SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN ISTRI: Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama
: ..........
Pekerjaan
: ..........
Alamat
: ..........
Dengan ini melepaskan dan menyerahkan hak atas sebidang tanah dan bangunan diatasnya sesuai dengan Akte Jual Beli nomor …………………………………………………………. dari Notaris di …………………………………. kepada suami saya : Nama
: ..........
Pekerjaan
: ..........
Alamat
: ..........
Demikian Surat Pernyataan ini diberikan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. …………………………………, Pebruari 2019 Yang membuat Pernyataan, Materai Rp. 6000, Nama
Saksi saksi:
……………………………………..
……………………………………….