LAPORAN HASIL PENGKAJIAN ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS DI WILAYAH RT 01, 02 DAN 13 RW 001 KELURAHAN LANDASAN ULIN TENGAH KECAMATAN LIANG ANGGANG
Tanggal Praktik: Tanggal 29 Desember 2014 s/d 22 Februari 2015
Oleh Kelompok B Angkatan V : Agustin Rahayu, S. Kep
I4B110009
Sri Untari, S.Kep
I4B110004
Nur Annisa Fitri, S.Kep
I4B110005
Farah Nur Adillah, S. Kep
I4B110034
Firyal Afifah Juanda, S. Kep
I4B110203
Havita Nirmala S., S. Kep
I4B110032
Nor Azizah Dwi S., S. Kep
I4B110202
Alfian Nur, S. Kep
I4B110207
Citra Irawan, S. Kep
I4B110040
Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Lambung Mangkurat Banjarbaru 2015
i
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN HASIL PENGKAJIAN ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS DI WILAYAH RT 01, 02 DAN 13 RW 001 KELURAHAN LANDASAN ULIN TENGAH KECAMATAN LIANG ANGGANG
Tanggal Praktik: Tanggal 29 Desember 2014 s/d 22 Februari 2015
Oleh Kelompok B Angkatan IV : Agustin Rahayu, S. Kep
I4B110009
Sri Untari, S.Kep
I4B110004
Nur Annisa Fitri, S.Kep
I4B110005
Farah Nur Adillah, S. Kep
I4B110034
Firyal Afifah Juanda, S. Kep
I4B110203
Havita Nirmala S., S. Kep
I4B110032
Nor Azizah Dwi S., S. Kep
I4B110202
Alfian Nur, S. Kep
I4B110207
Citra Irawan, S. Kep
I4B110040
Banjarbaru, Januari 2015 Mengetahui,
PembimbingAkademik
Pembimbing Lahan
Herawati, S.Kep,Ns., M.Kep. NIP. 19791205 200604 2 002
Barlian, S. Kep.,Ns NIP. 19800114 199903 2 003
ii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat-Nya sehingga Ners Kelompok B Angkatan ke–V dapat menyelesaikan Asuhan Keperawatan Komunitas di wilayah RT 01, 02 dan
13 RW 001 Keluraha
Landasan Ulin Tengah Kecamatan Liang Anggang tepat pada waktunya. Asuhan keperawatan ini disusun untuk memenuhi tugas stase keperawatan komunitas. Dalam kesempatan ini, kelompok mengucapkan terima kasih kepada: Ketua program studi Ilmu Keperawatan, Herawati, S.Kep, Ners, M.Kep, yang telah member kesempatan dan fasilitas dalam pelaksanaan keperawatan komunitas. Koordinator stase keperawatan komunitas dan selaku pembimbing akademik ,Herawati, S.Kep, Ners, M.Kep yang berkenan memberi saran dan arahan dalam penyelesaian dan penyempurnaan asuhan keperawatan komunitas. Kepala Puskesmas Landasan Ulin Bapak Tri Nugroho S.Kep, Ns beserta staff yang senantiasa membantu kelompok dan memberikan masukan selama kelompok melaksanakan asuhan keperawatan komunitas di RW 001 Kelurahan Landasan Ulin Tengah Kecamatan Liang Anggang. Pembimbing lahan Tri Nugroho, S.Kep, Ns dan tim (Susanti, S.Kep dan Anwar Radi, S.Kep) yang memberi kritik dan saran selama pelaksanaan dan Pembuatan
laporan
Asuhan
Keperawatan
Komunitas
sehingga
Asuhan
Keperawatan ini menjadi semakin baik. Seluruh dosen dan staf Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Lambung Mangkurat yang telah membantu dalam penyelesaian asuhan keperawatan komunitas. Kelompok menyadari bahwa asuhan keperawatan ini masih jauh dari kesempurnaan, akan tetapi kami berharap asuhan keperawatan ini bermanfaat bagi program studi pada khususnya dan masyarakat pada umumnya.
Banjarbaru, Januari 2014
Kelompok B Ners UNLAM
iii
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL ....................................................................................
i
LEMBAR PENGESAHAN ......................................................................... ii KATA PENGANTAR .................................................................................. iii DAFTAR ISI ................................................................................................. iv DAFTAR TABEL ........................................................................................ vi DAFTAR GAMBAR .................................................................................... vii DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................ xi BAB I. PENDAHULUAN ............................................................................
1
A. Latar Belakang .........................................................................................
1
B. Tujuan ......................................................................................................
3
C. Manfaat ....................................................................................................
3
D. Sistematika ...............................................................................................
4
BAB II. TINJAUAN TEORI .......................................................................
5
A. Pelayanan Kesehatan Utama ...................................................................
5
B. Konsep Asuhan Keperawatan Komunitas...............................................
7
BAB III. ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS DI RW 005 KELURAHAN KEMUNING KECAMATAN BANJARBARU SELATAN............................................. 25 1. Pengkajian ............................................................................................... 25 2. Analisa Data ............................................................................................ 80 3. Skoring Prioritas Masalah ....................................................................... 84 4. Diagnosa Keperawatan Komunitas ......................................................... 89 5. Perencanaan Keperawatan Komunitas .................................................... 91 6. Implementasi Keperawatan dan Evaluasi ............................................... 103 BAB IV.PEMBAHASAN............................................................................. 112 1. Kesehatan Lingkungan ............................................................................ 112 2. Kesehatan Masyarakat ............................................................................ 124 3. Kesehatan Bayi dan Balita ...................................................................... 128 4. Kesehatan Ibu Hamil ............................................................................... 132
iv
5. Kesehatan Ibu Menyusui ......................................................................... 137 6. Lansia ..................................................................................................... 140 BAB V. PENUTUP ....................................................................................... 143 1. Simpulan ................................................................................................. 143 2. Saran ....................................................................................................... 144 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
v
DAFTAR TABEL
Tabel
Halaman
1. Bentuk pencegahan berdasarkan level pencegahan primer, sekunder dan tersier ......................................................................................................... 22 2. Analisa Data Pengkajian RW 005 Kelurahan Kemuning Banjarbaru Selatan ....................................................................................................... 80 3. Perilaku kesehatan yang berisiko pada warga di wilayah RW.005 Kelurahan Kemuning.................................................................................................... 84 4. Kesiapan meningkatkan manajemen kesehatan diri warga RW. 005 kelurahan kemuning .................................................................................................... 85 5. Kesiapan meningkatkan status imunisasi pada bayi dan balita di wilayah RW. 005 Kelurahan kemuning ..................................................................... 86 6. Kesiapan meningkatkan status kesehatan pada ibu yang hamil dan meneteki di wilayah RW.005 Kelurahan Kemuning ...................................................... 87 7. Kesiapan meningkatkan manajemen kesehatan diri pada lansia di wilayah RW 005 kelurahan kemuning ........................................................................ 88 8. Perencanaan Keperawatan ............................................................................ 91 9. Implementasi Keperawatan dan Evaluasi Kegiatan ......................................... 103
vi
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
1.
Lingkaran dinamis proses keperawatan ..................................................
5
2.
Distribusi Penduduk RW 005 Berdasarkan Jenis Kelamin .................... 26
3.
Distribusi Penduduk Berdasarkan Usia ................................................. 27
4.
Distribusi Penduduk Berdasarkan Agama .............................................. 27
5.
Distribusi Penduduk Berdasarkan Suku ................................................ 28
6.
Distribusi Penduduk Berdasarkan Pendidikan ........................................ 28
7.
Distribusi Penduduk Berdasarkan Pekerjaan .......................................... 29
8.
Gedung perkatoran diwilayah RT. 24 ..................................................... 31
9.
Distribusi Jenis Bangunan Rumah .......................................................... 31
10. Distribusi Jenis Bangunan Rumah di wilayah RW.005 .......................... 32 11. Distribusi Jenis Lantai Rumah ................................................................ 33 12. Jenis lantai ............................................................................................... 33 13. Distribusi Adanya Ventilasi Rumah ....................................................... 34 14. Keadaan Ventilasi Rumah....................................................................... 34 15. Kondisi beberapa jalan di wilayah RT. 24 .............................................. 35 16. Distribusi Vektor yang Membahayakan ................................................. 35 17. Distribusi beberapa Vektor yang Membahayakan ................................ 36 18. Distribusi Pencahayaan Rumah ............................................................. 36 19. Listrik sebagai sumber penerangan ........................................................ 37 20. Distribusi Jenis Sumber Air ................................................................... 37 21. Jenis Sumber Air .................................................................................... 38 22. Distribusi Tempat Penyimpanan Air ...................................................... 38 23. Tempat Penampungan Air ...................................................................... 39 24. Distribusi Waktu Pengurasan Tempat Penampungan Air....................... 39 25. Distribusi Jarak Sumber Air dengan Tempat Penampungan Limbah ..... 40 26. Distribusi Saluran Pembuangan Air Limbah ......................................... 40 27. Distribusi Jenis Pembuangan Air Limbah .............................................. 41 28. Jenis Pembuangan Air Limbah ............................................................... 41 29. Distribusi Kondisi Saluran Pembuangan Air Limbah ............................ 42
vii
30. Kondisi Saluran Pembuangan Air Limbah ............................................. 42 31. Distribusi Saluran Cara Pembuangan Sampah........................................ 43 32. Kondisi Cara Pembuangan Sampah ........................................................ 43 33. Distribusi Kepemilikan Kandang Ternak .............................................. 44 34. Kandang ternak ...................................................................................... 44 35. Distribusi Letak Kandang Ternak dengan Rumah Induk........................ 45 36. Letak Kandang Ternak dengan Rumah Induk ........................................ 45 37. Distribusi Cara Pemanfaatan Kotoran Ternak ........................................ 45 38. Distribusi kepemilikan pembuangan tinja .............................................. 46 39. Distribusi Tempat BAB .......................................................................... 46 40. Tempat Pembuangan tinja....................................................................... 47 41. Pelayanan kesehatan puskesdes dan posyandu dahlia almansyur, praktek bidan dan praktek dokter umum................................................. 48 42. Distribusi Anggota Keluarga yang Sakit 1 Tahun Terakhir ................... 48 43. Distribusi Jenis Penyakit Dalam 1 Tahun Terakhir ................................ 49 44. Distribusi Cara Mengatasi Penyakit dalam 1 Tahun Terakhir ................ 49 45. Distribusi Keluarga yang Sedang Sakit Sekarang................................... 50 46. Distribusi Cara Mengatasi Penyakit yang Timbul Sekarang .................. 50 47. Distribusi Jenis Penyakit yang Ada Sekarang ........................................ 51 48. Distribusi Kebutuhan Informasi Kesehatan ............................................ 51 49. Berdasarkan Adanya Ibu Hamil .............................................................. 52 50. Distribusi Berdasarkan Pemeriksaan Kehamilan Ibu Hamil................... 52 51. Distribusi Berdasarkan Tempat Pemeriksaan Kehamilan Ibu Hamil ..... 53 52. Distribusi Ibu Hamil ............................................................................... 53 53. Distribusi Ibu Hamil yang Mengkonsumsi Zat Besi ............................... 54 54. Distribusi Ibu Hamil yang Mengikuti Senam Hamil .............................. 54 55. Distribusi Ibu Hamil yang Melakukan Perawatan Payudara .................. 55 56. Distribusi Ibu Meneteki .......................................................................... 55 57. Distribusi Pengetahuan Ibu Terhadap Cara Menyusui yang Benar ........ 56 58. Distribusi Pengetahuan Ibu Terhadap Pemenuhan Gizi Seimbang untuk Ibu Meneteki ........................................................................................... 56 59. Distribusi Adanya PUS ........................................................................... 57
viii
60. Distribusi Akseptor KB........................................................................... 57 61. Distribusi Berdasarkan Jenis Kontrasepsi yang Digunakan ................... 58 62. Distribusi Bayi (1-12 Bulan) ................................................................... 58 63. Distribusi Bayi yang Mendapatkan Vitamin A ....................................... 59 64. Distribusi Bayi yang Sakit ...................................................................... 59 65. Distribusi Anak Usia (1-5 Tahun)........................................................... 60 66. Distribusi Imunisasi yang Diberikan ...................................................... 60 67. Distribusi Balita yang Mendapat Vitamin A .......................................... 61 68. Distribusi Balita yang Sakit Saat Ini ....................................................... 61 69. Distribusi Adanya Remaja ...................................................................... 62 70. Distribusi Remaja yang Sakit .................................................................. 62 71. Distribusi Remaja Perempuan yang mestruasi........................................ 63 72. Distribusi Keluhan saat menstruasi ......................................................... 63 73. Distribusi Remaja yang mengetahui usia reproduksi .............................. 64 74. Distribusi Remaja yang mengetahui tentang PMS ................................. 64 75. Distribusi Remaja yang menderita penyakit saat ini ............................... 65 76. Distribusi Adanya Ibu yang Sudah Menopause ...................................... 65 77. Distribusi Keluhan Ketika Mengalami Menopause ................................ 66 78. Distribusi Jenis Keluhan Ketika Menopause .......................................... 66 79. Tindakan yang Dilakukan untuk Mengatasi Keluhan Menopause ......... 67 80. Persepsi Ibu yang Telah Mengalami Menopause ................................... 67 81. Distribusi Lansia ..................................................................................... 68 82. Distribusi Usia Lansia ............................................................................. 68 83. Distribusi Lansia yang Sedang Sakit ...................................................... 69 84. Distribusi Jenis Penyakit yang Diderita Lansia di RW 005 .................... 69 85. Tindakan yang Dilakukan oleh Lansia Sakit Untuk Mencapai Kesembuhan ............................................................................................ 70 86. Distribusi Jumlah Kunjungan Lansia Ke Posyandu ................................ 70 87. Distribusi Pemenuhan Kebutuhan Lansia Sehari-Hari ........................... 71 88. Distribusi Perilaku Hidup yang Tidak Sehat Pada Lansia ...................... 71 89. Distribusi jaminan kesehatan .................................................................. 72 90. Macam usaha masyarakat RW.005 ......................................................... 73
ix
91. Distribusi Jenis Transportasi ................................................................... 74 92. Distribusi Jenis transportasi .................................................................... 74 93. Bentuk keamanan di wilayah RW. 005 RT.23........................................ 75 94. BPK (Badan Pemadam Kebakaran) di wilayah RT. 21 .......................... 75 95. Politik dan Pemerintahan di Wilayah RW 005 ....................................... 75 96. Fasilitas Pendidikan di Wilayah RW 005 ............................................... 76 97. Distribusi Cara Memperoleh Informasi Kesehatan ................................. 77 98. Tower Telepon ........................................................................................ 77 99. Tempat ibadah dan tempat berkumpul warga ......................................... 78 100.Aktivitas Olahraga yang Dilakukan Warga RW 005 .............................. 78 101.Lapangan Sepak Bola dan Taman Bermain di TK RT. 21 yang dibuka untuk umum ............................................................................................ 79 102. Diagram pemilahan sampah .................................................................... 119 103. Skema Pengarusutamaan Kesehatan Lingkungan sebagai sistem
nilai sosial budaya dan Sistem Area, Ruang dan Ekologi dalam Peningkatan Kualitas Hidup Manusia ..................................................... 123
x
DAFTAR LAMPIRAN
1.
Gann Chart Asuhan Keperawatan Komunitas
2.
Peta Wilayah RW 005 Kelurahan Kemuning
3.
Kisi-Kisi Kuesioner Pengkajian Keperawatan
4.
Kuesioner Pengkajian Keperawatan
5.
Surat Pengantar untuk Pembagian Kuesioner
6.
Laporan Hasil Kegiatan Musyawarah Masyarakat Rukun Warga (MMRW)
7.
Laporan Hasil Kegiatan Masalah Kesehatan Lingkungan
8.
SAP PHBS dan Evaluasi Kegiatan
9.
SAP Rumah Sehat dan Evaluasi Kegiatan
10. SAP Kesehatan Lingkungan dan Evaluasi Kegiatan 11. Laporan Hasil Kegiatan Bank Sampah 12. Laporan Hasil Kegiatan Peningkatan Kesehatan Masyarakat 13. Proposal Kegiatan Jalan Sehat dan Bakti Sosial 14. Laporan Pertanggungjawaban Jalan Sehat dan Bakti Sosial 15. Laporan Hasil Kegiatan Kesehatan Bayi dan Balita 16. Laporan Peningkatan Kesehatan Bayi dan Balita, Ibu Hamil, dan Ibu Menyusui 17. SAP Imunisasi dan Evaluasi Kegiatan 18. SAP Cara Menyusui yang Benar dan Perawatan Payudara dan Evaluasi Kegiatan 19. SAP Senam Hamil dan Evaluasi Kegiatan 20. Laporan Kegiatan Peningkatan Status Kesehatan pada Lansia 21. SAP Sosialisasi Kader Posyandu Lansia dan Evaluasi Kegiatan
xi