Wijzigingsformulierpersonele Zaken

Wijzigingsformulier t.b.v. stafafdeling personele zaken Naam

:

Afdeling

:

Geb. datum

:

Personeelsnummer

Wijziging binnen de persoonlijke gegevens: Datum van verhuizing

was

wordt

Adres Postcode Woonplaats Telefoon E-mailadres 2

RV: VP:

2

Wijziging bank- of gironummer: Nieuw bank- of gironummer Naam van de bankvestiging

per te

Huwelijk / samenwoning / echtscheiding: Datum wettelijk huwelijk / datum samenwoning 1 Naam en voorletters partner Geboortedatum partner Welke naam wenst u gehanteerd te zien? Naam partner / meisjesnaam * Datum echtscheiding Geboorte: Zoon / dochter 1 1

geboren op 2

doorstrepen wat niet van toepassing is

Wijzigingen binnen het dienstverband:

in te vullen door personele zaken

Ingaande per

(graag betreffende hokje(s) aankruisen en bij “omschrijving” mutatie toelichten)

 wijziging functie

 wijziging afdeling

 waarnemingsperiodieken

 onbetaald verlof

 salarisaanpassing



 wijziging contractuele arbeidsuren in gemiddeld  9-urige werkdag,

uur per

, verdeeld over

werkdagen per week. uren per week

Omschrijving:

Handtekening hoofd afdeling en/of sector:

Handtekening medewerker: