Week3

＊ 胸廓由全部胸椎、胸骨和１２對肋藉關節和韌帶連結而成。肋骨的後端連於胸 椎，其前端連接肋軟骨。第１～７對肋軟骨與胸骨相連；第８～１０對肋軟骨依 次連於上位肋軟骨而形成肋弓；第１１、１２對肋軟骨前端游離。相鄰上下兩肋 之間的間隙稱肋間隙，由肋間肌封閉。胸廓具有保護胸腔內重要器官的功能，同 時也是呼吸運動的骨性裝置。當肋骨與胸椎之間的關節運動時，可使各肋同時上 升或下降，藉以擴大或縮小胸廓容積，從而協助吸氣和呼氣運動 ＊ 肋軟骨直接連接胸骨體(由 4 塊胸骨組成)，包括第一到第七對。而從第八對到 第十一對，開始連接到第七對肋軟骨之上。1-7 對屬於真肋（true ribs），8-12 屬 於假肋（false ribs），又 11 和 12 對屬於浮肋（floating ribs）。 ＊ 胸腔包括：胸間肌+動脈（由肋溝經過）+肋骨（12 對）。 ＊ 肋骨下方，T12 的下方，即為橫隔膜。由此分為胸腔和腹腔。 ＊ 胸骨柄和鎖骨的交接處，即為胸鎖關節。 ＊胸腔通往腹腔時會經食道、腔靜脈、主動脈三個裂口

＊ 髂骨＝腸骨；骨隨捐贈抽取處，即為(腸骨)髂後上脊。 ＊ 椎體者，支持體重。越往下方，體積越大。 ＊ 由脊椎連接：胸椎 腰椎 薦椎（薦骨） ＊ 底神經叢連接到下肢，而臂神經叢連接到上肢，兩者皆屬於脊神經（31 條）。 ＊ 每個椎骨都由椎體、椎弓及由椎弓伸出的７個突起構成。椎體位於椎骨的前部 是支持體重的部分。椎弓是椎體後方的弓形骨板。椎體與椎弓共同圍成椎孔，全 部椎孔相連成椎管，容納脊髓。從側面看，上下兩個椎骨的椎弓根部之間，形成 一個孔，稱椎間孔，其中有脊神經和血管通過。由椎弓伸出７個突起即伸向兩側 的一對橫突，伸向上、下的各一對關節突，伸向後方的一個棘突。棘突尖端在體 表可摸到，是椎骨的定位標誌。 ＊ a.頸椎：在橫突上有橫突孔。第１頸椎呈環狀，無椎體，故稱寰椎。第２頸椎 稱樞椎(軸椎)，椎體上方有一突起稱齒突，它和寰椎構成寰軸關節，促成 頸部運動。共有七節，345 為典型，第 6 節接近胸椎形狀。頸椎第 7 個棘突最 長，故名隆椎。 b.胸椎：在椎體和橫突上都有連接肋骨的關節面，棘突傾斜伸向後下方。 c.腰椎：椎體粗大，棘突向後呈水平方向伸出。 ＊ 胸椎、腰椎的椎孔，為近圓形；頸椎的椎孔，為近三角形。 ＊薦骨(又稱骶骨)由 5 塊骨頭癒合而成 ＊胸椎上下關節處呈平面，而腰椎上下關節處呈圓形(便於活動)

＊ 頸總動脈分為頸外動脈（分支 × 8）和頸內動脈（頸中無分支，進入大腦提 供營養）。 ＊ 頸內動脈管的路徑：頸內動脈 小分支 海綿竇 在前方突起形成大腦 總動脈分支 3 支到大腦，3 支到小腦。 ＊ 頸椎之特點：1.橫突有孔 2.椎孔成近三角形。 ＊ 鎖骨下動脈的第一分支---椎動脈由枕大孔穿越。 ＊ 頸椎共有 7 節：第一節為寰椎，第二節為軸椎。