Universidade Federal De Santa Catarina

Universidade Federal de Santa Catarina Vestibular UFSC/2009 Solicitação de Isenção da Taxa de Inscrição

Nome: PRISCYLLA HUBNER COELHO Data de Nascimento: 29/07/1982 Documento de Identidade: 335073025/SSP/SP CPF: 308030948-09 Endereço: RUA JOAO PIO DUARTE DA SILVA 250 AP 102 BLOCO Bairro: CORREGO GRANDE Cidade: FLORIANÓPOLIS / SC CEP:88037-000 Fone: 4899578237 E-mail: [email protected] Motivo da Isenção:Sócio Econômica 1. Escola pública

2. Alugado

3. NÃO

5. Tranporte (ÔNIBUS: 50 CARRO: 0 CONSÓRCIO: 0 ALIMENTAÇÃO: 200

4.

MOTO: 0) EMPRÉSTIMO: 0

MENS. ESCOLAR: 0

Solicito Isenção da Taxa de Inscrição do Concurso Vestibular UFSC/2009. Declaro serem verdadeiras as informações aqui prestadas e estar ciente de que a não apresentação completa da documentação solicitada implicará o indeferimento do pedido de Isenção. Declaro ainda que entreguei _______ folhas de documentos. ______________________________________________ Assinatura do candidato --------------------------------------------------------------------------------------------

Comprovante de Solicitação de Isenção da Taxa de Inscrição do Concurso Vestibular UFSC/2009. Número do Requerimento: 12244 (Via Candidato) Recibo de entrega da Solicitação de Isenção (Sócio Econômica) da Taxa de Inscrição do Concurso Vestibular UFSC/2009, com _______ folhas de documentos anexadas. Recebido em: ___/___/______

_____________________________________ Assinatura e Carimbo do Receptor

ATENÇÃO: Este recibo só é válido quando assinado pelo diretor ou acompanhado do comprovante de envio dos Correios.