Rangkaian Acara RAT XXIV
“DONOR DARAH 2006” KOPERASI MAHASISWA UNIVERSITAS SEBELAS MARET Kantor Pusat: Jln. Ir. Sutarmi 36 A Kentingan Surakarta Telp: (0271) 64121
PROPOSAL KEGIATAN DONOR DARAH A. LATAR BELAKANG
Dalam rangka upaya pengembangan masyarakat Indonesia yang merata, adil, dan makmur. Tidak hanya merupakan tanggung jawab pemerintah semata. secara proporsional tugas ini diemban pula oleh seluruh
komponen bangsa, termasuk di
dalamnya masyarakt yang bersangkutan itu sendiri, maupun oleh mahasiswa ( melalui KOPMA UNS ) sebagai generasi penerus sekaligus elemen intelektual dalam masyarakat dan juga sebagai salah satu pihak yang turut mengemban amanah pembangunan bangsa. Pengabdian mahasiswa ( dalam hal ini KOPMA UNS )di bidang pembangunan masyarakat dapat dimulai sejak dini melalui berbagai bentuk aplikasi bakti. Salah satu satu langkah yang dapat diambil adalah melalui kegiatan “ Donor Darah “. Diharapkan, suatu kegiatan “ Donor Darah “ yang dikelola secaara optimal dapat mengemas misi pendidikan dan sekaligus sebagai alokasi bantuan material bagi masyarakat yang membutuhkan terutama dalam bidang kesehatan, dimana pada akhirnya akan menuju pada perbaikan taraf hidup, serta peningkatan kesejahteraan dalam jangka panjang . Pada waktu yang bersamaan pula, kami rangkaikan dengan Rapat anggota Tahunan yang merupakan agenda akbar yang dilaksanakan setahun sekali.
B. NAMA KEGITAN Donor Darah 2006 KOPMA UNS
C. LANDASAN 1. Pancasila sebagai landasan idiil 2. Undang-Undang Dasar 1945 sebagai landasan konstitusional 3. AD / ART Koperasi Mahasiswa UNS 4. Tri Dharma Perguruan Tinggi Rapat Anggota Tahunan Koperasi Mahasiswa Universitas Sebelas Maret Surakarta
Rangkaian Acara RAT XXIV
“DONOR DARAH 2006” KOPERASI MAHASISWA UNIVERSITAS SEBELAS MARET Kantor Pusat: Jln. Ir. Sutarmi 36 A Kentingan Surakarta Telp: (0271) 64121
5. Program Kerja KOKPMA UNS
D. TUJUAN 1. Menunjukan kepedulian sosial terhadap anggota masyarakat dalam bidang kesehatan 2. Menumbuhakan rasa kasih sayang kepada sesama manusia 3. Meningkatkan rasa kemanusiaan, kebersamaan antar sesama manusia 4. Merealisasikan, menumbuhkan, dan meningkatkat jiwa sosial Mahasiswa Universitas Sebelas Maret Surakarta agar menjadi manusia yang berjiwa sosial tinggi. 5. Wujud kepedulian KOPMA UNS dalam menumbuhkan jiwa kemanusiaan pada mahasiswa sekaligus sebagai media sosialisasi KOPMA UNS kepada masyarakat
E. MANFAAT 1. KOPMA UNS
Menumbuhkan sikap profesionlIsme dalam meningkatkan keahlian dan tanggung jawab
KOPMA UNS dapat mensosialisasikan keberadaannya sebagai anggota masyarakat.
Wujud sosialisasi KOPMA UNS kepada Mahasiswa.
2. Mahasiswa
Dapat membantu meningkatkan rasa kemanusiaan, kebersamaan
F. BENTUK KEGIATAN o
Donor darah oleh para pendonor (Mahasiswa)
G. WAKTU DAN TEMPAT
Waktu
Tempat Pelaksanaan : Kantor Pusat KOPMA UNS
: Rabu, 27 Desember 2006
H. PESERTA o Kader KOPMA UNS Rapat Anggota Tahunan Koperasi Mahasiswa Universitas Sebelas Maret Surakarta
Rangkaian Acara RAT XXIV
“DONOR DARAH 2006” KOPERASI MAHASISWA UNIVERSITAS SEBELAS MARET Kantor Pusat: Jln. Ir. Sutarmi 36 A Kentingan Surakarta Telp: (0271) 64121
o Mahasiswa UNS
I. SUSUNAN PANITIA Terlampir
J. ESTIMASI DANA Terlampir
K. PENUTUP Proposal ini disusun dengan gambaran pelaksanaan kegiatan dengan harapan dapat dijadikan pertimbangan bagi pihak yang terkait dalam kegiatan ini. Semoga kegiatan ini dapat memberikan sumbangsih kepada bangsa dan negara, terutama kepada gerakan koperasi, serta mudah-mudahan selalu mendapatkan ridho Tuhan yang Maha Kuasa. Amien Surakarta, 11 Desember 2005 PANITIA DONOR DARAH 2006 KOPERASI MAHASISWA UNIVERSITAS SEBELAS MARET Ketua Panitia
Sekretaris
Galuh Nova Mahantara H0104066
Suprapti K7405110
Mengetahui, Pengurus Koperasi Mahasiswa Universitas Sebelas Maret Surakarta Ketua Umum
Menyetujui, Pembantu Rektor III Universitas Sebelas Maret Surakarta
Sugimin B10000783
Drs. Totok Sarsito,SU.MA NIP 130 749 466
Rapat Anggota Tahunan Koperasi Mahasiswa Universitas Sebelas Maret Surakarta
Rangkaian Acara RAT XXIV
“DONOR DARAH 2006” KOPERASI MAHASISWA UNIVERSITAS SEBELAS MARET Kantor Pusat: Jln. Ir. Sutarmi 36 A Kentingan Surakarta Telp: (0271) 64121
SUSUNAN PANITIA Pelindung
: Rektor Universitas Sebelas Maret Surakarta (UNS) (Drs. Dr. M. Syamsulhadi, S.P.Kj.)
Penasehat
: Pembantu Rektor III Universitas Sebelas Maret Surakarta (Drs. Totok Sarsito, S.U.,M.A.)
Penanggung Jawab
: Ketua Umum Koperasi Mahasiswa (KOPMA UNS) (Sugimin FT DIII ‘03)
Panitia Pengarah (Steering Commite)
: SC Materi (Sugimin & Yuli DR) SC Kepanitiaan (Rakhmi Adi H & Yuliati) SC Acara (Nurul U & Maryati) SC Penggerak Massa (Lisa L & Restiana Sari) SC Sponsorship (Tuti Lestari & Deni O R)
Panitia Pelaksana Ketua Sekretaris
: Galuh Nova Mahantara
Bendahara
: Ratih Fitria Sari Yuniati
Sie Acara
: Nurlia F Reni Vian A. Muh. Biasafit S. Ircham R.
Sie Sponsorship
: Arif Widodo Ahmad Syarifudin Fery Kurniawan Dwi Supriyadi
Sie Perlengkapan
: Ika H Ali Fikri Muh. Sidiq K Fendi Kristanto Manda Setiawan
Sie Konsumsi
: Rahajeng DU Yuliana
: Suprapti Suseno Fitri H
Rapat Anggota Tahunan Koperasi Mahasiswa Universitas Sebelas Maret Surakarta
Rangkaian Acara RAT XXIV
“DONOR DARAH 2006” KOPERASI MAHASISWA UNIVERSITAS SEBELAS MARET Kantor Pusat: Jln. Ir. Sutarmi 36 A Kentingan Surakarta Telp: (0271) 64121
Yusuf Al Amin Wijayanti Yanuarti Hapsari Sie Pubdekdok
: Titian Rahmad Heru Sukirno Isce Kustiawan Widja Jalu
Sie Humas
: Mulyadi Deni Purnama Muh. Safri
Penggerak Massa
: Ahmad Syamsyudin Rinta Desy Kurniawati Yudha S. Muh. Rizqi Siti Yuliana Achmad Rukani
Rapat Anggota Tahunan Koperasi Mahasiswa Universitas Sebelas Maret Surakarta
Rangkaian Acara RAT XXIV
“DONOR DARAH 2006” KOPERASI MAHASISWA UNIVERSITAS SEBELAS MARET Kantor Pusat: Jln. Ir. Sutarmi 36 A Kentingan Surakarta Telp: (0271) 64121
ESTIMASI DANA DONOR DARAH 2006 KOPERASI MAHASISWA UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA
PEMASUKAN 1. KOPMA UNS
: Rp.
300.000,-
2. Sponsor
: Rp.
500.000,-
Total
: Rp.
800.000,-
PENGELUARAN 1. Kesekretariatan Penggandaan proposal 8 bendel
: Rp.
50.000,-
Surat Menyurat
: Rp.
30.000,-
Sub Total
Rp.
80.000,-
Rp.
300.000,-
3. Konsumsi (snack + makan siang selama 1 hari)
Rp.
250.000,-
4. Perlengkapan dan Peralatan
Rp.
100.000,-
5. Transportasi
Rp.
70.000,-
Total
Rp.
800.000,-
2. Pubdekdok Sub Total
Rapat Anggota Tahunan Koperasi Mahasiswa Universitas Sebelas Maret Surakarta
Rangkaian Acara RAT XXIV
“DONOR DARAH 2006” KOPERASI MAHASISWA UNIVERSITAS SEBELAS MARET Kantor Pusat: Jln. Ir. Sutarmi 36 A Kentingan Surakarta Telp: (0271) 64121
PRESENSI DONOR DARAH 2006 KOPMA UNS Tanggal: No.
Nama
Fakultas
NIM
TTD 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26.
FORMULIR REGISTRASI
1. Nama
:…………………………………………………………
2. TTL
:…………………………………………………………
3. Alamat
:…………………………………………………………
Rapat Anggota Tahunan Koperasi Mahasiswa Universitas Sebelas Maret Surakarta
Rangkaian Acara RAT XXIV
“DONOR DARAH 2006” KOPERASI MAHASISWA UNIVERSITAS SEBELAS MARET Kantor Pusat: Jln. Ir. Sutarmi 36 A Kentingan Surakarta Telp: (0271) 64121
………………………………………………………… 4. Umur
:…………………………………………………………
5. Gol. Darah
:…………………………………………………………
6. Berat Badan
:…………………………………………………………
7. Status
:…………………………………………………………
8. Penyakit yang pernah :………………………………………………………… diderita
Surakarta,
Desember 2006 Pendonor
Rapat Anggota Tahunan Koperasi Mahasiswa Universitas Sebelas Maret Surakarta
Rangkaian Acara RAT XXIV
“DONOR DARAH 2006” KOPERASI MAHASISWA UNIVERSITAS SEBELAS MARET Kantor Pusat: Jln. Ir. Sutarmi 36 A Kentingan Surakarta Telp: (0271) 64121
No
: 001 / Pan DONOR DARAH / KOPMA UNS / XIV / 2006
Lamp : 1 lembar Hal
: Permohonan Kerjasama Yth. Ketua PMI Cabang Surakarta di Surakarta. Dengan hormat, Salam
sejahtera,
semoga
limpahan
berkah
senantiasa
tercurah pada aktivitas sehari-hari. Amien. Sehubungan dengan akan diadakannya kegiatan “DONOR DARAH 2006 KOPMA UNS” yang akan dilaksanakan besok pada : Hari/Tanggal
: Rabu, 27 Desember 2006
Waktu
: 07.30 WIB - Selesai
Tempat
: Kantor Pusat UNS
Maka kami selaku panitia mengajukan permohonan untuk bekerja sama dalam kegiatan tersebut. Demikian permohonan ini kami ajukan. Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih. Surakarta, 11 Desember 2005 PANITIA DONOR DARAH 2006 KOPERASI MAHASISWA UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA Ketua Panitia
Sekretaris
Galuh Nova Mahantara H0104066
Suprapti K7405110
Mengetahui, Pengurus Koperasi Mahasiswa Universitas Sebelas Maret Surakarta Ketua Umum
Sugimin Rapat Anggota Tahunan Koperasi Mahasiswa Universitas Sebelas Maret Surakarta
Rangkaian Acara RAT XXIV
“DONOR DARAH 2006” KOPERASI MAHASISWA UNIVERSITAS SEBELAS MARET Kantor Pusat: Jln. Ir. Sutarmi 36 A Kentingan Surakarta Telp: (0271) 64121
B10000783 No
: 002 / Pan DONOR DARAH / KOPMA UNS / XIV / 2006
Lamp : 1 Berkas Hal
: Izin Kegiatan Yth. Pembantu Rektor III di Surakarta Assalamu’alaikum Wr. Wb Salam sejahtera kami sampaikan, semoga rahmat, hidayah dan inayah-Nya senantiasa tercurah bagi kita dalam menjalankan aktivitas kita sehari-hari. Sehubungan dengan akan diadakannya kegiatan “Donor Darah 2006 X KOPMA UNS” yang akan dilaksanakan besok pada : Hari/tanggal
: Rabu, 27 Desember 2006
Waktu
: 07.30 - Selesai
Tempat
: Kantor Pusat UNS
Demi mendukung kelancaran acara tersebut, Maka kami selaku
panitia
bermaksud
meminta
izin
kegiatan
untuk
melaksanakan acara tersebut. Demikian surat permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan perkenaannya kami ucapkan terima kasih. Waasalamu’alaikum Wr. Wb. Surakarta, 11 Desember 2005 PANITIA DONOR DARAH 2006 KOPERASI MAHASISWA UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA Ketua Panitia
Sekretaris
Galuh Nova Mahantara H0104066
Suprapti K7405110
Mengetahui, Pengurus Koperasi Mahasiswa Universitas Sebelas Maret Surakarta Rapat Anggota Tahunan Koperasi Mahasiswa Universitas Sebelas Maret Surakarta
Rangkaian Acara RAT XXIV
“DONOR DARAH 2006” KOPERASI MAHASISWA UNIVERSITAS SEBELAS MARET Kantor Pusat: Jln. Ir. Sutarmi 36 A Kentingan Surakarta Telp: (0271) 64121
Ketua Umum
Sugimin B10000783 No
: 003 / Pan DONOR DARAH / KOPMA UNS / XIV / 2006
Lamp : 1 Berkas Hal
: Permohonan Sponsorship Yth. di Surakarta Assalamu’alaikum Wr. Salam sejahtera kami sampaikan, semoga rahmat, hidayah dan inayah-Nya senantiasa tercurah bagi kita dalam menjalankan aktivitas kita sehari-hari. Sehubungan dengan akan diadakannya kegiatan “Donor Darah 2006
KOPMA UNS” yang akan dilaksanakan besok
pada : Hari/tanggal
: Rabu, 27 Desember 2006
Waktu
: 07.30 - Selesai
Tempat
: Kantor Pusat UNS
Demi mendukung kelancaran acara tersebut, Maka kami selaku
panitia
bermaksud
meminta
izin
kegiatan
untuk
melaksanakan acara tersebut. Demikian surat permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan perkenaannya kami ucapkan terima kasih Waasalamu’alaikum Wr. Wb. Surakarta, 11 Desember 2005 PANITIA DONOR DARAH 2006 KOPERASI MAHASISWA UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA Ketua Panitia
Sekretaris
Rapat Anggota Tahunan Koperasi Mahasiswa Universitas Sebelas Maret Surakarta
Rangkaian Acara RAT XXIV
“DONOR DARAH 2006” KOPERASI MAHASISWA UNIVERSITAS SEBELAS MARET Kantor Pusat: Jln. Ir. Sutarmi 36 A Kentingan Surakarta Telp: (0271) 64121
Galuh Nova Mahantara H0104066
Suprapti K7405110
Mengetahui, Pengurus Koperasi Mahasiswa Universitas Sebelas Maret Surakarta Ketua Umum
Sugimin B10000783 BIODATA PENDONOR 1. Nama
:…………………………………………………………
2. TTL
…………………………………………………………
3. Alamat ………………………………………………………… ………………………………………………………… 4. Umur
…………………………………………………………
5. Gol. Darah
…………………………………………………………
6. Berat Badan ………………………………………………………… 7. Status ………………………………………………………… 8. Penyakit yang pernah :………………………………………………………… diderita
…………………………………………………………
Dengan ini menyatakan bersedia untuk menjadi pendonor pada acara “ DONOR DARAH 2006 KOPMA UNS “
Rapat Anggota Tahunan Koperasi Mahasiswa Universitas Sebelas Maret Surakarta
Rangkaian Acara RAT XXIV
“DONOR DARAH 2006” KOPERASI MAHASISWA UNIVERSITAS SEBELAS MARET Kantor Pusat: Jln. Ir. Sutarmi 36 A Kentingan Surakarta Telp: (0271) 64121
Surakarta, Desember 2006 Pendonor
Rapat Anggota Tahunan Koperasi Mahasiswa Universitas Sebelas Maret Surakarta
Rangkaian Acara RAT XXIV
“DONOR DARAH 2006” KOPERASI MAHASISWA UNIVERSITAS SEBELAS MARET Kantor Pusat: Jln. Ir. Sutarmi 36 A Kentingan Surakarta Telp: (0271) 64121
No
: 004/ Pan DONOR DARAH / KOPMA UNS / XIV / 2006
Lamp : 1 Berkas Hal
: Perizinan Tempat Yth. Presiden BEM UNS di Surakarta Assalamu’alaikum Wr. Salam sejahtera kami sampaikan, semoga rahmat, hidayah dan inayah-Nya senantiasa tercurah bagi kita dalam menjalankan aktivitas kita sehari-hari. Sehubungan dengan akan diadakannya kegiatan “Donor Darah 2006
KOPMA UNS” yang akan dilaksanakan besok
pada : Hari/tanggal
: Rabu, 27 Desember 2006
Waktu
: 07.30 - Selesai
Tempat
: Kantor Pusat UNS
Demi mendukung kelancaran acara tersebut, Maka kami selaku
panitia
bermaksud
meminta
izin
tempat
untuk
melaksanakan acara tersebut. Demikian surat permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan perkenaannya kami ucapkan terima kasih Wasalamu’alaikum Wr. Wb. Surakarta, 11 Desember 2005 PANITIA DONOR DARAH 2006 KOPERASI MAHASISWA UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA Ketua Panitia
Sekretaris
Galuh Nova Mahantara H0104066
Suprapti K7405110
Mengetahui, Pengurus Koperasi Mahasiswa Universitas Sebelas Maret Surakarta Ketua Umum Rapat Anggota Tahunan Koperasi Mahasiswa Universitas Sebelas Maret Surakarta
Rangkaian Acara RAT XXIV
“DONOR DARAH 2006” KOPERASI MAHASISWA UNIVERSITAS SEBELAS MARET Kantor Pusat: Jln. Ir. Sutarmi 36 A Kentingan Surakarta Telp: (0271) 64121
No
Sugimin B10000783 : 005 / Pan DONOR DARAH / KOPMA UNS / XIV / 2006
Lamp : 1 Berkas Hal
: Pemberitahuan Yth. Ketua di Surakarta Assalamu’alaikum Wr. Salam sejahtera kami sampaikan, semoga rahmat, hidayah dan inayah-Nya senantiasa tercurah bagi kita dalam menjalankan aktivitas kita sehari-hari. Sehubungan dengan akan diadakannya kegiatan “Donor Darah 2006
KOPMA UNS” yang akan dilaksanakan besok
pada : Hari/tanggal
: Rabu, 27 Desember 2006
Waktu
: 07.30 - Selesai
Tempat
: Kantor Pusat UNS
Demi mendukung kelancaran acara tersebut, Maka kami selaku
panitia
bermaksud
meminta
izin
tempat
untuk
melaksanakan acara tersebut. Demikian surat permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan perkenaannya kami ucapkan terima kasih Waasalamu’alaikum Wr. Wb. Surakarta, 11 Desember 2005 PANITIA DONOR DARAH 2006 KOPERASI MAHASISWA UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA Ketua Panitia
Sekretaris
Galuh Nova Mahantara H0104066
Suprapti K7405110
Rapat Anggota Tahunan Koperasi Mahasiswa Universitas Sebelas Maret Surakarta
Rangkaian Acara RAT XXIV
“DONOR DARAH 2006” KOPERASI MAHASISWA UNIVERSITAS SEBELAS MARET Kantor Pusat: Jln. Ir. Sutarmi 36 A Kentingan Surakarta Telp: (0271) 64121
Mengetahui, Pengurus Koperasi Mahasiswa Universitas Sebelas Maret Surakarta Ketua Umum
Sugimin B10000783
SPONSORSHIP Adapun bentuk partisipasi yang kami tawarkan adalah sebagai berikut : 1. Sponsor Tunggal Sponsor Tunggal adalah pihak yang menyediakan biaya keseluruhan acara atau 100% dari total pembiayaan. Dana disediakan dalam bentuk uang tunai dan dikukuhkan dalam perjanjian tertulis yang tidak dapat diubah tanpa persetujuan kedua belah pihak. Adapun kontraprestasi yang diberikan adalah : a. Nama dan logo milik pihak kedua akan dicantumkan/dipromosikan pada seluruh kegiatan publikasi acara, yaitu : Sticker sebanyak 150 Spanduk rentang jalan sebanyak 2 Cocard Panitia sebanyak 40 b. Pihak kedua tidak diperkenankan memonopoli semua bentuk publikasi kegiatan dan tetap ada masukan dari sponsor lain. 2. Sponsor Utama Sponsor Utama adalah pihak yang menyediakan setengah dari biaya keseluruhan acara atau 50% dari total pembiayaan. Dana disediakan dalam bentuk uang tunai dan dikukuhkan dalam perjanjian tertulis yang tidak dapat diubah tanpa persetujuan kedua belah pihak. Adapaun kontraprestasi yang diberikan adalah : a. Nama dan logo milik pihak kedua akan dicantumkan/ dipromosikan pada separuh dari kegiatan publikasi acara. b. Pihak kedua tidak diperkenankan memonopoli semua bentuk publikasi kegiatan dan tetap ada masukan dari sponsor lain. 3. Sponsor Eksekutif Sponsor Ekskutif adalah pihak yang menyediakan satu per empat dari biaya keseluruhan acara atau 25% dari total pembiayaan. Dana disediakan dalam bentuk uang tunai dan dikukuhkan dalam perjanjian tertulis yang tidak Rapat Anggota Tahunan Koperasi Mahasiswa Universitas Sebelas Maret Surakarta
Rangkaian Acara RAT XXIV
“DONOR DARAH 2006” KOPERASI MAHASISWA UNIVERSITAS SEBELAS MARET Kantor Pusat: Jln. Ir. Sutarmi 36 A Kentingan Surakarta Telp: (0271) 64121
dapat diubah tanpa persetujuan kedua belah pihak. Adapun kontraprestasi yang diberikan adalah : a. Nama dan logo milik pihak kedua akan dicantumkan/dipromosikan pada seperempat dari kegiatan publikasi acara. b. Pihak kedua tidak diperkenankan memonopoli semua bentuk publikasi kegiatan dan tetap ada masukan dari sponsor lain.
4. Sponsor Biasa Sponsor Biasa adalah perusahaan atau instansi ataupun perorangan yang menyediakan item dari perlengkapan atau atribut kegiatan, dengan memperhatikan keberadaan dari ketiga sponsor di atas. Adapun bentuk promosi dan kontraprestasi yang disediakan adalah : a. Spanduk Rentang Bahan : Kain teteron Ukuran : 6mX1m Ruang Sponsor : 10% dari luas keseluruhan Jumlah : 2 buah Lokasi : - Sekitar kampus UNS (Kentingan ) - Jalan Ke UsNS Harga : Rp. 75.000,-/ buah b. Dokumentasi Sistem : Barter Jenis : Film dan cuci cetak Jumlah : 3 roll film Harga : Rp. 100.000,-/roll c. Sticker Bahan Ukuran Ruang Sponsor Jumlah Harga d. Cocard Panitia Bahan Ukuran Cocard Ukuran Sponsor Jumlah Pemasangan
: Kertas Pvc : 5 Cm X 10 Cm : 15 % luas keseluruhan : 150 eks : Rp 1.500,-/buah
: Kertas Foto : 3R : 2 cm x 10 cm : 40 buah : Pada hari “ H ”
Rapat Anggota Tahunan Koperasi Mahasiswa Universitas Sebelas Maret Surakarta
Rangkaian Acara RAT XXIV
“DONOR DARAH 2006” KOPERASI MAHASISWA UNIVERSITAS SEBELAS MARET Kantor Pusat: Jln. Ir. Sutarmi 36 A Kentingan Surakarta Telp: (0271) 64121
Harga
: Rp. 2.000,-/ buah
SURAT PERJANJIAN KERJASAMA Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama :……………………………………………. Jabatan : …………………………………………… Instansi/Perusahaan : …………………………………………… Alamat :……………………………………………. …………………………………………….. Telp/Fax : …………………………………………… …………………………………………….. Yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA Nama : …………………………………………… Jabatan : …………………………………………… Instansi/Perusahaan : …………………………………………… Alamat : …………………………………………… …………………………………………….. Telp/Fax : …………………………………………… …………………………………………….. Yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA Pihak I dan II sepakat mengadakan perjanjiaan kerjasama sponsorship dengan ketentuan yang tertuang dalam pasal-pasal berikut ini : Pasal 1 Pihak kedua akan digunakan oleh pihak pertama sebagai sponsorship dalam acara Training Of Trainer Tingkat Nasional “Solusi Cerdas Pemulihan Perekonomian Bangsa” yang akan diadakan bulan Desember. Pasal 2 Sebagai sponsor, pihak kedua memberikan uang dengan jumlah keseluruhan yanu harus dibayar yaitu Rp…………………………... (……………………………………………………………………..) Secara tunai. Pasal 3 Rapat Anggota Tahunan Koperasi Mahasiswa Universitas Sebelas Maret Surakarta
Rangkaian Acara RAT XXIV
“DONOR DARAH 2006” KOPERASI MAHASISWA UNIVERSITAS SEBELAS MARET Kantor Pusat: Jln. Ir. Sutarmi 36 A Kentingan Surakarta Telp: (0271) 64121
Pihak pertama memberikan kontraprestasi kepada pihak kedua, mencantumkan logo/lay-out instansi pada acara tersebut berlangsung.
yaitu
dengan
Pasal 4 Apabila salah satu pihak mengingkari perjanjian, akan diupayakan penyelesaian secara musyawarah kekeluargaan, dan bila tidak dapat lagi secara musyawarah maka pihak yang lain dapat mengadukan ke pengadilan.
Pasal 5 Surat perjanjian berpartisipasi ini dibuat rangkap dua, dan keduanya memiliki kekuatan hukum yang sama, surat perjanjian yang diserahkan pihak I dan pihak II adalah asli.
Pasal 6 Surat perjanjian ini dibuat sacara sadar dan tidak ada tekanan maupun paksaan dari pihak manapun. Pasal 7 Apabila dikemudian hari ditemukan permasalahan yang tidak diatur dalam surat perjanjian ini, maka dengan itikad yang baik, kedua belah pihak akan mengaturnya.
Penerima, Pihak Pertama,
Sponsor, Pihak Kedua,
…………………….
…………………….
Tanda Tangan dan Stempel
Tanda Tangan dan Stempel
Rapat Anggota Tahunan Koperasi Mahasiswa Universitas Sebelas Maret Surakarta