ucapkan terima kasih.
Ketua Panitia
Sekretaris Panitia
Mochamad Yusuf Basuki NIM R0012059
Nopriyan Pujokusuma NIM G0012152 Mengetahui, Ketua DEMA
Afifah NovitaYuliastuti NIM G0011006
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET FAKULTAS KEDOKTERAN
DEWAN MAHASISWA Sekretariat : Jalan Ir. Sutami 36A, Kentingan, Jebres, Surakarta, Jawa Tengah 57126
LAMPIRAN 1 DAFTAR PESERTA STUDI BANDING
No.
Nama
NIM
Program Studi
1
Afifah Novita Yuliastuti
G0011006
Pendidikan Dokter
2
Mochamad Yusuf Basuki
R0012059
Hiperkes
3
Nopriyan Pujokusuma
G0012152
Pendidikan Dokter