06. Lap Desember 2018.docx

Kepada

: Yth. Ketua Komite PPI

Dari

: Sartika Siregar, AMK

Tanggal

: 07 Januari 2019

Nomor

:

Sifat

:

Lampiran

:

Perihal

: Laporan Kegiatan Bulanan Ruangan Kelolaan IPCN

DenganHormat, Bersama ini Saya sampaikan laporan kegiatan bulanan IPCN di area kelolaan Ruang Safir, Ruby, Zamrud, Biduri Bulan Desember 2019 di RSU Aek Nabara, sebagai berikut: A. Surveilans 1. Insiden Rate ISK

= tidak ada kasus

2. Insiden Rate PLEBITIS

= 0 %0

B. Audit 1. Kepatuhan Hand Hygiene 2. Kepatuhan Pemilahan Sampah Kepatuhan : 1) Safir & Ruby

=%

2) Zamrud

=%

3) Biduri

=%

4) IGD

=

%

5) Rata – rata kepatuhan = %

3. Kepatuhan APD Kepatuhan : 1) Safir & Ruby

=%

2) Zamrud

=%

3) Biduri

=%

4) IGD

=

%

5) Rata – rata kepatuhan = %

C. Diklat / Sosialisasi Telah dilakukan pemberian materi PPI tentang Hand Hygiene, Audit Hand Hygiene, 5 Moment , pemilahan sampah dan kepatuhan APD diruang kelolaan meliputi : Safir & Ruby, Zamrud dan Biduri.

D. Kegiatan Lain Mengikuti rapat ruangan Safir & Ruby, Zamrud dan Biduri

Lampiran

A. Audit 1. Kepatuhan Pemilahan Sampah

Angka Kepatuhan Pemilahan Sampah Berdasarkan Ruangan Kelolaan Bulan Desember 2018 RSU Aek Nabara 150.0% 100.0%

95.0%

97.9%

50.0%

96.5% 0.0%

PERSENTASE KEPATUHAN

0.0% Hemodialisa

PACU

ULB

RATA-RATA

1

3

4

5

a. Analisis Rata – rata angka kepatuhan pemilahan sampah berdasarkan ruangan kelolaan Bulan Desember 2018 sebesar 87%. Dari kedua ruangan kelolaan, Ruangan Hemodialisa memiliki kepatuhan pemilahansampahtertinggiyaitusebesar97,9.0%.

RuanganPACU

memilki nilai terendah yaitu 95.0 % disebabkan karena ketidak patuhan petugas dalam pemilahan sampah.untuk Ruangan ULB tidak dulakukan audit dikarenakan tidak ada pasien b. Rekomendasi 1) Resosialisasi cara pemilahan sampah yang benar 2) Meningkatkan monitoring audit pemilahan sampah

2. Kepatuhan APD

Angka Kepatuhan Pengunaan APD Berdasarkan Ruang Kelolaan Bulan Agustus 2018 RSUD R Syamsudin . SH

a. Analisis Rata – rata angka kepatuhan penggunaan APD berdasarkan ruangan kelolaan Bulan Agustus 2018 sebesar 77.1%. Angka kepatuhan penggunaan APD terendah adalah HD

yaitu sebesar

66.7%. untuk Ruangan ULB tidak dulakukan audit dikarenakan tidak ada pasien

b. Rekomendasi 1) Resosialisasi indikasi penggunaan APD 2) Meningkatkan audit monitoring angka kepatuhan APD