Surat Tugas Si00919.docx

SURAT TUGAS

No. Dok. : 127 Amd. : 19-01-2018 Revisi : -

NO. : _______________

Note: Surat tugas ini dilampirkan saat pengajuan dan penyelesaian Pinjaman Dinas (PD). Nama

Jab. / Bag.

Ktr / Proyek

Tujuan

LEMBAR :

: Kabupaten Dharmasraya, Sumatera Barat

Keperluan :

M. WAHID EST.

SUKUR ADITIAS M

Survei Paket Duplikasi Jembatan Batang Siat

PUSAT

Rencana Lama tugas, tgl :

24 Maret 2019 s/d 27 Maret 2019.....(4 hari)

Realisasi Lama tugas, tgl : …......................... s/d ............................ ( .. hari) Penerima tugas

Pemberi tugas

Mengetahui

Nama : . . Jabatan:

Nama :. Jabatan:

Tanggal:

Tanggal:

( Tanda-tangan, Nama dan tanggal )

Tembusan: No

1. 2. 3. 4. 5.

Hari, tanggal

24 Januari 2019 25 Januari 2019 26 Januari 2019 27 Januari 2019

Rencana kegiatan/tugas pekerjaan

Hasil (diisi sbg laporan/terlampir) 

Berangkat dari Jakarta - Padang (05.00-10.55) Survey hari ke – 1 Survey hari ke – 2 Survey hari ke – 3 Kembali dari Padang – Jakarta

Catatan/Respon (Diisi oleh Unit kerja yang dikunjungi) :

Penanda-tanganan di bawah setelah tugas selesai /dilaporkan Dibuat / dilaporkan (Penerima tugas)

…………………………………………………….. ( Tanda-tangan, Nama dan tanggal )

©Hakcipta, PT. SASMITO

Mengetahui (unit kerja yang dikunjungi)

Mengetahui

Nama : .

Nama :.

Jabatan:

Jabatan:

Tanggal:

Tanggal:

Doc.File:IQ127.04 Spl.Doc., Auth : BY, Sh:1/1