Trabajos prácticos Curso de Formación Neurolingüística a distancia Instituto Audiología y Lenguaje Directora: Mabel Klipphan
TRABAJO PRACTICO Nro 1 Fecha de entrega: 18 de junio
Nombre y Apellido: NOEMI CASSE
A la luz de lo leído en la clase Nro.1:
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1-Cómo definiría su trabajo profesional; podría enmarcarlo dentro de los parámetros de la neuropsicología?
Desde el abordaje de patologías que se encuentran “afectando” , “limitando”, en algunos casos cercenando, una o varias de las funciones cerebrales superiores, como son el lenguaje, la memoria, atención, gnosias, praxias, sensopercepcion, funciones ejecutivas, y sus consecuencias, que limitan al paciente en su relación con el medio que lo circunda desde el reconocimiento del mismo, el aprendizaje, y fundamentalmente la comunicación. Aspecto éste ultimo que nos distingue del resto de los seres vivos y que para adquirirlo debemos tener ciertas funciones cerebrales activas y maduras para el proceso de comunicación. Cuando las mismas no están adecuadamente estimuladas o activas, es cuando entro en acción, para encontrar los caminos necesarios o alternativos y poder llegar así a su activación parcial o total según sea el caso, permitiendo al paciente compensar y/o adquirir por medios estratégicos esta falencias y lograr asi su inserción en el medio. Manuel Castro 1440 Banfield - Tel 4202-6494/6205 www.audiologiaylenguaje.com.ar
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2-Qué elementos de los detallados en la clase, tiene en cuenta para el desarrollo de su actividad profesional? Por qué? En qué situaciones? Ejemplifique. Obviamente si estamos en presencia de un adulto o niño, el abordaje será muy diferente teniendo en cuenta lo siguiente, ya que en el adulto las estructuras y sistemas funcionales están consolidados y sus lesiones lo desintegran y desorganizan, mientras que en el niño las mismas se encuentran en proceso de desarrollo e integración reconociendo que los factores genéticos, biológicos, y ambientales efectúan un imput determinante en el niño . Por lo tanto una lesión o disfunción cerebral afecta la adquisición de nuevas habilidades cognitivas u otras capacidades comportamentales. Si concurre un niño con trastornos motores como puede ser un paralisis cerebral, lesión ésta que afecta a la palabra en diferentes grado y otras funciónes lingüísticas, al mismo tiempo que se encuentran afectada la sensopercepcion, las praxias, gnosias, memoria, atención, y fundamentalmente la cognición, obviamente será de acuerdo a cada caso la evaluación y el abordaje acorde con la edad y la problemática antes enunciada del paciente. •
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3-Un ejemplo teórico para pensar:
a) Cuáles serían las conductas características de un niño con alteraciones anátomo-funcionales en la corteza pre-frontal y en el neocortex antero lateral? En el niño con lesiones en el neocortex antero lateral vamos a ver alteraciones de la memoria y comportamiento, mientras que en las lesiones prefrontales debemos tener en cuenta en que región se encuentra la misma. Si la lesión es: Manuel Castro 1440 Banfield - Tel 4202-6494/6205 www.audiologiaylenguaje.com.ar
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• Areas prefrontales 9 a 12 de Brodman: allí
asienta la capacidad de generación de ideas abstractas, juicio, sentimientos, emociones y personalidad. Esta lesión produce una pérdida de iniciativa y del juicio, junto con una alteración en las emociones (tendencia a la euforia), a la vez que pierde capacidades en el comportamiento social. • Areas 46 y 47 de Brodman: Forman la porción dorso lateral, que recibe y proyecta conexiones con las regiones de asociación sensoriales de los lóbulos parietal, temporal y occipital, conectando finalmente con la región prefrontal. La conectividad de este campo heteromodal lo pone en una posición capaz de asociar objetos y hechos complejos con pautas afectivas y motivacionales. Esta región es un lugar donde se llevan a cabo interacciones complejas entre impulsos sensoriales multimodales, aferencias motoras y estado interno. Ha sido asociada con las facultades integrativas más elevadas de la mente humana, y las consecuencias más dramáticas del daño prefrontal se producen en el comportamiento y la personalidad. Según el lugar de la lesión y, probablemente también, según la personalidad premórbida del paciente, hay una gran variedad de trastornos disímiles: 1. algunos pacientes se vuelven irritables, pueriles, con jocosidad inapropiada y grandilocuente; 2. otros desarrollan una profunda apatía y abulia; 3. algunos pierden la capacidad de juicio, razonamiento y abstracción, saltan a conclusiones prematuras y están excesivamente “pegados” al estímulo, etc. • Area orbitaria (13 y 14 de Brodman): Conectada con las estructuras límbicas y área 24 del cíngulo, sirve de estación intermedia con el cortex prefrontal. Su lesión puede conducir a alteraciones afectivas y pérdida de comportamientos inhibitorios sociales, así como alteraciones en el comportamiento sexual Manuel Castro 1440 Banfield - Tel 4202-6494/6205 www.audiologiaylenguaje.com.ar
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b) Qué abordaje realizaría con algún paciente o alumno con estas características? El abordaje estará basado en la organización y estructuración del entorno y la rutina. Planificar los cambios en la rutina. Adaptar medios de comunicación Evitar las presiones Ejercicios físicos para la regulación de la conductas Al mismo tiempo se le mostrara las secuencias y consecuencias de sus acciones mediante actividades a desarrollar para prevenir ansiedades, malestares, berrinches y la prevención de las conductas inadecuadas. El objetivo será reducir o eliminar un problema de conducta, mediante la enseñanza de un modo de comunicación específico, para ese niño, que reemplace la conducta problema. •
4-Marque las principales regiones cerebrales en el gráfico LOBULO PARIETAL
CORTEZA FRONTAL MOTORA
LOBULO OCCIPITAL
CORTEZA FRONTAL PREMOTORA
AREA PREFRONTAL CEREBELO LOBULO TEMPORAL AREA DE WERNICKE
Manuel Castro 1440 Banfield - Tel 4202-6494/6205 www.audiologiaylenguaje.com.ar
LOBULO FRONTAL
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Comentarios: FUE INTERESANTE REPASAR LA CORTEZA CEREBRAL NOEMI CASSE
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